急性缺血性脑梗塞溶栓治疗进展

急性缺血性脑梗塞。急性缺血性脑梗塞是指由于大脑血管内血栓或血管狭窄,导致大脑血运不足,从而引发神经细胞死亡和神经功能障碍的一种疾病。它是导致患者残疾和死亡的主要原因之一。溶栓治疗已成为治疗急性缺血性脑梗塞的重要方法,随着近年来溶栓治疗技术的进步和临床实践的积累,溶栓治疗的效果和安全性得到了很大的提高。同时,针对溶栓治疗的适应症、治疗窗口、治疗方案等方面也进行了不断的调整和更新。虽然溶栓治疗在急性缺血性脑梗塞治疗中具有重要的地位,但也存在一定的风险和限制,如颅内出血等副作用,需要在严格的医学指导下进行,同时根据患者的具体情况来判断是否进行该治疗。

豁痰祛瘀方对急性缺血性脑梗塞患者预后的影响

目的:探讨豁痰祛瘀方对急性缺血性脑梗塞患者预后的影响。方法:随机选取64例急性缺血性脑梗塞患者分为对照组、治疗组。治疗组在综合治疗的基础上给予豁痰祛瘀方。结论:豁痰祛瘀方对急性缺血性脑梗塞患者预后与常规治疗比较有较好的疗效(P<0.05)。

依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性缺血性脑梗塞的临床观察

探讨依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性缺血性脑梗塞的临床效果。此次依不同治疗方式将2015年1月~2017年1月于我院诊治的急性缺血性脑梗塞患者60例分组为:对照组用依达拉奉治疗,观察组用依达拉奉+神经节苷脂治疗;对两组患者各项实验数据做详细记录,并将所获数据对比分析。依达拉奉+神经节苷脂(观察组)治疗急性缺血性脑梗塞患者的效果优于单纯依达拉奉(对照组)临床治疗效果,患者临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急性缺血性脑梗塞患者选择依达拉奉+神经节苷脂治疗效果显著,可有效改善患者临床症状,并不会增加不良反应,值得临床上广泛应用。

丹红注射液治疗急性缺血性脑梗塞50例疗效观察

1临床资料 1．1一般资料将80例患者随机分为治疗组50例，对照组30例，2组一般资料经统计学处理，无显著性差异（P〉0．05），具有可比性。

急性缺血性脑梗塞患者肿瘤坏死因子检测分析

采用ＲＩＡ放射免疫方法，检测５１例脑梗塞患者血清中肿瘤坏死因子含量。结果发现患者组明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＴＮＦ水平增高预示病理状态的存在，其作用途经可能既有与肿瘤坏死因子受体结合后的直接效应，又有刺激其它细胞因子或激素的产生和释放后效应。提示：肿瘤坏死因子的检测有益于脑梗塞患者临床诊断与病情监测。

烟酸占替诺静脉点滴治疗急性缺血性脑梗塞60例

目的 探讨烟酸占替诺对急性缺血性脑梗死近期疗效。方法 采用烟酸占替诺静脉点滴治疗 6 0例与对照组 6 0例比较。结果 治疗前后两组神经功能缺损积分比较 ,差别有显著意义 (P <0 .0 1) ,大小梗死灶的疗效比较 ,治疗前后也具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 烟酸占替诺对急性缺血性脑梗死的近期疗效肯定 。

中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性缺血性脑梗塞预后的关系

目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与急性缺血性脑梗塞(acute ischemic stroke,AIS)预后的关系。方法:回顾性地分析了60例AIS病患者和61例健康个体白细胞(white blood cell,WBC)计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数和NLR检测结果。用Spearman法分析这些指标与患者出院时的改良Rankin评分(modified Rankin scale,m RS)之间的关系。结果:A IS患者WBC计数、中性粒细胞计数和NLR均较健康个体增高(P均小于0.01),淋巴细胞计数则降低(P<0.01)。这些指标均与患者出院时的m RS评分相关,其中以NLR的相关系数最大。结论:NLR是预测AIS患者预后的有益指标,其与疾病预后的关系较WBC计数、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数更为密切。

中西医结合治疗急性缺血性脑梗塞的临床分析

目的 观察路路通注射液对急性缺血性脑梗塞的临床疗效。方法 将60例急性缺血性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组，两组均使用降纤酶，治疗组同时还静滴路路通注射液等，综合判定疗效。结果 路路通注射液治疗组优于对照组，同时还发现路路通注射液具有降低血液粘滞性、增加脑血流的作用。总有效率达83％，包括改善肢体运动功能、言语功能等。结论 路路通注射液是治疗急性缺血性脑梗塞的有效药物。

