腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期结石性胆囊炎的可行性分析

目的探析腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期结石性胆囊炎的可行性及有效性。方法收集2014年5月至2017年7月期间入我院接受诊疗的68例急性炎症期结石性胆囊炎患者作为研究对象,所有病例临床资料完整,均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,回顾性分析病人治疗疗效,观察方面包括并发症发生情况、手术及术后恢复相关指标状况、是否发生中转开事件等。结果 68例急性炎症期结石性胆囊炎患者均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,手术及康复过程中均未发生切口感染、结石残留、胆漏等并发症或不良医疗事件。此外手术进行时间平均为(52.5±6.2)min;术中平均出血量为(23.5±6.7)ml;肛门排气时间为(12.0±6.3)h;胃肠功能恢复时间平均为(1.3±0.8)d;住院时间平均为(5.2±1.4)d。68例患者中仅1例(1.4%)中转开,其他病例腹腔镜术治疗均成功,中途转开腹术患者主要原因为胆囊及胆囊颈管发生坏疽,腹腔镜术器械操作明显存在局限性。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎症期结石性胆囊炎成功率高,且具有创口小、并发症少、术后恢复快等特点,是一种安全、可行、有效的急性炎症期结石性胆囊炎治疗术式。

基于ERAS理念的围手术期护理对胆囊结石伴急性胆囊炎患者康复、炎症和应激的影响

目的:探讨基于加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的围手术期护理对胆囊结石伴急性胆囊炎患者康复、炎症和应激的影响。方法:选取2022年1月—2023年7月和县人民医院收治的82例胆囊结石伴急性胆囊炎患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和ERAS组,各41例。两组均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),对照组给予传统围手术期护理,ERAS组给予基于ERAS理念的围手术期护理。比较两组康复效果、炎症指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]、应激指标[皮质醇(cortisol,COR)、肾上腺素(epinephrine,EPI)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)]及术后并发症。结果:ERAS组首次排气时间、胃肠功能恢复时间和住院时间短于对照组,下床活动时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后3 d血清IL-6、TNF-α、IL-1β、COR、EPI和NE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,ERAS组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的围手术期护理能有效促进胆囊结石伴急性胆囊炎患者的康复,减少炎症和应激反应,降低并发症发生率。

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能、血清炎症因子水平及疼痛程度的影响

目的:探究在急性结石性胆囊炎患者中行腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:纳入我院2019年5月—2023年9月收治的87例急性结石性胆囊炎患者,按手术方式不同分组,对照组42例、观察组45例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较两组胃肠功能、血清炎症因子水平、疼痛程度、并发症。结果:观察组的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、首次进食时间均较对照组短(P<0.05);对比两组术前血清炎症因子、疼痛程度(P>0.05);观察组术后24h降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP),均较对照组低,术后1天、3天视觉模拟评分法(VAS)评分,均较对照组低(P<0.05);与对照组并发症发生率相比,观察组较低(P<0.05)。结论:相较于开腹胆囊切除术,在急性结石性胆囊炎中行腹腔镜胆囊切除术可加快胃肠功能改善,减轻炎症反应、疼痛程度,减少并发症的发生。

三孔法LC术与单孔术对急性结石性胆囊炎患者炎症水平、胃肠功能及疼痛程度的影响

研究三孔法LC术与单孔术在急性结石性胆囊炎患者中的应用效果。方法 选取2023.03-2024.03我院收治80例患者随机分组。对照组行传统开腹术,观察组行LC手术。观察指标包括四项胃肠功能恢复,胃肠功能指标(GAS、MTL)、炎症因子(CRP、IL-8)、疼痛程度(疼痛分级、现实疼痛)以及并发症。结果 观察组胃肠功能恢复、胃肠功能指标(GAS、MTL)、炎症因子(CRP、IL-8)、疼痛程度(疼痛分级、现实疼痛)、并发症低于对照组,P<0.05。结论 在急性结石性胆囊炎患者中行腹腔镜胆囊切除术具有加速患者胃肠功能恢复进度、降低炎症反应水平和疼痛程度、减少并发生发生率等多种优点。

