岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的疗效观察

目的 分析岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 收集80例患者随机分为两组各40例,对照组采取电针联合低频电治疗,治疗组采取岐黄针疗法联合低频电治疗。比较治疗前后两组患者的脑血流[左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、椎基底动脉(BA)]的变化、吞咽功能、神经功能、生活质量的影响,评估临床疗效。结果 两组治疗后脑血流(TCD)血流动力学参数均有所改善(P <0.05);治疗组患者LVA、RVA、BA值改善明显优于对照组(P <0.05);治疗组吞咽功能改善明显,优于对照组(P <0.05);两组神经功能(NIHSS评分)均较入组前改善,治疗后治疗组优于对照组(P <0.05)。治疗组总有效率为92.50%,高于对照组的82.50%(P <0.05);临床在实验过程均未出现不良反应。结论 岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者与传统电针联合低频电治疗相比,在患者吞咽障碍、改善神经功能、改善脑血流、降低并发症、提高患者生活质量疗效更加显著。

经口间歇胃管置管治疗急性脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察经口间歇胃管置管法治疗急性脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法急性脑卒中后吞咽障碍患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组采用经口间歇胃管置管营养法,对照组采用传统留置胃管鼻饲营养法,2组均配合吞咽康复训练。治疗14d后进行饮水试验评定吞咽功能。结果治疗组总有效率85%,对照组为58.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口间歇胃管置管法治疗急性脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著,能明显改善患者吞咽功能,减少并发症发生。

急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理探析

对急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理效果进行评价。方法 收集我院在2022年之间收集的急性脑卒中吞咽障碍患者分为常规护理的对照组和康复护理的观察组,对比护理效果。结果 对照组的血红蛋白水平、血液白蛋白水平、总蛋白水平均低于观察组(p<0.05)。对照组的并发症发生率明显高于观察组(p<0.05)。护理后,观察组焦虑情绪、抑郁情绪评分更低(P<0.05)。结论 急性脑卒中后吞咽障碍实施康复护理对于改善营养指标,减少并发症和不良情绪均发挥了显著的价值。

洼田饮水试验在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值

目的探讨洼田饮水试验对急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸筛查及吞咽障碍诊断的应用价值。方法选取2014年4月—2015年11月在上海市浦东新区公利医院康复医学科住院治疗的急性脑卒中患者45例,分别进行洼田饮水试验评估和吞咽造影检查(VFSS)。评估洼田饮水试验筛查误吸和诊断吞咽障碍的可靠性及两种方法的一致性,同时对比洼田饮水试验筛查误吸和诊断吞咽障碍的阳性检出率。结果以VFSS为"金标准",洼田饮水试验筛查误吸的灵敏度为43.75%,特异度为69.23%,阳性预测值为77.78%,阴性预测值为31.03%,洼田饮水试验和VFSS法一致性检验的Kappa值为0.098,两者不存在一致性(P=0.420);洼田饮水试验诊断吞咽障碍的灵敏度为97.50%,特异度为20.00%,阳性预测值为90.70%,阴性预测值为50.00%,两者之间的Kappa值为0.237,不存在一致性(P=0.073);洼田饮水试验筛查误吸的阳性检出率(40.00%)低于诊断吞咽障碍的阳性检出率(95.56%),差异具有统计学意义(P=0.000)。结论洼田饮水试验筛查急性脑卒中后吞咽障碍患者误吸结果可能不可靠,但诊断吞咽障碍结果较可靠。

电刺激及针灸治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的:通过对比电刺激及针灸治疗急性脑卒中后真、假性球麻痹的康复治疗效果,为真、假性球麻痹的康复选择更合适的治疗方案提供指导。方法:将急性脑卒中后真、假性球麻痹各49例分别随机分配到电刺激治疗组和针灸激组,即真性球麻痹-电刺激组,真性球麻痹-针灸组,假性球麻痹-电刺激组,假性球麻痹-针灸组。4组皆在早期康复训练基础上分别给予电刺激或针灸治疗,连续治疗10 d。结果:假性球麻痹电刺激和针灸治疗后吞咽障碍恢复有效率分别为88.0%和83.3%,两种治疗有效率无统计差异(P>0.05);真性球麻痹电刺激和针灸治疗后吞咽功能恢复有效率分别为76.0%和41.7%,2种治疗有效率具有明显差异(P<0.05)。结论:对于急性脑卒中后假性球麻痹采用康复训练配合电刺激或针灸治疗均有效;真性球麻痹采用康复训练配合电刺激治疗疗效更佳。

急性脑卒中后吞咽障碍的早期护理干预

目的观察急性脑卒中后吞咽障碍的早期康复效果。方法急性脑卒中后吞咽障碍患者68例,随机分成治疗组和对照组,采用才藤氏吞咽障碍7级评价法及吞咽功能康复训练,在入院第一餐前和治疗四周后进行测评。对照组进行常规护理,康复组实施以吞咽饮食训练为中心的康复护理。结果康复治疗组分级明显高于对照组 (P<0．05)。结论对急性脑卒中后吞咽障碍的患者实施早期康复训练有利于提高吞咽功能和生活能力,减少并发症。

