肢体康复训练结合认知心理护理对老年急性脑梗塞后抑郁患者肢体功能、心理状态的影响

本文旨在观察急性脑梗塞后抑郁患者(老年),采用肢体康复训练+认知心理护理干预,对患者心理状态、肢体功能产生的影响,以为此类患者优质康复提供助力。方法:研究对象(急性脑梗塞后抑郁患者):70例(老年)。收治时间:2019年8月10日~2020年12月30日。组别情况(随机信封法):肢体康复训练纳入对照U组(35例),肢体康复训练+认知心理干预纳入认知Z组(35例)。护理效果观察:持续护理3个月后,观察心理状态(焦虑评分、抑郁评分)、肢体功能[FMA评分(原名Fugl—Meyer)]、护理满意度。结果:护理前,认知Z组(VS)对照U组,心理状态、肢体功能比对,无统计意义(P>0.05)。持续护理3个月后,认知Z组(VS)对照U组,焦虑评分(45.22±1.03)分VS焦虑评分(47.31±2.42)分、抑郁评分(44.02±1.36)分VS抑郁评分(46.54±1.41)分、上肢评分(50.39±1.38)分VS上肢评分(47.27±2.04)分、下肢评分(31.48±1.36)分VS下肢评分(28.96±1.41)分、护理满意度97.14%VS护理满意度77.14%,明显前者更优,有统计意义(P<0.05)。结论:针对抑郁患者(急性脑梗塞后),可以在康复训练基础上,增加认知心理干预,以实现有效改善患者心理状态、肢体功能的目的,促使患者护理满意度显著提高。

肢体康复训练结合认知心理护理对老年急性脑梗塞后抑郁患者的影响

目的分析急性脑梗塞后抑郁老年病患开展认知心理护理以及肢体康复训练的作用。方法选择2017年10月至2020年10月河南省直属机关第一门诊部收治的70例急性脑梗塞后抑郁老年病患,依据随机数字法将其分成常规组(35例)以及试验组(35例),予以常规组病患基础护理,予以试验组病患基础护理、认知心理护理以及肢体康复训练。对比干预前后每组病患Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)得分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分、生活质量评定量表(SF-36)得分。结果干预后两组FMA得分均高于干预前,且试验组高于常规组(P<0.05)。干预后两组HAMD得分均低于干预前,且试验组低于常规组(P<0.05)。干预后两组SF-36得分均高于干预前,且试验组高于常规组(P<0.05)。结论急性脑梗塞后抑郁老年病患开展认知心理护理以及肢体康复训练,能够增强肢体功能,改善抑郁情绪,提升生活质量水平,发挥一定的干预效果。

康复训练结合认知心理护理对老年急性脑梗塞后抑郁患者的影响

研究老年急性脑梗塞(Acute cerebral infarction,ACI)后抑郁患者应用肢体康复训练结合认知心理护理的效果。方法:采用随机数字表法将我院于2020.1-2021.12收治的54例老年ACI后抑郁患者分为2组,比较肢体康复训练+认知心理护理与常规护理的效果。结果:护理12周后,观察组患者FMA(国际运动功能表)评分、生活质量评分高、SDS(抑郁自评量表)评分低于对照组,P<0.05。结论:老年ACI后抑郁患者经肢体康复训练结合认知心理护理干预可改善抑郁情绪,提高肢体运动功能与生活质量。

人性化护理对老年脑梗塞并发抑郁症患者的改善作用

将老年脑梗塞并发抑郁症的患者作为主要观察对象,观察人性化护理应用于该类患者时,对患者神经功能、抑郁程度的改善效果。方法 截取的研究时间是2022年7月~2023年6月,研究对象是80例老年脑梗塞并发抑郁症患者,随机分组,对照组进行常规护理,观察组实施人性化护理,评价不同护理方式的护理效果。结果 ①护理干预后,观察组患者神经功能缺损程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者抑郁情绪少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化护理应用于老年脑梗塞并发抑郁症患者时,对患者神经功能及抑郁程度的改善效果超过常规护理干预,且更容易收获患者的认可。

