常规导联与头胸导联对急性正后壁心肌梗死心电图定位诊断的比较

目的观察在对急性正后壁心肌梗死心电图定位诊断方面,头胸导联是否具有与常规导联一样的价值。方法对于健康人和经冠状动脉造影和超声心动图确诊的急性正后壁心肌梗死患者,同步记录常规导联心电图和头胸导联心电图各一份,由两位不知情的资深电生理医生进行分析诊断。而后由观察者将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果、以及健康人的结果相对照,分别计算出两种导联系统对急性正后壁心肌梗死心电图诊断的符合率和假阳性率,并作!2检验进行比较。结果本实验包括由全国12家大医院提供的急性正后壁心肌梗死患者32例,和健康人68例。常规导联心电图对急性正后壁心肌梗死的诊断符合率为93.8%(30/32)、假阳性率13.2%(9/68);而头胸导联心电图的诊断符合率为100%(32/32)、假阳性率0%(0/32)。头胸导联诊断急性正后壁心肌梗死的符合率高于常规导联,但无统计学上的显著性差异(P>0.05);假阳性率低于常规导联,且有统计学上的显著差异(P<0.05)。结论在对急性正后壁心肌梗死的定位诊断方面,头胸导联以其较低的假阳性率而优于常规导联。

高危人群急性正后壁心肌梗死18导联心电图应用价值

目的探讨18导联心电图(18ECG)在诊断急性正后壁心肌梗死(SPAMI)中的应用价值。方法对本院2012年6月至2013年4月门、急诊收治的208例下壁合并SPAMI及13例单纯SPAMI患者进行分析,查找SPAMI误诊及漏诊原因。结果下壁合并SPAMI可依据12导联心电图(12ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,加做V7-V9导联进行确诊;单纯SPAMI的12ECG特点出现较晚且不典型。结论对高危人群常规采用18ECG背部导联部位准确及体位标准可有效、及时捕捉SPAMI心电信息,避免单纯SPAMI漏诊、误诊。

急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂后存活1例

目的:根据1例急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂患者的临床病例报告,分析该疾病的临床症状即治疗效果。方法:选取本院2017年1月15日收治的1例急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂患者作为观察对象,整理其临床症状,对其予以抢救和冠状动脉造影术+支架植入术治疗。结果:该患者经过21d临床治疗后各项临床症状均有所缓解或者消失,临床将患者利尿药物减量后为患者办理出院手续,要求患者于1周后进行复查。结论:急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂患者临床会出现持续性、压榨性疼痛,满肺闻及干、湿啰音,肌钙蛋白与心肌酶均偏高,临床予以抢救和冠状动脉造影术+支架植入术治疗后,患者临床症状能够得到有效缓解,表示该治疗方法具有较好治疗效果。

急性正后壁心肌梗死的心电图分析

目的探讨急性正后壁心肌梗死（SPAMI）的心电图特征及临床价值。方法对18例SPAMI进行常规心电图及右胸导联和V7～V9观察分析，重点观察右胸V1、V2导联的心电图变化情况。结果单纯SPAMI者2例，SPAMI合并下壁梗死者16例、右心室梗死者5例、侧壁梗死4例、广泛前壁梗死1例；V1、V2导联R波增高者17例；STV1、V2下移0．5—0．1mV者15例，等电位者3例，T波直立高耸17例。结论右胸前导联V1、V2R波增高增宽，ST段下移及T波直立高耸等特征性改变对SPAMI具有一定的诊断价值，及时加做后壁导联，可以减少漏诊、误诊的发生。

急性正后壁心肌梗死采用常规导联与头胸导联心电图定位诊断比较

目的对急性正后壁心肌梗死的患者及健康人,分别采用常规12导联和头胸导联对其进行心电图定位诊断的比较。方法选取心内科急性正后壁心肌梗死的患者36例和健康人52例,分别应用常规12导联和头胸导联心电图进行同步记录,后参照冠状动脉造影确诊结果对两份心电图检查结果进行对比,经计算得出两种导联的心电图对急性正后壁心肌梗死诊断的确诊率和假阳性率,应用χ2检验作出统计学分析。结果常规12导联心电图对急性正后壁心肌梗死36例患者中,32例可确诊,确诊率为88.8%;对52例健康人做出了7例假阳性诊断,假阳性率为13.4%;头胸导联对急性正后壁心肌梗死患者有35例可确诊,确诊率为97.22%,对52例健康人做出了2例假阳性诊断,假阳性率为3.85%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性正后壁心肌梗死的临床诊断,头胸导联优于常规12导联,值得临床推广。

