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头颈CTA联合CTP对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值
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作者 宋健 《影像研究与医学应用》 2024年第9期37-39,42,共4页
目的:探讨急性脑梗死合并脑血管狭窄采用头颈计算机断层扫描血管造影(CTA)联合脑灌注成像(CTP)的诊断价值。方法:选取东营市第二人民医院2020年7月—2023年7月收治的急性脑梗死合并脑血管狭窄患者90例为研究对象,均进行头颈CTA及CTP检查... 目的:探讨急性脑梗死合并脑血管狭窄采用头颈计算机断层扫描血管造影(CTA)联合脑灌注成像(CTP)的诊断价值。方法:选取东营市第二人民医院2020年7月—2023年7月收治的急性脑梗死合并脑血管狭窄患者90例为研究对象,均进行头颈CTA及CTP检查,比较不同狭窄程度的CTP参数,统计头颈CTA对狭窄程度的诊断结果;绘制ROC曲线分析其预测价值。结果:DSA检出轻中度狭窄62例,重度狭窄28例。两组患者患侧脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)均较健侧小,达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)均较健侧高;重度组健侧的CBV、CBF小于轻中度组;重度组患者患侧相较于健侧CBV、CBF下降值及TTP、MTT增大值大于轻中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。头颈CTA诊断轻中度狭窄59例,重度狭窄31例,准确率为85.56%(77/90)。联合诊断的AUC值为0.988,95%CI为0.964~1.000,灵敏度为96.40%,特异度为98.40%,联合诊断的灵敏度、特异度高于CTP和头颈CTA单独诊断。结论:头颈CTA联合脑CT灌注成像参数可以用于诊断急性脑梗死合并脑血管狭窄,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 头颈CTA 灌注成像 急性 脑血管狭窄 诊断价值
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头颈部CTA联合ABCD2评分诊断急性脑梗死合并脑血管狭窄的价值 被引量:1
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作者 张雷鸣 高之振 曹阳 《现代医用影像学》 2023年第8期1477-1479,1483,共4页
目的:探究头颈部CTA(CT Angiography)联合ABCD2评分诊断急性脑梗死(Acute Cerebral Infarct, ACI)合并脑血管狭窄的价值。方法:以2020年10月至2022年10月为研究时段,以蚌埠医学院第一附属医院接收的100例疑似ACI合并脑血管狭窄患者为样... 目的:探究头颈部CTA(CT Angiography)联合ABCD2评分诊断急性脑梗死(Acute Cerebral Infarct, ACI)合并脑血管狭窄的价值。方法:以2020年10月至2022年10月为研究时段,以蚌埠医学院第一附属医院接收的100例疑似ACI合并脑血管狭窄患者为样本,对患者进行头颈部CTA扫查和ABCD2评分,并以数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography, DSA)为参照标准,对比分析诊断结果。结果:CTA联合ABCD2诊断ACI合并脑血管狭窄的准确率为97.00%(97/100),灵敏度为97.37%(74/76),特异度为95.83%(23/24),同DSA诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头颈部CTA及ABCD2评分在ACI合并脑血管狭窄的早期诊断方面具备一定优势,且二者联用可大幅提升诊断准确率。 展开更多
关键词 头颈部CTA ABCD2评分 急性 脑血管狭窄
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颈部血管彩超及颈部CTA联合CTP对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值 被引量:51
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作者 陈晓华 潘延平 +1 位作者 高咏梅 刘小丽 《海南医学》 CAS 2020年第10期1279-1282,共4页
目的探究颈部血管彩超(CVUS)及颈部CT血管造影术(CTA)联合CT脑灌注成像(CTP)对急性脑梗死合并脑血管狭窄或闭塞的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年4月在韩城市人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者54例作为研究对象,采用数字减影... 目的探究颈部血管彩超(CVUS)及颈部CT血管造影术(CTA)联合CT脑灌注成像(CTP)对急性脑梗死合并脑血管狭窄或闭塞的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年4月在韩城市人民医院神经内科治疗的急性脑梗死患者54例作为研究对象,采用数字减影血管造影(DSA)、CVUS、CTA、CTP检查(DSA为检查金标准),重建获取图像,比较病侧区、健侧对照区CTP参数脑灌注值、强化峰值(PE)、达峰时间(TTP)、脑血容量(CBV),并对比分析不同检查方法对脑血管狭窄或闭塞的诊断价值。结果 CTP检查结果显示,病侧区与健侧对照区的脑灌注值[(20.42±6.30) Hu vs (67.58±25.25) Hu]、PE [(4.38±0.53) Hu vs (7.81±0.50) Hu]、CBV [(2.20±0.34) mL/100 g vs (4.61±1.53) mL/100 g]比较,病侧区明显低于健侧对照区,TTP为(13.43±1.28) s,明显多于健侧对照区的(9.95±1.30) s,差异均有统计学意义(P<0.05);54例急性脑梗死患者应用DSA检查,均发现病灶同侧症状性脑动脉狭窄或闭塞,检出率为100%;应用CVUS检查,发现病灶同侧脑血管狭窄或闭塞者为42例,检出率为77.78%,CTA检查发现病灶同侧脑血管狭窄或闭塞41例,检出率为75.93%,CVUS和CTA的检出率明显低于DSA检出率,差异均有统计学意义(P<0.05);而CVUS+CTP检出者51例,检出率为94.44%,CTA+CTP检出者52例,检出率为96.30%,以上两者联合检查的检出率与DSA的检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 "CVUS+CT"与"CTA+CTP"检查均能够有效判断出急性脑梗死缺血范围,提高急性脑梗死合并症状性脑血管狭窄或闭塞的检出率,且与DSA相比差异不明显,值得推广使用。 展开更多