CT、MRI对急性脑梗塞患者早期诊断的价值对比探讨

探究CT、MRI对急性脑梗塞患者早期诊断价值对比。方法 选取本院2019年1月至2022年12月收治的50例急性脑梗塞患者为研究对象,患者入院行CT及MRI检查,并回顾分析了其两种检查方法的诊断结果,比较不同的影像检查诊断急性脑梗塞的灵敏度、特异度。结果 本组50例病患中,在不同的发病时间其MRI的检出率都明显高于CT,其检出率98%(49/50)明显高于CT的62%(31/50)(P<0.05)。结论 CT与MRI检查均可有效对急性脑梗塞作出诊断,但对于发病时间较短的患者来说MRI检查其检出率明显较高,在急性脑梗塞早期首选MRI检查,尤其是磁共振弥散加权成像(DWI)序列尤为敏感,及早作出诊断对早期脑梗塞患者的治疗起到关键性作用。

急性脑梗塞患者护理中的早期干预措施研究

探究早期干预措施在急性脑梗塞患者护理中的作用效果。方法 选取我院在2021年1月至2023年1月期间内诊断为急性脑梗塞的60例患者随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行早期干预。比较干预前后两组患者的经功能缺损程度、生活自理能力、抑郁情况,以及脑血管病二级预防依从性评价结果与脑梗塞复发情况。结果 干预后,实验组经功能缺损程度、抑郁情况显著优于对照组,生活自理能力较对照组有所提高,且脑梗塞复发情况明显高于对照组。结论 早期干预措施对急性脑梗塞患者具有较好的康复效果,可以显著改善患者的经功能缺损程度、生活自理能力、缓解抑郁情况,但要注意预防脑梗塞的复发,对此要加强患者的二级预防依从性的指导,使其更好的康复。

早期康复护理对急性脑梗塞肢体功能恢复的影响分析

本次研究针对早期康复护理实施后急性脑梗塞肢体功能患者是否恢复良好,以及对其他方面的影响。方法 研究样本:急性脑梗死患者,参与者共有100例,就诊时间2018年2月至2020年2月期间,基于随机数表法划分为对照组/观察组,对照组纳入50例研究样本依托常规护理展开干预工作;观察组同样纳入50例研究样本依托早期康复护理开展干预工作,比较分析不同护理方案对病患病情的改善作用。结果 两组护理方案落实后,两个小组病患在ADL评分、神经功能恢复以及肢体功能恢复情况上均有所改善;两个小组组间对比则表明,观察组在上述指标上恢复均优于对照组恢复情况P<0.05。结论 早期康复护理的实施对急性脑梗死病患病情恢复有明显促进作用,对肢体功能提升、神经功能修复均有较高作用价值,整体效果理想,急性脑梗塞患者临床症状得到缓解。

急性脑梗塞患者抑郁与病变部位的相关性研究

目的探讨急性脑梗塞患者的抑郁情况与病变部位的相关性。方法选择2010年9月至2012年9月期间我院收治的102例急性脑梗塞患者为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者合并抑郁的情况进行评定,统计分析抑郁情况与栓塞部位的相关性。结果 102例患者中合并抑郁者36例,发病率为35.29%。抑郁组中前部栓塞、皮层栓塞及多病灶栓塞的栓塞数量明显多于非抑郁组(t=7.81、6.91、6.54,P<0.05)。结论急性脑梗塞患者的抑郁情况与栓塞部位及数量具有相关性,前部、皮层及多病灶栓塞易导致患者出现抑郁情绪。

急性脑梗塞患者家属焦虑抑郁状态的相关因素分析

目的探讨住院急性脑梗塞患者家属出现焦虑抑郁状态的相关因素,并应用回归分析说明各因素的作用。方法应用自制的一般情况调查表、自评HAD量表等调查120名住院急性脑梗塞患者的家属,应用Logistic回归分析。结果被调查者中有68人同时出现焦虑、抑郁。焦虑抑郁症状的出现与患者家属的年龄、患者的住院次数、患者的家庭收入和患者家属对于脑梗塞的了解程度相关。结论患者家属的年龄越大、家庭收入越低,以及对疾病的了解越少,家属越容易出现焦虑抑郁症状,三者中以家庭收入的影响最大。

