慢性静止期与急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效对比研究

目的对比粘连性肠梗阻患者于慢性静止期和急性炎症发作期采用腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果。方法48例有腹部手术史并反复多次发作粘连性肠梗阻患者作为研究对象,根据手术时机分为实验组(22例)和对照组(26例)。两组患者均采取腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,实验组患者于慢性静止期进行手术治疗,对照组于急性炎症发作期进行手术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、腹痛消失时间及中转开腹、小肠切除、复发情况。结果两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的术中出血量(50.3±8.4)ml少于对照组的(68.2±9.8)ml,胃肠功能恢复时间(2.8±0.2)d、腹痛消失时间(3.1±0.5)d均短于对照组的(4.2±0.6)、(5.2±0.9)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者中转开腹率4.5%、小肠切除率4.5%以及复发率0均明显低于对照组的26.9%、26.9%、19.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论有腹部手术史并反复多次发作粘连性肠梗阻患者于慢性静止期采取腹腔镜肠粘连松解术治疗的效果更好,安全性更高,复发率更低,值得临床大力推广应用。