益气活血法治疗急性缺血性脑梗塞的疗效观察

目的:探讨益气活血法治疗急性缺血性脑梗塞的临床效果。方法:随机抽取我院在2011年1月-2014年6月治疗的60例急性缺血性脑梗塞患者,随机分为对照组与观察组,对照组患者进行常规治疗,而观察组患者在对照组患者治疗方案的基础上,再使用补阳还五汤益气活血进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果:治疗前,观察组患者的神经功能缺损程度评分、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分以及Barthel指数(BI)分别是(24.6±6.7)分、(32.1±7.3)分、(42.5±8.2)分,对照组分别是(27.3±7.5)分、(33.5±7.7)分、(41.6±8.0)分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的神经功能缺损程度评分、FMA运动功能评分以及BI指数分别是(12.5±7.3)分、(53.6±10.5)分、(72.4±13.7)分,对照组分别是(16.7±5.4)分、(46.4±9.3)分、(57.7±11.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血法在急性缺血性脑梗塞治疗中的应用,有效改善了患者的预后,提高了患者的日常自理能力。

葛根素治疗急性缺血性脑梗塞32例疗效观察

目的 :观察葛根素注射液静脉滴注治疗急性缺血性脑梗塞的疗效。方法 :确诊脑梗塞患者62例 ,随机分成治疗和对照两组 ,两组同时用脑保护剂 ,钙离子拮抗剂 ,维生素及甘露醇 ,治疗组加用葛根素。观察两组临床疗效及毒副作用 ,并监测治疗前后血粘度、红细胞压积和纤维蛋白原。结果 :治疗组总有较率 93 .75 % ,明显优于对照组的 70 % (P<0 .0 1 ) ;治疗组血液流变学各项检测指标改善优于对照组。结论 :葛根素注射液治疗急性缺血性脑梗塞临床疗效显著 ,对血液流变改善明显 ,临床应用中无明显的毒副作用。

129例急性缺血性脑梗塞临床CT随诊分析——兼论急诊CT检查的时效性与诊断效果关系

目的 探讨急性缺血性脑梗塞(MCI)不同时段的CT表现。方法 AICI 129例,按发病时间和首次CT检查结果,CT分为5期:(1)HAP:超急性期6h之内,56例;(2)AP:急性期7—24h,24例;(3)SAP:亚急性期2—7d,27例;(4)SP:稳定期8～14d,7例;(5)CP:慢性期15d以上,15例。对复查病例出现的征象变化分列为5种:首次出现新病灶、原病灶扩大或增加、原病灶无变化、原病灶消失、仍然阴性等。其中以前两种变化列为阳性率统计;并按复查时间的九后分别设置四个时段;A:24h之内,B:2—7d,C:8～14d,D:15d以上。结果 首次CT检查发现病灶总阳性率为58.91％;钎期的阳性率分别为:HAP 21/56例,37.5％;AP 14/24例,58.33％;SAP 21/27例,77.78％;SP5/7例,71.43％;CP 15/15例,100％,按四个不同时段复查结果显示阳性率的出现与随诊时间存在差异。结论 AICI的不同时期具有不同的CT表现,首次CT检查结果仅能说明病灶的阶段性改变;建立不同时段的CT复枪制度既有利于发现新病灶及观察原病灶的变化,也有助于临床对病灶的变化和归转进行评估。

急性缺血性脑梗塞患者行蒙中药结合治疗的护理方法及效果

目的:探究急性缺血性脑梗塞采用蒙中药结合治疗的护理方法及效果。方法:结合临床病例资料,抽选2017年8月~2018年8月于我院就诊的急性缺血性脑梗塞患者76例,以随机数表法分为常规组与研究组,各38例。两组均采用蒙中药结合治疗,常规组给予常规护理,研究组给予优质护理干预,对比两组临床疗效。结果:干预后研究组的MMSE、ADL评分优于常规组,P<0.05。结论:急性缺血性脑梗塞行蒙中药结合治疗的过程中给予优质护理干预,可提升临床治疗效果,改善患者的认知能力及生活能力,促进其恢复,提高其生活质量,值得临床推广。

