中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期的临床疗效观察

目的观察中西医结合方法治疗急性水肿型胰腺炎恢复期的临床疗效。方法将56例急性水肿型胰腺炎恢复期患者随机分为两组,对照组给予抑制胰液分泌、抗炎等西医治疗,治疗组在对照组基础上加服以大黄为君药的中药煎剂治疗。结果治疗组改善临床症状的总有效率为96.43%,与对照组85.71%相比明显增高(P<0.01);治疗组用药时间(11.59±2.30)d,与对照组(17.71±2.67)d相比明显缩短(P<0.01)。结论中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期较单纯西医治疗效果好,能有效改善临床症状、缩短病程、提高治愈率。

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期持续性胰酶升高患者26例

目的观察中西医结合方法治疗急性水肿型胰腺炎恢复期持续性胰酶升高的临床疗效。方法将26例急性水肿型胰腺炎恢复期持续性胰酶升高患者随机分为2组,对照组给予抑制胰液分泌、抗炎等西医治疗,治疗组在对照组基础上加服以大黄为君药的中药煎剂治疗。结果治疗组血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶恢复正常时间分别为(12.11±2.09)d、(16.72±2.95)d、(16.32±3.17)d,较对照组(16.70±3.00)d、(20.50±3.74)d、(22.08±3.30)d均明显缩短,P<0.05,差别有统计学意义。结论中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期持续性胰酶升高较单纯西医治疗效果好。

乌司他丁联合中药治疗急性水肿型胰腺炎恢复期患者的疗效观察

84例急性水肿型胰腺炎恢复期患者随机分为三组,西医对照组给予乌司他丁(UTI)静滴治疗,中医对照组口服以大黄为君药的中药煎剂治疗,中西医结合治疗组既给予UTI静滴又给予中药煎剂口服治疗。结果治疗组临床症状改善的总有效率为96.43%,与西医对照组(85.71%)、中医对照组(82.14%)比较,明显增高(P<0.01);且治疗组用药时间明显缩短(P<0.01)。认为UTI与中医结合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期较单纯中医或单纯西医治疗效果好。

中药与乌司他丁联合治疗47例急性水肿型胰腺炎恢复期的临床效果分析

目的:探讨中药与乌司他丁联合治疗急性水肿型胰腺炎恢复期的临床效果。方法:选择2014年3月–2016年3月我院收治的急性水肿型胰腺炎恢复期患者94例,将其平均分为研究组与对照组。对照组在常规治疗的基础上应用乌司他丁,研究组在对照组的基础上应用中药方剂治疗。结果:研究组总有效率为97.87%,高于对照组的82.98%(P<0.05)。结论:中药联合乌司他丁在急性水肿型胰腺炎恢复期中发挥出了显著的治疗效果,适于临床应用。

大柴胡汤加味方对急性水肿型胰腺炎大鼠的治疗作用及炎症因子指标的影响

目的:探讨大柴胡汤加味方对急性水肿型胰腺炎大鼠的治疗作用及炎症因子指标的影响。方法:选取雄性SD大鼠21只,随机分为对照组、模型组及治疗组。对照组给予腹腔注射0.9%氯化钠溶液,模型组和治疗组给予腹腔注射雨蛙素(20μg/kg)复制急性水肿型胰腺炎模型。造模成功后,对照组、模型组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,治疗组给予大柴胡加味方灌胃,于末次灌胃后3 h麻醉处死大鼠。处死大鼠前观察各组大鼠的精神状态,之后分析胰腺组织的病理改变,检测血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及全血白细胞(WBC)水平。结果:模型组大鼠胰腺叶、小叶间隔增宽,间质水肿明显,胰岛细胞数量减少,可见少许脂肪坏死,少量炎症细胞。治疗组大鼠胰腺叶、小叶间隔扩张及间质水肿较模型组减轻,炎症细胞浸润不明显。模型组血清AMY、LPS、IL-6、TNF-α及全血WBC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗组血清AMY、LPS、IL-6、TNF-α及全血WBC水平均低于模型组、对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤加味方对急性水肿型胰腺炎大鼠具有明显的治疗作用,其作用机制与抑制炎性反应有关。

