急性硬膜下血肿脑疝大骨窗术后继发脑积水的相关因素分析

目的探究分析急性硬膜下血肿(ASDH)脑疝患者行大骨窗术后继发脑积水的相关因素。方法随机选取2019年7月至2021年9月在本院行大骨瓣减压术治疗的急性硬膜下血肿并发脑疝患者104例作为研究对象,根据术后是否继发脑积水将其分为研究组(30例)、对照组(74例)。对比两组患者的临床资料,并采用单因素分析及Logistic多因素回归分析患者术后继发脑积水的风险因素。结果与对照组比较,研究组患者格拉斯昏迷评分、颅内感染及骨瓣面积比较差异明显(P<0.01)。经Logistic多因素回归分析发现,格拉斯昏迷评分、颅内感染、骨瓣面积均为影响急性硬膜下血肿脑疝患者行大骨窗术后继发脑积水的危险因素(P<0.05)。结论急性硬膜下血肿脑疝患者行大骨窗术后继发脑积水受多种因素影响,应及时进行具有针对性的干预治疗,以改善患者预后。

开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响

分析开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压对创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者疗效的影响。方法 截取的时间区间为21年2月-23年2月,纳入研究的52例对象均是在我院接收的创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者,随机分成常规组(26)和研究组(26),分析治疗效果。结果 术后,研究组颅内压更低、恢复良好率更高、致残率以及并发症发生率更低,P<0.05;研究组生活质量各维度分数更高,P<0.05;研究组手术时间、引流时间及住院时间均更短,P<0.05;研究组治疗有效率更高,P<0.05。结论 开颅术前硬通道硬膜下穿刺预减压术在治疗创伤性急性硬膜下血肿合并脑疝患者的效果显著,值得推广。

血肿微创穿刺术在抢救急性硬膜下血肿合并脑疝患者中的临床应用效果

目的研究分析血肿微创穿刺术在抢救急性硬膜下血肿合并脑疝患者中的临床应用效果。方法回顾性分析急性硬膜下血肿合并脑疝患者资料,其中进行血肿微创穿刺术后再进行开颅手术的39例患者归为血肿穿刺组,未进行血肿微创穿刺术而直接进行开颅手术的45例患者归为常规手术组,分别记录并比较两组患者手术治疗情况、开颅术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及住院时间。结果血肿穿刺组预后情况明显优于常规手术组(P<0.05);并且血肿穿刺组开颅术前GCS评分及住院时间明显优于常规手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开颅手术前行血肿微创穿刺术能够快速解除或缓解脑疝,降低急性硬膜下血肿合并脑疝患者的死亡率,缩短术后康复时间,值得临床推广。