急性侵袭性真菌感染治疗研究进展

近30年来,随着广谱抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等的广泛应用,器官移植、骨髓移植、导管插管等的普遍开展,尤其是艾滋病等的流行,急性侵袭性真菌感染明显增多。但有关抗真菌的治疗药物也明显发展,这里就有关其近期研究进展做一回顾。

伊曲康唑治疗老年慢性肺部疾病合并肺部急性侵袭性真菌感染的临床疗效

目的：探讨伊曲康唑治疗老年慢性肺部疾病合并肺部急性侵袭性真菌感染的临床疗效。方法：选取2013年1~12月我院收治的40例肺部疾病合并肺部急性侵袭性真菌感染患者作为调查对象,所有患者以伊曲康唑进行治疗。结果：治疗前,40例患者均伴有不同程度的发热症状。治疗后,患者发热症状得到不同程度的缓解。结论：伊曲康唑治疗老年慢性肺部疾病合并肺部急性侵袭性真菌感染具有较好的临床效果,但伊曲康唑对于心脏影响的依据尚未证实。

不同检测指标在慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道真菌感染的诊断价值及效能

目的探讨血清半乳甘露聚糖(GM)试验、1,3-β-D葡聚糖(G)试验及真菌培养在慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道真菌感染患者中的辅助诊断价值及效能。方法选取2019年4月至2021年12月梅州市人民医院收治的疑似有急性下呼吸道真菌感染的276例慢性阻塞性肺疾病患者为对象,进行回顾性研究。入院后均行GM、G试验,以真菌培养结果作为“金标准”,计算并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析GM、G试验及二者联合在慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道真菌感染患者中的辅助诊断价值及效能。结果276例慢性阻塞性肺疾病患者经真菌培养确诊急性下呼吸道真菌感染168例,确诊率为60.87%。GM试验检查确诊146例,检查准确度为84.06%;G试验检查确诊156例,检查准确度为89.86%;GM联合G试验检查确诊164例,检查准确度为95.65%;GM联合G试验在慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道真菌感染中诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一试验(均P<0.05)。结论GM、G试验用于慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道真菌感染患者,能获得较高检出率,且二者联合诊断敏感度与特异度较高,能指导临床诊疗。