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护理风险管理在急性脑梗死血管介入术患者中的应用
1
作者 黄海宁 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期196-199,共4页
探讨护理风险管理在介入术中的效果。方法 选择河池市中医医院200例患者(急性脑梗死血管介入术治疗)以随机分配法分组(2023年1-12月):对照组(常规护理管理)与观察组(护理风险管理),各100例。比较两组护理前后的美国国立卫生院神经功能缺... 探讨护理风险管理在介入术中的效果。方法 选择河池市中医医院200例患者(急性脑梗死血管介入术治疗)以随机分配法分组(2023年1-12月):对照组(常规护理管理)与观察组(护理风险管理),各100例。比较两组护理前后的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分;并对比两组的并发症、护理风险不良事件情况、满意度。结果 护理后观察组的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 对于急性脑梗死患者实施血管介入手术时,采取护理风险管理措施具有重要意义。该护理能够显著降低并发症和不良事件的发生率,促进患者神经功能的恢复,提升家属对护理服务的满意程度,从而确保整体护理质量和效果。 展开更多
关键词 护理风险管理 急性脑梗死血管介入术 NIHSS评分 理风险不良事件发生率 并发症发生率
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急性前循环大血管闭塞性脑梗死桥接治疗和单纯机械取栓治疗的临床疗效
2
作者 王晓丽 秦晋辉 《黑龙江医学》 2024年第2期156-158,共3页
目的:比较桥接治疗和单纯机械取栓治疗在急性前循环大血管闭塞性脑梗死中的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市第二人民医院脑血管介入科收治的50例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者作为研究对象,根据手术方案不同,分成桥... 目的:比较桥接治疗和单纯机械取栓治疗在急性前循环大血管闭塞性脑梗死中的临床疗效。方法:选取2021年1月—2022年1月南阳市第二人民医院脑血管介入科收治的50例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者作为研究对象,根据手术方案不同,分成桥接组(n=25)和单纯机械取栓组(n=25)。比较血管再通情况、取栓相关指标、神经功能恢复情况、预后情况、并发症发生率。结果:两组患者血管再通情况、血管再通等级比较,差异无统计学意义(Z=-0.623,P>0.05)。两组患者取栓次数和术后再灌注情况比较,差异无统计学意义(t=0.244;χ^(2)=0.095,P>0.05)。手术后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、入院时改良Rankin(m RS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.034、0.415,P>0.05)。单纯机械取栓组患者并发症发生率情况低于桥接组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P<0.05)。结论:手术治疗急性前循环大血管闭塞性脑梗死,选择桥接治疗和单纯机械取栓治疗均有很好的临床疗效,疗效相当。单纯机械取栓能够降低术中出血转化发生率,取得理想预后。 展开更多
关键词 急性前循环大血管闭塞性 桥接 单纯机械取栓 疗效
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替罗非班对IVT桥接EVT治疗急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者预后的影响
3
作者 陈静 陈泽鹏 +3 位作者 江沛 张强 周敬华 周华军 《中外医学研究》 2024年第18期1-5,共5页
目的:观察替罗非班对急性前循环大血管闭塞性脑梗死(acute large vessel occlusion stroke,ALVOS)静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)桥接血管内治疗(endovascular therapy,EVT)患者预后的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月宜... 目的:观察替罗非班对急性前循环大血管闭塞性脑梗死(acute large vessel occlusion stroke,ALVOS)静脉溶栓(intravenous thrombolysis,IVT)桥接血管内治疗(endovascular therapy,EVT)患者预后的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月宜都市人民医院收治的73例ALVOS患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组36例和研究组37例。对照组采用IVT桥接EVT治疗,研究组在此基础上加用替罗非班治疗,比较两组取栓次数及血管再通率、美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分、神经功能血清学指标[神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、中枢神经特异性蛋白(central nervous system specific protein β,S100β)]、凝血功能[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)]及安全性。结果:研究组取栓次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后NIHSS评分、mRS评分及S100β、D-D水平低于对照组,NGF、BDNF水平高于对照组,PT、APTT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状性颅内出血率、各种类型出血率、复发率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在IVT桥接EVT治疗过程中加用替罗非班可改善ALVOS患者的神经功能状态及凝血功能水平,短期预后较好。 展开更多
