急性甲状腺中毒性肌病(附2例报告)

急性甲状腺中毒性肌病极为罕见,我科分别于1988年4月与2004年6月诊断2例,报道如下.例1刘某某,男性,45岁.半年前发现甲状腺功能亢进(甲亢),经治疗症状缓解.于3个月前开始两眼球逐渐突出,视物成双,但未引起注意.

急性乙醇中毒性肌病——病例报道并文献复习

目的 提高对急性乙醇中毒性肌病的认识。方法 对 3例急性乙醇中毒性肌病的临床和实验室检查资料进行收集和分析 ,并结合相关文献进行复习。结果 3例均于饮酒后发病 ,并具有急性肌肿胀、肌无力、肌酶显著增高的临床特点。肿胀部位B型超声波检查对了解肌肉受损范围及程度是一项无创伤的及有价值的检查方法。镇静、止痛 ,局部制动 ,补液、利尿、碱化尿液及抗脂质过氧化剂有利于本病的恢复。结论 横纹肌溶解症预后相对较好 ,早期诊断及及时治疗 ,可使临床症状及血清酶学改变在短期内好转及下降 。

急性酒精中毒性肌病1例报告

酒精中毒性肌病包括急、慢性酒精中毒性肌病.急性酒精中毒性肌病在普通人群中发病率为0.5%～2%,常见于嗜酒人群,多为40～60岁男性.与酒精中毒性脑病和周围神经病相比,国内此方面报道很少.

急性甲状腺毒性脑肌病1例报告

急性甲状腺毒性脑肌病（Ｔｈｙｒｏｔｏｘｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｍｙ－ｏｐａｔｈｙ）临床上罕见，我院收治１例，现报告如下。患者，男，２７岁，工人。于１９９７年８月１５日６时３０分急诊入院。入院半个月前反复高热，经输液及肌注退烧针后体温降至正常。于８月１５...

以急性孤立性延髓麻痹为首发症状的急性甲状腺毒性肌病1例报道并文献复习

目的探讨以急性孤立性延髓麻痹为首发症状的急性甲状腺毒性肌病(ATM)的临床表现及诊治方法。方法回顾性分析1例以急性孤立性延髓麻痹为首发症状的ATM患者的临床诊治过程,并结合相关文献,总结该病的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。结果患者急性起病,首发症状为吞咽困难、饮水呛咳、发音障碍等延髓麻痹表现,之后出现烦躁、心动过速、呼吸衰竭,给予气管插管、呼吸机辅助通气。甲状腺功能检查结果提示甲状腺功能亢进,给予丙硫氧嘧啶、美托洛尔、氢化可的松治疗后患者症状明显好转。结论急性孤立性延髓麻痹可作为ATM的首发症状出现,病情常可快速进展,导致呼吸衰竭并伴随甲状腺危象,需引起临床重视,及时行甲状腺相关检查并给予针对性治疗至关重要。

鼠神经生长因子治疗小儿急性中毒性脑病疗效及对心肌酶与炎性因子的影响

目的探讨鼠神经生长因子治疗小儿急性中毒性脑病的疗效及对心肌酶与炎性因子的影响。方法急性中毒性脑病患儿88例,随机分为对照组30例,治疗组58例。对照组给予相应的病因及对症治疗。治疗组在此基础上,加用鼠神经生长因子15天为一疗程。治疗1个月、2个月、3个月比较两组患儿神经症状、运动功能障碍等改善及头颅MRI改变情况。入院后第1天和治疗90天后抽空腹静脉血检测CK、CKMB、AST、LDH、HBD、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化。应用SPSS20.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果治疗组58例,神经症状改善52例,占89.65%;运动功能改善44例,占75.86%;头颅MRI改善48例,占82.7%,总有效率为89.65%。对照组30例,神经症状改善9例,占30.00%;运动功能改善15例,占50.00%;头颅MRI改善10例,占33.33%,总有效率为66.67%。两组比较,P<0.01。所有病例未发现有明显过敏反应。对照组治疗前后CK水平变化比较,P<0.05;治疗前后CKMB、AST、LDH、HBD水平变化比较,P均<0.0005。治疗组治疗前后CK、CKMB、AST、LDH、HBD水平变化比较,P均<0.0005;两组治疗后CK、CKMB、AST、LDH、HBD水平变化比较,P均<0.0005。对照组治疗前后血清IL-1、IL-8、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005;对照组治疗前后血清IL-6、IL-10水平变化比较,P均<0.005。治疗组治疗前后血清IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005。两组治疗后血清IL-1、IL-8、IL-10、TNF-α水平变化比较,P均<0.0005;两组治疗后血清IL-6水平变化比较,P<0.001。结论鼠神经生长因子能够明显改善急性中毒性脑病患儿的神经、运动功能,具有显著的治疗效果,随着病情的好转心肌酶及炎性因子也逐渐恢复正常。

急性病毒性心肌炎与甲状腺激素

目的 :探讨急性病毒性心肌炎时甲状腺激素的变化。方法 :采用放射免疫法检测急性病毒性心肌炎组( 36例 )及对照组 ( 41例 )血清总三碘甲状腺原氨酸 (TT3)、总甲状腺素 (TT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的甲状腺素 (FT4 ) ,促甲状腺素 (TSH)。结果 :病毒性心肌炎组甲状腺素各项均值低于对照组具有相关性。结论 :甲状腺激素有关参数的改变 。