急性结石性胆囊炎患者围手术期护理效果

探究急性结石性胆囊炎(ACC)患者围手术期护理效果。方法 选取2022.09-2023.08本院接诊的62例急性结石性胆囊炎患者,借助计算机系统,将其划分为对比组(31例)、探究组(31例)。对比组采取常规围术期护理,探究组采取围术期综合护理,比较两组的护理效果。结果 经比较发现,探究组相关功能恢复时间更短,生活质量评分更高,焦虑、抑郁评分更低,并发症发生率(3.23%)相较于对比组(16.13%)更低,患者满意度(96.77%)相较于对比组(80.65%)更高,(P<0.05)。结论 在对急性结石性胆囊炎患者开展围术期护理时,综合护理的应用能够有效缩短各项功能恢复周期,优化患者生活质量及心理状态,降低并发症风险,获得更多患者的积极评价。

老年急性结石性胆囊炎患者围手术期实施优质护理的效果观察研究

探讨老年急性结石性胆囊炎患者围手术期实施优质护理的效果。方法 研究选取我院2021年8月-2023年10月收治的34例老年急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,采用数字随机表法将其分为A组和B组,每组各17例。围手术期对A组患者实施常规护理方案,对B组实施优质护理方案。采用SF-36量表对两组患者术后生活质量进行量化分析,以此作为一项评价依据。此外分别统计两组患者治疗后并发症情况,并在患者情况稳定后就护理满意度展开调查。结果 经系统治疗后34例患者均顺利出院,研究期间无患者死亡。通过组间数据对比可以发现相对于A组,B组患者SF-36量表中各个条目评分均处于更高水平,差异明显(P<0.05)。另外在术后并发症方面,B组并发症发生率低于A组(P<0.05),在护理满意度方面,B组高于A组(P<0.05)。结论 从患者耐受和身体基本情况出发,在对老年急性结石性胆囊炎患者围手术期实施优质护理能够降低各类并发症发生率,促进治疗持续进展,有助于患者远期康复,在提高患者生活质量等方面具有积极意义。

量化评估策略在急性结石性胆囊炎患者手术室护理中的应用

目的探讨量化评估策略(MBC)在急性结石性胆囊炎(ACC)患者手术室护理中的应用效果。方法选取2021年7月至2022年7月郑州大学第一附属医院收治的120例ACC患者,根据建档顺序分组。所有患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组60例接受常规手术室护理,在对照组基础上观察组60例接受基于MBC的手术室护理。观察两组术后康复进程,术前10 min、术中麻醉后5 min、术后10 min躯体应激[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],术前10 min、术后10 min症状自评量表(SCL-90)评分及并发症情况。结果观察组首次排气时间、首次下床时间、进食时间、住院时间短于对照组(P<0.05);术前10 min、术中麻醉后5 min、术后10 min观察组DBP、SBP、HR指标低于对照组(P<0.05);术前10 min、术后10 min观察组SCL-90评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率(5.00%)低于对照组(18.33%)(P<0.05)。结论MBC在ACC患者手术室护理中,能降低术后并发症发生率,减轻患者身心应激反应,有利于加速患者康复进程。

超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者的临床疗效

目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(UG-PTGD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在急性结石梗阻性胆囊炎患者中的临床疗效。方法 选取2021年6月至2023年6月于山东省威海市立医院就诊的80例急性结石梗阻性胆囊炎患者为研究对象,根据不同治疗方法分为试验组和对照组,每组40例。试验组采用UG-PTGD结合LC治疗,对照组采用LC治疗,比较两组的手术指标(术中出血量、手术、术后拔管、住院时间)、治疗前后炎性因子水平[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肝功能指标[碱性磷酸酶(ALP)、间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)]和并发症发生率。结果 试验组术中出血量、手术、术后拔管、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组WBC、CRP、IL-6、ALP、IBIL、TBIL水平均低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 UG-PTGD联合LC治疗急性结石梗阻性胆囊炎患者,可获得较为理想的治疗效果,不仅可以有效减少术中出血量、缩短术后康复时间,还可以减轻炎症反应、促进肝功能恢复、降低并发症的发生风险。