清胰汤和雷火灸技术治疗急性水肿型胰腺炎患者效果观察与护理

目的分析急性水肿型胰腺炎患者治疗中,选择清胰汤和雷火灸技术治疗及护理的价值。方法筛选80例急性水肿型胰腺炎患者为样本,样本均选自2020年2月~2022年2月,作随机分组处理后按照1:1的比例分组,对照组共计40例实施清胰汤治疗及护理,观察组共计40例给予雷火灸技术治疗及护理,对比两组临床疗效、胃肠功能恢复情况、不良反应发生率、炎症因子水平。结果观察组临床疗效(95.00%)测评值,较对照组(80.00%)明显升高(P<0.05);观察组肠鸣音恢复、排气、排便时间短于对照组(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α测定值较对照组降低,IL-10测定值较对照组升高(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.50%)测评值,较对照组(17.50%)明显降低(P<0.05)。结论清胰汤和雷火灸技术在急性水肿型胰腺炎治疗中均具有一定效果,但对比发现雷火灸技术效果更理想、安全性更高,同时可缩短其肠鸣音恢复时间,值得借鉴。

中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗急性水肿型胰腺炎的临床观察

目的:探讨中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗急性水肿型胰腺炎(MAP)的临床疗效。方法:将60例MAP患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规治疗和护理,观察组在对照组基础上采用中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗。比较两组患者临床疗效、首次排便时间、胃肠减压时间、住院时间及腹痛评分改善情况。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。观察组首次排便时间、胃肠减压时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后(出院时),两组患者腹痛评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:中药灌肠联合改良陈列式芒硝袋外敷治疗MAP疗效显著,可明显改善患者临床症状。

犬急性水肿型胰腺炎MRI多序列扫描及增强扫描的影像特征

探究犬胰腺磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描序列总结归纳犬急性水肿型胰腺炎(acute edematous pancreatitis,AEP)的MRI影像表现。选用10只成年本地杂种犬为研究对象,手术经副胰管逆行注入牛磺胆酸钠与胰蛋白酶混合液建立犬急性水肿型胰腺炎模型,然后进行MRI扫描。MRI多序列扫描图像主观与客观分析结果显示,门控采集快速自旋回波T2加权成像(FSE-T2WI-TRIG)序列与门控采集脂肪抑制快速自旋回波T2加权成像(FSE-T2WI-FS-TRIG)序列评分较高,可作为犬胰腺首选MRI扫描序列,必要时可进行造影增强扫描。FSE-T2WI-TRIG、FSE-T2WI-FS-TRIG序列AEP表现为胰腺体积呈弥散性增大,外形不规则,胰腺实质T2WI信号呈不均匀增高,强度高于同层肝组织信号。胰腺与周围脂肪界限稍有不清,胰腺周围伴有渗出,呈条片状T2WI高信号。造影后胰腺实质不均匀强化,平均强化峰值时间为注射造影剂后60~90 s,存在明显延迟强化。研究结果表明,本研究筛选的MRI扫描序列可用于临床上犬AEP的检查,同时AEP的MRI影像表现可为临床上犬AEP的诊断提供重要的依据。

陈列式芒硝袋外敷在水肿型急性胰腺炎患者中的应用效果

目的:探讨陈列式芒硝袋外敷对水肿型急性胰腺炎(AP)患者的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月广西中医药大学第一附属医院脾胃病科收治的水肿型AP患者66例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组、传统组和陈列式组,各22例。常规组采用常规治疗,传统组在常规组基础上采用传统芒硝袋外敷,陈列式组在常规组基础上采用陈列式芒硝袋外敷。比较三组临床治疗情况,传统组与陈列式组的芒硝装袋时间及治疗满意度。结果:传统组和陈列式组首次排便时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);陈列式组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);陈列式组芒硝袋装袋时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.001);陈列式组满意率高于常规组与传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陈列式芒硝袋外敷在水肿型AP患者中能够有效缩短患者的首次排便时间、腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间和住院时间,提高患者治疗满意度的同时缩短操作时间,降低治疗成本,具有较好的临床推广价值。

辰时温中健脾饼灸联合五行音乐干预急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型胃肠道功能研究

目的观察辰时温中健脾饼灸联合五行音乐干预急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型的胃肠功能情况,分析与营养水平、患者心理弹性的关系,为临床实践提供有力的证据。方法选取2017年7月—2020年7月在我科住院诊断为急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型患者62例,使用数字表法随机分为对照组与治疗组,每组各31例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予辰时温中健脾饼灸联合五行音乐治疗。7 d后观察两组患者胃肠功能中医证候积分、营养指标(血清白蛋白水平、血红蛋白水平、体重)及患者心理弹性等有无差异。结果治疗7 d后,与治疗前比较,两组患者的中医症候积分均降低,且治疗组降低更加显著,与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者的血清白蛋白、血红蛋白、心理弹性各项评分均升高,且治疗组升高更加显著,与同期对照组比较,有统计学意义(P<0.05);两组患者的体重较治疗前稍增加,但是组间比较不明显,无统计学意义,(P>0.05)。结论辰时温中健脾饼灸联合五行音乐干预急性胰腺炎恢复期肝郁脾虚型改善脾胃气机升降失常以及脑-胃-肠轴活动,减轻炎症反应并调节心理弹性,促进胃肠功能的恢复,提高机体营养水平和免疫力。

