急性脑血管病情感障碍的临床研究

目的 探讨脑卒中急性期情感障碍的临床特点。方法 对32例脑梗死病人,31例脑出血病人,31例高血压病人及31例正常人进行SAS和CES—D问卷调查。结果 高血压组、脑梗死组、脑出血组均存在不同程度的抑郁和焦虑症状,脑血管病组与高血压组症状表现不同。结论 脑卒中后急性期可出现抑郁和焦虑症状,焦虑的发病率并不低,应引起重视。脑血管病情感障碍的发病与病灶的性质和左右半球部位无关,是生物和社会心理因素相互作用的结果。

急性脑血管病患者情感障碍临床分析

目的：探讨与分析急性脑血管病患者情感障碍的临床特点．方法：选择我院近3年收治的58例急性脑血管病情感障碍患者为对象，分为脑梗死组（28例），脑出血组（30例），选择同时期来我院体检的32名健康人员为对照组，对所有人员进行SAS和SDS问卷调查并评分．结果：脑梗死组和脑出血组患者SAS、SDS 评分明显高于对照组，差异极显著，具有统计学意义（分别t＝8．1158、4．2331、10．0022、6．3249，均P＜0．01）；脑梗死和脑出血组患者均出现不同程度的抑郁和焦虑症状，两组患者抑郁和焦虑发病率、左右半球脑血管病SAS和SDS评分比较均无显著差异（P＞0．05）．结论：脑血管病患者在急性期会出现不同程度的抑郁和焦虑，且发病率较高，应引起重视，情感障碍的发病是生物和心理因素相互作用的结果，与左右半球部位无关．

急性脑血管病与睡眠呼吸障碍关系的临床研究

目的探讨急性脑血管病与睡眠呼吸障碍(SDB)的关系。方法采用多导睡眠图或AutoSet PortableⅡPlus诊疗系统监测。结果39例患者中被诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)共35例(89.7%),呼吸紊乱指数(AHI)轻度16例(41.0%);中度9例(23.1%);重度14例(35.9%)。中枢性OSAHS有3例(占7.7%),单纯打鼾症1例。结论35例急性缺血性脑血管病与SDB有密切的关系,可以为脑血管病的危险因素。

奥德金治疗急性脑血管病神经功能障碍疗效观察

目的 :观察奥德金对急性脑血管病神经功能障碍的疗效。方法 :观察组在常规治疗基础上加用奥德金 ,剂量为 15～ 2 0ml加 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中静滴 ,1次 /天 ,连续 14天 ;对照组在常规治疗基础上应用胞磷胆碱 5 0 0～ 10 0 0mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0ml中静滴 ,1次 /天 ,连续 14天。 结果 :两组病人治疗后神经功能缺损评分均有减少 ,观察组治疗后减少 6 5 % ,而对照组治疗后减少 5 1% ,两组比较 ,(P <0 0 5 )。结论 :奥德金是治疗急性脑血管疾病所致偏瘫、感觉障碍及各种神经功能障碍的生物类新药。

中药芳香开窍法对急性脑血管病意识障碍的促醒作用观察

为了客观地评价中药芳香开窍法对急性脑血管病意识障碍的促醒作用，我们将此类病例随机分为醒脑静组（中西结合组）和对照组（西药组）进行疗效观察。结果表明：两组格拉斯哥昏迷积分在治疗的第７天与第１０天比较均有明显的上升（Ｐ＜０．００１、＜０．０１）。醒脑静组的促醒作用优于对照组（Ｐ＜０．０１）。疗程中未见抽搐、惊厥等副作用。我们认为以醒脑静为代表的芳香开窍法其功效与西药的觉醒激活剂类同，可广泛用于急性脑血管病的促醒。

