期刊文献+
共找到1,448篇文章
< 1 2 73 >
每页显示 20 50 100
国家早期预警评分联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值
1
作者 梁玉鹃 曾润生 《中外医药研究》 2024年第11期30-32,共3页
目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月广州市第十二人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者93例的临床资料,根... 目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月广州市第十二人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者93例的临床资料,根据患者入院后30 d内预后情况分为痊愈组(n=68)和死亡组(n=25)。比较两组一般资料、NEWS分级、APACHEⅡ评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线获取NEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(AUC),分析二者对敌草快中毒患者预后的评估价值。结果:两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);痊愈组中毒剂量、NEWS分级和APACHEⅡ评分均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。NEWS、APACHEⅡ评分对急性敌草快中毒患者预后均具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.001),且二者联合的AUC最大。结论:NEWS和APACHEⅡ评分对敌草快中毒患者预后均具有良好的评估价值,联合两种评分系统有助于提高评估准确度。 展开更多
关键词 国家早期预警评分 急性生理学与慢性健康状况评分 敌草快中毒 预后
下载PDF
急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分联合血清糖化血红蛋白、乳酸脱氢酶水平评估急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的价值 被引量:2
2
作者 张臣臣 刘艳玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第17期62-67,共6页
目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、乳酸脱氢酶(LDH)对急性胰腺炎(AP)患者病情及预后的评估价值。方法 将2019年8月—2022年5月本院治疗的120例AP患者根据病情严重程度分为轻症组(n... 目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、乳酸脱氢酶(LDH)对急性胰腺炎(AP)患者病情及预后的评估价值。方法 将2019年8月—2022年5月本院治疗的120例AP患者根据病情严重程度分为轻症组(n=33)、中度重症组(n=52)和重症组(n=35),根据预后分为生存组(n=86)和死亡组(n=34)。采用Pearson法分析AP患者APACHEⅡ评分与血清HbA1c、LDH水平的相关性;采用Logistic回归分析明确AP患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、HbA1c、LDH对AP预后的评估价值。结果 轻症组、中度重症组、重症组患者血清甘油三酯、HbA1c、LDH、APACHEⅡ评分、改良CT严重指数(MCTSI)评分逐渐增高,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP患者APACHEⅡ评分、MCTSI评分与血清HbA1c、LDH水平均呈正相关(P<0.05)。甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、MCTSI评分、HbA1c、LDH、APACHEⅡ评分是AP患者预后不良的影响因素(P<0.05)。APACHEⅡ评分联合血清HbA1c、LDH水平预测AP患者预后不良的曲线下面积为0.930,敏感度为91.18%,特异度为83.72%,优于各自单独预测(Z_(联合检测-HbA1c)=3.511、Z_(联合检测-LDH)=4.798、Z_(联合检测-APACHEⅡ评分)=2.134,P<0.001、P<0.001、P=0.033)。结论 血清HbA1c、LDH水平与病情严重程度密切相关,二者联合APACHEⅡ评分对AP患者预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 急性生理学与慢性健康状况评分系统 糖化血红蛋白 乳酸脱氢酶
下载PDF
D-二聚体、纤维蛋白降解产物及炎性指标联合急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ评分对老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的评估价值及列线图预测模型构建
3
作者 卢远军 姚永珊 刘东育 《临床内科杂志》 2024年第12期827-830,共4页