舒适护理对126例急性脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响

吞咽障碍是脑卒中患者最常见的并发症。急性脑卒中患者中约有30％～70％存在不同程度的吞咽障碍［1］。若不及时治疗，因进食不当可引起脱水、营养不良或吸入性肺炎，使患者住院时间延长。脑卒中预后不良，严重者危及生命，给患者、家庭及社会带来沉重的负担［2-3］。为促进患者吞咽功能的恢复，提高患者的生活质量，作者将舒适护理应用于急性脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理中，取得了满意的效果，现报道如下。

不同方法治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效比较

目的比较电刺激和针灸治疗急性脑卒中后吞咽障碍(DD)的临床疗效,为急性脑卒中后球麻痹康复治疗方案的选择提供指导。方法选取急性脑卒中后DD患者80例(真、假性球麻痹各40例),在基本吞咽康复训练基础上,随机分为真性球麻痹-电刺激组(A1组)、真性球麻痹-针灸组(A2组)、假性球麻痹-电刺激组(B1组)和假性球麻痹-针灸组(B2组)。所有患者在基本吞咽康复训练基础上联合电刺激或针灸连续治疗2周;结合"洼田俊夫饮水试验标准"和"藤岛一郎吞咽疗效评价标准"评定疗效。结果 A1组显效4例,有效12例,无效4例;A2组显效2例,有效7例,无效11例。A1组治疗好转率为80%(16/20)、A2组为45%(9/20),两组比较差异有统计学意义(P=0.022)。B1组显效6例,有效12例,无效2例;B2组显效5例,有效12例,无效3例。B1组治疗好转率为90%(18/20)、B2组为85%(17/20),两组比较差异无统计学意义(P=0.633)。结论吞咽康复训练联合电刺激或针灸治疗急性脑卒中后假性球麻痹可取得较好疗效;而对于真性球麻痹,吞咽康复训练联合电刺激疗效明显优于吞咽康复训练联合针灸治疗。

应用针刺配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察针刺配合冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:将30例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上进行针刺治疗和冰刺激。治疗前后采用饮水测试评定两组患者的吞咽功能。结果:治疗组与对照组的吞咽功能治疗前后差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组吞咽功能与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组并发症的发生例数与对照组相比明显减少。结论:针刺配合冰刺激不仅能改善脑卒中患者的吞咽功能,而且可减少并发症的发生,提高患者的生存质量。

洼田饮水试验在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值

目的探究分析使用洼田饮水实验的诊断方法来诊断患有急性脑卒中后吞咽障碍疾病的患者其临床诊断疗效以及安全性研究。方法将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治的106例患有急性脑卒中后吞咽障碍疾病的患者作为本次分析探究的主要对象,并且把所有的患者随机的分配到两组,常规诊断组中的53例病患者仅使用常规化传统的方法来进行诊断,而实验诊断组中的53例病患者则在常规化传统的诊断方法基础之上联合洼田饮水实验的诊断方法对患者进行诊断。两种诊断方法实施结束之后对两组患者的诊断效果、焦虑自评量表的评分情况以及诊断之后患者的生活品质情况进行调查和分析。结果实验诊断组患者的诊断显著高于常规诊断组患者的诊断,在两组患者的临床诊断信息方面,实验诊断组患者在实施洼田饮水实验的诊断方法之后诊断结果比较准确,且患者家属对诊断结果也比较满意。以上数据经过检验皆具备统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中后吞咽障碍疾病作为当前医学史上比较常见的一种疾病,使用洼田饮水实验的诊断方法来诊断患有急性脑卒中后吞咽障碍疾病的患者,临床效果明显。

急性脑卒中后吞咽障碍程度相关因素分析

目的探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍(DAS)程度的因素,为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估检查确诊的196例DAS患者,入院48h内完成SSA定量评估,详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、有无卒中史、有无高血压病史、是否为脑干卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、血糖、高敏C反应蛋白、血浆纤维蛋白原浓度、低密度脂蛋白、巴塞指数、NIH卒中量表评分。分析这些因素与SSA评分的关系。以以上因素为自变量,以SSA评分为应变量,进行多元逐步回归分析。结果巴塞指数、血浆纤维蛋白原浓度、年龄、是否脑干卒中与标准吞咽评估评分密切相关(P<0.05),其标准偏回归系数分别为-0.543、0.238、0.142、-0.220。结论巴塞指数、血浆纤维蛋白原浓度、年龄、是否脑干卒中可以协助判断吞咽障碍程度。

