胃癌急性大出血的诊断和治疗策略初探

目的分析胃癌急性大出血的诊断与临床治疗。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的胃癌急性大出血患者43例,给予患者胃镜检查,并结合临床症状、病史等病理报告进行诊断。针对患者具体情况,采用手术方法控制出血。结果所有患者均手术成功,出血得到有效控制,并发症的发生率为9.30%,2例患者由于器官衰竭死亡,病死率为4.65%。结论胃癌急性大出血应采用胃镜及早检查,行保守治疗无效后采取急诊手术,根据患者实际情况选择恰当术式。

36例胃癌急性穿孔临床分析

目的探讨姑息性切除术与根治性切除术治疗胃癌急性穿孔的疗效。方法回顾分析接受外科手术治疗的36例胃癌急性穿孔患者的临床资料。根据手术方式,将上述患者分为3组:穿孔修补术组(n=10),姑息性切除术组(n=12),根治性切除术组(n=14)。所有患者在手术后再接受长达1年的随访,记录患者生存情况。结果 3组患者手术并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的1年生存率不全相等,差别有统计学意义(P<0.05)。根治性切除术组的1年生存率显著高于姑息性切除术组和穿孔修补术组,差别有统计学意义(P<0.05);姑息性切除术组的1年生存率显著高于穿孔修补术组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论对符合根治性切除术与姑息性切除术手术指征的胃癌急性穿孔患者,合理选择手术方式,可有效提高该病预后生存率。

胃癌急性穿孔的诊断与外科治疗

目的探讨胃癌急性穿孔的诊断和外科治疗。方法抽取1998-2008年本院治疗的胃癌急性穿孔患者50例,均为手术治疗患者,其中穿孔修补患者20例;姑息性胃癌切除患者15例,其中胃部分切除患者3例,胃大部切除患者8例,全胃切除患者4例;根治性胃癌切除患者15例,其中远半胃癌根治12例,近半胃癌根治1例,根治性全胃切除2例。结果3种手术方式的并发症发生率依次为40%、20%、6.67%,术后平均生存时间分别为5.3个月、14个月、33个月。结论胃癌急性穿孔行根治性切除术效果优于姑息性切除术,姑息性切除术效果优于穿孔修补术。

胃癌急性穿孔46例临床分析

目的探讨和研究胃癌急性穿孔患者的治疗方案。方法回顾性分析我院近年来收治的46例胃癌急性穿孔患者的临床资料，按照手术方式的不同将之分为A、B、C三组，其中A组患者15例，采用单纯胃癌穿孔修补术进行治疗；B组患者15例，行胃癌姑息性切除术；C组患者16例，行胃癌根治性切除术。对i组患者的治疗效果、并发症、死亡情况以及存活时问进行对比。结果A组患者1例出现膈下脓肿，1例死亡；B组患者l例出现胃出血，1例死亡；C组中无死亡病例，1例患者出现肺部感染。C组患者的生存时问明显长于A、B两组，差异具有显著性垆〈0．05）。结论胃癌根治性切除术治疗胃癌急性穿孔能有效降低死亡率，提高患者的生存时间和生活质量，是一种有效的治疗方式，值得推广应用。

胃癌急性穿孔25例手术治疗体会

目的:探讨胃癌急性穿孔的临床特征、诊断治疗的体会。方法:对25例胃癌急性穿孔的诊疗和随访资料进行回顾性分析和讨论。结果:单纯穿孔修补、捷径术、姑息性胃大部切除和胃癌根治的生存期分别为7m、13m、17m和>24m。结论:胃癌急性穿孔存活期的关键在于早期诊断、及时手术和手术方式。

手术治疗胃癌急性穿孔36例疗效分析

目的分析胃癌急性穿孔的临床特点及治疗结果,探讨最佳的治疗方案。方法 2003年1月～2009年12月,笔者所在医院共收治胃癌急性穿孔患者36例,对具发病特点及治疗结果进行回顾性分析。结果 19例仅行穿孔修补、10例行姑息性胃大部切除,7例行根治性胃手术。胃穿孔修补,姑息性胃部切除及根治性胃切除手术术后平均生存5、16、28个月。结论胃癌急性穿孔病例诊断常在术中做出,应采取积极的手术治疗措施,可望延长患者的生存时间和提高患者的生存质量。

手术治疗胃癌急性穿孔60例的疗效分析

目的探讨手术治疗胃癌急性穿孔的临床疗效。方法抽选60例胃癌急性穿孔患者为研究对象,根据临床术式将其均分成对照组与实验组(n=30),对照组行常规胃穿孔修补术,实验组行腹腔镜胃穿孔修补术,观察分析2组疗效、术后生活质量与生存状况。结果实验组治疗总有效率93.34%显著高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组生活质量评分(48.9±0.5)分显著高于对照组(36.5±8.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组1年生存率(100.00%)、3年生存率(83.33%)均显著高于对照组(80.00%、66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早诊断、及时治疗及合适的手术方式是胃癌急性穿孔患者生存期得以延长的关键因素,采用腹腔镜下修补术治疗胃癌急性穿孔效果显著,值得推广应用。

