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开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响
1
作者 何立新 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0005-0008,共4页
分析开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响。方法 截取的时间区间为21年2月-23年2月,纳入研究的52例对象均是在我院接收的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者,随机分成常规组(26)和研究组(26),... 分析开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响。方法 截取的时间区间为21年2月-23年2月,纳入研究的52例对象均是在我院接收的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者,随机分成常规组(26)和研究组(26),分析治疗效果。结果 术后,研究组颅内压更低、恢复良好率更高、致残率以及并发症发生率更低,P<0.05;研究组生活质量各维度分数更高,P<0.05;研究组手术时间、引流时间及住院时间均更短,P<0.05;研究组治疗有效率更高,P<0.05。结论 开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压术在治疗创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 通道膜下穿刺预减压 创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝 治疗效果
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产妇急性硬膜下血肿合并脑疝1例
2
作者 林舰舰 《中国乡村医药》 2024年第1期48-49,共2页
妊娠相关性卒中是妊娠的严重并发症,主要发生在妊娠期及产后6周内,尤其是产前2 d及产后1 d,主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类,也包含特殊类型卒中,如静脉窦血栓、蛛网膜下腔出血、可逆性脑后部白质脑病等[1]。虽然妊娠相关性卒中... 妊娠相关性卒中是妊娠的严重并发症,主要发生在妊娠期及产后6周内,尤其是产前2 d及产后1 d,主要包括缺血性卒中和出血性卒中两大类,也包含特殊类型卒中,如静脉窦血栓、蛛网膜下腔出血、可逆性脑后部白质脑病等[1]。虽然妊娠相关性卒中的发病率不高,但危害严重,有相当一部分孕产妇遗留不同程度的肢体功能障碍[2]。我科收治右侧急性硬膜下血肿合并脑疝的年轻产妇1例,报道如下。 展开更多
关键词 产妇 急性下血肿
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早期软通道技术在急性硬膜下血肿合并脑疝中的临床研究 被引量:5
3
作者 袁鹏 方波 +1 位作者 黄涛 刘科 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第24期2493-2495,共3页
目的探讨软通道技术在严重颅脑创伤中急性硬膜下血肿合并脑疝形成患者术前的应用价值。方法将2009年10月至2011年11月因重型颅脑损伤后急性硬膜下血肿合并脑疝行去骨瓣减压术的73例患者随机分为两组,软通道组33例在去骨瓣减压术前快速... 目的探讨软通道技术在严重颅脑创伤中急性硬膜下血肿合并脑疝形成患者术前的应用价值。方法将2009年10月至2011年11月因重型颅脑损伤后急性硬膜下血肿合并脑疝行去骨瓣减压术的73例患者随机分为两组,软通道组33例在去骨瓣减压术前快速应用软通道技术引流血肿。对照组40例快速滴入甘露醇250mL后直接行去骨瓣减压术。两组患者血肿清除去骨瓣减压术方式及术后治疗方法相同。结果软通道引流能降低ICP,减少常规钻颅引流的并发症。比较两组术前散大瞳孔变化及术后GCS评分,软通道组更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论软通道引流技术在急性硬膜下血肿合并脑疝术前能有效降低颅内压,为后期开颅手术赢得时间,并改善预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 软通道技术 急性下血肿
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急性硬膜下血肿合并脑疝手术的体会 被引量:15
4
作者 周利城 陶开剑 +1 位作者 张业司 王建 《中国临床神经外科杂志》 2012年第3期170-171,共2页
目的探讨急性硬膜下血肿合并脑疝手术治疗方式的改进。方法对2008年1月到2010年12月收治的32例急性硬膜下血肿合并脑疝患者,均在标准外伤大骨瓣开颅的基础上采用预减压技术治疗。结果术中发生急性脑膨出18例,其中颅内迟发性血肿8例,弥... 目的探讨急性硬膜下血肿合并脑疝手术治疗方式的改进。方法对2008年1月到2010年12月收治的32例急性硬膜下血肿合并脑疝患者,均在标准外伤大骨瓣开颅的基础上采用预减压技术治疗。结果术中发生急性脑膨出18例,其中颅内迟发性血肿8例,弥漫性脑肿胀2例,原因不明8例。所有颅内迟发性血肿均进行再次开颅手术。伤后6个月按照GOS评分,恢复良好11例,中残2例,重残4例,植物生存3例,死亡12例。结论急性硬膜下血肿合并脑疝手术中采用预减压的办法可以缩短脑受压时间,提高患者生存率,改善预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 急性下血肿 预减压