早期康复护理在老年急性脑梗塞后抑郁患者语言、肢体及心境康复中的应用

目的探讨早期康复护理对老年急性脑梗塞(ACI)后抑郁患者语言功能、肢体功能及心境状态康复效果的影响。方法将94例老年ACI后抑郁患者随机分为两组:对照组(n=47)予以常规护理干预,观察组(n=47)在常规护理基础上予以早期康复护理干预。评估并比较两组干预前后神经功能缺损(NHISS)评分、失语指数(AQ)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FM)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果干预后,观察组的NIHSS、HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),AQ、FM评分显著高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理能够减轻老年ACI后抑郁患者的负性情绪,促进神经、语言及肢体功能的全面康复。

急性脑卒中后抑郁患者经抗抑郁治疗对预后的影响

目的:了解应用抗抑郁药对脑卒中后抑郁患者病程及预后的影响。方法:经HAMD量表及SDS量表筛选出伴抑郁症状的232例脑卒中患者,随机分为两组,帕罗西汀组120例,给予抗抑郁药物帕罗西汀,20mg/d,对照组112例,4周后复作测评。结果:治疗4周后帕罗西汀组HAMD量表评分及SDS量表评分均有明显下降,明显优于安慰剂组自然缓解率(P<0.01)。结论:抗抑郁药对脑卒中伴抑郁症状者的病情改善和预后均有益处。

早期心理干预对急性脑卒中抑郁患者的近期效果

目的:评价早期心理干预对急性脑卒中后抑郁患者前3个月的抑郁障碍和日常生活活动能力的改善作用。方法:选择兰州医学院附属白银医院神经内科86例急性脑卒中后抑郁患者犤汉密顿抑郁量表(HAMD)评分在8分以上犦,随机分为研究组、对照组各43例,两组在实验过程中因失访和依从性差退出11例,死亡2例,进入结果分析研究组38例,对照组35例。对照组采用一般常规治疗,研究组除常规治疗外,在发病2周内采取心理干预。在治疗前和治疗后1个月末、3个月末采用HAMD和日常生活活动量表对疗效分别进行评价。结果:治疗后1个月末HAMD评分研究组为(12.18±2.39)分,对照组为(17.25±3.64)分,两组比较差异有显著性意义(t=-3.58,P<0.05),ADL评分差异无显著性意义(P>0.05);治疗后3个月末HAMD评分研究组为(6.35±2.86)分,对照组为(12.68±2.43)分,两组比较差异有显著性意义(t=-4.32,P<0.05),ADL评分研究组为(78.26±13.49)分,对照组为(63.48±10.95)分,两组比较差异有显著性意义(t=6.49,P<0.05)。结论:对急性脑卒中后抑郁患者进行早期心理干预,不仅能够改善患者的抑郁心态,减轻神经功能缺损,提高生活质量,而且无明显副作用,是一种安全有效的治疗方法。

早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁症状患者的临床效果分析

急性脑梗死是心脑血管系统常见病及多发病,伴随着近年来人们生活质量的改善,高脂高蛋白饮食逐渐成为居民的主要膳食构成,大大增加了该病发病风险。急性脑梗死对机体的伤害极大,会导致脑组织受损诱发躯体功能障碍,更有甚者,会增加患者病死率。脑组织损伤后极易伴发躯体功能障碍,因行动不便会导致患者出现焦虑、抑郁等负性情感,这不仅会增加患者的经济负担,更会阻碍病情预后康复。