葛根素治疗急性缺血性脑梗塞28例

目的观察葛根素治疗急性缺血性脑梗塞的疗效。方法确诊脑梗塞患者55例,随机分成治疗组和对照组,两组同时用常规治疗,治疗组加用葛根素,全部患者于治疗14 d后评估临床疗效,同时于治疗前和治疗14 d后抽血查全血粘度、红细胞压积和纤维蛋白原。结果治疗组总有效率89.28%,明显优于对照组的75.00%(P<0.01);治疗组血液流变学各项检测指标改善优于对照组。结论葛根素注射液治疗急性缺血性脑梗塞临床疗效显著,对血液流变改善明显,临床应用中无明显的毒副作用。

急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑梗塞20例临床观察

目的：探讨在急诊进行尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：符合入选标准者一次静脉滴注尿激酶150万^μ，1－2小时内完成，观察神经功能缺损程度和头颅CT变化。结果：溶栓治疗20例患者中，8例患者神经功能缺损完全恢复，8例部分恢复，2例无效，2例死亡。结论：尿激酶静脉溶栓是治疗超早期急性缺血性脑梗塞的有效方法之一，简单易行，在急诊开展此项工作具有更重要的临床意义。

蒙中药结合治疗中老年急性缺血性脑梗塞的临床观察

目的:探讨蒙中药结合治疗中老年急性缺血性脑梗塞临床疗效。方法:选择确诊为中老年急性缺血性脑梗塞患者68例作为研究对象,应用蒙药珍宝丸、嘎古拉-4汤、黑苏嘎-25、依赫乌兰-13汤、嘎日迪-13、寒水石-21味散等及中药葛根素注射液结合治疗。结果:显效45例,占66.18%;有效19例,占27.94%;无效4例,占5.88%;总有效率94.12%。结论:蒙中药结合治疗中老年急性缺血性脑梗塞疗效显著,治愈率高,副作用小,值得临床推广应用。

蒙西医结合治疗急性缺血性脑梗塞56例疗效观察

目的:探讨蒙西药配合治疗急性缺血性脑梗塞临床疗效。方法:选择2016年2月～2018年9月间确诊为急性缺血性脑梗塞患者56例作为研究对象,应用蒙药及西药低分子右旋糖苷结合治疗。选择的蒙药是额尔敦乌日乐、额尔敦-7汤、乌兰文都苏-7、扎冲-13、阿嘎日-35等。结果:显效36例,占64.29%;有效18例,占32.14%;无效2例,占3.57%;总有效率96.43%。结论:蒙西药结合治疗该病疗效显著,治愈率高,副作用小,值得临床推广应用。

蒙中药结合治疗急性缺血性脑梗塞的临床观察

目的:探讨蒙中药结合治疗急性缺血性脑梗塞临床疗效及蒙医护理。方法:选择2016年8月~2018年4月间确诊为该病患者58例作为观察对象,应用蒙药及葛根素注射液结合治疗及蒙医护理。选择的蒙药是乌兰温都苏-7、珍宝丸、扎冲-13、止血红花-8、阿木日-6等。结果:显效32例,占55.17%;有效24例,占41.38%;无效2例,占3.45%;总有效率96.55%。结论:蒙中药结合治疗及蒙医护理治疗急性缺血性脑梗塞的疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。

急性期缺血性脑梗塞患者CT与MRI检查结果比较分析

目的探讨急性期缺血性脑梗塞患者CT与MRI检查结果。方法对患者进行CT扫描和MRI扫描。观察患者检出病例数目、大小、时间、病灶直径大小、病理部位、征象。结果 60例患者中,CT不能够检出发病6h内的AICI,MRI检出21例;6-24h内CT检出2例,MRI检出35例,两种方法比较,差异有统计学意义(P<0.05),1-3d CT检出19例,MRI检出20例,两种方法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。60例患者中,随着病情的进展,MRI和CT图像显示的病灶数量显著增加,但MRI检出病灶数量显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI和CT对病灶的检出能力有统计学意义(P<0.05)。CT征象包括脑实质密度减低、灰白质界面模糊、脑沟裂和脑池变浅、消失等。MRI征象包括DW1序列高信号和FLAIR序列动脉线样高信号。结论采取MRI对急性期缺血性脑梗塞患者进行检测,其诊断效果比CT好,在发现病症、病灶数量、病灶的检出能力方面,效果较好,临床应用价值较高。