目的探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)联合急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的评估价值,并构建列线图预测模型。方法根据入院28d后的转归情况将120例老年重症肺炎患者分为生存... 目的探讨D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)联合急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的评估价值,并构建列线图预测模型。方法根据入院28d后的转归情况将120例老年重症肺炎患者分为生存组(72例)和死亡组(48例),再根据APACHEⅡ评分将其分为非危重症组(31例)、危重症组(54例)和极危重症组(35例)。收集所有患者的一般临床资料及实验室检查结果并进行组间比较。采用单因素和多因素Cox回归分析评估影响老年重症肺炎患者早期预后的相关因素。采用Kaplan-Meier生存曲线比较各组患者预后情况。构建列线图预测模型评估老年重症肺炎患者进入ICU后第10 d、30 d、60 d的生存率,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估该模型的预测价值。结果生存组和死亡组患者D-D、FDP、APACHEⅡ评分比较差异均有统计学意义,非危重症组、危重症组及极危重症组患者性别、D-D比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析结果显示,BMI、D-D、FDP、APACHEⅡ评分均是影响老年重症肺炎患者早期预后的相关因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,极危重症组患者生存时间最短,预后最差;D-D>4.8 mg/L组患者生存时间短,预后差;FDP>20.5μg/ml组患者生存时间短,预后差(P<0.05)。基于以上影响因素构建Nomogram模型,ROC曲线分析结果显示该模型对老年重症肺炎患者预后具有较高的预测价值。结论APACHEⅡ评分、D-D及FDP与老年重症肺炎患者病情严重程度和预后相关;随着APACHEⅡ评分、D-D及FDP升高,感染程度加重、预后不良风险升高;构建的列线图模型预测老年重症肺炎患者的效能较好,具有一定临床适用性。 展开更多
关键词 老年重症肺炎 急性生理慢性健康评价系统评分 纤维蛋白降解产物 D-二聚体 预后 列线图预测模型
下载PDF
急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表评分对急性脑梗死患者预后评估的价值 被引量:72
4
作者 王大力 赵晓晶 +3 位作者 张江 薛新宏 刘洋 阮向华 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期251-253,共3页
目的评价急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性脑梗死(ACI)患者预后评估的价值。方法对399例ACI患者在发病3d内分别进行A-PACHEⅡ和NIHSS评分,以发病28d时生存或死亡判断预后。以ROC... 目的评价急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性脑梗死(ACI)患者预后评估的价值。方法对399例ACI患者在发病3d内分别进行A-PACHEⅡ和NIHSS评分,以发病28d时生存或死亡判断预后。以ROC曲线下面积衡量两种评分系统预测预后的能力,找出最佳界值;应用判别分析方法对两种评分方法进行综合分析,建立函数方程式计算准确度。结果APACHEⅡ和NIHSS评分预测ACI患者预后的ROC曲线下面积为0.835和0.822,生存或死亡的界值分别为12分和10分,预测准确度分别为74.5%和76.9%;二者联合的预测准确度为85.5%。结论APACHEⅡ和NIHSS评分对预测ACI患者的预后均有较高的价值,但两者结合预测的准确度更高。 展开更多
关键词 急性生理学及慢性健康状况评分 美国国立卫生研究院卒中量表 脑梗死 预后
下载PDF
血清降钙素原、高迁移率族蛋白1及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ评分对重症肺炎患儿预后的评估 被引量:13
5
作者 李佳 刘超 +1 位作者 胡姝雯 陈镜 《中国临床医生杂志》 2021年第12期1494-1497,共4页
目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症肺炎(severe pneumonia... 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分对重症肺炎(severe pneumonia,SP)患儿预后的评估。方法回顾性收集2019年6月至2020年12月陕西省西安市儿童医院322例SP患儿临床资料,根据患儿预后情况分为预后不良组(31例)和预后良好组(291例)。多因素logistic回归分析影响预后的危险因素,研究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)及APACHEⅡ评分对SP患儿预后的预测价值。结果预后不良组急性呼吸窘迫综合征、严重肺部影像学改变比例、入院APACHEⅡ评分及血清PCT、HMGB1水平高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,急性呼吸窘迫综合征、多系统损伤、严重肺影像学改变、APACHEⅡ评分高、血清PCT及HMGB1高表达是影响SP患儿预后的危险因素(P<0.05)。血清PCT、HMGB1水平联合APACHEⅡ评分预测SP患儿预后的受试者工作特征曲线下面积为0.952,灵敏度为87.1%,特异度为91.8%。结论血清PCT、HMGB1水平及APACHEⅡ评分与SP患儿预后密切相关,联合检测有助于早期评估SP患儿预后。 展开更多