急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征的护理对策

目的探讨急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的治疗和护理方法,提高临床救治率。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月我院收治的34例急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者的临床资料,总结护理经验。结果经过精心治疗和护理,34例患者中临床治愈15例,好转8例,致残11例。结论科学有效的护理措施是提高急性重症脑血管病并发多脏器功能障碍综合征患者临床救治效率的关键。

miRNAs及血清神经元PAS结构域蛋白4、NSE、S100β蛋白水平对急性脑血管病患者认知障碍的影响

目的探讨miRNAs及血清神经元PAS结构域蛋白4(NPASDP-4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平对急性脑血管病(ACVD)患者认知障碍的影响。方法选取延安大学附属医院神经内科2016年1月-2019年1月收治的167例ACVD合并认知功能患者进行临床实验,按其认知功能障碍严重程度将其分成A、B、C组(轻度组、中度组和重度组),各81例、51例和35例,将三组患者的各项临床指标均纳入SPSS21.0软件处理,分别比较三组miRNAs(miRNA-34、21、135)、NPASDP-4、NSE、S100-β蛋白水平差异,以上指标与ACVD患者MMSE评分关系用Spearman秩和分析,以上指标与ACVD患者认知障碍严重程度的关系采用ROC曲线评估。结果①A组miRNAs(34、21、135)低于B组、B组低于C组(P<0.05),A组NPASDP-4低于B组、B组低于C组,NSE、S100-β蛋白水平高于B组,B组高于C组(P<0.05);②Spearman秩和分析发现,除NPASDP-4与MMSE评分呈负相关(r=-0.442,P<0.01)外,miRNAs-135相对表达量及NSE、S100-β蛋白水平与MMSE评分均呈正相关(r=0.412、0.472、0.453,P<0.05),而miRNAs-34、21相对表达量与MMSE评分无相关性(P>0.05);③ROC曲线结果表明,ACVD合并认知障碍患者miRNAs-135、NPASDP-4、NSE、S100-β蛋白的AUC值分别为0.749、0.731、0.750、0.758,最佳截断值分别为0.70、2.04ml·L^-1、13.78U·mL^-1和0.23ug·L^-1。结论在ACVD合并认知障碍患者的认知功能判定中miRNAs-135、NPASDP-4、NSE、S100-β蛋白与其认知障碍严重程度相关,而miRNAs-34、21则与其认知障碍严重程度无关。

急性脑血管病合并多器官功能障碍综合征细胞因子变化的研究

目的探讨急性脑血管疾病合并MODS患者血清中细胞因子HMGB-1、TNF-α、IL-6及IFN-γ水平的变化及其意义。方法28例确诊的急性脑血管疾病合并MODS患者(MODS组)、31例单纯脑血管病患者(单纯ACVD组)及健康受试者28例(健康对照组),应用Western blot方法分析其血清HMGB-1水平,ABC-ELISA法测定血清中TNF-α、IL-6及IFN-γ浓度。结果MODS组、单纯ACVD组及健康对照组3组之间比较,血清中HMGB-1、TNF-α及IL-6水平有显著性差异(P<0.05),但MODS组患者血清中IFN-γ水平与单纯ACVD组无显著性差异(P>0.05)。MODS组中脑梗死和脑出血患者组间HMGB-1、TNF-α、IL-6及IFN-γ水平比较无统计学差异(P>0.05)。MODS组患者血清中HMGB-1水平与MODS评分的关系经相关性分析二者之间成正相关(P<0.05),但MODS组患者血清中TNF-α、IL-6、IFN-γ水平与MODS评分无相关性。结论HMGB-1、TNF-α及IL-6可作为预测急性脑血管病发生MODS的指标,干预HMGB-1可能阻止急性脑血管病后MODS的发生。

醒脑静治疗急性脑血管病后意识障碍的临床观察

目的:观察醒脑静注射液对急性脑血管病后意识障碍的疗效。方法:62例急性脑血管病后意识障碍患者单盲随机分为2组,治疗组32例在常规治疗基础上加用醒脑静20mL加入生理盐水250mL静滴,每日1次,7d1疗程。对照组30例常规治疗。采用1～7d体温及格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表(G-Pcs)评定疗效。结果:治疗组体温升高增幅明显低于对照组;治疗组在各个时点上的G-Pcs平均分数均高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可降低急性脑血管病后意识障碍患者体温,促进意识恢复,改善预后。

以视觉障碍为主要表现的急性脑血管病10例临床分析

视觉障碍是急性脑血管病少见的临床表现之一,有时为首发或唯一的症状.由于其症状和体征缺乏特异性,容易误诊和漏诊.现将我院2001年11月至2004年12月间收治的以视觉障碍为主要表现的急性脑血管病10例报告如下.

