以拔伸法为主推拿治疗急性期颈椎病35例疗效观察

报道了颈椎病急性期推拿手法以拔伸为主,配合其它手法,治疗各种类型颈椎病35例,均收到满意的疗效,并提出手法以轻柔为宜,以免造成医疗损伤。

独活寄生汤加减联合牵引对急性期颈椎病患者的临床疗效

目的探析对急性期颈椎病患者应用独活寄生汤加减联合牵引的临床治疗效果。方法选取2019年2月—2022年2月福州市中医院骨科收治确诊的急性期颈椎病患者102例为研究对象,随机分为对照组、观察组,各51例。对照组给予常规急性期颈椎病对症(药物干预、牵引)治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生汤加减干预。在为期4周疗程后对两组患者颈椎病病情疗效、中医症状积分及颈部活动度情况做统计比较。结果观察组治疗有效率(94.12%)高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.331,P<0.05)。观察组治疗后急性期颈椎病症状(心悸、眩晕、头痛、肢体麻木)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者颈部活动功能包括左旋转、右旋转、左侧屈以及右侧屈数据差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组患者各方面活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对收治急性期颈椎病患者在给予牵引及药物干预对症治疗基础上,辅以中药独活寄生汤加减干预,能更好地缓解病情,改善颈部活动功能从而达到更彻底的病情调整,保障患者的正常生活。

急性期神经根型颈椎病患者的血清差异蛋白组学分析

背景:正常健康人向急性期神经根型颈椎病转化的具体分子机制尚未完全明确,需进一步深入研究。目的:探讨正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者的血清蛋白组学差异表达,并寻找及鉴定两者之间的潜在特异性血清标志物。方法:收集急性期神经根型颈椎病患者、正常健康人群血清各8例,应用绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术进行蛋白组学筛选与分析,以期探寻与鉴定急性期神经根型颈椎病患者差异表达的血清蛋白质。结果与结论:①绝对定量技术筛查出有意义差异蛋白183种,鉴定出11种显著性差异蛋白质(P<0.05),其中与正常健康人组相比,急性期神经根型颈椎病组中人类白细胞抗原A、分泌珠蛋白家族1a成员1、蛋白4-羟基苯丙酮酸双加氧酶等3种差异蛋白显著上调,免疫球蛋白IgG3恒定区、皮肤因子、肌球蛋白轻链3等7种差异蛋白显著下调;②基因本体富集分析结果表明,这些差异蛋白参与了抗原结合、免疫球蛋白受体结合等分子功能;③蛋白相互作用网络分析表明,正常健康人群与急性期神经根型颈椎病之间的共同差异蛋白中HLA-A、HPD、PSMA3、DMKN、SCGB1A1、MYL3等6种位于功能网络节点,且与机体免疫、细胞炎症反应、能量代谢、机械压力等系统关系密切;④采用免疫印迹实验对显著性差异蛋白HLA-A、HPD、MYL3进行验证,其验证结果与蛋白组学结果相一致;⑤提示通过绝对定量技术联合液相色谱-串联质谱技术发现正常健康人群与急性期神经根型颈椎病患者之间的血清差异表达蛋白质,并初步认为HLA-A、HPD、MYL3可能是急性期神经根型颈椎病的特异性血清标志物,为进一步研究其发病机制提供了新方向。

电针颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病的临床观察

【目的】观察电针颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】将124例急性期神经根型颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组各62例。对照组给予西药常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上,给予电针颈夹脊穴治疗。连续治疗6周。治疗6周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后颈椎生理曲度C2~7Cobb角的变化情况,以及麦吉尔疼痛问卷简表(SF-MPQ)评分、血清疼痛因子P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)水平的变化情况。比较2组患者治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)水平的变化情况。并进行随访,统计复发率。【结果】(1)治疗后,2组患者颈椎生理曲度C2~7Cobb角均明显改善(P<0.05),且观察组在改善颈椎生理曲度C2~7Cobb角方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的颈椎疼痛SF-MPQ评分、SP、PGE2水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善颈椎疼痛SF-MPQ评分、SP、PGE2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的IL-6、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-6、IL-1β、TNF-α、NF-κB水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组总有效率为95.16%(59/62),对照组为80.65%(50/62)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组患者症状复发率为5.71%(2/35),对照组为29.63%(8/27)。观察组患者症状复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病,可显著缓解患者的疼痛症状,改变异常颈椎生理曲度,并减轻炎症反应,降低症状复发风险,疗效显著。