关键词 重症肺炎 降钙素原 高迁移率族蛋白1 急性生理慢性健康评估
下载PDF
降钙素原、急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分对慢性阻塞性肺病急性加重期病情危重度的评估价值 被引量:14
6
作者 张子洲 陈华芳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期648-650,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情危重度的评估价值。方法根据APACHEⅡ评分将AECOPD患者114例分为高分组和低分组,检测入院时PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细... 目的探讨降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病情危重度的评估价值。方法根据APACHEⅡ评分将AECOPD患者114例分为高分组和低分组,检测入院时PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC),并运用受试者工作特征(ROC)曲线分析法评估入院时PCT、APACHEⅡ评分、hs-CRP在入住ICU患者中的价值,并对疾病的预后进一步作出评估。结果 PCT、hs-CRP在高分组与低分组间差异显著;以PCT 3.23 ng/ml、APACHEⅡ25.7分为截断值,将患者分为两个亚组,两组住院天数、入住ICU的风险、住院期间的死亡率均具有统计学差异。结论 PCT、APACHEⅡ评分对AECOPD病情的危重度评估具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 降钙素原 急性生理慢性健康评估(APACHE)评分 慢性阻塞性肺病(COPD)
下载PDF
降钙素原和急性生理与慢性健康评分Ⅱ对脓毒症患者预后的评估 被引量:12
7
作者 张亮 刘万周 程涛 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第7期629-631,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)与急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测脓毒症患者预后的作用。方法选取2013年4月至2015年7月黄河三门峡医院收治的60例脓毒症患者,入住重症医学科(ICU)和急诊监护室(EICU)后第1、3、7天分别监测血清PCT... 目的探讨降钙素原(PCT)与急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测脓毒症患者预后的作用。方法选取2013年4月至2015年7月黄河三门峡医院收治的60例脓毒症患者,入住重症医学科(ICU)和急诊监护室(EICU)后第1、3、7天分别监测血清PCT水平的动态变化,同时记录其APACHEⅡ评分情况。根据患者28 d生存情况将其分为死亡组和生存组,比较2组患者血清PCT水平及APACHEⅡ评分。结果死亡组患者入住ICU或EICU后第1、3、7天血清PCT水平及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。生存组患者入住ICU或EICU第7天血清PCT水平和APACHEⅡ评分显著低于第1天(P<0.05)。死亡组患者入住ICU或EICU后第1、3、7天血清PCT水平和APACHEⅡ评分均显著高于生存组(P<0.05)。结论血清PCT水平及APACHEⅡ评分可用于评估脓毒症患者的预后,2个指标持续高水平提示预后不良。 展开更多
关键词 脓毒症 急性生理慢性健康评分 降钙素原 预后
下载PDF
白介素-18和急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ及序贯器官功能衰竭估计评分对早期脓毒症预后的评估价值分析 被引量:9
8
作者 张少雷 孙荣青 +2 位作者 杨宏富 马宁 熊申明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1605-1607,共3页
目的检测和记录脓毒症早期患者白介素(IL)-18、急性生理及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ及序贯器官功能衰竭评分(SOFA),评价三者对脓毒症早期预后的评估价值。方法选取38例重症监护病房(ICU)内脓毒症早期患者为脓毒症组,同期住院的20例非... 目的检测和记录脓毒症早期患者白介素(IL)-18、急性生理及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ及序贯器官功能衰竭评分(SOFA),评价三者对脓毒症早期预后的评估价值。方法选取38例重症监护病房(ICU)内脓毒症早期患者为脓毒症组,同期住院的20例非脓毒症患者为对照组。根据28 d生存情况分为生存和死亡两种结局。记录患者入选后24 h、48 h、72 h的临床资料,评价APACHEⅡ和SOFA评分,用ELISA法检测血清IL-18。判断其对预后的评估价值。结果脓毒症组患者确诊后24 h、48 h、72 h时IL-18水平和SOFA评分间均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且随疾病进展,IL-18水平呈下降趋势。两组患者APACHEⅡ在各时间点间差异无统计学意义(P>0.05)。脓毒症患者亚组分析,死亡组IL-18水平、APAHCEⅡ和SOFA评分均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18在脓毒症早期表达升高,可以反映疾病进展程度。IL-18与APAHCEⅡ和SOFA评分对脓毒症的预后判断价值相似,可以作为早期脓毒症预后的预测指标。 展开更多