关键词 急性前循环大血管闭塞性 替罗非班 静脉溶栓 桥接治疗 血管内治疗 预后
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血栓抽吸联合支架取栓在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用以及对闭塞血管再通率的影响
4
作者 张振中 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0118-0121,共4页
讨论分析血栓抽吸联合支架取栓在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用以及对闭塞血管再通率的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的急性大血管闭塞性脑梗死患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用血栓抽吸治疗,实验... 讨论分析血栓抽吸联合支架取栓在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用以及对闭塞血管再通率的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的急性大血管闭塞性脑梗死患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用血栓抽吸治疗,实验组加用支架取栓治疗。比较患者神经功能评分及血管再通率。结果 实验组神经功能评分增高,血管再通率增高,P<0.05,差异显著。结论 血栓抽吸联合支架取栓在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中效果较好,可以有效改善患者的神经功能同时显著提高其闭塞血管再通率。 展开更多
关键词 血栓抽吸治疗 随机对照研究 神经功能评分 急性血管闭塞性 闭塞血管再通率
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通圣方对急性脑梗死介入术后患者TMAO及相关代谢底物的影响与疗效评估
5
作者 廖彬 朱慧珊 +2 位作者 朱晶玲 宁为民 赵湛 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第9期2232-2238,共7页
【目的】探讨通圣方对急性脑梗死介入术后患者氧化三甲胺(TMAO)及相关代谢底物的影响与临床疗效评估。【方法】采用前瞻性随机对照研究方法,将48例急性大血管闭塞性脑梗死(AIS-LVO)并行血管内治疗(EVT)的患者分为观察组25例和对照组23... 【目的】探讨通圣方对急性脑梗死介入术后患者氧化三甲胺(TMAO)及相关代谢底物的影响与临床疗效评估。【方法】采用前瞻性随机对照研究方法,将48例急性大血管闭塞性脑梗死(AIS-LVO)并行血管内治疗(EVT)的患者分为观察组25例和对照组23例。经急诊EVT术后,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予鼻饲或口服通圣方治疗,疗程为7 d并随访3个月。观察2组患者术前、术后7 d和90 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化情况,比较2组患者基于改良Rankin量表(MRS)评分的功能结局预后评估情况,并探讨通圣方对血清TMAO及相关代谢物胆碱、甜菜碱、左旋肉碱的影响。【结果】(1)术后7 d和90 d,2组患者的NIHSS评分均较术前下降(P<0.01),且观察组在术后7 d和90 d对NIHSS评分的下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)术后90 d,观察组的良好功能结局率为96.00%(24/25),明显高于对照组的69.57%(16/23),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)术后7 d和90 d,观察组的TMAO及左旋肉碱、甜菜碱水平均较术前有较明显的下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),而对照组的TMAO、左旋肉碱及甜菜碱水平均较术前明显升高(P<0.01);组间比较,观察组术后7 d的TMAO、左旋肉碱及甜菜碱水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)Spearman相关性分析结果显示TMAO与NIHSS评分、左旋肉碱、胆碱存在显著正相关(P<0.05或P<0.01)。【结论】通圣方对EVT术后7 d的AIS-LVO患者有显著疗效,有助于导向良好的功能结局,其机制可能是通过左旋肉碱、甜菜碱通路以降低TMAO水平,从而改善卒中患者的神经功能缺损症状。 展开更多
关键词 通圣方 急性血管闭塞性(AIS-LVO) 卒中 神经功能缺损 血管内治疗(EVT) 氧化三甲胺(TMAO) 左旋肉碱 胆碱 甜菜碱
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替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性分析 被引量:1