18导联心电图诊断急性正后壁心肌梗死的价值

目的探讨18导联心电图(18导ECG)诊断急性正后壁心肌梗死的价值。方法选取急性心肌梗死患者70例,均行常规心电图和18导ECG检查并比较诊断价值。结果综合实验室与影像学检查结果确诊28例急性正后壁心肌梗死,42例其他类型心肌梗死。18导ECG对急性正后壁心肌梗死的检出率为92.86%(26/28),其他类型心肌梗死检出率为95.24%(40/42),常规心电图对急性正后壁心肌梗死和其他类型心肌梗死的检出率分别为67.86%(19/28)和71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05)。18导ECG对急性正后壁心肌梗死的诊断敏感性、特异性和准确性高于常规心电图,漏诊率和误诊率低于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05)。与其他类型急性心肌梗死患者比较,急性正后壁心肌梗死患者V1~V3 ST段轻度下降、RV1轻度升高、V7~V9 ST段轻度抬高比例较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论18导ECG可用于急性正后壁心肌梗死诊断,可与患者临床症状和心肌酶谱检测结果相结合,减少误诊、漏诊,提高疾病诊断率。

心电图诊断急性正后壁心肌梗死的临床价值

目的探讨心电图在诊断急性正后壁心肌梗死中的价值。方法选择我院心血管内科收治的56例心肌梗死患者为研究对象,所有患者均经病理学确诊,入院后均接受常规心电图检查和右胸导联分析。分析患者的心电图变化情况。结果心电图的诊断符合率为98.21%。急性正后壁心肌梗死患者V1、V2导联上R波逐渐增高增宽、从r S演变成为RS或Rs型,ST向量指向后壁、背离前壁,表面为V2、V3导联ST段降低≥0.2 m V。结论针对急性正后壁心肌梗死可行心电图监测,及时加做后壁导联,结合患者临床症状和心肌酶谱监测结果,以提高诊断准确率。

18导联心电图在诊断急性正后壁心肌梗死的价值分析

目的:探讨18导联心电图(18 ECG)诊断急性正后壁心肌梗死的应用价值。方法:选择80例急性正后壁心肌梗死患者作为研究对象,本组患者均在做常规12导联心电图的基础上,加做V3R、V4R、V5R(右室)及V7、V8、V9(正后壁)导联心电图,观察心电图检查结果。结果:单纯性急性正后壁心肌梗死的12导联心电图有心肌缺血图形表现,V1~V3段轻度降低、RV1轻度升高4例。下壁合并急性正后壁心肌梗死的12 ECG有下壁心肌梗死图形改变,V1~V3段降低,RV1升高,V5~V6及V3R^V5R升高。结论:在急性正后壁心肌梗死的临床诊断中,增加正后壁、右室导联心电图检查,可有效捕捉急性正后壁心肌梗死的心电图信息,降低漏诊、误诊率,值得推广应用。

18导联心电图检查联合心肌酶谱检测在急性正后壁心肌梗死中的诊断价值

目的探讨18导联心电图检查联合心肌酶谱检测在急性正后壁心肌梗死(SPAMI)中的诊断价值。方法选取2015年1月至2019年12月医院收治的96例经影像学联合实验室检查确诊为SPAMI的患者作为试验组,将同期收治的60例其他类型心肌梗死患者作为对照组,两组均接受18导联心电图检查联合心肌酶谱检测,比较两组18导联心电图检查表现、心肌酶谱各项指标水平及两种方法单独诊断和联合诊断的价值。结果试验组中RV1轻度升高、V1~V3 ST段轻度下降、V7~V9 ST段轻度抬高的占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组心肌酶谱各项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);18导联心电图检查联合心肌酶谱检测对SPAMI的诊断准确率高于两种方法单独诊断,且18导联心电图检查的诊断准确率高于心肌酶谱检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 18导联心电图检查联合心肌酶谱检测诊断SPAMI的准确率高于两种方法单独诊断,可为SPAMI的早期诊治、预后评估提供准确依据。