关键词 脓毒症 白介素18 急性生理慢性健康状况评分 序贯器官功能衰竭评分 预后
下载PDF
重症监护室患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分的相关性 被引量:1
9
作者 胡亚荣 雷超 +1 位作者 沈莹 卢娅莉 《神经损伤与功能重建》 2015年第5期414-415,共2页
目的:探讨重症监护室(ICU)患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分的相关性。方法:纳入ICU患者150例,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行测评。分别根据性别、年龄、住院费用报销方式、病房类型、是否机械通气及A... 目的:探讨重症监护室(ICU)患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分的相关性。方法:纳入ICU患者150例,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行测评。分别根据性别、年龄、住院费用报销方式、病房类型、是否机械通气及APACHEⅡ评分分组,比较不同组别患者的HADS评分,并分析HADS焦虑总分与APACHEⅡ评分的相关性。结果:性别、年龄、报销方式、机械通气、APACHEⅡ评分均与患者焦虑状态有关,APACHEⅡ评分与ICU患者焦虑程度成正相关。结论:ICU患者焦虑情绪与多因素有关,其焦虑情绪可以加重患者病情及影响患者预后。 展开更多
关键词 焦虑 急性生理和慢性健康状况评估评分 重症监护室
下载PDF
重症神经疾病评估:急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ预测预后比较 被引量:2
10
作者 赵晓霞 胡风云 +8 位作者 张丕逊 翟飞鹏 韦飞洁 蔚洪恩 栗江霞 曾嵘 刘毅 龙雅丽 贾文辉 《中国药物与临床》 CAS 2015年第7期974-975,共2页
自1985年Knaus等推出急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ),因其简便易行和可靠准确而广泛用于临床。20世纪末,重症监护病房(ICU)出现专科化趋势,危重神经疾病患者多集中在神经... 自1985年Knaus等推出急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ),因其简便易行和可靠准确而广泛用于临床。20世纪末,重症监护病房(ICU)出现专科化趋势,危重神经疾病患者多集中在神经科ICU(neuro-intensive care unit,N-ICU)。 展开更多
关键词 慢性健康状况 急性生理 神经疾病 APACHE 专科化 重症监护 最佳预测 慢性健康评分 山西省人民医院 拟合优度检验
下载PDF
序贯器官衰竭评估与急性生理及慢性健康状况Ⅱ评分在百草枯中毒中的应用 被引量:4
11
作者 谭国家 李莹洁 《中国医师进修杂志(内科版)》 2009年第12期48-49,共2页
目的比较序贯器官衰竭评估(SOFA)与急性生理及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分在百草枯中毒评估中的价值。方法回顾性分析54例百草枯中毒患者的临床资料,比较SOFA评分与APACHEⅡ评分两种评估方法结果的一致性及与病死率、并发症问的关... 目的比较序贯器官衰竭评估(SOFA)与急性生理及慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分在百草枯中毒评估中的价值。方法回顾性分析54例百草枯中毒患者的临床资料,比较SOFA评分与APACHEⅡ评分两种评估方法结果的一致性及与病死率、并发症问的关系。结果SOFA评分与APACHEⅡ评分在百草枯中毒预后评估中具有一致性(P〈0.05);SOFA评分≥5分或APACHEⅡ评分≥5分时病死率均为100%;不同SOFA评分、APACHEⅡ评分的并发症发生率的差异均有统计学意义(SOFA评分,χ^2=18.408,P〈0.05;APACHEⅡ评分,χ^2=22.934,P〈0.05)。结论SOFA评分与APACHEⅡ评分在百草枯中毒评估中价值一致,均能比较准确地评估百草枯中毒严重程度及预后。 展开更多
关键词 序贯器官衰竭评估 急性生理慢性健康状况评分 百草枯中毒
下载PDF
乌司他丁对多器官功能障碍综合征患者急性生理和慢性健康状况评估-Ⅱ评分的影响 被引量:1
12
作者 牛凯 成宇晶 《中国药物与临床》 CAS 2012年第9期1213-1214,共2页
多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyn—drome.MODS)是重症监护室(ICU)患者最重要的死亡原因之一。目前认为,炎症反应失控是MODS最重要的病理生理基础,乌司他丁(UTI)是广谱酶抑制剂,对多种蛋白酶、糖和脂水解酶... 多器官功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyn—drome.MODS)是重症监护室(ICU)患者最重要的死亡原因之一。目前认为,炎症反应失控是MODS最重要的病理生理基础,乌司他丁(UTI)是广谱酶抑制剂,对多种蛋白酶、糖和脂水解酶有抑制作用。能稳定溶酶体和细胞膜,抑制多种炎症介质释放,从而减轻组织器官损伤。目前乌司他丁在临床上多应用于治疗重症胰腺炎,对于MODS的治疗上应用仍较少。我院于2010年1月至2012年1月应用乌司他丁治疗多器官功能障碍综合征共50例.取得了较好疗效.现利用急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)-Ⅱ评分系统来评价U-TI对MODS的治疗作用。报告如下。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 健康状况评估 乌司他丁 急性生理 评分系统 慢性 患者 治疗作用