关键词 颈部血管彩超 CT血管造影术 CT灌注成像 脑血管狭窄 诊断价值
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头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值 被引量:4
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作者 邱波 王新正 +3 位作者 吉家银 方进智 张周芳 吴志清 《山西大同大学学报(自然科学版)》 2022年第5期42-44,共3页
目的探讨头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者68例作为研究对象,均进行ABCD2评分、头颈部CTA以及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检测结果为金标准,对患者的脑血管狭窄情况进行对比... 目的探讨头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者68例作为研究对象,均进行ABCD2评分、头颈部CTA以及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检测结果为金标准,对患者的脑血管狭窄情况进行对比分析。结果DSA检查结果显示所有患者均为脑血管狭窄或闭塞,检出率为100%;利用CTA进行检查发现脑血管狭窄或闭塞患者53例,检出率为77.94%,明显低于DSA检出率(P<0.05);对患者进行ABCD2评分,规定得分在3分以上为存在脑血管狭窄或闭塞,结果显示有52例患者评分在3分以上,检出率为76.47%,与DSA检测进行对比差异具有统计学意义(P<0.05);联合CTA以及ABCD2评分对患者进行检测,结果显示共计66例患者检出血管狭窄,检出率为97.06%,与DSA检测进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论单独应用CTA以及ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄患者进行检测有一定的诊断价值,联合CTA以及ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄患者诊断价值更高,且其检出率与DSA进行对比差异不大,值得推广。 展开更多
关键词 头颈部CT血管成像 ABCD2评分 急性脑梗死合并脑血管狭窄 诊断价值
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CT血管造影联合CTP在老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者中的诊断效果及对预后质量的影响研究 被引量:8
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作者 于涛 秦哲明 《国际医药卫生导报》 2018年第21期3298-3302,共5页
目的探讨CT血管造影联合CTP在老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者中的诊断效果及对预后的影响.方法选择2015年5月至2017年7月自愿到本科室接受治疗的老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者30例作为研究对象,入院后均行颅脑CT扫描、CT脑灌注... 目的探讨CT血管造影联合CTP在老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者中的诊断效果及对预后的影响.方法选择2015年5月至2017年7月自愿到本科室接受治疗的老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者30例作为研究对象,入院后均行颅脑CT扫描、CT脑灌注成像(CTP)及CT血管造影(CTA)检查,将获得的图像进行重建处理,测量病灶区域脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV),并且对患者对侧未梗死、脑血管狭窄部位进行测量.对30例老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者进行12个月随访,记录患者预后情况.结果急性脑梗死合并脑血管狭窄患者病灶区域CBF、CBV均低于病灶周围区域与健侧对照区域(P〈0.05),病灶周围区域CBF高于健侧对照区域(P〈0.05),病灶周围区域CBV低于健侧对照区域(P〈0.05);病灶区域平均通过时间短于病灶周围区域(P〈0.05),长于健侧对照区域(P〈0.05),病灶周围区域平均通过时间长于健侧对照区域(P〈0.05).30例患者CT血管造影检查下共查出43个狭窄部位,13.95%狭窄部位为重度狭窄,58.14%为中度狭窄,27.19%为轻度狭窄.30例老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者中,CTP灌注异常区域与狭窄动脉供血26例符合,4例存在偏差,符合率为86.67%,具有良好的一致率.30例老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者经诊断治疗后恢复良好率为63.33%,残疾率为16.67%.结论将CT血管造影联合CTP用于老年急性脑梗死合并脑血管狭窄患者中效果理想,值得推广应用. 展开更多
关键词 CT血管造影 CT灌注成像 老年 急性 脑血管狭窄 诊断效果 预后
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核磁共振对急性脑梗死与颅脑血管狭窄程度的相关性分析
