急性胃肠道损伤分级联合序贯器官衰竭评分对脓毒症患者28天预后有评估价值

目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)分级联合序贯器官衰竭评分(SOFA)对脓毒症患者28 d预后的预测价值。方法:以192例脓毒症患者为研究对象,根据患者28 d是否存活分为存活组和死亡组,比较2组的临床特征。入院1周内每日记录AGI分级,并分析不同AGI分级患者的临床特征。分别绘制AGI分级、SOFA评分、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分以及AGI分级联合SOFA评分对患者28 d预后的受试者工作特征(ROC)曲线,计算相应的曲线下面积(AUC),并进行比较。结果:192例脓毒症患者28 d死亡率为38.0%(73/192),AGI的发生率为89.1%(171/192),其中1级患者69例,2级72例,3级26例,4级4例。AGI分级越高,患者危重症评分、28 d死亡率越高(P均<0.01)。多元回归分析显示,年龄、乳酸、机械通气(MV)、AGI分级以及APACHEⅡ评分是脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析提示,AGI分级、SOFA评分对患者28 d死亡的预测能力均低于APACHEⅡ评分,但两者相结合的预测能力与APACHEⅡ评分相当(P>0.01)。结论:脓毒症患者AGI发生率高,AGI分级联合SOFA评分对脓毒症患者28 d预后有预测价值。

急性胃肠损伤分级护理对急性胰腺炎患者症状改善时间的影响

目的评价急性胃肠损伤(AGI)分级护理在急性胰腺炎(AP)患者中的实施效果和意义。方法选取200例AP患者作为研究对象,均为厦门大学附属中山医院消化内科于2021年3月至2022年2月收治,按简单随机抽样法将其分为2组。对照组(100例)实施常规护理,观察组(100例)运用AGI分级护理。比较2组的胃肠道功能改善情况、并发症发生率、实验室指标以及护理满意率。结果观察组的胃肠道功能恢复(腹胀腹痛缓解、排气、排便和肠鸣音恢复)时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组的各种并发症(全身感染、胰腺假性囊肿、胰周脓肿、急性液积聚)总发生率较对照组更低(P<0.05)。出院时及出院1个月后,观察组的血清淀粉酶、尿淀粉酶水平和白细胞计数均较同期对照组更低(P均<0.05),且2组均低于同组入院时(P均<0.05)。观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论AGI分级护理对AP患者胃肠道功能的恢复、并发症发生率的降低、实验室指标的改善以及护理满意率的提升均可起到积极作用。

基于急性胃肠损伤分级的营养支持在改善老年肝癌切除术患者术后患者营养状态及恢复肝功能中的价值探讨

目的:探究基于急性胃肠损伤分级的营养支持应用于老年肝癌切除术后患者对其营养状态及肝功能恢复的影响。方法:选取我院2020年12月至2022年2月期间105例老年肝癌切除术患者作为研究对象,随机分两组,对照组52例给予常规饮食支持,观察组53例给予基于急性胃肠损伤分级的营养支持,1 m后,对比两组患者胃肠功能恢复情况、营养状态及肝功能。结果:观察组肠鸣音恢复时间、进食时间、首次排气时间、首次排便时间均低于对照组(P<0.05);观察组血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、红细胞水平均高于对照组(P<0.05);观察组天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、间接胆红素、直接胆红素水平低于对照组(P<0.05)。结论:肝癌切除术后患者应用基于急性胃肠损伤分级的营养支持,可有效改善患者胃肠功能,提高营养状态,促进术后肝功能的恢复。

急性胃肠损伤评分指导下的分级营养护理在急性胰腺炎患者护理中的应用效果

目的:探讨急性胃肠损伤(AGI)评分指导下的分级营养护理在急性胰腺炎患者护理中的应用效果。方法:选取徐州医科大学附属医院2022年3月—2023年9月78例急性胰腺炎患者,随机分为常规护理组、营养护理组各39例,分别实施常规护理、AGI评分指导下的分级营养护理,对比两组的胃肠道功能、营养状况、胃肠激素水平、生活质量。结果:营养护理组腹胀腹痛缓解时间及排气、排便、肠鸣音恢复时间均短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血清ALB、TRF、PAB水平均高于干预前,营养护理组血清ALB、TRF、PAB水平均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组血清胃动素(MOT)及血管活性肽(VIP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组血清MOT水平均高于干预前,血清VIP水平均低于干预前,营养护理组血清MOT水平高于常规护理组,血清VIP水平低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组健康状况调查简表(SF-36)中生理功能、生理职能、社会功能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SF-36中生理功能、生理职能、社会功能、精神健康评分均高于干预前,营养护理组上述各项评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AGI评分指导下的分级营养护理的实施效果较好,能够改善急性胰腺炎患者营养状况及预后,提升其生活质量。