下载PDF
急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ对连续性肾脏替代治疗患者的预后评估 被引量:23
13
作者 陈德臻 孔耀中 +6 位作者 肖观清 申伟 黎晓磊 张豫 侯爱珍 李导 游璐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1131-1135,共5页
目的探讨急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对连续性肾脏替代治疗(CRRT患者的预后评估价值。方法回顾分析2016年1月1日至2017年6月30日佛山市第一人民医院各科行CRRT的205例危重患者的临床资料,根据患者行CRRT前24 h内的生理指标... 目的探讨急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对连续性肾脏替代治疗(CRRT患者的预后评估价值。方法回顾分析2016年1月1日至2017年6月30日佛山市第一人民医院各科行CRRT的205例危重患者的临床资料,根据患者行CRRT前24 h内的生理指标最差值进行APACHEⅡ评分,用Logistic回归分析影响CRRT患者死亡的危险因素,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)与Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价APACHEⅡ评分的分辨力和校准力,以Logistic回归分析它对预后的影响。结果 205例CRRT患者中81例死亡,死亡风险为39.51%。死亡组APACHEⅡ评分为(26.63±7.24),存活组为(21.00±6.29),两组之间差异有统计学意义(P <0.001)。心率(OR=1.021,95%CI:1.001~1.040,P=0.035)为CRRT患者死亡的独立危险因素,而GCS积分(OR=0.882,95%CI:0.819~0.949,P=0.001)评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.725(95%CI:0.632~0.818,P <0.001),且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验提示模型拟合较好。Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分≥24(OR=4.89,95%CI:2.280~10.498,P <0.001)是CRRT患者死亡的独立预测指标。结论 APACHEⅡ在CRRT前24 h内的评分能较好区分病情的严重程度,并作为预测模型显示出对于整体预后较好的分辨力与校准力,且APACHEⅡ评分≥24是CRRT患者死亡的独立预测指标。 展开更多
关键词 急性生理慢性健康状况评分 连续性肾脏替代治疗 危险因素 预后
下载PDF
血清可溶性髓样细胞触发受体1、高敏C反应蛋白联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ对肺炎合并呼吸衰竭患者预后评估的价值 被引量:16
14
作者 孟超 范志强 +2 位作者 佟庆 朱桂军 朱辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第21期88-92,101,共6页
目的研究血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后评估的价值。方法选取重症肺炎合并呼吸衰竭患者106例为观察组,另外随机选取同期轻... 目的研究血清可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后评估的价值。方法选取重症肺炎合并呼吸衰竭患者106例为观察组,另外随机选取同期轻症肺炎患者108例为对照组;根据106例肺炎合并呼吸衰竭患者30 d预后情况分为生存组82例和死亡组24例。检测所有患者sTREM-1、hs-CRP水平并评估APACHEⅡ评分情况,分析血清sTREM-1、hs-CRP联合APACHEⅡ评分对肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后的诊断效能,分析影响肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后的危险因素。结果观察组患者血清sTREM-1、hs-CRP水平及APACHEⅡ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者血清sTREM-1、hs-CRP水平及APACHEⅡ评分均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,sTREM-1、hs-CRP、APACHEⅡ评分诊断肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.796、0.866,敏感度分别为82.80%、93.10%、75.90%,特异度分别为80.50%、58.40%、89.60%。联合检测诊断肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后的AUC为0.938,敏感度为79.20%,特异度为93.10%。sTREM-1、hs-CRP、APACHEⅡ评分是肺炎合并呼吸衰竭患者不良预后的独立影响因素(P<0.05)。结论sTREM-1、hs-CRP联合APACHEⅡ评分对肺炎合并呼吸衰竭患者预后具有较好的诊断价值,可为临床及时调整治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸衰竭 血清可溶性髓样细胞触发受体1 高敏C反应蛋白 急性生理和慢性健康评分 预后