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作者 朱龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0179-0182,共4页
探究磁共振技术在分析急性脑梗死与颅脑血管狭窄程度的相关性中的应用效果,旨在为急性脑梗死与颅脑血管狭窄程度的患者临床分析提供理论指导。方法 选择从2020年10月到2022年10月在我院就诊并拟诊断为脑梗死的80名患者,患者发病时间均在... 探究磁共振技术在分析急性脑梗死与颅脑血管狭窄程度的相关性中的应用效果,旨在为急性脑梗死与颅脑血管狭窄程度的患者临床分析提供理论指导。方法 选择从2020年10月到2022年10月在我院就诊并拟诊断为脑梗死的80名患者,患者发病时间均在3天内。对所有患者均先行CT脑血管造影,后行核磁共振检查,核磁共振检查中包括常规成像、脑血管成像(MRA)和弥散加权成像(DWI)。对所有患者脑梗死的病变范围进行分析,收集患者脑血管的狭窄情况,本文主要探索大脑中动脉与脑梗死的相关性。分析核磁共振对诊断患者大脑中动脉梗死区域的敏感性、特异性,探究颅脑血管狭窄程度与急性脑梗死的相关性。结果 核磁共振诊断患者大脑中动脉区域的急性脑梗死的特异度为93.3%(28\30)、诊断的灵敏度为95.7%(67\70),诊断的准确度为94.0%(75\80)。对大脑中动脉狭窄程度的诊断符合程度较高,与脑动脉血管造影的诊断准确符合程度基本一致。结论 核磁共振在诊断患者急性脑梗死中具有重要意义,对于确定病变的定位、范围以及相关区域血管的狭窄程度均有较好的诊断效果,表明急性脑梗死与颅脑血管狭窄程度具有较大的联系性。 展开更多
关键词 核磁共振 CT脑血管造影检查 血管狭窄
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介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死的疗效及对患者血清BDNF GAP-43和NGF的影响
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作者 刘崇 刘亚婷 +1 位作者 张壮 宋彦 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期35-39,共5页
目的 探讨介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死的临床疗效及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长相关蛋白43(GAP-43)和神经生长因子(NGF)水平的影响。方法 将56例颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死患者按治疗方法分为... 目的 探讨介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死的临床疗效及对患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长相关蛋白43(GAP-43)和神经生长因子(NGF)水平的影响。方法 将56例颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死患者按治疗方法分为对照组(28例)和研究组(28例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组基础上给予介入溶栓治疗。比较两组临床疗效以及不良事件发生率,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、脑血流灌注指标、生存质量综合评定问卷简表(WHOQOL-BREF)评分及血清BDNF、GAP-43和NGF水平。结果 治疗后两组患者NHISS评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、脑血流平均通过时间(MTT)均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后,研究组患者WHOQDL-BREF各维度评分均高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者血清BDNF、GAP-43和NGF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 介入溶栓治疗颅内大血管狭窄急性闭塞致脑梗死能够显著改善患者神经缺损程度,改善脑部供血,提高其生活质量,疗效显著。 展开更多
关键词 介入治疗 颅内大血管狭窄 急性闭塞 溶栓
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CT与MRI对急性脑梗死患者脑血管及灌注的诊断效能对照研究
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作者 胡俊秋 赵江 +1 位作者 刘科位 王力 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第6期782-785,共4页
目的探究计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对急性脑梗死患者脑血管及脑灌注的诊断效能差异。方法采用前瞻性研究方式,选取2020年2月—2022年4月荣县人民医院收入的76例急性脑梗死患者为研究对象。所有患者均接受了CT血管成像(CTA)... 目的探究计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对急性脑梗死患者脑血管及脑灌注的诊断效能差异。方法采用前瞻性研究方式,选取2020年2月—2022年4月荣县人民医院收入的76例急性脑梗死患者为研究对象。所有患者均接受了CT血管成像(CTA)、CT灌注(CTP)、MRI检查[含高分辨Cube T1WI、多延迟伪连续动脉自旋标记(pCASL)]以及数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为金标准,分析MRI相关检查、CTA对急性脑梗死患者脑血管狭窄程度诊断的差异性,以Kappa值表达CTA、MRI与DSA诊断结果的一致性。由多延迟pCASL检查得到脑血流量(CBF),由CTP检查得到CBF、平均通过时间(MTT),于体素水平基础上比较在灰质、白质、全脑区域上多延迟pCASL、CTP灌注参数间Pearson相关系数差异。