急性胃肠功能损伤分级护理模式对重症急性胰腺炎 患者的影响研究

评价对重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)患者,开展急性胃肠功能损伤分级护理模式的积极价值。方法:回顾性选取2022年02月~2023年08月我院60例SAP患者的资料,依据“护理方案差异”均分为两组。对照组给予常规护理,观察组施以急性胃肠功能损伤分级护理模式。结果:观察组胃肠功能改善情况好于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者并发症发生率较低(P<0.05)。观察组患者营养状况改善更为显著,生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:对SAP患者开展急性胃肠功能损伤分级护理模式具有积极价值,值得临床借鉴并推广。

血清NLR联合AGI分级对急性缺血性卒中患者血管内治疗临床结局的预测价值

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合急性胃肠损伤分级(AGI)对急性缺血性卒中患者(AIS)血管内治疗(EVT)临床结局的预测价值。方法回顾性纳入卒中中心就诊并接受EVT治疗的AIS患者。根据手术后90 d改良Rankin量表(mRS)分数将患者分为预后良好(mRS≤2分)组和预后不良组(mRS>2分)。收集两组患者临床资料及中医证型。计算术前NLR并记录入院后1周内AGI最高值进行统计分析。研究AIS患者接受EVT后预后不良的风险因素,并利用logistic回归进行分析。同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估NLR联合AGI分级对AIS患者接受EVT的预后价值。结果共纳入164例患者,其中预后良好组89例(54.3%),预后不良组75例(45.7%)。预后不良组年龄、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、住院总费用、高血压病比例、三酰甘油、尿素、NLR水平、发生肺炎比例、AGI分级高于预后良好组,淋巴细胞计数水平低于预后良好组(均P<0.05)。预后不良组患者中风痰阻络证比例高于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NLR(OR=1.121,95%CI:1.025~1.227,P=0.012)、AGI严重程度(OR=1.936,95%CI:1.233~3.040,P=0.004)、尿素水平(OR=1.343,95%CI:1.036~1.741,P=0.026)、风痰阻络证(OR=3.335,95%CI:1.136~9.568,P=0.025)、发生肺炎(OR=4.529,95%CI:1.444~14.210,P=0.010)为AIS患者行EVT后结局不良的独立危险因素。ROC曲线分析显示,NLR联合AGI分级评估急性缺血性卒中患者血管内治疗预后不良的曲线下面积大于NLR、AGI分级单独评估。结论NLR、AGI对AIS患者EVT治疗的预后评估有一定的预测作用,二者联合可以提高其预测价值。

急性胃肠损伤评分指导下的分级营养护理对急性胰腺炎患者营养状况及预后的影响

目的:观察急性胃肠损伤(AGI)评分指导下的分级营养护理对急性胰腺炎(AP)患者营养状况及预后的影响。方法:使用随机数表法将2019年6月—2021年12月在我院就诊的90例AP患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予AGI评分指导下的分级营养护理干预。比较两组营养状况[血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(Pre-Alb)、转铁蛋白(TRF)]、胃肠道功能恢复及出院时间。结果:观察组干预后TP、Pre-Alb、TRF水平均高于对照组(P<0.05);观察组腹痛、腹胀、肠鸣音、排气、排便恢复时间及出院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:AGI评分指导下的分级营养护理能有效改善AP患者营养状况及预后,该护理模式具有临床应用价值。

基于急性胃肠功能损伤分级标准的护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果

目的:探讨基于急性胃肠功能损伤(AGI)分级标准的护理模式对急性胰腺炎患者营养状态及生活质量的影响。方法:选取2020年8月-2022年8月南京市江宁医院消化内科收治的96例急性胰腺炎患者作为研究对象,以计算机随机分为研究组与对照组,各48例。对照组实施常规护理,研究组以AGI分级标准为依据实施分级护理。比较两组肠屏障功能、营养状态、生活质量。结果:入院时,两组肠脂肪酸结合蛋白、内毒素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组肠脂肪酸结合蛋白、内毒素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组前白蛋白、血清白蛋白、体脂率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组前白蛋白、血清白蛋白、体脂率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组社交活动、心理、生理功能、自觉症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组社交活动、心理、生理功能、自觉症状评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性胰腺炎患者实施基于AGI分级标准的护理干预,能有效改善患者的肠屏障功能和营养状态,提升其生活质量。