6
作者 赵津璋 《黑龙江医药科学》 2023年第5期142-143,共2页
目的:观察替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性。方法:选取2020年3月至2021年3月本院超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死患者78例,随机分为常规治疗的对照组39例与替罗非班治疗的观察组39例,观察患者... 目的:观察替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性。方法:选取2020年3月至2021年3月本院超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死患者78例,随机分为常规治疗的对照组39例与替罗非班治疗的观察组39例,观察患者恢复情况、血管内皮功能及不良反应。结果:与对照组相比,观察组NIHSS评分低,Barthel评分高,血管性血友病因子、血管内皮钙黏蛋白改善好(P<0.05);两组不良反应对比(P>0.05)。结论:在超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死治疗中,替罗非班的应用能调节血管内皮功能,促进患者神经功能恢复,且提高日常生活能力。 展开更多
关键词 替罗非班 超溶栓时间窗 非大血管病变急性 安全性 有效性
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循证护理对急性脑梗死早期血管介入治疗患者神经功能、临床结局的影响
7
作者 张瑞 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第11期147-150,共4页
分析在急性脑梗死早期血管介入治疗患者的临床上采取不同的临床护理干预对其预后的不同影响。方法 选择于我院神经外科自2021年1月至2022年12月收治的共计864例接受期血管介入治疗的急性脑梗死患者,按照个人的参与意愿,筛选出个人参与... 分析在急性脑梗死早期血管介入治疗患者的临床上采取不同的临床护理干预对其预后的不同影响。方法 选择于我院神经外科自2021年1月至2022年12月收治的共计864例接受期血管介入治疗的急性脑梗死患者,按照个人的参与意愿,筛选出个人参与意愿强烈、未合并其他疾病及认知、沟通障碍的100例纳入研究范畴,采取随机性、数字化的分组原则,进行平均的组别划分工作,具体分组为对照组50例与观察组50例,两组患者的临床资料均为接近,并在分组完成后均接受不同的干预模式,对照组的全部患者自愿接受常规干预,而观察组的患者则接受循证护理干预,在所有干预均结束后,统计并详细记录与比较两组患者的各种临床数据,并制作为专业的EXCEL表格,以便于数据的对比。结果 实施不同的临床干预方案后,上述数据呈现了明显的变化,但数据结果的比较说明观察组均明显优于对照组(p<0.05),其在临床上被完全赋予了统计学意义。结论 循证护理可视为急性脑梗死早期血管介入治疗患者的最佳治疗方案,在降低患者神经损伤风险的同时,提升其临床诊疗的安全性,现已成为我国各级医疗机构的首选干预方案。 展开更多
关键词 循证护理 急性早期血管介入治疗 神经功能 临床结局
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血栓抽吸联合支架取栓在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用以及对闭塞血管再通率的影响
8
作者 蔡文强 李欣明 《中外医疗》 2023年第17期17-20,共4页
目的对急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中应用血栓抽吸、支架取栓对闭塞血管再通状况的临床改善效果进行探析。方法随机选取2020年5月—2021年2月贵港市人民医院收治的100例急性缺血性颅内大血管闭塞患者为研究对象,根据随机数表法将其... 目的对急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中应用血栓抽吸、支架取栓对闭塞血管再通状况的临床改善效果进行探析。方法随机选取2020年5月—2021年2月贵港市人民医院收治的100例急性缺血性颅内大血管闭塞患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组与研究组,每组50例,对照组单纯应用抽吸取栓治疗,研究组予以抽吸联合支架取栓法进行治疗,评估两组术后血管的再通情况及临床疗效。结果治疗后,研究组血管再通成功率为92.00%高于对照组的52.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=19.841,P<0.05);经治疗,两组mRS评分均有明显好转,且研究组(2.12±0.34)分优于对照组的(2.79±0.45)分,差异有统计学意义(t=8.399,P<0.05)。结论与单纯应用抽吸取栓治疗相比,抽吸联合支架取栓治疗更具临床疗效,且有利于提升闭塞血管再通率,值得在临床治疗中应用推广。 展开更多
关键词 血栓抽吸 支架取栓 急性血管闭塞性 临床应用 血管再通率
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替罗非班联合静脉溶栓桥接机械取栓术治疗急性大血管闭塞性脑梗死患者的效果
9
作者 苏世琼 刘瑞芳 《中国民康医学》 2023年第17期43-46,共4页