结果以DSA结果为金标准,76例急性脑梗死患者在通过MRI、CT、DSA检查后有69例相同患者被发现存在不同程度狭窄。与DSA结果诊断结果相比,Cube T1WI诊断中4例患者狭窄程度偏高,1例患者偏低;CTA诊断中5例患者狭窄程度偏高,3例患者偏低。三种诊断方式结果比较,Kappa值均处于0.800~1.000范围内,具有高度一致性(P<0.05)。PLD为1500 ms、1800 ms、2500 ms时pCASL的CBF值分别为(25.63±12.17)mL/(100 g·min)、(39.78±17.53)mL/(100 g·min)、(32.64±15.12)mL/(100 g·min)。pCASL所得CBF值与CTP所得CBF值、MTT值在PLD为1500 ms、1800 ms、2500 ms时均呈显著正相关(P<0.05)。结论在急性脑梗死患者脑血管、脑灌注评估中CT、MRI均有较好诊断效能,但MRI检查中的Cube T1WI与DSA脑血管诊断一致性更高,多延迟pCASL灌注安全性更好。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 磁共振成像 急性 脑血管 灌注 诊断效能
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醒脑开窍针刺法对脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者侧枝代偿的影响
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作者 黄迪 丁晶 +1 位作者 吴潇哲 田珍 《新疆中医药》 2024年第3期40-43,共4页
目的 观察醒脑开窍针刺法对脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者早期侧枝代偿的影响。方法 将86例急性期合并颈内动脉重度狭窄患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组予规范化神经内科治疗,治疗组在此基础上联合醒脑开窍针刺法,每... 目的 观察醒脑开窍针刺法对脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者早期侧枝代偿的影响。方法 将86例急性期合并颈内动脉重度狭窄患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组予规范化神经内科治疗,治疗组在此基础上联合醒脑开窍针刺法,每日针刺1次,连续6d后休息1d。治疗持续4周。1月±3d后,比较两组患者治疗前后狭窄侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)治疗前后收缩期峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),及侧枝代偿开放情况。结果 治疗后,治疗组MCA的Vs较对照组明显增高,RI明显降低(P<0.05);治疗组ACA的Vs、Vm较对照组明显增高(P<0.05);治疗组平均流速升高的血管数量较对照组多(P<0.05);治疗组一级和二级侧枝代偿开放的总例数多于对照组(P<0.05),其中二级侧枝代偿开放例数明显多于对照组(P<0.05)。结论 醒脑开窍针刺法可改善脑梗死急性期合并颈内动脉重度狭窄患者狭窄侧大脑中动脉的收缩期峰值流速、搏动指数,可改善狭窄侧大脑前动脉的收缩期峰值流速、平均流速,同时对患者侧枝代偿开放有促进作用,尤其以二级侧枝代偿开放改善明显。 展开更多
关键词 开窍针刺法 急性 颈内动脉狭窄 侧枝代偿
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依达拉奉右莰醇早期治疗急性脑梗死的疗效及对脑血管储备功能、肢体功能、神经损伤因子的影响
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作者 张建龙 葛晓敏 +1 位作者 赵帅 李合华 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第7期75-80,共6页
目的:探讨依达拉奉右莰醇早期治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对脑血管储备功能、肢体功能、神经损伤因子的影响。方法:选取2020年4月~2021年10月某院收治的100例ACI患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察... 目的:探讨依达拉奉右莰醇早期治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对脑血管储备功能、肢体功能、神经损伤因子的影响。方法:选取2020年4月~2021年10月某院收治的100例ACI患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组于输注注射用阿替普酶后即给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗,对照组于输注注射用阿替普酶24h后给予依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗。比较两组患者脑血管储备功能[脑血管储备(CVR)、大脑中动脉搏动指数(PI)及血流速度(BFR)]、肢体功能(感觉功能、平衡能力、主动完成活动能力、运动变换能力、关节活动度)、神经损伤因子[过氧化还原酶1(PRDX1)、网膜素-1(omentin-1)、甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)],临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组PI低于对照组,CVR和BFR高于对照组(P<0.05);观察组感觉功能、平衡能力、主动完成活动能力、运动变换能力、关节活动度得分高于对照组(P<0.05);观察组PRDX1、YKL-40水平低于对照组,omentin-1水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:依达拉奉右莰醇早期治疗ACI可有效保护脑血管储备功能,增强肢体功能,改善血清神经损伤因子水平,提高疗效,且不增加不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 依达拉奉右莰醇 早期治疗 急性 脑血管储备功能 肢体功能 神经损伤因子
