中药外敷联合滑膜炎颗粒对膝关节急性滑膜炎患者ESR、IL-1、TNF-α的影响

目的探讨中药外敷联合滑膜炎颗粒对膝关节急性滑膜炎的疗效及红细胞沉积率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2014年11月至2016年11月本院接诊的92例膝关节急性滑膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组给予滑膜炎颗粒口服,观察组联合自拟中药方外敷。两组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组治疗前后ESR、IL-1、TNF-α及症状积分的变化,并比较两组疼痛、肿胀缓解时间、临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组ESR、IL-1、TNF-α和疼痛、肿胀、活动度积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疼痛、肿胀缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论膝关节急性滑膜炎患者应用中药外敷联合滑膜炎颗粒治疗效果显著,可有效缓解关节疼痛、肿胀,改善关节活动度,其机制可能与调节ESR、IL-1、TNF-α的表达相关。

四妙汤不同温度外敷对膝关节急性滑膜炎患者的影响研究

目的：研究四妙汤不同温度外敷护理对膝关节急性滑膜炎患者的影响。方法：将我院收治的200例膝关节急性滑膜炎患者随机分为4组，即观察1组50例，观察2组50例，观察3组50例，对照组50例。4组患者均行相同方案的临床基础治疗及护理，并取四妙汤中药方剂予以外敷护理干预。而在四妙汤外敷温度设置上：观察1组为10～20℃，观察2组为20～30℃，观察3组为30～40℃，对照组为先冰敷后常规热敷（50～60℃）。护理后12d，评价4组患者的临床治疗效果；于4组患者护理前及护理后第6、12天，测量患者的膝关节周径、膝关节屈伸度，评估膝关节疼痛程度；同时检测患者膝关节液中的IL-1、IL-6、TNF-α指标值。结果：观察3组、对照组患者临床治疗的总有效率均高于观察1组和观察2组（均P ＜0．05）。护理后第12天，观察3组、对照组患者的平均膝关节周径均短于观察1组和观察2组，平均膝关节屈伸度均＞观察1组和观察2组，平均VAS评分均低于观察1组和观察2组，均P ＜0．05。护理后第6、12天，观察3组患者的平均IL-1、IL-6、TNF-α指标值均低于观察1组、观察2组和对照组（均 P ＜0．05）。结论：30～40℃是四妙汤治疗膝关节滑膜炎（湿热型）急性期恰当的外敷护理温度。

低频磁疗治疗急性滑膜炎的疗效观察

目的观察低频磁疗对类风湿关节炎双膝急性滑膜炎消炎、消肿、止痛的效果。方法对60例类风湿关节炎双膝急性滑膜炎患者进行低频磁疗和热矿泥疗。结果低频磁疗组的膝关节消炎、消肿、止痛效果明显优于矿泥组。结论急性关节炎症用低频磁疗效果好,而热矿泥对急性关节炎症效果不好。

内外合治膝关节急性滑膜炎169例

急性创伤性膝关节滑膜炎是膝关节损伤后引起的一种无菌性滑膜炎症病变，为膝关节内部损伤后较常见的一种病证。笔者2003～2007年采取内服外用的方法治疗急性滑膜炎169例，经随访观察，效果满意。现报告如下。

平乐正骨消肿止痛饮口服配合针灸熏洗治疗膝关节急性滑膜炎40例临床疗效观察

目的:观察消肿止痛饮口服配合针灸熏蒸治疗方案治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:选取80例膝关节急性滑膜炎患者作为研究对象,所有患者被随机平均分为治疗组和对照组两组,每组40例患者。对照组患者给予针灸治疗和中药熏蒸治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予消肿止痛饮口服,两组患者治疗7天为1个疗程,治疗2个疗程后观察患者的治疗效果。结果:治疗组治疗的总有效率明显高于对照组的治疗总有效率,两组总有效率分别为95. 2%和81%,对照组优于治疗组(P<0. 05)。结论:消肿止痛饮口服配合针灸熏蒸方案治疗膝关节急性滑膜炎优于针灸熏蒸治疗方案。

自拟中药方外敷对膝关节急性滑膜炎临床疗效及炎性因子的影响

目的探讨自拟中药方外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床效果及对炎性因子的影响。方法选取2018年9月—2019年8月收治的110例膝关节急性滑膜炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组55例与研究组55例。对照组采取常规治疗,研究组加用自拟中药方外敷。观察2组临床疗效及安全性。评估治疗前后膝关节肿胀、疼痛及功能。测定治疗前后炎性因子水平。结果研究组患者总体治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组关节肿胀、疼痛及功能均较治疗前显著改善(P<0.05),研究组患者肿胀、疼痛和功能评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)和白介素-6(IL-6)均显著低于治疗前(P<0.05),研究组患者TNF-α、IL-1和IL-6等炎性因子水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药方外敷对膝关节急性滑膜炎具有较好疗效,能有效改善关节肿胀和疼痛程度,促进功能恢复,可能机制与减轻炎性因子水平有关。

关节镜结合舒筋活血散外敷治疗膝关节急性滑膜炎30例

目的:观察关节镜结合舒筋活血散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:选取2015年9月—2016年9月南昌市中西医结合医院骨伤二科收治确诊的膝关节急性滑膜炎患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。对照组采用关节镜下滑膜切除清理术治疗,观察组采用关节镜下滑膜切除清理加术后舒筋活血散外敷治疗。分别统计评估两组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟VAS评分、膝关节Lysholm评分及临床疗效。结果:治疗后两组比较,观察组膝关节VAS评分、Lysholm评分及临床疗效均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜结合舒筋活血散治疗膝关节急性滑膜炎能有效促进膝关节功能恢复,疗效明显。