目的:观察替罗非班联合静脉溶栓桥接机械取栓术治疗急性大血管闭塞性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年6月该院收治的402例急性大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各201例。... 目的:观察替罗非班联合静脉溶栓桥接机械取栓术治疗急性大血管闭塞性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年6月该院收治的402例急性大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各201例。对照组采用静脉溶栓桥接机械取栓术治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗。比较两组血管再通率,治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血清学指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]水平,以及不良事件发生率。结果:观察组血管再通率为97.51%(196/201),高于对照组的90.55%(182/201),差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS、mRS评分和血清NSE、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班联合静脉溶栓桥接机械取栓术治疗急性大血管闭塞性脑梗死患者可提高血管再通率,降低NIHSS、mRS评分和炎性指标水平,效果优于单纯静脉溶栓桥接机械取栓术治疗。 展开更多
关键词 急性血管闭塞性 静脉溶栓 机械取栓术 替罗非班 神经功能缺损 改良Rankin量表
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机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞脑梗死的效果 被引量:2
10
作者 罗世炜 《吉林医学》 CAS 2022年第2期431-432,共2页
目的:探讨急性大血管闭塞脑梗死采取机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗的效果。方法:将40例研究对象根据阿托伐他汀给药剂量不同分成常规剂量组与大剂量组各20例,两组均接受规范机械取栓,术后应用阿托伐他汀1个月,常规剂量组给药剂量20 ... 目的:探讨急性大血管闭塞脑梗死采取机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗的效果。方法:将40例研究对象根据阿托伐他汀给药剂量不同分成常规剂量组与大剂量组各20例,两组均接受规范机械取栓,术后应用阿托伐他汀1个月,常规剂量组给药剂量20 mg/次,1次/d,大剂量组给药剂量40 mg/次,1次/d,比较两组治疗效果及不良反应的差异。结果:大剂量组的治疗总有效率(95.00%)高于常规剂量组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分较治疗前降低,大剂量组治疗后NIHSS评分显著低于常规剂量组治疗后评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞脑梗死具有满意效果,改善患者神经功能缺损情况,同时治疗期间不良反应发生率低。 展开更多
关键词 机械取栓 阿托伐他汀 大剂量 急性血管闭塞性 疗效 不良反应
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全程护理在急性脑梗死血管内介入治疗患者中的影响应用
11
作者 彭焕燕 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期82-85,共4页
探析在行血管内介入治疗的急性脑梗死患者临床护理过程中应用全程护理措施的具体应用效果,以及影响作用。方法:选取82例急性脑梗死患者参与研究,均为我院从2020年3月一直到2021年3月收治的,采用随机摸球分组形式分为两组研究体,即分别... 探析在行血管内介入治疗的急性脑梗死患者临床护理过程中应用全程护理措施的具体应用效果,以及影响作用。方法:选取82例急性脑梗死患者参与研究,均为我院从2020年3月一直到2021年3月收治的,采用随机摸球分组形式分为两组研究体,即分别为①对照组:41例,行常规护理;②观察组(41例):实施常规护理联合全程护理模式。对患者生活质量和NIHSS(脑卒中神经缺损度量表)评分情况,比较两组临床护理满意情况。结果:护理干预后的观察组所得NIHSS评分高于对照组,同时该组患者的生活质量评分和满意度评分都比对照组高,均存有统计学意义(P﹤0.05)。结论:全程护理管理模式具有显著临床护理效果,可有效提升患者各项身体功能,改善患者生活质量,可在临床中广泛应用,值得推广。 展开更多
关键词 急性脑梗死血管 全程护理模式 介入治疗 护理应用效果
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综合性护理干预在机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞脑梗死患者中的应用效果 被引量:5
12
作者 黄少曼 林育微 +2 位作者 罗世炜 韩巧琳 林凯胜 《中国当代医药》 CAS 2022年第1期185-188,共4页