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急性脑梗死联合轻微脑出血患者的危险因素及对心脑血管事件发生率的影响
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作者 李桂芳 张菊莲 +1 位作者 徐小冬 张容 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第2期187-190,共4页
目的 探究急性脑梗死联合轻微脑出血患者的危险因素及对心脑血管事件发生率的影响。方法 按照如皋市中医院2020年4月—2021年4月抽取的50例急性脑梗死联合轻微脑出血患者作为轻微脑出血组,自2021年5月—2022年5月抽取的50例急性脑梗死... 目的 探究急性脑梗死联合轻微脑出血患者的危险因素及对心脑血管事件发生率的影响。方法 按照如皋市中医院2020年4月—2021年4月抽取的50例急性脑梗死联合轻微脑出血患者作为轻微脑出血组,自2021年5月—2022年5月抽取的50例急性脑梗死未出现脑出血患者作为未脑出血组。对两组患者的吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、脑出血史进行分析急性脑梗死和轻微脑出血的形成危险因素。分析轻微脑出血患者的心脑血管事件发生率的相关影响情况。结果 在纳入的患者当中,未脑出血组心脑血管事件发生率(脑梗死、脑出血、冠心病、心力衰竭、高血压、死亡)显著低于轻微脑出血组(P<0.05),经多因素回归分析表明,性别、年龄、吸烟、脑出血史、脑梗死史是导致轻微脑出血组心脑血管事件发生率高的重要影响因素。结论 急性脑梗死联合轻微脑出血患者相比于急性脑梗死患者易发生心脑血管事件发生,其主要影响因素性别、年龄、吸烟、脑出血史、脑梗死5种危险因素。 展开更多
关键词 急性 轻微出血 危险因素 脑血管事件发生率
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320排CT在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中的应用观察
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作者 刘振华 《心血管病防治知识(学术版)》 2024年第7期23-25,共3页
目的 观察320排CT在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中的应用情况。方法 选取2022年12月至2023年11月本院收治的脑梗死患者50例,患者均经320排CT及数字血管剪影造影(DSA)检查,以DSA结果为金标准,比较320排CT检查脑血管的狭窄程度,分析320排CT... 目的 观察320排CT在脑梗死患者脑血管狭窄诊断中的应用情况。方法 选取2022年12月至2023年11月本院收治的脑梗死患者50例,患者均经320排CT及数字血管剪影造影(DSA)检查,以DSA结果为金标准,比较320排CT检查脑血管的狭窄程度,分析320排CT诊断脑血管狭窄的一致性和诊断效能。结果 DSA诊断轻度狭窄占24.00%(12/50),中度狭窄42.00%(21/50),重度狭窄30.00%(15/50),闭塞4.00%(2/50)。320排CT诊断轻度狭窄22.00%(11/50),中度狭窄36.00%(18/50),重度狭窄38.00%(19/50),闭塞4.00%(2/50)。320排CT与DSA检查脑血管狭窄程度Kappa值为0.928。320排CT诊断脑血管狭窄为重度及闭塞的特异度、准确率分别为87.88%(29/33)、92.00%(46/50),敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%(17/17)、80.95%(17/21)、100.00%(29/29)。结论 320排CT对脑梗死患者脑血管狭窄有一定诊断价值,与DSA的一致性较好,且320排CT诊断脑血管狭窄为重度及闭塞的敏感度和准确率较高。 展开更多
关键词 脑血管狭窄 螺旋CT 诊断
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头部CTA检查对脑梗死患者脑血管狭窄程度的诊断价值分析
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作者 刘亮 《黑龙江医药科学》 2024年第2期196-198,共3页
目的:探讨在脑梗死患者脑血管狭窄程度诊断中应用头部CTA检查的临床价值。方法:以2020年7月至2022年7月新乡市第二人民医院收治的110例脑梗死患者为研究对象,均采用数字减影血管造影(DSA)、宝石能谱CT三维血管成像(宝石能谱CTA)及128层... 目的:探讨在脑梗死患者脑血管狭窄程度诊断中应用头部CTA检查的临床价值。方法:以2020年7月至2022年7月新乡市第二人民医院收治的110例脑梗死患者为研究对象,均采用数字减影血管造影(DSA)、宝石能谱CT三维血管成像(宝石能谱CTA)及128层螺旋CT三维成像技术(128-SCTA)诊断其脑血管狭窄程度,并以DSA检查结果为金标准,比较宝石能谱CTA和128-SCTA的诊断效果,分析这两种检查方式与DSA诊断结果之间的一致性,并对比这两种检查方式对患者脑血管狭窄位置及直径的检出情况。结果:128-SCTA与宝石能谱CTA诊断脑血管狭窄准确率(95.06%、96.85%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);且两者与DSA检查结果之间均具有高度的一致性,Kappa=0.9331、0.9574(P<0.001)。128-SCTA与宝石能谱CTA对脑血管狭窄的诊断灵敏度、特异度、准确性以及位置检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在脑梗死患者中应用头部CTA检查可准确诊断脑血管狭窄程度,且无论是宝石能谱CTA,还是128-SCTA,于临床均具有较高推广价值。 展开更多
关键词 头部CTA检查 脑血管狭窄程度 临床价值
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丁苯酞注射联合依达拉奉对急性脑梗死患者凝血及脑血管储备功能的影响
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作者 刘志鹏 张帅娜 +1 位作者 耿艳涛 王伟霞 《罕少疾病杂志》 2024年第9期18-19,共2页