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穿颅预减压治疗急性硬膜下血肿合并脑疝47例疗效观察 被引量:5
5
作者 蒋晓明 佘晓春 +6 位作者 王震 李金林 陈勇军 陈爱明 何建军 沈建 孙榕呈 《医学临床研究》 CAS 2014年第3期590-591,共2页
【目的】探讨使用LY-1型针穿颅预减压抢救急性硬膜下血肿合并脑疝的临床疗效。【方法】自2011年1月至2013年3月,严格按照随机对照原则,前瞻性将本院收治的47例急性硬膜下血肿合并脑疝的患者随机分成两组,试验组在入院查CT后立即用LY-... 【目的】探讨使用LY-1型针穿颅预减压抢救急性硬膜下血肿合并脑疝的临床疗效。【方法】自2011年1月至2013年3月,严格按照随机对照原则,前瞻性将本院收治的47例急性硬膜下血肿合并脑疝的患者随机分成两组,试验组在入院查CT后立即用LY-1型针进行穿颅预减压,随后开颅行血肿清除加去骨瓣减压术,对照组按常规进行术前准备,同样采用开颅行血肿清除加去骨瓣减压术。【结果】试验组的病死率及致残率明显低于对照组。【结论】在急性硬膜下血肿合并脑疝的抢救过程中使用LY-1型针先行穿颅预减压能明显降低患者死亡率及致残率,改善预后。 展开更多
关键词 血肿 膜下 并发症 外科学 减压术 外科
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急性硬膜下血肿合并脑疝的治疗体会 被引量:13
6
作者 凌国锋 谭占国 赵二勤 《中国临床神经外科杂志》 2013年第6期372-374,共3页
目的总结急性硬膜下血肿合并脑疝的治疗经验。方法回顾分析78例急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料。结果出院后随访1年,按GOS标准评价,恢复良好35例,中残10例,重残15例,植物生存5例,死亡13例。结论急性硬膜下血肿伴脑疝多合并脑挫裂... 目的总结急性硬膜下血肿合并脑疝的治疗经验。方法回顾分析78例急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料。结果出院后随访1年,按GOS标准评价,恢复良好35例,中残10例,重残15例,植物生存5例,死亡13例。结论急性硬膜下血肿伴脑疝多合并脑挫裂伤;采用改良预减压并大骨瓣减压术,能缩短脑受压时间,缓解脑疝,明显降低患者死亡率;术后迟发型血肿及脑梗死的及时发现并合理的治疗可以提高疗效并改善预后。 展开更多
关键词 急性下血肿 改良预减压术 大骨瓣减压术
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预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效分析 被引量:6
7
作者 李峥 唐晓平 +4 位作者 张亚兰 陈陶 谢嵩泉 胡超 熊平 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第11期1266-1269,共4页
目的探讨预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月川北医学院附属医院神经外科收治的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料。患者共147例,年龄16~82岁,男111例,女3... 目的探讨预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月川北医学院附属医院神经外科收治的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料。患者共147例,年龄16~82岁,男111例,女36例。术前瞳孔大小正常29例,单侧瞳孔散大86例,双侧瞳孔散大32例。GCS评分3~5分116例,6~8分31例。按照手术是否采用预减压分为预减压组64例和对照组83例。比较两组患者恶性脑膨出、内减压、术后ICP高压、术后瞳孔回缩情况。采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者恢复情况。结果预减压组和对照组术中发生恶性脑膨出、术中行内减压、术后瞳孔回缩、术后颅内高压比较差异均有统计学意义(P<0.05)。根据GOS预后评分,预减压组良好11例,中残17例,重残16例,植物状态9例,死亡11例。对照组良好5例,中残11例,重残14例,植物状态26例,死亡27例,两组比较GOS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论预减压联合标准去大骨瓣减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝的治疗可降低并发症发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 下血肿 预减压 去大骨瓣减压
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40例急性硬膜下血肿合并脑疝临床治疗分析 被引量:1