目的探讨综合性护理干预对机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞(LVO)脑梗死的应用效果。方法选取2018年6月至2020年12月广东省揭阳市人民医院收治的80例LVO脑梗死患者作为研究对象,按照护理模式的不同分为对照组(40例)与观... 目的探讨综合性护理干预对机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗急性大血管闭塞(LVO)脑梗死的应用效果。方法选取2018年6月至2020年12月广东省揭阳市人民医院收治的80例LVO脑梗死患者作为研究对象,按照护理模式的不同分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理。比较两组的护理满意度、情绪状况、神经功能、血脂水平、预后情况。结果观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组的情绪状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的情绪状况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组的神经功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组的神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血脂水平低于对照组,观察组的不良预后总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对进行机械取栓联合大剂量阿托伐他汀治疗LVO脑梗死患者实施综合性护理干预可有效强化患者的治疗效果,改善预后情况,缓解患者焦虑抑郁情绪,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 综合性护理干预 机械取栓 大剂量阿托伐他汀 急性血管闭塞
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脑白质病变与急性前循环大血管闭塞性脑梗死机械取栓 治疗后症状性脑出血转化的相关性研究 被引量:3
13
作者 张超峰 吕桦 刘军 《临床医学研究与实践》 2021年第25期22-24,共3页
目的探讨脑白质病变(WMD)与急性前循环大血管闭塞性脑梗死机械取栓治疗后症状性脑出血转化的相关性。方法回顾性分析130例行机械取栓治疗的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料,将合并WMD的患者纳入观察组,再根据WMD严重程度分... 目的探讨脑白质病变(WMD)与急性前循环大血管闭塞性脑梗死机械取栓治疗后症状性脑出血转化的相关性。方法回顾性分析130例行机械取栓治疗的急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者的临床资料,将合并WMD的患者纳入观察组,再根据WMD严重程度分为轻、中、重三个亚组,将不合并WMD的患者纳入对照组。比较观察组与对照组的症状性脑出血发生率。分析影响机械取栓治疗后症状性脑出血发生的因素。结果130例患者中,31例未合并WMD,99例合并WMD;16例发生症状性脑出血,114例未发生症状性脑出血。重度组的入院时NIHSS评分及机械取栓治疗后症状性脑出血的发生率明显高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、入院时NIHSS评分及重度WMD是影响急性前循环大血管闭塞性脑梗死机械取栓治疗后症状性脑出血发生的独立危险因素(P<0.05)。结论重度WMD可增加急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者机械取栓治疗后症状性脑出血的发生风险。 展开更多
关键词 白质病变 急性前循环大血管闭塞性 机械取栓 症状性出血
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头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值 被引量:5
14
作者 邱波 王新正 +3 位作者 吉家银 方进智 张周芳 吴志清 《山西大同大学学报(自然科学版)》 2022年第5期42-44,共3页
目的探讨头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者68例作为研究对象,均进行ABCD2评分、头颈部CTA以及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检测结果为金标准,对患者的脑血管狭窄情况进行对比... 目的探讨头颈部CTA联合ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄的诊断价值。方法选取急性脑梗死患者68例作为研究对象,均进行ABCD2评分、头颈部CTA以及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检测结果为金标准,对患者的脑血管狭窄情况进行对比分析。结果DSA检查结果显示所有患者均为脑血管狭窄或闭塞,检出率为100%;利用CTA进行检查发现脑血管狭窄或闭塞患者53例,检出率为77.94%,明显低于DSA检出率(P<0.05);对患者进行ABCD2评分,规定得分在3分以上为存在脑血管狭窄或闭塞,结果显示有52例患者评分在3分以上,检出率为76.47%,与DSA检测进行对比差异具有统计学意义(P<0.05);联合CTA以及ABCD2评分对患者进行检测,结果显示共计66例患者检出血管狭窄,检出率为97.06%,与DSA检测进行对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论单独应用CTA以及ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄患者进行检测有一定的诊断价值,联合CTA以及ABCD2评分对急性脑梗死合并脑血管狭窄患者诊断价值更高,且其检出率与DSA进行对比差异不大,值得推广。 展开更多
关键词 头颈部CT血管成像 ABCD2评分 急性合并血管狭窄 诊断价值
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急性大血管闭塞性脑梗死血管内再通后出血转化研究进展
15
作者 洪旺旺 曹文锋 《江西医药》 CAS 2022年第10期1691-1695,共5页