下载PDF
急性生理与慢性健康评估Ⅱ评分系统在心胸外科监护病房的应用 被引量:2
15
作者 游昕 朱家麟 郝家骅 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2000年第1期15-17,共3页
目的 应用急性生理与慢性健康评估(APACHE)评分系统评估心胸外科监护病房(CSICU)中患者的疾病危重程度并判断其预后。 方法 连续观察入CSICU资料完整的患者320例,按Knaus法进行APACHE评分,并计算出各患者的预计死亡危险度。 结果 ... 目的 应用急性生理与慢性健康评估(APACHE)评分系统评估心胸外科监护病房(CSICU)中患者的疾病危重程度并判断其预后。 方法 连续观察入CSICU资料完整的患者320例,按Knaus法进行APACHE评分,并计算出各患者的预计死亡危险度。 结果 320例患者APACHE评分范围3~35分(平均18.8±11.1分)。生存305例,评分16.9±6.5分;死亡15例,评分21.2±4.7分。生存与死亡评分差异有显著性(P<0.01)。APACHE评分与预计死亡率之间呈显著正相关(r=0.77,P<0.01)。当APACHE评分大于25分时,预计与实际死亡率均明显升高,提示预后较差。不同疾病类型各组间APACHE评分差异有显著性(P<0.01)。 结论 (1)APACHE评分系统可应用于CSICU,作为评估病情危重程度及预后的指标之一;(2)预计与实际死亡率之间的差异,可评价CSICU的治疗、监护质量;(3) 展开更多
关键词 急性 生理 慢性健康评估 临护病房 预后
下载PDF
血清和肽素、胰岛素样生长因子-Ⅱ联合急性生理和慢性健康评估系统Ⅱ评分对颅脑外伤患者预后的预测价值 被引量:6
16
作者 谢元润 马迎辉 +2 位作者 叶继业 陈超 何畅 《心脑血管病防治》 2021年第4期411-414,共4页
目的探讨血清和肽素(Copeptin)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、急性生理和慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)与颅脑外伤患者病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2017年1月至2019年1月收治的103例颅... 目的探讨血清和肽素(Copeptin)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、急性生理和慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)与颅脑外伤患者病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法选取鄂东医疗集团黄石市中心医院2017年1月至2019年1月收治的103例颅脑外伤患者,根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分分为三组,重度组(3~8分)22例,中度组(9~12分)45例,轻度组(13~15分)36例,并随访6个月,根据格拉斯哥预后量表(GOS)分为预后不良组(Ⅰ~Ⅲ级)19例和预后良好组(Ⅳ~Ⅴ级)84例。对比轻、中、重组入院时血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平和APACHEⅡ评分,多因素Logistic回归分析颅脑外伤患者不良预后影响因素;ROC曲线分析血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平和APACHEⅡ评分对颅脑外伤不良预后的预测价值。结果颅脑外伤患者随着颅脑外伤加重,血清Copeptin和APACHEⅡ评分逐渐提升,血清IGF-Ⅱ水平逐渐降低(P<0.05)。预后不良组APACHEⅡ评分和血清葡萄糖(Glu)、Copeptin水平、CT分级≥Ⅳ级比例明显高于预后良好组,GCS评分、血清IGF-Ⅱ水平明显低于预后良好组(χ^(2)/t/Z=-5.747、-2.428、-5.714、8.153、-6.551、-5.699,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清Glu[OR(95%CI)=1.085(0.085~1.105)]、Copeptin[OR(95%CI)=2.926(1.043~4.206)]、APACHEⅡ评分[OR(95%CI)=2.403(1.292~4.470)]为颅脑外伤患者不良预后危险因素,GCS评分[OR(95%CI)=0.557(0.411~0.754)]、IGF-Ⅱ[OR(95%CI)=0.779(0.377~0.966)]为保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,Copeptin+IGF-Ⅱ+APACHEⅡ评分预测颅脑外伤不良预后的曲线下面积(AUC)与GCS评分比较差异无统计学意义(Z=1.636,P>0.05),明显大于Glu、Copeptin、IGF-Ⅱ、APACHEⅡ评分单独预测(Z=3.128、2.212、2.365、2.212,P<0.05)。结论血清Copeptin、IGF-Ⅱ水平和APACHEⅡ评分变化与颅脑外伤患者病情严重程度和预后密切相关,联合检测Copeptin、IGF-Ⅱ水平和评估APACHEⅡ评分有助于预测患者不良预后。 展开更多