不同急性胃肠损伤分级下危重患者两种鼻空肠管置管方法效果的比较

目的对比不同急性胃肠损伤(AGI)分级下危重患者两种鼻空肠管置管方法的效果,探讨AGI分级对鼻空肠管置管方法选择的指导价值。方法前瞻性分析我院重症医学科收治的156例急性胃肠损伤患者,根据AGI分级标准分为Ⅰ级30例,Ⅱ级48例,Ⅲ级50例,Ⅳ级28例,并随机分为治疗组及对照组,治疗组行床旁超声引导下鼻空肠管置入术,对照组行床旁盲插法鼻空肠管置入术,观察AGI不同分级时两组患者鼻空肠管置管成功率、成功置入时间,分析AGI分级与置管成功率及置管时间的相关性。结果AGI分级为Ⅰ级的患者中,两组置管成功率均较高且差异无统计学意义(93.8%vs92.9%);AGI分级为Ⅱ级、Ⅲ级的患者中,治疗组置管成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AGI分级为Ⅳ级患者中,治疗组与对照组置管成功率均较低且差异无统计学意义。AGI分级为Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级成功置管患者,治疗组置管时间少于对照组(P<0.05);AGI分级为Ⅳ级患者中,治疗组平均置管时间与对照组相比差异无统计学意义。AGI分级与置管成功率无显著相关性,治疗组AGI分级与置管时间呈正相关(P<0.05),对照组AGI分级与置管时间无显著相关性。结论 AGI分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者,超声引导下鼻空肠管置管明显优于盲插法,且前者置管时间与AGI分级正相关,提示AGI分级标准可用于指导鼻空肠管置管方式的选择。

急性胃肠损伤分级在重症监护病房老年患者早期肠内营养支持中的临床应用观察

目的:探析急性胃肠损伤分级在重症监护病房老年患者早期肠内营养支持中的临床应用效果。方法:2015年6月—2016年12月我院重症监护室共收治患者200例,依照其有无进行急性胃肠损伤分级将其分为对照组97例及观察组103例,其中对照组未实施分级,观察组实施分级。对两组患者护理效果进行对比。结果:在不良反应发生率上,观察组远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在临床治疗满意度上,对照组远不及观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胃肠损伤分级在重症监护病房老年患者早期肠内营养支持中具有极高的应用价值,可在临床护理中大力推广。

多发伤患者血浆二胺氧化酶与急性胃肠损伤分级的相关性研究

目的探讨多发伤患者血浆二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平与急性胃肠损伤(acute gastrointestinal injury,AGI)分级的相关性。方法 48例多发伤患者依据损伤严重度分组,创伤严重度评分(injury severity score,ISS)≤16分为轻伤组(26例),ISS>16分为重伤组(22例),另设正常对照组(10例)。正常对照组抽取外周静脉血1次,轻伤组和重伤组分别于伤后24、72、120 h抽取外周静脉血3次,采用酶联免疫吸附测试法检测血浆DAO,同时在相应时间点进行AGI分级,将血浆DAO与AGI分级进行相关性分析。结果各组血浆DAO检测结果的时间与处理因素(外伤)之间存在交互作用(P<0.01),轻伤组和重伤组血浆DAO水平均于伤后24 h较对照组有一定程度的升高(P<0.01),且重伤组升高多于轻伤组(P<0.01);随伤后时间的延长血浆DAO水平逐渐下降,120 h轻伤组与对照组比较,差异无统计学意义,而重伤组仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。多发伤后24、72、120 h血浆DAO水平与AGI分级均有相关性。结论血浆DAO在评估多发伤患者创伤严重程度及AGI分级中均有一定的临床意义。

急性胃肠功能损伤分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果

目的探讨急性胃肠功能损伤(Acute gastrointestinal injury,AGI)分级的护理模式在成人急性胰腺炎患者中的应用效果.方法纳入2016年12月~2017年12月我院收治的急性胰腺炎患者98例,对患者的临床资料进行回顾性分析.根据护理方式的不同分为对照组48例和AGI护理组50例.对照组患者给予常规急性胰腺炎护理,AGI护理组患者在常规护理基础上,给予基于急性胃肠功能损伤分级的护理干预.比较两组患者的一般资料、平均住院时间、并发症发生率和病死率.结果两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05),AGI护理组的平均住院时间、并发症发生率和病死率均低于对照组(P<0.05),AGI护理组的有效治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对成人急性胰腺炎患者按急性胃肠功能损伤分级进行护理干预,能够减少平均住院时间、并发症发生率和病死率,提高有效治愈率.