目的 探讨丁苯酞(NBP)注射联合依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者凝血及脑血管储备(CVR)功能的影响。方法 选取2021年05月-2022年05月在我院就诊的98例ACI患者,按照随机信封法分为2组,对照组(n=47,常规治疗+依达拉奉),观察组(n=51,常规治疗... 目的 探讨丁苯酞(NBP)注射联合依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者凝血及脑血管储备(CVR)功能的影响。方法 选取2021年05月-2022年05月在我院就诊的98例ACI患者,按照随机信封法分为2组,对照组(n=47,常规治疗+依达拉奉),观察组(n=51,常规治疗+依达拉奉+NBP),2组均治疗14d,对比两组患者治疗效果、氧化应激、凝血功能与CVR功能。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平大于对照组(P<0.05);观察组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较对照组长(P<0.05);治疗后观察组CVR能力高于对照组(P<0.05)。结论 NBP注射联合依达拉奉治疗ACI患者疗效较好,且能改善患者凝血功能,降低氧化应激反应,提升CVR功能。 展开更多
关键词 丁苯酞 依达拉奉 急性 凝血 脑血管储备功能
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甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值
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作者 提衍丽 袁洪宇 +1 位作者 王丽娜 邢舒平 《国际神经病学神经外科学杂志》 2024年第1期44-47,共4页
目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值。方法选择2022年10月至2023年5月在菏泽市立医院神经内科住院的脑梗死患者357例作为研究对象。根据脑血管狭窄程度分为2组:正常或轻度狭窄组(195例,狭窄<50%)和中... 目的探讨甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值。方法选择2022年10月至2023年5月在菏泽市立医院神经内科住院的脑梗死患者357例作为研究对象。根据脑血管狭窄程度分为2组:正常或轻度狭窄组(195例,狭窄<50%)和中重度狭窄组(162例,狭窄≥50%)。采用多因素Logistic回归分析模型分析脑血管中重度狭窄的危险因素。根据受试者操作特征(ROC)曲线评估甘油三酯-葡萄糖指数对脑梗死患者脑血管狭窄程度的预测价值。结果中重度狭窄组患者的年龄、空腹血糖、甘油三酯、甘油三酯-葡萄糖指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇高于正常或轻度狭窄组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、空腹血糖、甘油三酯-葡萄糖指数是脑梗死患者脑血管中重度狭窄的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,甘油三酯-葡萄糖指数预测脑梗死患者脑血管中重度狭窄的最佳截断值为8.59(P<0.01),灵敏度为0.685,特异度为0.549。结论甘油三酯-葡萄糖指数与脑梗死患者的脑血管狭窄程度相关,并对中重度狭窄具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 甘油三酯-葡萄糖指数 脑血管狭窄
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CT血管成像对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值
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作者 曹学法 《影像研究与医学应用》 2024年第10期150-152,共3页
目的:探究CT血管成像(CTA)对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值。方法:随机选取2021年1月—2024年1月中铁阜阳医院收治的急性脑梗死患者72例,所有患者均接受CTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查作为金标准,分析CTA检查... 目的:探究CT血管成像(CTA)对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值。方法:随机选取2021年1月—2024年1月中铁阜阳医院收治的急性脑梗死患者72例,所有患者均接受CTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查作为金标准,分析CTA检查诊断脑梗死患者颈动脉狭窄及侧支循环的结果与金标准的一致性,并比较不同颈动脉狭窄程度及侧支循环状态的患者CT参数差异,采用Pearson分析法分析急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度、侧支循环状态与CT参数的相关性。结果:CTA检测不同狭窄程度的准确率为72.94%,Kappa值=0.608(95%CI=0.473~0.744);CTA评估侧支循环的灵敏度为81.25%,特异度为82.50%,准确率为81.94%,Kappa值=0.635(95%CI=0.456~0.814),均与DSA诊断有较好的一致性。中重度组的局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)以及颈内动脉、颈外动脉的狭窄直径和颈动脉分叉角均大于轻度组,局部平均通过时间(rMTT)、局部最大峰值时间(rTTP)低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.001)。侧支循环不良患者的rCBF、rCBV、rTTP均高于侧支循环良好患者(P<0.001);两组的rMTT相比,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson分析结果显示,急性脑梗死患者颈动脉狭窄程度与rCBF、rCBV均呈负相关性(P<0.05),与rMTT、rTTP均呈正相关性(P<0.05);侧支循环状态与rCBF、rCBV均呈正相关性(P<0.05),与rTTP呈负相关性(P<0.05),与rMTT则无明显相关性(P>0.05)。结论:CTA对于急性脑梗死患者的颈动脉狭窄程度、侧支循环状态的诊断效能较高,且可对其进行定量分析,具备一定参考价值。 展开更多