8
作者 吕志军 柴晓波 王辉 《中国现代药物应用》 2014年第12期86-87,共2页
目的探究急性硬膜下血肿合并脑疝的临床治疗方法 ,总结治疗经验。方法 40例急性硬膜下血肿合并脑疝患者根据病情采用开颅手术对其实施治疗,治疗后5个月内对患者进行跟踪随访,准确记录治疗效果。结果本院收治的40例患者经过开颅手术治疗... 目的探究急性硬膜下血肿合并脑疝的临床治疗方法 ,总结治疗经验。方法 40例急性硬膜下血肿合并脑疝患者根据病情采用开颅手术对其实施治疗,治疗后5个月内对患者进行跟踪随访,准确记录治疗效果。结果本院收治的40例患者经过开颅手术治疗后,有23例患者痊愈,5例患者病情呈显效,2例好转,10例治疗无效死亡。结论采用开颅手术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝效果明显,有助于减轻疾病给患者带来的痛苦,提高治愈率,这种方法值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 急性下血肿 预减压技术 开颅手术 治疗效果
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血肿微创穿刺术在抢救急性硬膜下血肿合并脑疝患者中的临床应用效果 被引量:2
9
作者 许奕聪 林运全 +1 位作者 王能强 郑泽洲 《中国现代药物应用》 2015年第14期58-59,共2页
目的研究分析血肿微创穿刺术在抢救急性硬膜下血肿合并脑疝患者中的临床应用效果。方法回顾性分析急性硬膜下血肿合并脑疝患者资料,其中进行血肿微创穿刺术后再进行开颅手术的39例患者归为血肿穿刺组,未进行血肿微创穿刺术而直接进行开... 目的研究分析血肿微创穿刺术在抢救急性硬膜下血肿合并脑疝患者中的临床应用效果。方法回顾性分析急性硬膜下血肿合并脑疝患者资料,其中进行血肿微创穿刺术后再进行开颅手术的39例患者归为血肿穿刺组,未进行血肿微创穿刺术而直接进行开颅手术的45例患者归为常规手术组,分别记录并比较两组患者手术治疗情况、开颅术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及住院时间。结果血肿穿刺组预后情况明显优于常规手术组(P<0.05);并且血肿穿刺组开颅术前GCS评分及住院时间明显优于常规手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开颅手术前行血肿微创穿刺术能够快速解除或缓解脑疝,降低急性硬膜下血肿合并脑疝患者的死亡率,缩短术后康复时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 血肿微创穿刺术 急性硬膜下血肿合并脑疝 临床效果
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超早期钻孔引流加气管插管过度通气治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效观察 被引量:4
10
作者 罗家德 《临床合理用药杂志》 2010年第23期5-6,共2页
目的观察超早期钻孔引流加气管插管过度通气治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的临床效果。方法 60例急性硬膜下血肿合并脑疝患者随机分为观察组和对照组,各30例。2组均给予保持呼吸道通畅、降颅内压、保护脑组织,并采取超早期钻孔引流加气管... 目的观察超早期钻孔引流加气管插管过度通气治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的临床效果。方法 60例急性硬膜下血肿合并脑疝患者随机分为观察组和对照组,各30例。2组均给予保持呼吸道通畅、降颅内压、保护脑组织,并采取超早期钻孔引流加气管插管过度通气治疗。观察组从发现单侧或双侧脑疝症状至采取手术治疗时间≤1h,对照组治疗时间>1h。治疗后比较2组病死率及术后功能恢复情况。结果观察组病死率为36.7%低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1级恢复率为43.3%高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论及早发现病情变化,争取在脑疝发生前或脑疝早期行手术清除血肿并减压,才能进一步提高急性硬膜下血肿患者的生存质量,降低患者的病死率和伤残率。 展开更多
关键词 钻孔引流 超早期 下血肿 急性
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急性硬膜下血肿合并脑疝病人急诊手术的护理配合 被引量:3
11
作者 李建红 《浙江临床医学》 2008年第4期570-571,共2页
关键词 急性下血肿 凸面 护理配合 急诊手术 超早期钻孔引流 病情危重 过度通气
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硬通道穿刺引流术联合标准大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝 被引量:11
12
作者 李红星 彭肖肖 +4 位作者 韩光良 张凯 董梅 刘贻哲 宗强 《中国临床神经外科杂志》 2018年第7期484-485,共2页