急性胃肠功能损伤分级标准下的分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用

目的:探讨急性胃肠功能损伤(AGI)分级标准下的分级护理模式在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:选取2019年3月1日~2020年12月31日收治的106例急性胰腺炎患者为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组47例和研究组59例,对照组给予常规护理,研究组给予AGI分级标准下的分级护理模式;比较两组护理前后炎性指标[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、营养指标[包括前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、体脂率(BF)、体质量指数(BMI)]及胃肠生活质量[采用胃肠道生活质量指数(GIQLI)]。结果:护理后,研究组TNF-α、CRP、IL-6及PCT优于对照组(P<0.01),PA、ALB、BF、BMI优于对照组(P<0.05,P<0.01),GIQLI各维度评分及总分高于对照组(P<0.01)。结论:AGI分级标准下的分级护理模式可减少急性胰腺炎患者炎症反应,改善营养状态,提高生活质量。

改良早期预警评分与急性胃肠损伤分级对急性酒精中毒严重程度及预后的研究

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)与急性胃肠损伤(AGI)分级在急性酒精中毒救治中的应用价值。方法收集80例急性酒精中毒患者的病历资料,记录患者的意识状态及临床指标,包括体温、呼吸频率、心率、收缩压,以及患者的消化道症状,应用MEWS及AGI分级进行分析。结果 (1)急性酒精中毒患者的预后:轻度中毒组与中度中毒组相比,年龄(34. 34±14. 18)、恢复情况(1. 00±0. 00)、MEWS(2. 6±1. 52)、AGI分级(1. 00±0. 00)有显著差异(P <0. 05);重度中毒组的恢复情况(1. 33±0. 97)、AGI分级(2. 71±0. 46)与中度中毒组相比,也有显著差异(P <0. 05)。(2)急性酒精中毒患者的AGI分级:与AGIⅡ级相比,AGIⅠ级的年龄(34. 83±14. 88)、恢复情况(1. 03±0. 17)、MEWS(2. 67±1. 55)、严重程度(1. 03±0. 17)有显著差异(P <0. 01),AGIⅢ级的恢复情况(1. 00±1. 03)、严重程度(2. 94±0. 25)有显著差异(P <0. 01);与AGIⅢ级相比,AGIⅠ级的年龄(46. 21±11. 41)、MEWS(4. 54±2. 29)有显著差异(P <0. 01)。(3)急性酒精中毒患者的MEWS评分:与MEWS≥5分组及MEWS> 9分组相比,MEWS <5分组的AGI分级(1. 54±0. 73)、严重程度(1. 54±0. 73)有显著差异(P <0. 01)。(4) COX回归分析显示,AGI分级与急性酒精中毒患者严重程度呈正相关。结论 MEWS与AGI分级联合使用可以有效评估急性酒精中毒患者病情严重程度及预后。

脓毒症患者早期急性胃肠功能损伤2种分级标准评估的临床研究

目的:比较脓毒症患者早期急性胃肠功能损伤GIF和AGI评分标准评估的临床应用差异性。方法:在入选患者入老年重症医学科时给予肠道功能评分量表(GIF和AGI评分标准)评分。结果:在脓毒症伴随急性胃肠功能损伤患者中AGI标准诊断率高于GIF标准诊断率(P=0.022),差异有统计学意义。GIF、AGI标准预测患者院内死亡的ROC曲线AUC分别为0.614和0.734。结论:在急性胃肠功能损伤患者中可使用AGI标准进行病情评估,在预测患者院内死亡方面,AGI标准比GIF标准更为准确。

基于胃肠功能损伤的分级护理在急性胰腺炎患者中的应用

目的:探讨基于胃肠功能损伤的分级护理在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:选取2020年2月1日~2021年2月1日收治的112例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各56例,对照组实施常规护理,研究组实施基于胃肠功能损伤的分级护理;比较两组胃肠功能各项指标、并发症发生情况、高热消退情况、干预有效情况、疼痛程度[采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)]及住院时间。结果:研究组肠鸣音评分、肠功能障碍评分低于对照组(P<0.01),腹痛腹胀缓解时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶恢复时间及尿淀粉酶恢复时间均短于对照组(P<0.01),并发症总发生率低于对照组(P<0.05),高热消退率、干预有效率均高于对照组(P<0.05),VAS评分、住院时间优于对照组(P<0.01)。结论:在急性胰腺炎患者中应用基于胃肠功能损伤的分级护理,可促进胃肠功能的指标快速恢复,缓解胃肠功能障碍,降低并发症发生率,缓解疼痛。