穴位精准注射、杜氏正骨大手法配合杵针疗法在颈椎病急性期(气滞血瘀型)康复护理中的应用研究

目的:研究精准注射、杜氏正骨大手法配合杵针疗法在颈椎病急性期(气滞血瘀型)康复护理中的运用。方法:采用多中心大样本随机、对照、单盲的研究方法,将符合纳入标准的150患者按照随机数字法分为对照组及治疗组,每组75例,对照组采用骨科常规护理方案,治疗组在此基础上加精准注射、杜氏正骨大手法及杵针疗法。每隔三日治疗一次,一次治疗时间为120分钟,每周治疗两次,连续治疗3周后。并在治疗结束后1、3、6月进行随访观察疗效。结果:两组患者颈、肩背疼痛,头痛头晕,上肢麻木等症状均有改善且存在显著性差异(P<0. 01),观察组优于对照组。结论:通过精准注射、杜氏正骨大手法配合杵针疗法治疗达到通督活血、通经活络、缓解肌肉痉挛、松解粘连的作用,将"力"、"能"、"信息"有机结合从而缓解颈椎病急性期(气滞血瘀型)的症状,其具有操作方便、患者依从性高的特点,且疗效稳定持久值得推广。

三重推拿透刺法治疗颈椎病急性期的临床研究

目的观察三重推拿透刺法与针刺推拿法治疗颈椎病急性期的疗效并探讨其机制。方法 78例患者按随机数字表法分为两组。治疗组39例,采用特殊针法透刺法配合三重推拿法治疗,对照组39例采用普通针刺法配合推拿法治疗。两组均每日治疗1次,每7次为1疗程。结果治疗组治愈率为66.67%,高于对照组的43.59%(P<0.05);治疗组治疗后视觉模拟量表(VAS)评分及症状改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论三重推拿透刺法融针灸推拿中的特定疗法于一体,在解除或缓解颈椎病所引起的颈强痛及肢麻、头晕等急性症状方面,效果迅速而确切。

通阳利湿方联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗神经根型颈椎病急性期合并咽喉部感染患者的临床对照研究

目的:观察通阳利湿方治疗神经根型颈椎病急性期并咽喉部细菌感染的临床疗效及安全性。方法:将105例神经根型颈椎病急性期患者按随机数字表法分为对照组(55例脱落2例)和治疗组(55例脱落3例)。对照组给予20%甘露醇静点5 d,后改甘油果糖氯化钠静点5 d,同时给予哌拉西林钠他唑巴坦钠静点至血常规等实验室检查正常;治疗组给予通阳利湿方口服10 d,同时给予哌拉西林钠他唑巴坦钠静点至血常规等实验室检查正常。应用神经根型颈椎病35分积分表评价其疗效及安全性。结果:2组在改善症状方面均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。对照组血栓性静脉炎发生率高,治疗组无明显不良反应。结论:通阳利湿方联合哌拉西林钠他唑巴坦钠可有效改善神经根型颈椎病急性期合并咽喉部细菌感染患者症状体征,且无明显不良反应、使用方便,值得临床推广应用。

推拿治疗急性期神经根型颈椎病的应用

目的探究推拿在急性期神经根型颈椎病治疗中的应用效果。方法90例急性期神经型颈椎病患者,随机分为实验组和对照组,各45例。对照组采用常规中药加针灸治疗路径,实验组在对照组的基础上加以推拿治疗。比较两组相关评分、临床疗效、并发症发生情况、复诊情况。结果结束治疗后,实验组颈部向各个方向活动程度评分为(93.32±2.34)分、治疗效果评分为(92.45±3.12)分均高于对照组的(70.23±3.54)、(69.31±4.12)分,疼痛等级评分为(23.12±2.34)分低于对照组的(53.12±3.56)分,总有效率为97.8%高于对照组的66.7%,并发症发生率为6.7%低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。经医生复诊可知,实验组患者的病理性体征变化比对照组患者恢复更好。CT和X线扫描结果显示实验组患者椎间盘及颈椎附件恢复状况明显优于对照组患者。实验组患者相比于对照组患者表现出更完善的自理能力。结论推拿治疗在急性期神经型颈椎病的治疗中能明显提高患者痊愈速度,减轻患者在治疗中的不适,提升患者生活自理性,对于急性期神经型颈椎病的治疗效果明显,值得在临床中应用与推广。

热敏灸结合针刺治疗急性期神经根型颈椎病对临床症状及炎症反应的影响

目的分析热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病的临床效果。方法选取我院2016年1月～2018年1月收治的急性期神经根型颈椎病患者130例,依据治疗方式不同分对照组和研究组各65例,对照组接受针刺治疗,研究组接受针刺联合热敏灸治疗,观察比较两组治疗状况。结果研究组总有效率(96.92%)高于对照组(80%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者炎性因子比较,无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组IL-6、IL-1β、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用热敏灸联合针刺治疗急性期神经根型颈椎病在改善炎性反应方面,作用更为突出,进而提升疗效。