目的探讨硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月收治的83例急性硬膜下血肿合并脑疝的临床资料,均行床旁硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗。结... 目的探讨硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝的疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月收治的83例急性硬膜下血肿合并脑疝的临床资料,均行床旁硬通道穿刺引流术联合标准外伤大骨瓣减压术治疗。结果所有病人均一次性顺利完成穿刺引流术,穿刺用时1~2 min。术后死亡6例(7.2%),余77例出院后随访6个月,恢复良好32例,中残26例,重残9例,植物生存7例,死亡3例。结论对于急性硬膜下血肿合并脑疝,床旁硬通道穿刺引流术能够快速缓解或解除脑疝,联合急诊血肿清除术加标准外伤大骨瓣减压术可显著降低病人的致残率及病死率。 展开更多
关键词 急性下血肿 通道穿刺引流术 标准外伤大骨瓣减压术 疗效
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特急性硬膜下血肿合并脑疝的手术治疗
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作者 马远 崔永胜 李亚斌 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2005年第5期324-324,共1页
关键词 急性下血肿 开颅手术治疗
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软通道技术在早期急性硬膜下血肿合并脑疝中的应用价值探讨 被引量:3
14
作者 尹保强 《中国医药导刊》 2012年第11期1854-1855,1857,共3页
目的:探讨软通道技术在严重颅脑创伤中急性硬膜下血肿合并脑疝形成患者术前的应用价值。方法:将2010年1月~2012年1月因重型颅脑损伤后急性硬膜下血肿合并脑疝行去骨瓣减压术的76例患者随机分为两组,软通道组38例即在去骨瓣减压术前快... 目的:探讨软通道技术在严重颅脑创伤中急性硬膜下血肿合并脑疝形成患者术前的应用价值。方法:将2010年1月~2012年1月因重型颅脑损伤后急性硬膜下血肿合并脑疝行去骨瓣减压术的76例患者随机分为两组,软通道组38例即在去骨瓣减压术前快速应用软通道技术引流血肿,对照组38例快速滴入甘露醇250ml后直接行去骨瓣减压术手术。血肿清除去骨瓣减压术方式及术后治疗方法相同。同时将相关数据进行回顾性分析研究。结果:软通道引流能降低ICP,减少常规钻颅引流的并发症。通过比较两组术前散大瞳孔变化及术后GCS评分,软通道组更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道引流技术在急性硬膜下血肿合并脑疝术前能有效降低颅内压,为后期开颅手术赢得时间,并改善预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 软通道技术 急性下血肿
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急性硬膜下血肿合并脑疝行去骨瓣减压术96例临床疗效分析 被引量:7
15
作者 刘倩绫 罗效萍 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第6期92-94,共3页
目的探讨双侧并行去骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床效果,为临床治疗提供理论支持。方法收集2005-01—2013-01我院收治的96例急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料,根据自主手术方式将患者分为研究组(49例)与对照... 目的探讨双侧并行去骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床效果,为临床治疗提供理论支持。方法收集2005-01—2013-01我院收治的96例急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料,根据自主手术方式将患者分为研究组(49例)与对照组(47例),研究组采用双侧去骨瓣减压术治疗,对照组采用常规去骨瓣减压术治疗,随访3个月~1 a ,对比2组临床效果及并发症发生率。结果研究组总有效率42.86%(21/49 ),显著高于对照组的14.89%(7/47 ),差异有统计学意义(χ2=9.080,P=0.003);2组急性脑膨出、迟发性血肿、切口疝、脑脊液漏等并发症发生率研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧并行去骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿合并脑疝临床疗效明显,术后并发症发生率低,安全可行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性下血肿 去骨瓣减压术 疗效
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开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响 被引量:2
16