机械通气患者急性胃肠功能损伤分级与预后关系的研究

目的：探讨危重症机械通气患者急性胃肠损伤（acute gastrointestinal injury,AGI）分级与预后指标的关系,评估其在重症医学科（intensive care unit,ICU）的应用价值。方法：回顾性分析2013年1月—2015年12月许昌市中心医院ICU收治的危重症机械通气患者185例,根据欧洲2012年AGI工作指南对患者胃肠功能进行分级,共0~Ⅳ级。记录不同AGI分级患者28 d病死率及ICU住院时间、机械通气时间、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ）评分,分析AGI分级与预后指标的关系。结果 ：185例患者中共180例（97.2%）发生AGI;不同AGI分级患者28 d病死率及ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分差异有统计学意义（P〈0.05）;两两比较结果显示,除AGI 0、Ⅰ级间比较外,其余组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）;AGI分级与28 d病死率、ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分呈正相关（rs=0.401、0.421、0.502、0.312,均P〈0.05）。结论 ：危重症机械通气患者急性胃肠功能损伤分级与28 d病死率、ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分存在相关性,可在一定程度上反映机械通气患者的预后,具有临床应用价值。

基于急性胃肠损伤分级的精细化营养干预在结直肠癌手术患者中的应用效果

目的 分析以急性胃肠损伤分级为基础的精细化营养干预在结直肠癌手术患者中的应用效果。方法 筛选2018年3月至2021年3月徐州市中心医院收治的140例结直肠癌患者,并使用便利抽样法将其分为观察组、对照组,各70例。2组患者均行结直肠癌根治性手术,在常规围手术期护理的基础上,对照组接受常规营养干预,观察组接受基于急性胃肠损伤分级的精细化营养干预。分别对2组患者的胃肠道功能恢复情况、康复情况、营养指标及并发症发生情况进行比较。结果 与对照组相比,观察组的术后进食时间、首次排气时间、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均更早,术后引流管留置时间、切口愈合时间及住院时间均更短(P均<0.05)。术后3 d及7 d,2组的白蛋白及总蛋白水平均较术前升高(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。2组在术后3 d的营养风险筛查量表2002(NRS 2002)评分均高于术前,在术后7 d的NRS 2002评分均低于术后3 d(P均<0.05);观察组在术后3 d及7 d的NRS 2002评分均优于对照组(P均<0.05)。相比于对照组,观察组的术后并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 基于急性胃肠损伤分级的精细化营养干预不仅能够促进结直肠癌患者术后快速恢复,改善其营养状态,也能够降低术后并发症发生率。

急性胃肠损伤分级在指导重症腹腔感染患者早期肠内营养实施时机中的应用

探讨急性胃肠损伤分级在指导重症腹腔感染患者早期肠内营养实施时机中的应用效果。选取经CT确认为重症腹腔感染患者152例,随机分为观察组和对照组各76例,观察组应按照急性胃肠损伤分级调整肠内营养支持方式,对照组未应用,对两组均采用早期肠内营养支持,比较两组治疗前后的营养指标情况、不良反应情况及住院时间。治疗后,观察组血清白蛋白、总蛋白明显高于对照组,不良反应发生率及住院时间均低于对照组(P<0.05)。依据急性胃肠损伤分级标准初步判断重症腹腔感染患者的胃肠道功能,合理选择早期营养支持治疗时机,可有效改善患者营养状况,降低不良反应发生率,缩短住院时间。

创伤性颅脑损伤患者：急性胃肠损伤与营养支持——基于欧洲危重病医学会关于急性胃肠损伤定义及处理指南的思考

创伤性颅脑损伤（TBI）患者迅速进入高新陈代谢、高分解代谢状态,对营养摄入的要求超过平常40%左右,营养支持治疗成为影响患者预后的独立危险因素,早期肠内营养已成为共识.但是,TBI会影响患者的胃肠动力,因而肠内营养不耐受的现象普遍存在.一直以来,对胃肠功能及胃肠功能紊乱没有一个严格的定义,没有客观的指标可以衡量胃肠道功能的好坏.2012年发表于Intensive Care Med的重症患者胃肠道功能障碍欧洲危重病医学会（ESICM）推荐意见一文中,发布急性胃肠损伤（AGI）分级和处理指南,对相关概念进行定义.文中定义的AGI分级,对TBI患者的胃肠功能分级同样适用,不同严重程度的TBI其AGI程度也不同,创伤后早期根据其AGI分级进行相应的营养支持,可以及早纠正负氮平衡,提高免疫功能,降低感染率,改良预后,提高TBI的救治效果.