急性水肿型胰腺炎IL-1β和TNF-α的变化及大黄素的干预作用

目的探讨大黄素对大鼠急性水肿型胰腺炎的保护作用机制。方法应用蛙皮素制作急性水肿型胰腺炎模型,将30只大鼠随机分为空白对照组、水肿型胰腺炎组和大黄素治疗组。于造模后12 h,采用酶联免疫法(ELISA)和逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测血清淀粉酶测(AMY)、白介素-1β(I L-1β)和胰腺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果大黄素治疗组胰腺炎组织损伤明显减轻,治疗组血中IL-1β和胰腺组织中TNF-α的含量显著低于胰腺炎组。结论大黄素可能通过抑制IL-1β、TNF-α的产生,从而减轻水肿型胰腺炎症。

乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎20例

目的 :探讨乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法 :40例急性水肿型胰腺炎病例随机分为治疗组、对照组各 2 0例。对照组按常规方案治疗 7d ,治疗组在常规治疗基础上 ,加用乌司他丁 10万U溶于 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL中静脉滴注 ,bid。比较两组总有效率、痊愈率及症状缓解率和血尿淀粉酶恢复正常的时间。结果 :治疗组与对照组相比 ,治疗组痊愈率高、腹痛症状缓解快 (P <0 .0 5 ) ,治疗总有效率和血尿淀粉酶恢复正常时间两组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :乌司他丁加常规方法为治疗急性胰腺炎的较佳方案。

柴栀通瘀汤治疗急性水肿型胰腺炎37例

目的 观察自拟柴栀通瘀汤治疗急性水肿型胰腺炎的疗效。方法 治疗组 37例用自拟柴栀通瘀汤 ,对照组 2 2例用抑肽酶。结果 2组显效率及临床体征的改善、血、尿AMY的复常时间无显著差异 ,对证型的疗效也无显著性差异。结论 柴栀通瘀汤是治疗急性水肿型胰腺炎的有效中药复方 ,值得进一步研究。

奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎疗效分析

目的:对奥曲肽在急性水肿型胰腺炎治疗中的疗效进行评价。方法:对我院2007～2008年25例急性水肿型胰腺炎患者进行分析,其中,17例应用先缓慢静脉推注奥曲肽100μg后,继以每小时25μg的速度持续静滴,连用3d,其余8例为对照组。结果:治疗组腹痛缓解时间及恢复进食时间均较对照组显著缩短,两组血淀粉酶及血象恢复时间无显著性差异。结论:奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎有一定的疗效,对于经济条件允许的患者,在治疗中可加用奥曲肽。

乌司他丁治疗急性水肿型胰腺炎25例

目的 :评价乌司他丁对急性水肿型胰腺炎的疗效和临床应用价值。方法 :5 0例确诊为急性水肿型胰腺炎的患者随机分为试验组与对照组各 2 5例 ,试验组常规治疗基础上加用乌司他丁 5万u ,对照组在常规治疗基础上加用加贝酯 10 0mg ,2组药物均溶在 2 5 0mL萄糖糖溶液中静滴 ,前 3d为tid ,以后qd ,共 7d。结果 :试验组总有效率为 96 .0 % ,对照组总有效率为 92 .0 % ,2组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :乌司他丁对急性水肿型胰腺炎有较好的疗效 ,有临床应用价值。

急性水肿型胆源性胰腺炎胆道手术治疗效果的临床研究

目的 观察和讨论急性水肿型胆源性胰腺炎的手术方式和手术时机。方法 1995年1月至1998年7月对99例急性水肿型胆源性胰腺炎病人进行分组，67例行手术治疗，按手术时间分为3组：＜1周为早期，1－4周为延期，＞4周为择期。32例未手术为对照组。3个手术组手术方式均为单纯胆囊切除，若合并胆道结石行胆道探查，切开取石；并分别行胆道造影，胆道测压，并测量比较结石及胆囊颈管之直径，而不行胰腺手术。结果 手术组较未手术组治疗效果好，复发率明显降低（P＜0.01)；早期处理胆囊及胆道的患者经3个月以上随访预后良好；急性胆源性胰腺炎的发生与胆囊结石大小有关，胆囊在急性胆源性胰腺炎的发生上有一定作用。结论 急性水肿型胆源性胰腺炎的治疗应以手术为原则，只处理胆囊及胆道，而不骚扰胰腺，治疗效果满意，可防止胰腺炎复发。手术时机以早期为好，可缩短病程，促进恢复。