流式细胞术检测急性杂合性白血病的临床分析

目的分析流式细胞术检测急性杂合性白血病的临床效果。方法对本院收治的急性杂合性白血病(HAL)患者、伴有淋系抗原表达型急性髓细胞白血病(Ly+AML)患者及伴有髓系抗原表达型急性淋巴细胞白血病(My+ALL)患者于治疗一、二疗程后分别行流式细胞术检测,对比检测结果。结果 HAL患者在髓系CD33免疫表型的阳性率最高为95%,在B系CyCD22免疫表型的阳性率最高为75%,在T系CD7免疫表型的阳性率最高为30%,且在CD2、CyCD3、CD5中均有表达。第一、二疗程Ly+AML与My+ALL的诱导缓解率均明显高于HAL(P<0.05或P<0.01)。结论流式细胞术检测急性杂合性白血病具有较高的阳性检出率,对于临床治疗的效果评估具有重要的指导意义。

累及11p15上NUP98基因的急性杂合性白血病的临床遗传学分析

目的运用细胞遗传学和分子遗传学方法,阐明1例与NUP98基因相关的急性杂合性白血病的临床遗传学特点。方法采用骨髓直接法和短期培养法制备染色体,应用R显带技术进行核型分析;采用3号和11号整条染色体涂染探针进行染色体涂染;用地高辛标记的跨越NUP98基因的BACRP11-120E20探针进行间期和中期荧光原位杂交(FISH)检测。结果R显带分析显示47,XX,t(3;11)(q13;p15),+21;染色体涂抹证实3号和11号染色体之间发生了相互易位;间期和中期FISH均显示该染色体异常累及NUP98基因。结论识别一种累及NUP98基因的新的染色体易位,为下一步研究NUP98基因新的对手基因及其在白血病发病中的作用机制打下基础。

儿童急性杂合性白血病前期全血细胞减少1例报告并文献复习

目的:为了提高对儿童急性淋巴细胞白血病前期(Pre-ALL)全血细胞减少的认识,报告1例以全血细胞减少为前期表现的急性杂合性白血病(HAL)患儿临床资料并进行文献复习.方法:观察1例男性患儿,11岁,确诊HLA(T淋巴细胞和髓细胞杂合)8wk前发生过渡性、可恢复的全血细胞减少,且微小病毒B19抗体阳性.经正规化疗后可完全缓解.结果:经1疗程正规化疗完全缓解,但1mo后骨髓复发.结论:Pre-ALL的免疫表型可以为HAL(T淋巴细胞和髓系细胞杂合),提示预后不良.

累及11p15上NUP98基因的急性杂合性白血病的临床遗传学分析

目的运用细胞遗传学和分子遗传学方法，阐明1例与NUP98基因相关的急性杂合性白血病的临床遗传学特点。方法采用骨髓直接法和短期培养法制备染色体，应用R显带技术进行核型分析；采用3号和11号整条染色体涂染探针进行染色体涂染。用地高辛标记的跨越NUP98基因的BACRP11-120E20探针进行间期和中期荧光原位杂交（FISH）检测。结果R显带分析显示47，XX，t（3；11）（q13；pl5），＋21；染色体涂抹证实3号和11号染色体之间发生了相互易位；间期和中期nsH均显示该染色体异常累及NuP98基因。结论识别一种累及NuP98基因的新的染色体易位，为下一步研究NuP98基因新的对手基因及其在白血病发病中的作用机制打下基础。

杂合性急性白血病临床分析

杂合性急性白血病发病率低,预后凶险,是临床诊治难点.现将作者在浙医一院血液科进修期间,对2001年1月～2004年12月的528例住院的初发白血病患者进行临床、细胞形态学、免疫表型及核型观察,发现11例杂合性急性白血病(2.1%),报道如下.

急性淋巴细胞白血病长期缓解后发生其他白血病1例

目的认识和掌握急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病及急性杂合性白血病的特点。方法对三种急性白血病进行血象、骨髓象、化学染色及细胞免疫标记等检查,并予化疗。结果急性淋巴细胞白血病长期缓解后转变为其他白血病。结论急性杂合性白血病是少见、治疗效果差、预后不佳的疾病。