中西医结合治疗急性盆腔脓肿30例临床分析

目的探讨中西医结合治疗急性盆腔脓肿的有效性。方法对2004～2005年收治的30倒急性盆腔脓肿的病例的临床资料进行回顾性分析。结果治愈33．3％，显效53．3％，有效13．3％，无效0％。结论中西医结治疗急性盆腔脓肿是行之有效的，能取得较彻底的疗效。

急性盆腔脓肿手术抗感染治疗患者腹腔液中的微生物菌群分布及炎性因子水平变化研究

目的研究及观察急性盆腔脓肿手术抗感染治疗患者腹腔液中的微生物菌群分布及炎性因子水平变化情况,为本病的治疗提供依据。方法选取2013年10月-2015年12月医院收治50例急性盆腔脓肿患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各25例;对照组进行术前常规治疗,观察组则在术前进行7d抗感染治疗,比较两组患者治疗前和术后3d、5d的腹腔液微生物菌群情况及抗炎因子、促炎因子水平进行比较,数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果观察组治疗前及术后3d、5d总菌株检出率分别为88.00%、24.00%及4.00%,术后3d及5d观察组均低于对照组,且两组中均以革兰阴性菌为主;腹腔液抗炎因子及促炎因子水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性盆腔脓肿手术术前抗感染治疗对患者腹腔液中的微生物菌群及炎性因子水平的影响均更为积极,因此临床应用价值相对更高。

黄健玲治疗盆腔脓肿经验

盆腔脓肿急性期起病急骤,发展迅速,病情危重,黄健玲教授认为要迅速控制感染,应中医综合治疗、中西医结合救治。急性盆腔脓肿发病初期,中医治疗宜清热解毒为主,药量要大,甚至可日夜分服2~3剂,同时黄健玲教授认为,急性盆腔炎初起还会出现腹胀,大便不通,甚或呕吐而不能食等因热壅阳明而腑气不通的症状,故临证时通腑泻热、使邪有出路是治疗本病的重要环节,其多在清热解毒的基础上酌加泻热通腑的药品,急性盆腔脓肿发病中期为湿热瘀结之证,治宜清热利湿为主,佐以活血化瘀,急性盆腔脓肿发病后期为气阴两虚之证,治疗以活血化瘀,益气养阴为主,佐以清热利湿。慢性盆腔脓肿病变的主要矛盾和瘀、虚、塞,多是湿邪与瘀滞共存,黄教授在辨证立法的思路上,以活血化瘀消瘕为治疗大法。无论病情急慢,黄教授均提倡多途径综合用药。