关键词 CT血管成像 急性 颈动脉狭窄 侧支循环
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替罗非班联合颈动脉狭窄支架置入术治疗急性分水岭脑梗死患者的效果及对血浆致动脉硬化指数、脑血管储备功能的影响 被引量:5
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作者 赵传清 李国珍 +1 位作者 李俊峰 郭新伟 《广西医学》 CAS 2023年第4期391-395,413,共6页
目的探讨替罗非班联合颈动脉狭窄支架置入术治疗急性分水岭脑梗死(ACWI)患者的效果,以及对患者血浆致动脉硬化指数(AIP)、脑血管储备功能(CVR)的影响。方法选取102例ACWI患者作为研究对象,将其随机分为联合组和常规组,各51例。两组均行... 目的探讨替罗非班联合颈动脉狭窄支架置入术治疗急性分水岭脑梗死(ACWI)患者的效果,以及对患者血浆致动脉硬化指数(AIP)、脑血管储备功能(CVR)的影响。方法选取102例ACWI患者作为研究对象,将其随机分为联合组和常规组,各51例。两组均行颈动脉狭窄支架置入术治疗,联合组术后加用替罗非班治疗。比较两组治疗14 d后的临床疗效,以及治疗前和治疗14 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]、脑血流灌注(脑血流量、脑血容量)、AIP和CVR。记录两组患者治疗后14 d内出血事件发生情况。结果治疗14 d后,联合组总有效率为94.12%,高于常规组的80.39%(P<0.05);两组的NIHSS评分、FIB水平、D-二聚体水平、AIP均较治疗前降低,而MoCA评分、PT、APTT、脑血流量、脑血容量、CVR均较治疗前升高,且联合组的上述指标均优于常规组(均P<0.05)。两组的出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颈动脉狭窄支架置入术后给予替罗非班辅助治疗可更好地改善ACWI患者的凝血功能及AIP,增加脑血流灌注,提高脑血管储备功能,从而促进神经功能及认知功能的恢复,且不增加出血风险,安全性较高。 展开更多
关键词 急性分水岭 替罗非班 颈动脉狭窄支架置入术 治疗效果 血浆致动脉硬化指数 脑血管储备功能
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急性脑梗死患者血清miR-27b和miR-146a表达及其与颈动脉狭窄的相关性分析
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作者 刘景祎 李富慧 +1 位作者 张丽 马新强 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期7-11,共5页
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清miR-27b和miR-146a表达并分析其与颈动脉狭窄的相关性。方法 选取120例ACI患者作为观察组,再选取同期65名健康体检者作为对照组。根据颈动脉狭窄程度将ACI患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组... 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清miR-27b和miR-146a表达并分析其与颈动脉狭窄的相关性。方法 选取120例ACI患者作为观察组,再选取同期65名健康体检者作为对照组。根据颈动脉狭窄程度将ACI患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组、完全闭塞组。检测被试者血清miR-27b和miR-146a表达,分析ACI患者血清miR-27b和miR-146a的表达,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-27b和miR-146a表达对ACI的诊断价值,再以Pearson相关性分析法分析血清miR-27b和miR-146a表达与颈动脉狭窄的相关性,行多因素Logistic回归分析探讨影响ACI发生的危险因素。结果 观察组患者血清miR-27b表达高于对照组,血清miR-146a表达低于对照组(P<0.01)。血清miR-27b和miR-146a表达对ACI诊断价值的ROC曲线显示,单独检测时血清miR-27b的敏感度最高,miR-146a的特异度最高,两者联合检测时曲线下面积可达0.986。不同颈动脉狭窄程度ACI患者血清miR-27b和miR-146a表达水平不同,其中轻度狭窄组miR-27b表达最低,miR-146a表达最高,而完全闭塞组miR-27b表达最高,miR-146a表达最低,各组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清miR-27b表达与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.775,P<0.01),血清miR-146a表达与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.622,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-27b、miR-146a表达为ACI患者发生中、重度颈动脉狭窄的影响因素(P<0.01)。结论 ACI患者血清miR-27b表达升高,miR-146a表达降低,可作为临床诊断ACI的潜在指标,且两者联合检测的价值高于单独检测。 展开更多
关键词 急性 MIR-146A miR-27b 颈动脉狭窄 相关性
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球囊扩张血管成形术治疗动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死的效果及对生活质量的影响
