Herbert螺钉治疗急性腕舟状骨骨折

近年来,我们采用Herbert螺钉治疗急性腕舟状骨骨折,取得满意疗效,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组12例均为男性,年龄19～50岁,平均35.0岁,均为车祸致伤,其中有合并伤6例,病程1小时～7天,舟状骨结节部骨折2例,腰部骨折10例,4例伴有月骨周围脱位. 1.2治疗方法采用臂丛麻醉,腕掌侧切口,以舟状骨结节为中心,远端到拇指基底部,近端自桡侧屈腕肌桡侧向近端延伸3厘米,顺层切开皮肤、皮下组织,保护桡动脉,切开屈腕肌鞘,把肌腱向尺侧牵拉,切开关节囊,剥离骨膜至骨折端,直视下,使骨折复位,由结节处用1.5mm钻头钻出隧道,1.9mm丝攻攻丝,测量深度,旋入Herbert螺钉,直到近端埋入骨面.

闭合复位Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折

目的探讨闭合复位Herbert螺钉内固定治疗急性腕舟状骨骨折的临床疗效。方法选取2013年1月-2016年1月珠海市第二人民医院采用Herbert螺钉内固定治疗的新鲜腕舟骨骨折患者24例进行回顾性分析。骨折根据Herbert分型分为A1型2例、A2型8例、B1型8例、B2型4例、B3型2例。均行闭合复位Herbert螺钉内固定,术后结合早期活动。结果 24例患者均为骨折一期愈合,未表现出骨不连、延迟愈合、伤口感染以及舟骨坏死等系列并发症,患者螺钉未呈现出断裂以及松动的情况。愈合时间8~10周,平均9.2周。Krimmer评分,腕部力量为健侧的90.0%,活动度为健侧的80.0%,仅2例患者有活动后疼痛表现,患手日常使用情况基本满意。Cooney腕关节评分,优8例,良13例,可3例,优良率达到87.5%。结论闭合复位Herbert螺钉内固定治疗舟骨骨折具有良好的治疗效果,能够牢固维持术中恢复的解剖形状,有利于患肢早期的功能锻炼,最终明显提高急性腕舟状骨骨折患者的生活质量。