不同腹腔镜手术时机治疗急性结石性胆囊炎的临床价值

目的 探讨不同腹腔镜手术时机治疗急性结石性胆囊炎(ACC)的临床价值。方法 纳入2019年1月至2022年12月北京市房山区良乡医院诊治的144例ACC患者,按信封法分为A组、B组与C组,各48例。分别于发病后2 d内、2~3 d、3 d后行腹腔镜胆囊切除术(LC),对比三组手术相关指标(手术耗时、术中出血量、中转开腹率)、术后恢复指标、并发症、生活质量。结果 A组、B组手术相关指标、术后恢复指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),而两组上述指标均优于C组(P<0.05);三组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时三组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于术前(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LC是治疗ACC的安全、有效术式,有助于提升患者生活质量,但在发病后3 d内的治疗效果更好,有助于促进手术顺利开展及术后恢复。

老年急性非结石性胆囊炎并胆汁渗漏性腹膜炎一例

病例患者女性,85岁,因“突发右上腹绞痛2 d”于2022年10月4日入我院。既往有冠心病、高血压病史,具体用药不详。入院查体:T 36.9℃,心率113次/min,血压134/82 mmHg,急性面容,表情痛苦,被动体位,精神状况差,全身皮肤巩膜无黄染,腹部平坦,右上腹有压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性,肝区叩击痛,移动性浊音阳性。肠鸣音未闻及。

结石性胆囊炎急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效

目的:分析结石性胆囊炎急性炎症期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法:收治结石性胆囊炎急性炎症期患者65例,分为开腹组与LC组。开腹组34例,行开腹胆囊切除术治疗;LC组31例,行腹腔镜胆囊切除术治疗。观察、比较两组患者的手术治疗效果。结果:两组手术均顺利完成,LC组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均明显短于开腹组,且LC组术后感染等并发症发生率低于开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:LC手术治疗结石性胆囊炎急性炎症期的疗效确切,术后恢复快。

消炎利胆片辅助胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床研究

目的:观察消炎利胆片辅助急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:以随机数字表法将86例行胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎患者分为2组,每组43例。对照组行胆囊切除术治疗,观察组在胆囊切除术后给予消炎利胆片治疗。比较2组临床疗效、胃肠功能恢复时间及并发症发生率,比较2组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果:观察组总有效率95.35%,高于对照组81.40%(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后排气、肠鸣音恢复、进食及排便时间更早(P<0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、PCT水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率6.98%,低于对照组23.26%(P<0.05)。结论:对急性结石性胆囊炎行胆囊切除术患者给予消炎利胆片治疗,有利于改善术后胃肠功能,减轻机体炎症反应,减少术后并发症,进一步提高临床疗效。

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者T淋巴细胞亚群水平的影响

目的分析腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎(ACC)患者T淋巴细胞亚群水平的影响。方法回顾性分析2020-01—2024-02中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院行胆囊切除的58例ACC患者的临床资料。根据手术方法的不同分为开腹胆囊切除组(OC组)和LC组,各29例。比较2组患者的围术期指标,检测手术前后的T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)免疫功能指标,统计并发症发生率。结果LC组患者的切口长度、手术时间短于OC组,术中出血量少于OC组,术后排气时间早于OC组,术后24 h时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于OC组,并发症发生率低于OC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与OC比较,对ACC患者实施LC能减轻手术创伤和减少对机体T淋巴细胞亚群水平等免疫功能的影响,有利于降低并发症风险,促进术后恢复。

急性结石性胆囊炎腹腔镜术中中转开腹手术室护理措施

选择急性结石性胆囊炎腹腔镜术中中转开腹手术患者为研究对象,予以手术室护理,分析效果。方法 2020年1月-2023年1月,在本院选择出82例急性结石性胆囊炎腹腔镜术中中转开腹手术患者,分为两组,一组是胆囊1组能纳入41例患者,接受常规护理与手术室护理的联合应用,另一组是胆囊2组,纳入另外41例,单纯予以常规护理。综合比对护理效果。结果 胆囊1组患者手术并发症(P<0.05),护理的满意度高(P<0.05),生活质量好(P<0.05)。结论 在急性结石性胆囊炎腹腔镜术中发生中转开腹手术时,手术室护理起着至关重要的作用。在护理的过程中需要做好患者监测与评估工作,准备相关的器械和药物,加强感染预防与控制措施后,护理效果确切,推荐。