急性脑卒中后吞咽障碍患者早期肠内营养支持的临床分析

目的探讨早期肠内营养支持对急性脑卒中后吞咽障碍患者的营养状况、神经功能改善的影响。方法将126例急性脑卒中后吞咽困难患者分为研究组与对照组,各63例。研究组予营养师配置肠内营养液,对照组予家属自制流食,观察21d。观察比较两组患者营养指标变化及并发症发生率。结果第21天,研究组营养指标优于对照组(P<0.05),神经功能改善及肺部感染、便秘及电解质紊乱等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期规范的肠内营养支持可改善急性脑卒中伴吞咽障碍患者的营养状况,降低并发症发生率,改善近期预后。

康复治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的研究康复治疗对早期脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 150例急性脑卒中后吞咽障碍患者按治疗方法分五组(单纯康复训练组,康复训练联合冰刺激组、联合电刺激组、联合针灸治疗组、联合冰电治疗组)进行治疗,对各组疗效进行比较。结果各种康复治疗方法可有效改善早期脑卒中患者的吞咽障碍,但无统计学依据表明哪种治疗方法疗效更佳。本研究未发现联合治疗比单一治疗能更有效改善患者的吞咽障碍,此外损伤部位不同,疗效有差异,脑干部位卒中早期康复治疗疗效较差。结论急性脑卒中患者早期可采用康复训练、冰刺激、电刺激、针灸或联合治疗的方法有效改善吞咽障碍,无依据表明联合治疗疗效更佳。

项针配合康复训练治疗急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察项针配合康复训练治疗急性脑卒中后吞咽障碍的效果,分析其治疗机制。方法:将60例急性脑卒中后吞咽障碍的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),2组在西药治疗的同时,观察组应用项针、康复训练进行综合治疗,对照组单纯采用项针治疗。结果:经治疗后,观察组总有效率96.66%,对照组总有效率73.33%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:项针疗法配合康复训练较单纯项针治疗能较好提高脑卒中患者吞咽障碍的疗效,改善患者吞咽功能,提高病人的生活质量。

延续分级护理对急性脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的:探讨延续分级护理对急性脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法:选取2016年1月1日~2019年6月30日收治的102例急性脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施延续分级护理模式。比较两组干预前、干预3个月后的吞咽功能[采用标准吞咽功能评定量表(SSA)、中文版吞咽功能评估量表(GUSS)]、生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)]、营养状况[采用主观综合性营养评估量表(SGA)、体质指数(BMI)]、日常生活能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)],并记录两组干预过程中的不良事件发生情况(包括肺部感染、误吸、肠道感染、应激性消化道出血、腹胀、腹泻)。结果:干预3个月后,两组SSA评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组GUSS评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态得分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组SGA评分较干预前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组ADL中躯体自理能力、工具性日常生活能力得分及总分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组误吸发生率低于对照组(P<0.05)。结论:延续分级护理可明显提高急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提升其生活质量与日常生活能力,且能显著改善其营养状态,还有利于预防相关不良事件。

急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理分析

目的分析急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理效果。方法选取从2014年10月至2015年10月收治的80例急性脑卒中吞咽障碍,按照随机数字法分为对照组(40)与护理组(40),对照组采取常规护理,护理组采取康复护理,对比两组护理效果、吞咽能力评分。结果护理组总有效率为92.50%,对照组总有效率为75.00%,护理组高于对照组(P<0.05)。护理组吞咽能力评分为(6.79±0.24)分,对照组吞咽能力评分为(4.89±0.23)分,护理组高于对照组(P<0.05)。结论对急性脑卒中后吞咽障碍患者采取康复护理,可促进患者吞咽功能恢复,具有临床应用价值。

早期康复护理干预在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值分析

目的:分析早期康复护理干预在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用价值.方法:选择2018年2月—2019年2月我院收治的150例急性脑卒中后吞咽障碍患者作为观察对象,并将2018年2—8月收治患者作为对照组(n=75)和2018年8月—2019年2月收治患者作为观察组(n=75).对照组为常规护理干预,观察组为早期康复护理干预.对比两组患者治疗前后吞咽障碍、日常生活能力.结果:两组患者治疗后疗效评分与治疗前比较均明显改善,且观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的日常生活能力与肌功能评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者吞咽功能康复效果明显高于对照组(89.33%VS74.67%,P<0.05).结论:急性脑卒中后吞咽障碍患者采取早期康复护理干预能够有效改善患者吞咽障碍,提高患者生活能力与肌功能,对于患者的预后有着重要的临床作用,值得推广应用.

冰刺激对急性脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察冰刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:将76例急性脑卒中后吞咽困难患者按随机计算机法分为治疗组和对照组,各38例。两组患者均采用护理干预、吞咽相关口腔肌肉自主锻炼及药物治疗。在此基础上,治疗组加用咽部冰刺激治疗。2个疗程后,利用洼田饮水试验进行疗效评估。结果:治疗组总有效率为86.9%,且并发吸入性肺炎患者例数明显低于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冰刺激对急性脑卒中后吞咽困难的治疗有积极意义。