脑出血患者血肿周围组织的急性炎性损害

目的 了解患者脑出血后急性期血肿周围组织的炎性损害情况。方法 选择急性脑出血患者10例,于发病当日或次日行血肿清除术,利用术中所获的出血周围组织碎块进行研究。对照组为2例车祸死亡者。所有标本均作苏木精-伊红(HE)染色,并用免疫组化方法检测血管问黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达情况。 结果 急性脑出血患者血管周围组织表现出明显的血管源性水肿,有大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润。所有病例ICAM-1表达呈阴性。2例脑出血患者VCAM-1表达阳性,主要位于神经元、小胶质细胞和部分小血管内皮。未发现有"白细胞栓"阻塞微血管现象。 结论 脑出血急性期血肿周围组织存在炎性细胞浸润,以中性粒细胞、淋巴细胞为主。VCAM-1表达于部分患者的神经元、小胶质细胞和小血管内皮。