80岁以上高龄患者急性脑梗塞的临床特点分析

目的:探讨超过80岁的高龄急性脑梗塞患者的临床特点。方法:58例高龄(均≥80岁)急性脑梗塞患者,大多数行头颅MRI平扫加弥散加权成像(DWl),少数行CT检查。依影像学结果按梗塞病灶的大小分为两组:大面积梗塞(直径>1.5cm)及小面积梗塞(直径≤1.5cm,主要为腔隙性梗塞)组。回顾比较两组间发病特点;糖尿病、高血压、颈动脉硬化、冠心病、房颤的发生率;治疗方法、平均住院时间、30天病死率、日常生活活动能力(ADL)等临床指标。结果:大面积梗塞组占16例(27.6%),小面积梗塞组占42例(72.4%)。首发症状中大面积梗塞组以意识障碍(87.5%vs23.8%;P=0.018)、严重偏瘫(93.8%vs28.6%;P=0.012)、头痛(43.8%vs14.3%;P=0.026)、言语障碍等症状为主,小面积梗塞以以肢体无力、行走不稳(64.3%vs6.3%;P=0.001)、头昏、眩晕(52.4%vs25.0%;P=0.028)、言语不清、感觉障碍等症状为主。大面积梗塞组房颤高发(43,8%vs14.3%;P=0.030),小面积梗塞组高血压(88.1%vs56.3%;P=0.041)、糖尿病(54.8%vs18.8%;P=0.021)高发。在大面积梗塞组急性期用低分子肝素抗凝较多(75.0%vs40,5%;P=0.035),两组均以口服抗血小板药物为主。大面积梗塞组的并发症较多,平均住院日为小面积梗塞组的近二倍,死亡率较后者明显增高(25.0%vs4.8%;P=0.035)。结论:高龄急性脑梗塞患者以较小面积的腔隙性脑梗塞多见。小面积梗塞组高血压、糖尿病的发生较高。大面积梗塞组房颤的发生较高,有较高的死亡率,预后较差,需要更积极的综合诊治管理。常规尽早行头颅MRI加DWI有助于急性脑梗塞的早期诊断治疗。

醒脑静对急性脑梗塞患者血浆内皮素和一氧化氮含量的影响

目的研究醒脑静注射液对急性脑梗塞患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法将100例急性脑出血患者随机分为醒脑静注射液组(治疗组)和复方丹参注射液组(对照组),每组50例,采用放射免疫法测定患者治疗前及治疗1疗程后血浆ET和NO的变化,并与复方丹参注射液组50例进行对照。结果醒脑静注射液组治疗1疗程后显著降低血浆ET水平,治疗前后分别为(144.25±46.49 )pg/L、(111.86±35.26)pg/L,显著提高NO含量,治疗前后分别为(46.77±35.32)μmol/L,( 73.56±32.46)μmol/L。结论应用醒脑静注射液治疗能有效地改变急性脑梗塞患者血浆ET与NO的含量。

急性脑卒中患者卒中后抑郁与焦虑共病的临床研究

近年来,国内外研究发现,卒中后抑郁的发病率达30%～50%.卒中后焦虑发病率30%左右[1].2008 年欧洲多中心研究CERISE PROJECT 研究发现卒中后抑郁与焦虑2 种情绪障碍在卒中后2 月、6 月持续存在[2].本研究连续收集2012年入院的脑卒中患者在急性期进行抑郁、焦虑的评估,现报告如下.

灯盏细辛注射液对急性脑梗塞患者血小板CD62p及TNF-α、IL-6的影响

目的观察灯盏细辛注射液对急性脑梗塞(acutecerebralinfarction ,ACI)患者的临床疗效及对血小板CD6 2 p阳性表达率和血清肿瘤坏死因子(TNF -α)、白细胞介素- 6 (IL -6 )含量的影响。方法6 8例ACI患者随机分为灯盏细辛治疗组(35例)和常规治疗组(33例) ,两组均予常规治疗,灯盏细辛治疗组每天加用灯盏细辛注射液4 0ml,静脉滴注,疗程15天。采用流式细胞仪(FCM )、电化学发光(ECL)技术检测两组ACI患者治疗前后血小板CD6 2 p、TNF -α及IL -6的水平。结果灯盏细辛治疗组的治疗总有效率(88 6 % )明显高于常规治疗组(6 6. 7% ,P <0 .0 5 ) ,两治疗组治疗前后血小板CD6 2 p、TNF- α、IL- 6的水平显著高于健康人组(P <0 . 0 5 ) ,两组治疗后CD6 2p、TNF -α、IL -6均明显下降,灯盏细辛治疗组降低较常规治疗组更明显(P <0 . 0 5 )。结论灯盏细辛注射液治疗ACI可能与其下调血小板CD6 2 p的表达、减轻细胞因子所介导的中枢神经系统的免疫应答及炎性损伤有关。