中西结合治疗膝关节急性滑膜炎42例观察

目的:观察关节镜下清理及配合中药治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:36例膝关节急性滑膜炎行关节镜下清理,配合中药内服,同时结合术后康复训练。结果:术后切口均Ⅰ期愈合,无窦道形成。术后2周伸膝功能恢复正常,膝关节屈曲达90o。Neer等功能评分为优29例,良5例,无效2例。结论:关节镜技术配合中药治疗膝关节急性滑膜炎效果较好,清创彻底,创伤小,可及时控制滑膜炎加重,最大限度保持膝关节功能。

四妙散加减方内服联合双黄散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床观察

目的:观察四妙散加减方内服联合双黄散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:将70例膝关节急性滑膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组口服滑膜炎片联合依托考昔片治疗,观察组口服四妙散加减方联合双黄散外敷治疗。治疗后比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟法评分(VAS)和Lysholm膝关节功能评分。结果:观察组总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的82.86%(29/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm膝关节功能评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙散加减方内服联合双黄散外敷治疗膝关节急性滑膜炎的临床效果显著,值得临床推广。

逐瘀活膝方外敷对膝关节急性滑膜炎的疗效及对炎性因子的影响

目的探析膝关节急性滑膜炎患者应用逐瘀活膝方外敷治疗的临床效果及对炎性因子的影响。方法将2019年2月~2020年2月治疗的膝关节急性滑膜炎患者40例采用抽签法分成对照组与试验组,每组20例。对照组应用滑膜炎颗粒治疗,试验组在对照组基础上加用逐瘀活膝方外敷治疗,分析对比两组治疗前后症状积分、临床疗效、炎性因子水平。结果试验组治疗后肿胀、疼痛、活动受限积分分别为(1.03±0.15)分、(1.04±0.17)分、(1.02±0.14)分,明显比对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。针对临床疗效来说,试验组总有效率为95.00%,明显比对照组高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节急性滑膜炎患者应用逐瘀活膝方外敷的疗效更加确切,不仅可以减轻患者临床症状,还可以减轻患者炎性反应。

冰硝西铜散治疗膝关节急性滑膜炎25例

膝关节急性滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患,多发生于爱运动的青年人,多表现为膝关节肿胀、疼痛、发热、活动受限,关节腔大量积液。笔者采用冰硝西铜散治疗膝关节急性滑膜炎25例,取得较好的临床疗效,现报道如下。

逐瘀活膝汤熏洗治疗膝关节急性滑膜炎169例

我科自1999～2000年利用自拟逐瘀活膝汤熏洗治疗膝关节急性滑膜炎169例，经随访观察，效果满意，总结如下：

中西医结合治疗膝关节急性滑膜炎35例疗效观察

目的:针对急性膝关节滑膜炎患者展开临床治疗研究,了解中西医结合治疗方式的临床效果。旨在优化治疗模式,提升临床治疗有效性。方法:选取70例膝关节急性滑膜炎患者,随机分为对照组与观察组各35例。对照组采用单纯西医治疗方式,及关节腔持续冲洗引流;观察组在此基础上加入中医汤药治疗。比较两组患者治疗效果。结果:采用中西医结合治疗的观察组疗效明显优于对照组,治疗总有效率达100%,且患者治疗效果多为显效,两组患者治疗总有效率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节急性滑膜炎能够通过外部治疗与内部调养两方面优化患者身体状况,加速炎症康复,适合在临床治疗中推广使用。

手术结合中药治疗膝关节急性滑膜炎40例

目的:观察手术结合中药治疗膝关节急性滑膜炎的效果。方法:40例进行关节镜下膝关节滑膜清理术,术后配合服用独活除湿汤。结果:治疗后疼痛视觉模拟评分明显降低(P<0.05),膝关节活动度明显增大(P<0.05)。结论:关节镜下膝关节滑膜清除术结合独活除湿汤治疗膝关节急性滑膜炎效果更好。

祛风化瘀汤辅治膝关节急性滑膜炎临床观察

目的:观察祛风化瘀汤辅治膝关节急性滑膜炎的临床疗效。方法:87例随机分为对照组43例和观察组44例,两组均给以西药常规治疗,观察组加用祛风化瘀汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组疼痛评分和肿胀评分低于对照组(P<0.05),运动功能Lysholm评分观察组高于对照组(P<0.05)。观察组TNF-a、IL-6和CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:祛风化瘀汤辅治膝关节急性滑膜炎临床疗效较好。

消炎散联合穴位贴敷治疗急性期膝关节滑膜炎临床观察

目的 观察消炎散联合穴位贴敷治疗急性期膝关节滑膜炎的疗效。方法 将湖南中医药大学第二附属医院60例急性期膝关节滑膜炎患者随机分为2组,口服塞来昔布及骨科常规护理为对照组;对照组基础上外敷消炎散联合穴位贴敷为治疗组。7 d为1个疗程,共2个疗程。比较2组治疗前后滑膜超声指标、膝关节疼痛与功能、炎症指标及疗效评估。结果 治疗组总有效率显著高于对照组;与治疗前相比,2组治疗后的疼痛强度评分(NRS)、骨关节炎指数(WOMAC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-6(IL-6)等血清炎症指标均较治疗前下降。且治疗组的NRS、WOMAC及CRP、ESR、IL-6低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消炎散联合穴位贴敷可降低炎症因子,有效缓解患者膝关节疼痛并改善关节活动度,改善患者生活质量。

电针联合桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床观察

目的:观察电针联合桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效。方法:选取80例膝关节急性创伤性滑膜炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用电针联合桃红四物汤治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分、膝关节周径,以及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者膝关节周径均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:电针联合桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎疗效确切,可明显减轻膝关节肿痛,改善膝关节活动功能,可能与抑制炎性反应有关。