亚急性甲状腺炎误诊为病毒性心肌炎1例报告

患男,12岁,以＂持续低热近1月＂主诉于2010年4月5日入院。患者于入院前2月左右曾患咽喉痛及吞咽疼痛,并发高热,T39.5℃,在当地按＂上呼吸道感染＂给予静点＂头孢曲松钠、病毒唑＂等药物治疗后体温渐降至37.5～38℃,且出现心率快,120次/min左右,检查心电图示窦性心动过速,按＂病毒性心肌炎＂给予果糖、肌苷等治疗后仍心率快,体温低热,故转入我院。病程中患儿汗多,无心悸、胸闷、气短,无腹痛、大便稀。

42例急性毒鼠强中毒并中毒性心肌病临床分析

目的了解急性毒鼠强中毒并中毒性心肌病临床特点。方法对群体性急性毒鼠强中毒的50例患者行心电图、心肌酶学监测。结果50例患者中42例合并中毒性心肌病，其中心电图异常占74％，主要表现为窦性心动过缓（占37．5％）、心肌缺血（占33.37％）；心肌酶升高者占54％，主要是CK（占34．75％）和CK—MB的升高（占31．55％）；心肌损害较神经系统及消化道症状发生晚，心电图异常发生先于心肌酶改变。

表现为中毒性表皮坏死松解症的急性泛发性发疹性脓疱病

报告1例表现为中毒性表皮坏死松解症的急性泛发性发疹性脓疱病。患者男,36岁。因上呼吸道感染口服对乙酰氨基酚及静脉滴注头孢拉定,5d后全身起红斑、脓疱,多数脓疱融合成脓湖,表皮大片脱落,呈中毒性表皮坏死松解症表现,组织病理检查符合急性泛发性发疹性脓疱病诊断,予以糖皮质激素及万古霉素等治疗后皮损痊愈。

急性有机氟中毒性脑病的临床研究

目的 探讨急性有机氟中毒性脑病的临床表现、机理及其治疗效果。方法 报告急性有机氟中毒性脑病 1 1例 ,对其临床表现、实验室检查和急救治疗对策进行分析。结果 本组1 1例均有不同程度的抽搐和意识障碍 ,早期症状为头痛、头昏、烦燥不安、恶心、呕吐及上腹部疼痛等。治疗原则为解毒、洗胃、导泻、吸氧、补液、镇静及预防和控制继发性感染等综合性对症、支持疗法。1 1例中 ,治愈 8例 ,好转 2例 ,死亡 1例。结论 早期诊断。

急性钡中毒性脑病1例

急性钡中毒性脑病１例官鹏，刘世沧，李元福华西医科大学法医学系；成都６１００４１成都市公安局金牛区分局；成都６１００００ＡＣａｓｅＲｅｐｏｒｔｏｆＥｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙＣａｕｓｅｄｂｙＡｃｕｔｅＢａｒｉｕｍｉｓｍ￥ＧｕａｎＰｅｎｇ；ＬｉｕＳｈｉｃ...

参附注射液治疗急性有机磷农药中毒致中毒性心肌病30例临床疗效观察

目的：观察参附注射液对急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)致中毒性心肌病心肌保护作用的临床疗效。方法：60例AOPP致中毒性心肌病患者随机分为两组，对照组常规反复洗胃、导泻、利尿，早期足量应用阿托品，胆碱脂酶复能剂、激素、营养心肌等综合治疗；治疗组，以上综述治疗加参附注射比较两起效时间、症状消失时间、ECG、CHE、CK恢复至正常时间，心肌酶治疗前后变化，总有效率。结果：治疗组在起效时间、症状消失时间、ECG、CHE、CK恢复至正常时间明显缩短，且CK下降幅度明显，与对照组相比有显著性差异（P<0.01)。治疗组，总有效率86.6%，治愈率73.3%。对照组，总有效率76.6%，治愈率60%，两组相比有显著性差异（P<0.01）。结论：参附注射液对AOPP致中毒性心肌病有良好的心肌保护作用。

慢性酒精中毒性肌病线粒体损伤的实验研究

目的研究在慢性酒精中毒性肌病中的线粒体损伤情况并探讨受损原因。方法建立大鼠慢性酒精中毒性肌病模型,采用分光光度计法、Western Blot和流式细胞仪检测实验组大鼠骨骼肌各抗氧化指标(SOD、GSH-Px、MDA)、线粒体膜蛋白细胞色素C、线粒体膜流动性和线粒体膜电位的变化。结果实验组大鼠骨骼肌中MDA含量升高,SOD、GSH-Px活性降低,细胞色素C的表达减少,线粒体膜流动性下降,线粒体膜电位降低。结论慢性酒精中毒性肌病中线粒体发生损伤,提示与活性氧(ROS)增多有关。

酒精中毒性肌病病理研究

酒精中毒性肌病是因暴饮酒或长期饮酒者的严重并发症之一。本文对7例因酒精中毒并发肌病的患者均做肌肉活检并进行光镜和超微结构观察结果如下。 临床资料 一般资料:本组7例患者均为男性,年龄为26～66岁,平均48.6岁。饮酒史:初次饮酒16～30岁。饮酒年限10～30年,平均14年。日饮酒量500～750ml,均为高度烈性白酒,多为每餐必饮或酗酒。