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者术后炎症因子及血清淀粉酶水平的影响

目的探讨急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术方案治疗对手术情况、炎症因子、胃肠激素、血清淀粉酶水平、并发症等的影响.方法选择急性结石性胆囊炎患者100例,随机分组,对比分析开腹手术方案治疗(对照组,n=50)与应用腹腔镜胆囊切除术治疗(观察组,n=50)的术后情况.结果观察组术中出血量、手术完成时间、术后肛门首次排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前胃肠激素水平即MTL,GAS指标无差异(P>0.05),术后虽低于术前,但观察组降低程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前炎症因子水平CRP,TNF-ɑ,IL-6,IL-8无差异(P>0.05),术后均高于术前,但观察组各项指标升高程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗两组前患者血清淀粉酶差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均高于治疗前,但观察组升高程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术前免疫功能指标CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD4^+比较差异无统计学意义(P>0.05),术后均低于术前,但观察组下降程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组术前肝功能指标ALT,TBIL,AST,GGT水平无差异(P>0.05),术后均高于术前,但观察组升高程度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组切口感染、术后出血、高淀粉酶血症并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎可降低炎症反应程度,改善血清淀酚酶情况,促进胃肠功能、免疫功能、肝功能尽快恢复,且具有较高安全性.

急性胰腺炎不同时期并发急性无结石性胆囊炎超声特点分析

目的急性胰腺炎在不同病程时期机体免疫-炎症-营养状况不同,并发急性无结石性胆囊炎(AAC)所表现的临床及超声影像特点也不尽相同,目前相关研究很少。文中旨在分析总结急性胰腺炎不同病程时期并发AAC超声检查特点。方法回顾性分析南京军区南京总医院2013年1月至2015年12月确诊急性胰腺炎并发AAC 41例患者的临床资料,以并发AAC时间是否在急性胰腺炎发病2周内作为时间节点分为早期组(发病时间≤2周,n=18)与中后期组(发病时间>2周,n=23),记录并分析2组患者超声下:胆囊大小、胆囊壁厚度、胆囊窝积液、胆泥淤积以及超声Murphy氏征情况;检测AAC相关的临床及实验室指标:体温、Murphy氏征、白细胞计数、C反应蛋白等。总结急性胰腺炎不同病程时期并发AAC的超声检查特点。结果全部患者均有不同程度发热,体温均超过38.5℃;早期组、中后期组患者伴有寒颤者分别占38.89%和47.83%,WBC升高者分别占94.44%、82.61%,C反应蛋白升高者分别占100%、91.30%。早期组的胆囊窝积液发生率较中后期组升高(94.44%vs 60.86%,P<0.05),胆囊壁增厚发生率降低(11.11%vs 78.26%,P<0.01)。结论 AP患者在不同时期并发AAC具有不同的超声特点,病程早期更容易出现胆囊窝积液,中后期更容易出现胆囊壁增厚。

手术室“温暖护理”在急性结石性胆囊炎患者中的应用

目的探讨手术室温暖护理在急性结石性胆囊炎患者中的应用效果,旨在降低急性结石性胆囊炎手术患者身心应激反应。方法选取2021年1—12月江苏省东台市人民医院肝胆外科急性结石性胆囊炎患者80例作为研究对象,按照组间基线资料具有可比性原则分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予手术室温暖护理。比较两组患者心理应激状态(焦虑、恐惧)、生理应激(心率、平均动脉压)、术后康复情况、护理满意度及Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分。结果术前1 d,两组患者阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)、视觉模拟尺(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术前5 min,两组患者APAIS、VAS评分均较术前1 d提高(观察组APAIS组内比较t=6.351,P=0.000;VAS组内比较t=6.043,P=0.000。对照组APAIS组内比较t=8.023,P=0.000;VAS组内比较t=8.492,P=0.000),且观察组患者APAIS、VAS评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。进入手术室等待间时,两组患者心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前5min,两组患者心率、平均动脉压均较进入手术室等待间时提高,组内比较差异有统计学意义(观察组心率组内比较t=4.328,P=0.000;观察组平均动脉压组内比较t=10.471,P=0.000。对照组心率组内比较t=10.471,P=0.000;观察组平均动脉压组内比较t=8.324,P=0.000),且观察组患者心率、平均动脉压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后首次排气、肠鸣音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组下床活动时间以及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。术前1 d,两组患者舒适度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后当天,两组患者舒适度评分较术前1 d提高(观察组组内比较t=24.805,P=0.000;对照组组内比较t=16.472,P=0.000),且观察组患者高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室温暖护理在急性结石性胆囊炎手术患者中的运用,有助于减轻患者对手术的心理与生理应激,可促进术后康复。