急性大血管闭塞性脑梗死具有较高的致残率及致死率,及时开通闭塞血管尤为重要。相比于R-tPA静脉溶栓治疗,血管内机械血栓切除术有着更高的再通率及功能预后,但尽管其疗效可靠,但机械血栓切除术比单纯药物治疗可能会增加出血转化。目前... 急性大血管闭塞性脑梗死具有较高的致残率及致死率,及时开通闭塞血管尤为重要。相比于R-tPA静脉溶栓治疗,血管内机械血栓切除术有着更高的再通率及功能预后,但尽管其疗效可靠,但机械血栓切除术比单纯药物治疗可能会增加出血转化。目前临床上对于急性大血管闭塞性脑梗死血管内治疗再通后出血转化尚无有效的预测方法,本文通过对出血转化的病理生理机制,分类,发生率,危险因素,治疗及预后进行总结阐述,旨在为出血转化的预防及治疗提供更多的参考意见。 展开更多
关键词 急性血管闭塞性 机械血栓切除术 出血转化
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介入技术在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用 被引量:1
16
作者 范剑 《医疗装备》 2019年第7期110-111,共2页
目的探讨介入技术在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用效果。方法选取2013年10月至2018年10月在医院接受治疗的急性大血管闭塞性脑梗死患者60例,按照家属及患者意愿将其分为两组,各30例。对照组实施常规治疗,试验组在对照组治疗... 目的探讨介入技术在急性大血管闭塞性脑梗死患者治疗中的应用效果。方法选取2013年10月至2018年10月在医院接受治疗的急性大血管闭塞性脑梗死患者60例,按照家属及患者意愿将其分为两组,各30例。对照组实施常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用介入溶栓治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后试验组脑部受损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性大血管闭塞性脑梗死患者在常规治疗基础上加用介入溶栓治疗,可以提高临床治疗效果,有助于患者的脑部恢复,且安全性较高。 展开更多
关键词 介入技术 急性血管闭塞性 临床效果
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急性前循环脑梗死机械取栓术后出血转化发生率及影响因素 被引量:6
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作者 张莉 文俊 +2 位作者 邵丽华 李向东 夏俊 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第7期851-857,共7页
目的探讨急性前循环大血管闭塞性(LVO)脑梗死机械取栓(MT)术后出血转化(HT)发生率及影响因素。方法回顾性收集107例2020-01—2021-12序贯就诊于常德市第一人民医院神经内科确诊为急性前循环LVO脑梗死,并行急诊MT术患者临床资料,采用单... 目的探讨急性前循环大血管闭塞性(LVO)脑梗死机械取栓(MT)术后出血转化(HT)发生率及影响因素。方法回顾性收集107例2020-01—2021-12序贯就诊于常德市第一人民医院神经内科确诊为急性前循环LVO脑梗死,并行急诊MT术患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析MT术后HT发生影响因素,并行曲线拟合及阈值效益分析。结果107例急性前循环LVO脑梗死患者中32例术后发生HT,占29.91%,包括症状性HT 13例(12.15%)和非症状性HT 19例(17.76%)。多因素Logistic回归分析显示,术前侧支循环代偿程度低、术前急查外周中性粒细胞计数水平高、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)升高是急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生的独立危险因素(P<0.05)。应用平滑曲线拟合显示,术前急查NLR水平与急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生风险呈J型曲线关系,行阈值效应分析发现,曲线存在饱和效应值为6.3。结论术前侧支循环代偿程度低、术前急查外周中性粒细胞计数水平高、NLR升高是急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生的独立危险因素。监测术前NLR变化可成为预测急性前循环LVO脑梗死MT术后HT发生风险的有效措施。 展开更多
关键词 急性前循环大血管闭塞性 机械取栓 出血转化 影响因素
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替罗非班治疗急性非大动脉闭塞型脑梗死的效果研究
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作者 李本夫 《中国社区医师》 2022年第25期43-45,共3页