急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征42例临床分析

多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或序贯出现2个或2个以上系统或器官的功能障碍，不能维持机体内环境稳定的临床综合征。MODS是急性脑血管病（ACVD）最严重的并发症之一，发生率11％～21％，一旦发生MODS，预后差，病死率高，发生MODS的病死率为41％～87．1％，已成为ACVD最直接、最重要的死亡原因。我科ICU病房从2006年1月至2008年12月，收治ACVD合并MODS的患者42例，本文对42例患者的临床资料进行总结分析。以期找到防治方法。从而提高患者的生存率。

急性脑血管病与焦虑和抑郁性障碍的临床分析

目的临床观察急性脑血管病与焦虑和抑郁性障碍的关系,分析生物、心理、社会三方面干预对患者预后的影响。方法在患者发病2周、4周、12周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损程度进行评分。结果①急性脑血管病后焦虑和抑郁性障碍是临床比较常见并发症;②治疗组神经功能缺损程度、生活自理程度评分与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗4、12周后治疗组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分明显低于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中后焦虑、抑郁及神经功能恢复需在原发病治疗基础上合用抗抑郁剂和/或抗焦虑剂及心理治疗干预,对神经功能恢复疗效更佳。

急性脑血管病意识障碍患者126例临床诊治分析

目的:掌握急性脑血管病出现意识障碍的临床特点、发病规律,总结诊断、治疗经验。方法:对我院神经内科一年来收治的126例急性脑血管病意识障碍患者病历资料进行回顾性分析,实施定性或定量研究。结果:在126例急性脑血管病意识障碍患者中,脑出血患者49例,脑血栓患者30例,蛛网膜下腔出血7例,其他40例。结论:脑出血出现意识障碍者最多、病情最重,脑血栓出现意识障碍症状较轻,蛛网膜下腔出血出现意识障碍时轻时重。秋冬是该病症高发期,45～71岁是该病的高发年龄,劳累、情绪激动和饮酒是该病的主要诱因,意识障碍是患者病情的外部表现,治疗上以控制血压与降颅压为基本措施,必要时应采取特殊治疗。

急性脑血管病意识障碍患者的临床诊治分析

目的 研究探讨急性脑血管病意识障碍患者临床诊断与治疗效果。方法 将我院2013年2月~2015年2月收治的急性脑血管病意识障碍患者134例为研究对象。其中急性脑出血患者49例,缺血性脑血管病患者85例,采用回顾性分析方法分析所有患者的临床诊断与治疗效果。结果 治疗结果显示,急性出血性脑血管病意识障碍患者治疗有效率为65.3%,缺血性脑血管病意识障碍患者治疗有效率为77.6%。结论 针对急性脑血管出现意识障碍的患者,应当采用有效的治疗方法,才能够降低临床死亡率,促进患者脑功能的恢复。

醒脑静注射液对急性脑血管病人意识障碍与神经功能临床疗效评价

醒脑静注射液被国家中药管理局列入急救必备药品,广泛用于肝性脑病、中风、药源性昏迷等诸多方面.我们将该药用于有意识障碍的急性脑血管病人中,有一定疗效,现总结分析如下.

急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征132例临床分析

目的:探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征的临床特点及防治措施。方法:回顾性分析132例急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的临床资料。结果:本组132例患者中,死亡74例,死亡率为56.1%。死亡原因主要是继发性呼吸功能衰竭、心力衰竭、心跳骤停、脑功能衰竭、肾衰竭。结论:对急性脑血管病患者应进行严密的观察和正确的治疗,一旦发生多器官功能障碍综合征则应紧急采取措施加以控制,以降低病死率。