16例急性正后壁心肌梗死心电图特征分析

急性正后壁心肌硬死(MI)在临床并非少见,对其诊断问题某些观点未能被临床上所接受和应用。本文自1994年6月以来,确诊为急性正后壁MI16例,现对其心电图特征进行讨论分析,及有关资料报告如下。

老年急性正后壁心肌梗死心电图20例报告

我院自2001年以老年病综合性医院为主以来，收治住院患者中有20例是急性正后壁心肌梗死。急性正后壁心肌梗死（SPAMI）临床上并非少见，因常规12导联心电图上不呈现心肌梗死典型表现，常易被漏诊。

18导联心电图诊断急性正后壁心肌梗死的准确性评价

在急性正后壁心肌梗死临床诊断中,以12导联心电图做对比,评价18导联心电图诊断的准确性。方法 共纳入2021年2月份至2022年1月份收治的50个心肌梗死病例,均接受12导联、18导联心电图诊断,并进行影像学检查、实验室检查。以影像学与实验室检查的综合结果为金标准,对比两种心电图诊断方法的准确度、特异度等数据,并分析不同类型心肌梗死的心电图表现。结果 最终结果显示,50个病例中有22个病例(44.00%)是急性正后壁心肌梗死,其余28个(56.00%)是其他类型的心肌梗死,二者之间心电图表现存在显著差异性,具体为前者RV1轻度升高、V1~V3ST段轻度下降和V7~V9ST段轻度抬高的比例更高(P<0.05),另外,18导联心电图下的特异度(96.43%)、准确度(96.00%)、敏感度(95.45%)都居更高水平,相应的误诊率(3.57%)、漏诊率(4.55%)居更低水平(P<0.05)。结论 在急性正后壁心肌梗死临床诊断中,18导联心电图诊断的准确性较高。

18导联心电图诊断急性正后壁心肌梗死的价值

观察18导联心电图诊断对于急性正后壁心肌梗死的价值。方法:选择本院2019年10月-2020年10月收治的70例急性心肌梗死患者,对其采取常规心电图诊断和18导联心电图诊断并分析其诊断价值,对比两种诊断方式对于急性正后壁心肌梗死患者的诊断价值。结果:结合影像学检查结果可以得知,18导联心电图对于急性正后壁心肌梗死的检出率明显高于常规心电图,18导联心电图对于急性正后壁心肌梗死的检出率为89.28%,对其他心肌梗死的检出率为95.24%,而常规心电图对于急性正后壁心肌梗死的检出率则为64.28%,对于其他心肌梗死的检出率为69.04%,两种诊断方式差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论:18导联心电图对于急性正后壁心肌梗死的诊断效果较好,明显优于常规心电图诊断效果,具有一定的临床诊断价值,能够提升诊断质量。

18导联心电图(18导ECG)诊断急性正后壁心肌梗死应用效果

探究对急性正后壁心肌梗死患者应用18导联心电图(18导ECG)诊断的应用效果。方法 研究时间范围2018.5-2020.5,研究对象为我院收治诊断为急性心肌梗死患者70例。所有患者均采取常规心电图、18导ECG检查诊断。对患者临床资料整理后归纳18导ECG在急性正后壁心肌梗死诊断方面的临床价值。本次研究的观察指标为:①对收治急性心肌梗死在常规心电图、18导ECG诊断下对急性正后壁心肌梗死鉴别情况进行记录对比;②比较两种检测方法诊断的准确度[(真阴性例数+假阳性例数)/总例数]、特异度[真阴性例数/(真阴性例数+假阳性例数)]以及敏感度[真阳性例数/(假阴性例数+真阳性例数)]。结果 在鉴别急性正后壁心肌梗死与其它类型急性心肌梗死方面18导ECG准确率高于常规心电图(P<0.05);在对急性正后壁心肌梗死诊断敏感性、特异性、准确性方面18导ECG数据均高于常规心电图(P<0.05);18导联ECG下急性正后壁心肌梗死与其它类型急性心肌梗死在心电图表现存在明显差异(P<0.05)。结论 对收治急性心肌梗死应用18导ECG方式诊断可更好的鉴别急性正后壁心肌梗死,全面收集心电图信息,控制诊断出现误诊漏诊风险,对制定后续针对性治疗方案发挥重要参考价值,值得推广。