关键词 颅脑外伤 预后 和肽素 胰岛素样生长因子- 急性生理和慢性健康评估系统
下载PDF
可溶性基质裂解素2及急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ可评估老年急性呼吸窘迫综合征患者的预后 被引量:9
17
作者 李娟 朱莺莺 刘莉莉 《内科急危重症杂志》 2021年第3期213-216,共4页
目的:探讨血清可溶性基质裂解素2(sST2)及急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分对老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺损伤程度及预后的评估价值。方法:选取2018年1月-2019年10月在山东省泰山医院接受治疗的106例ARDS患者,根据患... 目的:探讨血清可溶性基质裂解素2(sST2)及急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分对老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺损伤程度及预后的评估价值。方法:选取2018年1月-2019年10月在山东省泰山医院接受治疗的106例ARDS患者,根据患者病情严重程度分为重度组(36例)、中度组(38例)和轻度组(32例),根据患者28 d后的预后分为存活组(62例)、死亡组(44例)。比较各组患者的临床资料、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清sST2水平及APACHEⅡ评分,进行Pearson相关性分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sST2水平及APACHEⅡ评分对老年ARDS患者预后的评估价值。结果:重度组患者的血清sST2水平、APACHEⅡ评分等指标明显高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(P均<0.05)。死亡组患者的血清sST2水平、APACHEⅡ评分等指标高于存活组(P均<0.05)。Pearson分析显示,ARDS患者血清sST2水平与CRP、PCT水平、肺损伤评分、APACHEⅡ评分呈正相关,与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(P均<0.05);ARDS患者的APACHEⅡ评分与年龄、CRP、PCT、肺损伤评分、sST2呈正相关,与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清sST2水平及APACHEⅡ评分对老年ARDS患者预后有一定的评估价值,曲线下面积分别为0.749、0.796。联合应用后评估价值可得到进一步提升,其敏感度、特异性、约登指数分别为0.886、0.677、0.563。结论:血清sST2水平及APACHEⅡ评分对老年ARDS患者肺损伤程度及预后有较高的评估价值。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 可溶性基质裂解素2 急性生理慢性健康状况评估 肺损伤 预后
下载PDF
血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1检测联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ对严重脓毒症患儿的早期预后评估 被引量:5
18
作者 吴小丽 钟斐 《中国临床医生杂志》 2023年第4期486-489,共4页
目的探讨血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1检测联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ对严重脓毒症患儿的早期预后评估。方法回顾性收集2017年1月至2021年6月上海市第十人民医院128例严重脓毒症患儿临床资料,根据患儿预后情况,分为预... 目的探讨血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1检测联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ对严重脓毒症患儿的早期预后评估。方法回顾性收集2017年1月至2021年6月上海市第十人民医院128例严重脓毒症患儿临床资料,根据患儿预后情况,分为预后良好组(97例)和预后不良组(31例)。分析影响严重脓毒症患儿预后的相关因素,评价血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1及急性生理与慢性健康评分Ⅱ对患儿预后的判断价值。结果预后不良组重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)停留时间、呼吸机使用时间较预后良好组延长,脓毒症休克比例、急性生理与慢性健康评分Ⅱ、血清N末端B型利钠肽前体及高迁移率族蛋白B1水平显著高于预后良好组(P<0.05),而预后不良组氧合指数低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,ICU停留时间、呼吸机使用时间、急性生理与慢性健康评分Ⅱ及血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1水平是影响严重脓毒症患儿预后的危险因素(P<0.05)。血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ评估严重脓毒症患儿预后的曲线下面积为0.928,预测灵敏度为83.9%,特异度为88.7%。结论血清N末端B型利钠肽前体、高迁移率族蛋白B1检测联合急性生理与慢性健康评分Ⅱ与严重脓毒症患儿预后密切相关,联合分析各项指标有助于早期评估患儿预后情况。 展开更多