作者 黄燕钦 《中国医学创新》 CAS 2022年第29期26-29,共4页
目的:分析开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月普宁华侨医院收治的80例创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料,依据治疗方案分为两组,各40例。对... 目的:分析开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2022年1月普宁华侨医院收治的80例创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的临床资料,依据治疗方案分为两组,各40例。对照组采取开颅术治疗,观察组开颅术前实施硬通道硬膜下穿刺预减压治疗。比较两组颅内压、预后、恶性脑膨出发生率和生存质量评分。结果:术前,两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、7 d,两组颅内压均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复良好率高于对照组,轻度残疾率、重度残疾率、恶性脑膨出发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压能够改善创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者预后,降低颅内压水平并预防恶性脑膨出的发生,进一步改善患者生存质量,值得推广使用。 展开更多
关键词 创伤性急性下血肿 开颅术 通道膜下穿刺预减压 预后
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急性硬膜下血肿合并脑疝患者急诊手术体会 被引量:2
17
作者 徐安博 《中外医学研究》 2015年第5期142-143,共2页
目的:总结急性硬膜下血肿合并脑疝患者急诊手术。方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月收治的62例急性硬膜下血肿合并脑疝患者作为研究对象,采用额颞顶标准创伤大骨瓣开颅术为患者进行急诊手术,观察患者的治疗结果。结果:62例患者... 目的:总结急性硬膜下血肿合并脑疝患者急诊手术。方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月收治的62例急性硬膜下血肿合并脑疝患者作为研究对象,采用额颞顶标准创伤大骨瓣开颅术为患者进行急诊手术,观察患者的治疗结果。结果:62例患者中,根据GOS评分结果,34例恢复良好,12例为中度伤残,6例为重度伤残,5例为植物生存状态,5例死亡。结论:急性硬膜下血肿合并脑疝治疗的关键为及时降低颅内压,标准外伤大骨瓣开颅术可有效减压并止血,彻底清除血肿及挫裂伤脑组织,手术效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 下血肿 组织 受压
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急性硬膜下血肿合并脑疝患者急诊手术分析 被引量:1
18
作者 郑本平 《中外医学研究》 2015年第3期126-127,共2页
目的:研究急性硬膜下血肿合并脑疝患者急诊的手术治疗方法和效果,为临床的治疗提供一定的参考。方法:选取笔者所在医院2013年3月-2014年2月收治的急性硬膜下血肿合并脑疝患者42例,全部患者在标准外伤大骨瓣开颅手术的基础上进行预减压... 目的:研究急性硬膜下血肿合并脑疝患者急诊的手术治疗方法和效果,为临床的治疗提供一定的参考。方法:选取笔者所在医院2013年3月-2014年2月收治的急性硬膜下血肿合并脑疝患者42例,全部患者在标准外伤大骨瓣开颅手术的基础上进行预减压技术的治疗,观察患者在手术中的情况和治疗后的恢复情况。结果:42例患者,在治疗6个月后对患者进行随访,28例患者恢复良好,6例轻度残疾,2例重度残疾,4例患者植物生存,2例患者死亡。结论:在急性硬膜下血肿合并脑疝患者的治疗中采用预减压的方法具有非常好的治疗效果,可以明显的提升患者的生存率,改善预后,具有非常积极的临床意义,值得推广。 展开更多
关键词 急性下血肿 预减压
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超早期钻孔引流加气管插管过度通气对急性硬膜下血肿合并脑疝的死亡率的影响 被引量:1
19
作者 孙坚钧 芮女芳 +1 位作者 楼永锋 郭雷光 《浙江创伤外科》 2007年第6期519-519,共1页
2006年1月至2007年5月,本院收集外伤引起的急性硬膜下血肿合并脑疝患者26例,均进行开颅去骨瓣减压术。随机分两组各13例,实验组采用先予超早期钻孔引流加气管插管过度通气抢救取得良好的疗效,可明显降低死亡率,现报道如下。
关键词 急性下血肿 超早期钻孔引流 过度通气 气管插管 死亡率 开颅去骨瓣减压术 实验组
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超早期钻孔引流加气管插管过度通气对急性硬膜下血肿合并脑疝的死亡率的影响 被引量:2
20
作者 李国威 《中国社区医师(医学专业)》 2010年第11期70-70,共1页
关键词 超早期钻孔引流 急性下血肿
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