急性肺血管栓塞症48例的诊治体会

目的探讨急性肺血栓栓塞症(PTE)的早期诊断和治疗。方法回顾分析住院确诊的48例PTE患者的临床资料。结果 48例中呼吸困难27例(56.2%),胸痛5例(10.4%),低氧血症48例(100%),心电图呈典型SIQⅢTⅢ12例(25%),血浆D-二聚体共检测12例,>500μg/L12例(100%),超声心动图有典型改变32例(66.7%),肺血管CT肺动脉造影(CTPA)确诊48例(100%),误诊5例(10.4%),溶栓治疗9例(18.7%)。结论 PTE临床表现缺乏特异性,易误诊或漏诊,早期静脉溶栓治疗可提高临床治疗效果,降低患者死亡率。

儿童急性肺血管栓塞的诊断与治疗

儿童急性肺血管栓塞与成人相比较其临床发生率较低,一旦发生却可迅速进展而危及生命。临床表现也缺乏特异性往往会导致误诊,潜在的增加该类疾病在儿童中的发病率和病死率,对于急性肺血管栓塞的准确诊断显得至关重要。由于缺乏儿童肺血管栓塞的诊断、治疗和随访的循证指南,目前的诊断和治疗等是从成人数据推断而来,对儿童的长期预后也了解甚少。需要大家更多关注该类疾病,为急性肺血管栓塞的患儿提供更合理的诊断与治疗。