关键词 脓毒症 N末端B型利钠肽前体 高迁移率族蛋白B1 急性生理慢性健康评分
下载PDF
急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ和序贯器官衰竭评估评分对急诊重症监护病房脓毒症患者的预后评估价值 被引量:67
19
作者 姚乐 赵浩 +1 位作者 张洁 江艳芬 《中国临床医生杂志》 2018年第3期276-278,共3页
目的探讨联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对急诊重症监护病房(EICU)脓毒症患者的预后评估效果。方法选择EICU病房收治的脓毒症患者187例,根据入EICU第1个24小时内和入EICU最后24小时内的生理... 目的探讨联合急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对急诊重症监护病房(EICU)脓毒症患者的预后评估效果。方法选择EICU病房收治的脓毒症患者187例,根据入EICU第1个24小时内和入EICU最后24小时内的生理指标最差值进行APACHEⅡ和SOFA评分,并用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价3项评估系统的分辨力和校准力,以Logistic多元回归分析它们对预后的影响。结果 187例患者,占同期EICU患者发病率的74.8%(187/250),脓毒症患者的死亡率为25.13%(47/187),脓毒症死亡患者占同期EICU死亡患者的发生率为94%(47/50)。治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分和治疗转归的Spearman相关系数分别为-0.366、-0.674,均在0.05显著性水平下显著。治疗前APACHEⅡ评分、治疗前SOFA评分曲线下面积分别为0.743和0.900,P=0.000。治疗前后APACHEⅡ评分、SOFA评分的t检验P值分别为0.442>0.05,0.006<0.01,治疗前后SOFA评分在0.05显著性水平下显著。治疗前APACHEⅡ评分、SOFA评分和住院天数的Pearson相关系数分别为0.161、0.149,均在0.05显著性水平下显著,相关性较低。SOFA评分治疗前、后差异有显著性。结论 APACHEⅡ评分和SOFA评分是判断脓毒症患者预后的两个重要指标,两者评分越高,预后越差,死亡率越高。两者互有优缺点,同时评估可以弥补彼此的缺陷。SOFA评分可以准确反映多器官功能障碍综合征和脓毒症的预后,对治疗转归的诊断效能比APACHEⅡ评分强。APACHEⅡ评分治疗前后差异无.显著性,对各评价系统拟合度较SOFA评分高。 展开更多
关键词 脓毒症 急诊重症监护病房 急性生理和慢性健康状况评分 序贯器官衰竭评估评分
下载PDF
急性生理与慢性健康评分Ⅱ及血清肌钙蛋白Ⅰ对老年重症肺炎病情评估的临床意义 被引量:20
20
作者 李亚南 倪刚 +1 位作者 葛晓忠 吴勇 《安徽医学》 2018年第12期1505-1507,共3页
目的研究临床急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn)对评估老年重症肺炎病情的意义。方法选择2016年7月至2018年3月在合肥市滨湖医院老年科住院的老年重症肺炎患者51例为重症肺炎组,根据14 d生存情况,将患者分为生存... 目的研究临床急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn)对评估老年重症肺炎病情的意义。方法选择2016年7月至2018年3月在合肥市滨湖医院老年科住院的老年重症肺炎患者51例为重症肺炎组,根据14 d生存情况,将患者分为生存组(30例)与死亡组(21例),另选择同时期在合肥市滨湖医院老年科住院的45例老年普通肺炎患者作为普通肺炎组。比较分析各组患者APACHEⅡ评分及血清cTnI水平。结果入组第1、3、7天,重症肺炎组患者APACHEⅡ评分、血清cTnI水平均高于普通肺炎组,差异有统计学意义(P <0. 05)。死亡组患者第1、3、7天的APACHEⅡ评分高于生存组,差异有统计学意义(P <0. 05)。入组第1天,生存组与死亡组患者血清cTnI水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),而死亡组患者入组第3、7天的血清cTnI水平高于生存组,差异有统计学意义(P <0. 05)。重症肺炎患者入组第1、3、7天,APACHEⅡ评分与血清cTnI水平呈正相关(P <0. 05)。结论在临床诊疗中,APACHEⅡ评分及血清cTnI检测对评估老年重症肺炎的病情具有重要意义。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性生理和慢性健康评分 血清肌钙蛋白Ⅰ 老年
下载PDF
上一页 1 2 73 下一页 到第
使用帮助 返回顶部