目的:探讨替罗非班治疗急性非大动脉闭塞型脑梗死的效果。方法:选取2020年1-8月在贾汪区人民医院收治的40例急性非大动脉闭塞型脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各20例。两组均常规给予强化降血脂、活血改善循环、清除自... 目的:探讨替罗非班治疗急性非大动脉闭塞型脑梗死的效果。方法:选取2020年1-8月在贾汪区人民医院收治的40例急性非大动脉闭塞型脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,各20例。两组均常规给予强化降血脂、活血改善循环、清除自由基、控制血糖血压等基础治疗措施,对照组口服阿司匹林、负荷量氯吡格雷双联抗血小板聚集,观察组应用替罗非班24 h。比较两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数及出血发生率。结果:两组入院时NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗24 h NIHSS评分、治疗10 d NIHSS评分、治疗90 d mRS评分低于对照组,治疗10 d Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗24 h出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用替罗非班治疗急性非大动脉闭塞型脑梗死安全有效,能改善患者预后及生活质量,减轻家庭负担。 展开更多
关键词 替罗非班 急性非大血管闭塞型 阿司匹林 氯吡格雷
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尿激酶与替罗非班动脉溶栓术联合治疗无明确责任血管的急性脑梗死对患者脑血管功能和预后的影响
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作者 胡骁 徐波 《中国煤炭工业医学杂志》 2024年第1期57-62,共6页
目的观察尿激酶与替罗非班动脉溶栓术联合治疗无明确责任血管的急性脑梗死对患者脑血管功能和预后的影响。方法选取该院于2018年1月—2020年5月收治的急性脑梗死患者100例,按照随机数字法分为三组。尿激酶组(n=30)给予尿激酶动脉溶栓治... 目的观察尿激酶与替罗非班动脉溶栓术联合治疗无明确责任血管的急性脑梗死对患者脑血管功能和预后的影响。方法选取该院于2018年1月—2020年5月收治的急性脑梗死患者100例,按照随机数字法分为三组。尿激酶组(n=30)给予尿激酶动脉溶栓治疗,替罗非班组(n=30)给予替罗非班治疗,联合组(n=40)给予尿激酶联合替罗非班动脉溶栓治疗。统计三组有效率和不良反应率,记录三组美国国立卫生院脑卒中(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分,检测三组血小板活化因子[血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体(PAC-1)、血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)]、内皮功能因子[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、脑血管储备功能[平均血流速度(MFV)、脑血管反应性(CVR)、屏气指数(BHI)、搏动指数(PI)]、血液流变学指标[全血高切黏度(HWBV)、全血低切黏度(LWBV)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]的水平。结果联合组疗效高于尿激酶组及替罗非班组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,三组的NO上升,PAC-1、CD62p、GMP-140、ET-1下降,且联合组治疗后NO高于尿激酶组及替罗非班组,血小板活化因子、ET-1低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,三组的MFV、CVR、BHI及ADL评分上升,PI、HWBV、LWBV、FIB、D-D及NIHSS评分下降,且联合组治疗后MFV、CVR、BHI及ADL评分高于另外二组,血液流变学指标、PI及NIHSS评分低于尿激酶组及替罗非班组(P<0.05)。三组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶与替罗非班动脉溶栓术联合治疗无明确责任血管的急性脑梗死可降低血小板活化因子的水平,调节患者血液流动学和内皮功能,增强脑血管储备功能,提高疗效,改善预后。 展开更多
关键词 尿激酶 替罗非班 动脉溶栓术 无明确责任血管急性 血管储备功能
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补救性支架植入治疗急性大血管闭塞性脑卒中再通失败的疗效观察
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作者 杨航 侯晨星 +1 位作者 宫华 李军涛 《中国科技期刊数据库 医药》 2020年第11期15-15,17,共2页
探讨补救性支架植入治疗急性大血管闭塞性脑梗死再通失败的疗效。方法:回顾性分析我院2017年5月-2019年12月治疗的急性大血管闭塞性脑梗死再通失败后行补救性支架植入的70例患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=35)和对照... 探讨补救性支架植入治疗急性大血管闭塞性脑梗死再通失败的疗效。方法:回顾性分析我院2017年5月-2019年12月治疗的急性大血管闭塞性脑梗死再通失败后行补救性支架植入的70例患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采用血管内治疗联合补救性支架植入治疗,观察组采用桥接治疗联合补救性支架植入治疗。比较两组治疗前后NIHSS评分及临床结果。结果:两组治疗后NIHSS评分明显优于治疗前,两组治疗后NIHSS评分对比无统计学意义(P>0.05);两组治疗后脑出血及死亡率对比无统计学意义(P>0.05),观察组成功再通、预后良好优于对照组(P<0.05)。结论:急性大血管闭塞性脑梗死经桥接治疗或血管内治疗后,再联合补救性支架植入治疗具可提高成功再通率,预后效果更高,值得推广与应用。 展开更多
关键词 急性血管闭塞性 补救性支架植入 再通失败 疗效
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