早期腹腔镜胆囊切除术治疗急性非结石性胆囊炎的效果

目的比较早期(≤72 h)腹腔镜胆囊切除术治疗急性非结石性胆囊炎(AAC)及急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效。方法2010年11月至2014年9月,该院采用早期(≤72 h)腹腔镜胆囊切除术对125例急性胆囊炎患者行手术治疗,其中AAC 28例,ACC 97例,观察两组患者术后并发症发生率、手术时间、住院时间、中转开腹率、围术期死亡率,并作对比分析。结果两组手术时间,住院时间,围术期死亡率及其他术后并发症未见明显差异(P>0.05)。AAC组术中中转开腹率明显高于ACC组(P<0.05),胆囊坏疽率明显高于ACC组(P<0.05)。结论早期(≤72 h)腹腔镜胆囊切除术治疗AAC效果与ACC相似,可作为AAC治疗的可靠选择。

腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者炎症因子及血清淀粉酶水平的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎患者术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及血清淀粉酶的影响。方法将60例急性结石性胆囊炎患者随机分为传统手术组(30例)及LC组(30例),对比分析两组手术情况、并发症情况及术后TNF-α、IL-2、IL-8、CRP的变化。结果与对照组相比,LC组手术时间[(75.21±15.25)min vs(105.63±22.56)min,t=6.385,P<0.001]及住院时间[(5.36±2.68)min vs(9.65±2.54)min,t=4.852,P=0.010]缩短,术中出血量减少[(65.36±9.65)mL vs(125.32±5.85)mL,t=5.852,P=0.002]。对照组高淀粉酶血症(6例)、术后出血(3例)及切口感染(5例)发生率高于LC组(P均<0.05)。LC组术后TNF-α[(7.2±4.7)mmol/L vs(24.6±5.2)mmol/L,t=12.021,P<0.001]、IL-8[(21.2±9.8)mmol/L vs(58.6±12.2)mmol/L,t=8.452,P=0.002]、CRP[(11.2±2.3)mmol/L vs(29.8±4.7)mmol/L,t=7.562,P=0.002]及血清淀粉酶[(856.3±212.2)U/L vs(225.8±85.6)U/L,t=15.621,P<0.001]均明显低于对照组。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎安全有效,可降低患者术后并发症发生率,减轻术后炎症因子对机体的影响。

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病的疗效及对肝功能、炎性反应的影响

目的:探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病的疗效及对肝功能、炎性反应的影响。方法:选取2019年4月~2022年4月福建省立医院(北院)收治的62例患有急性结石性胆囊炎合并糖尿病年长者为研究对象,分成LC组与开腹胆囊切除术(OC)组各31例;LC组行LC治疗,OC组行OC治疗;比较两组手术指征、血糖、肝功能、炎性反应。结果:手术指征比较:LC组住院时间、手术时间、排气时间、术中出血量较OC组皆更小,差异均有统计学意义(P均<0.05);血糖比较:LC组术后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)与OC组比较,均更低,差异有统计学意义(P均<0.05);肝功能比较:LC组白蛋白(ALB)较OC组更高,总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)较OC组皆更低,差异均有统计学意义(P均<0.05);炎性反应比较:LC组内皮素(ET)、淀粉样蛋白(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF)较OC组皆更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:LC在老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病治疗中手术效果优于OC,能有效控制血糖,降低肝功能损伤及炎性反应水平。