胸锁乳突肌部局部推拿结合常规推拿治疗急性期颈型颈椎病的效果评价

目的通过观察对比患者的不同临床表现,探讨评价胸锁乳突肌部局部推拿结合常规推拿治疗急性期颈型颈椎病的效果。方法选取在我院接受治疗的急性期颈型颈椎病患者104例作为本次的研究对象,选取时间为2016年1月~2017年12月,按照随机数字表法将其分为两组,其中对照组有患者45例,进行常规推拿治疗,观察组有患者59例,进行胸锁乳突肌部局部推拿结合常规推拿治疗,观察记录两组患者的相关临床指标数据,包括治疗总有效率、疼痛VAS评分和颈椎病功能障碍指数NDI等内容,并将所得数据进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率明显较对照组要高(P<0.05);对比两组患者的疼痛VAS评分和颈椎病功能障碍指数NDI,组内比较治疗后均低于治疗前,且观察组治疗后较对照组治疗后更低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独的常规推拿治疗相比,胸锁乳突肌部局部推拿结合常规推拿治疗急性期颈型颈椎病的效果更优,在缓解患者的疼痛症状和减少颈椎病功能障碍等方面均表现出显著优势,可有效增强治疗效果,因而值得在临床上进行推广应用。

综合治疗非急性期神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察综合治疗非急性期神经根型颈椎病的疗效。方法:80例按随机数字表法分成两组各40例。两组均给予牵引、推拿、针刺治疗,治疗组另进行瑜伽体式与呼吸练习。结果:总有效率对照组80%,治疗组95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量评分为(95.6±8.4)分、疼痛评分为(2.1±0.4)分,对照组生活质量评分为(71.6±7.2)分、疼痛评分为(3.3±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年后治疗组复发1例(2.6%),对照组复发9例(28.1%),两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合治疗非急性期神经根型颈椎病可提高疗效,减少颈椎病复发。

针刺手三阳经输穴配合颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病56例

目的:观察针刺手三阳经输穴配合颈夹脊穴治疗急性期神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取56例急性期神经根型颈椎病患者,采用针刺手三阳经输穴配合颈夹脊穴治疗,留针30 min,每10 min行针1次,每日1次,7 d为一疗程,共治疗2个疗程。观察患者治疗前后简化McGill疼痛问卷表评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分以及简易生活质量量表(SF-12)评分,并评定临床疗效。结果:治疗后,患者简化McGill疼痛问卷表PRI评分、VAS评分、PPI评分、总分及NDI评分降低(P<0.05),SF-12评分升高(P<0.05),总有效率为91.1%(51/56)。结论:针刺手三阳经输穴配合颈夹脊穴能缓解急性期神经根型颈椎病患者疼痛,改善临床症状。

通阳利湿方治疗神经根型颈椎病急性期患者的临床观察

目的:观察通阳利湿方治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效及安全性。方法:将120例神经根型颈椎病急性期患者分为对照组(60例脱落3例)、治疗组(60例脱落2例)。对照组予20%甘露醇静脉点滴5 d,后改甘油果糖静脉点滴5d治疗,治疗组予通阳利湿方口服10 d治疗。应用神经根型颈椎病35分积分表评价其疗效及安全性。结果:2组在改善症状方面均有显著效果(P<0.05),2组组间疗效无统计学意义(P>0.05)。对照组血栓性静脉炎发生率高而治疗组无明显不良反应。结论:通阳利湿方可有效改善神经根型颈椎病急性期患者症状体征且无明显血管损伤,使用方便,值得临床推广应用。

通阳利湿方联合雷火灸治疗神经根型颈椎病急性期的临床研究

目的:观察通阳利湿方治疗神经根型颈椎病急性期的临床疗效及安全性。方法:将140例神经根型颈椎病急性期患者随机分为对照组(70例,脱落3例)、治疗组(70例,脱落2例)。对照组予20%甘露醇静点5d,后改甘油果糖静点5d治疗;治疗组予通阳利湿方口服联合雷火灸10d治疗。采用神经根型颈椎病35分积分表评价其疗效及安全性。结果:2组在改善症状方面均有显著效果(P<0.05),2组组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组静脉炎发生率高而治疗组无明显不良反应。结论:通阳利湿方联合雷火灸可有效改善神经根型颈椎病急性期患者症状体征且无明显不良反应,其应用方便,有临床推广意义。