胃癌急性穿孔的诊断及治疗体会(附26例报告)

目的:探讨胃癌合并穿孔的临床诊断和手术治疗的处理原则。方法:总结该院14年来胃癌合并穿孔26例的诊断及手术方式。结果:单纯性穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)9例,姑息性胃大部切除术12例,根治性胃大部切除或全胃切除术5例。穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术平均生存期分别为9.7个月、18.6个月和25.9个月。结论:早期诊断,术中常规取标本活检可避免胃癌漏诊;积极手术治疗,选择正确的术式可降低病死率、提高生存质量。

外科治疗胃癌急性穿孔的体会分析

选取我院2012年1月～2014年1月期间接收治疗的150例胃癌急性穿孔患者作为研究对象，所有患者随机均分为三个治疗组，根据治疗方式的不同分别命名为甲组、乙组和丙组。甲组50例患者采用穿孔修补术治疗，乙组50例患者采用姑息性切除术治疗，丙组50例患者采用根治性切除术治疗，观察手术后治疗效果。在院内主要观察项目为院内患者死亡率和术后并发症发生率。患者出院后访查时间规定为一年，统计各组患者生存人数，计算三组胃癌急性穿孔患者术后1年生存率，计算三组患者平均生存天数。对以上各项评判指标进行组间对照。患者院内死亡率情况为甲组＞乙组＞丙组；并发症发生率情况为甲组＞乙组＞丙组。150例患者总体的术后1年生存率为54.00%，甲组、乙组、丙组患者的术后1年生存率分别为26.00%、52.00%、84.00%。丙组患者术后平均生存天数多于甲组和乙组。三组患者三种手术方式的治疗效果具有可比性,P＜0.05具有统计学意义。胃癌急性穿孔只有早发现早诊治才会取得较为理想的治疗效果。根治性胃癌切除术能够降低胃癌急性穿孔患者的院内死亡率和并发症发生率，保证患者治疗期间生活质量，出院后可有效延长患者生命，保障患者晚年的生存质量，是效果明显的胃癌急性穿孔治疗方法，具有临床推广应用的价值。

胃癌急性穿孔患者的优质护理体会

目的分析胃癌急性穿孔患者的优质护理方法和效果。方法搜集2013年7月-2014年8月我院接收的胃癌急性穿孔37例患者,按照不同护理方法进行分组。实验组共19例,接受优质护理;对照组共18例,接受常规护理。观察研究组与对照组的护理效果,并比较。结果研究组护理评分明显高于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌急性穿孔患者的优质护理效果较好,护理质量及满意度得到显著提高。

胃癌急性穿孔14例诊治探讨

目的:探讨胃癌合并穿孔的临床诊断及外科手术治疗效果。方法:总结我院1996年1月～2009年1月收治的14例胃癌合并穿孔患者的临床资料。结果:单纯性穿孔修补术2例,穿孔修补加胃空肠吻合术6例,姑息性胃大部切除术4例,胃癌根治术2例,穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术平均生存期分别为5个月、12个月、35.5个月。结论:及时诊断和手术治疗,选择正确的术式可降低病死率,提高患者生活质量。

胃癌急性穿孔患者的优质护理探析

目的：观察胃癌急性穿孔患者的优质护理方法及效果。方法搜集2013年9月～2014年9月我院接收的胃癌急性穿孔39例患者，根据不同护理方法分为实验组与对照组。对实验组21例进行优质护理，对对照组18例进行常规护理。观察实验组与对照组的护理效果，并比较分析。结果与对照组相比，实验组护理满意度较高，有明显差异，有统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌急性穿孔患者的优质护理效果较好，患者较为满意。

胃癌急性穿孔患者的优质护理体会

目的对胃癌急性穿孔患者护理工作中应用优质护理的效果以及体会进行分析总结。方法选取于2013年5月-2015年2月在我院接受治疗的胃癌急性穿孔患者93例,并随机分为对照组（44例）和实验组（49例）,对分别应用常规护理和优质护理的护理效果进行对照研究。结果实验组患者的术后并发症发生率低于对照组[8.16%vs.27.27%],护理质量评分以及护理满意度评分均高于对照组,组间差异经t检验,有统计学意义（P〈0.05）。结论胃癌急性穿孔患者护理工作中应用优质护理的效果十分理想。

32例胃癌急性穿孔的诊治

目的探讨胃癌急性穿孔的临床特点,指导临床诊治及提高疗效。方法对本院32例胃癌急性穿孔病人采用不同的手术方式进行治疗。4例行单纯穿孔修补术,其中2例于术后3～4周行二期根治性手术;5例行穿孔修补加胃空肠吻合术;10例行姑息性胃大部切除术;1例行胃造口术;12例行胃癌根治术。结果本组手术切除率为75%(24/32);死亡率9%(3/12)。术后5年、4年、3年、1年、半年生存率分别为9%(3/32)、3%(1/32)、6%(2/32)、40.6%(13/32)、21.9%(7/32)。分期手术2例疗效佳。结论早期诊断,综合治疗,可明显改善其预后,降低死亡率,提高生活质量。