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作者 程飞 杨辉 +1 位作者 周世玲 赵航 《河北医学》 CAS 2023年第10期1692-1697,共6页
目的:研究球囊扩张血管成形术治疗动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死的效果。方法:选取我院2021年10月至2022年12月采用球囊扩张血管成形术的35例动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死患者作为球囊扩张组,另外随机选取35... 目的:研究球囊扩张血管成形术治疗动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死的效果。方法:选取我院2021年10月至2022年12月采用球囊扩张血管成形术的35例动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死患者作为球囊扩张组,另外随机选取35例采用静脉溶栓治疗的动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死患者作为静脉溶栓组,再选取35例采用内科保守治疗的动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死患者作为保守治疗组。比较三组患者治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、脑血流灌注指标及生活质量。结果:球囊扩张组总有效率高于静脉溶栓组、保守治疗组(P<0.05),静脉溶栓组总有效率高于保守治疗组(P<0.05);治疗前三组患者NIHSS评分及MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后三组NIHSS评分及MRS评分比术前降低,且球囊扩张组降低幅度大于静脉溶栓组、保守治疗组(P<0.05),静脉溶栓组降低幅度大于保守治疗组(P<0.05);治疗前三组局部脑血流速度(regional cerebral blood flow velocity,rCBF)、平均通过时间(Mean Transit Time,MTT)及局部脑血容积(regional cerebral blood volume,rCBV)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后三组rCBF及rCBV较治疗前升高,且球囊扩张组静脉溶栓组升高幅度大于静脉溶栓组、保守治疗组(P<0.05),静脉溶栓组升高幅度大于保守治疗组(P<0.05),治疗后三组MTT比术前降低,且球囊扩张组降低幅度大于静脉溶栓组、保守治疗组(P<0.05),静脉溶栓组降低幅度大于保守治疗组MTT(P<0.05);治疗后球囊扩张组生理领域、心理领域、社会关系领域、主观生活质量及主观健康状况评分高于静脉溶栓组、保守治疗组(P<0.05),静脉溶栓组高于保守治疗组(P<0.05),治疗后球囊扩张组环境领域评分高于静脉溶栓组、保守治疗组(P<0.05),静脉溶栓组环境领域评分与保守治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:球囊扩张血管成形术治疗动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄合并急性脑梗死,能显著改善患者神经功能及脑血流灌注指标,患者生活质量更高。 展开更多
关键词 球囊扩张血管成形术 动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄 急性 血流灌注
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奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者疗效及对其脑血管储备能力和凝血功能的影响 被引量:2
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作者 王晓辉 崔小丽 +3 位作者 常莎 马妮 李志伟 王乐 《川北医学院学报》 CAS 2023年第12期1634-1638,共5页
目的:研究奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)患者疗效及对其脑血管储备能力和凝血功能的影响。方法:选取接受治疗的120例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为阿司匹林组(n=60)及联合用药组(n=60)。阿司匹林组给予... 目的:研究奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)患者疗效及对其脑血管储备能力和凝血功能的影响。方法:选取接受治疗的120例急性脑梗死患者为研究对象,按照治疗方式不同分为阿司匹林组(n=60)及联合用药组(n=60)。阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片治疗;联合用药组给予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗。比较两组患者的临床疗效、脑血管储备能力、凝血功能、血小板指标及神经损伤。结果:治疗后,联合用药组患者的临床疗效为96.67%,高于阿司匹林组的81.67%(P<0.05);大脑中动脉血流速度(MCV)、脑血管储备(CVR)水平均高于阿司匹林组(P<0.05),血流灌注指标(PI)水平低于阿司匹林组(P<0.05);凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于阿司匹林组(P<0.05),血浆纤维蛋白原(FIB)水平低于阿司匹林组(P<0.05);血浆6-酮-前列腺素F_(1)a(6-K-PGF_(1)a)水平高于阿司匹林组(P<0.05),血栓素B_2(TXB_2)水平、彩超测定颈动脉(IMT)内中膜厚度低于阿司匹林组(P<0.05);卒中量表(NIHSS)评分均低于阿司匹林组(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合阿司匹林临床效果良好,能够维护脑血管储备功能,降低高凝血状态,促进局部血液流通,减轻脑部神经功能损伤。 展开更多
关键词 急性 奥扎格雷钠 阿司匹林 脑血管储备能力 凝血功能
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