用针刺后溪穴法治疗急性腰椎小关节紊乱综合征的效果分析

目的:探讨用针刺后溪穴法治疗急性腰椎小关节紊乱综合征的临床效果。方法 :对2013年7月~2014年6月期间我院收治的52例急性腰椎小关节紊乱综合征患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这52例患者随机分为观察组和对照组,每组各有26例患者。我院使用针刺后溪穴法对观察组患者进行治疗,使用针刺委中穴法对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果以及其腰背部疼痛症状、下肢疼痛症状和下肢感觉异常症状得到明显缓解的用时。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者腰背部疼痛症状、下肢疼痛症状和下肢感觉异常症状得到明显缓解的用时均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用针刺后溪穴法治疗急性腰椎小关节紊乱综合征的效果确切,可快速缓解患者的临床症状。此疗法可作为临床上治疗急性腰椎小关节紊乱综合征的优选方法。

针刺后溪治疗急性腰椎小关节紊乱综合征54例

针刺后溪治疗急性腰椎小关节紊乱综合征５４例朱沁（湖北省中医药研究院附属医院针灸科，武汉４３００７４）笔者在１９８９～１９９５年用针刺双侧后溪穴配合腰部医疗体操治疗急性腰椎小关节紊乱综合征５４例，现总结如下。１一般资料１０８例中男４９例，女５９例；年龄...

手法整复胸腰椎后关节紊乱治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床观察

目的观察手法整复胸腰椎后关节紊乱治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效及对血清白介素-1(IL-1)含量的影响。方法腰背肌筋膜疼痛综合征患者120例,随机分成治疗组和对照组各60例,分别采用手法整复胸腰椎后关节紊乱治疗和口服精氨酸布洛芬颗粒+乙哌立松片治疗,观察治疗前后临床症状、体征及血清IL-1含量的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组73.3%(P<0.01)。2组治疗后血清IL-1较治疗前明显降低(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后疼痛强度、活动功能变化比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);且组间比较差异亦有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论胸腰椎后关节紊乱是腰背肌筋膜疼痛综合征一个重要病理改变,手法整复胸腰椎后关节紊乱在其治疗中有重要的价值。

推拿手法治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱综合征30例体会

腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱综合征是临床常见的导致腰腿痛的主要原因，临床可见于青壮年及老年，男女皆可发病，由于其与单纯腰椎问盘突出症的发病皆以腰腿疼痛为主要表现，既可单独发病又可同时发病，所以临床极易混淆。如果不通过认真的体格检查，及易误诊，给患者的治疗带来一定难度。

利多卡因“触发点”局部阻滞配合手法、针刺夹脊穴治疗胸腰椎后关节紊乱合并腰背肌筋膜疼痛综合征疗效观察

目的观察利多卡因“触发点”局部阻滞配合手法、针刺夹脊穴治疗胸腰椎后关节紊乱合并腰背肌筋膜疼痛综合征(MPS)的临床疗效。方法将2017年3月—2018年9月营口市中心医院收治的86例胸腰椎后关节紊乱合并MPS患者随机分为对照组和观察组,每组43例。2组均给予利多卡因在“触发点”进行局部阻滞,观察组在此基础之上配合手法、针刺夹脊穴进行治疗,疗程为2周。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价2组治疗前后腰背疼痛程度,使用压力测痛仪测量2组患者的压力疼痛感觉阈(PPDT)和耐受阈(PPTO),使用Oswestry功能障碍调查表、Fugl-Meyer量表和改良Barthel指数(MBI)在治疗前后对2组患者的腰背部功能和下肢功能进行评分,采用VAS加权值判断临床效果,统计2组不良反应发生情况。结果2组治疗后腰背痛VAS分级和评分均明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后2组PPDT和PPTO均明显提高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组Oswestry功能障碍评分明显降低(P均<0.05),Fugl-Meyer下肢功能评分和MBI评分明显提高(P均<0.05),且观察组各评分改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。观察组的总有效率为93.0%(40/43),不良反应发生率为4.6%(2/43),对照组分别为76.7%(33/43)和16.3%(7/43),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论利多卡因“触发点”局部阻滞配合手法、针刺夹脊穴治疗胸腰椎后关节紊乱合并MPS患者疗效更佳,可以明显减轻疼痛和改善腰背部、下肢功能,且安全。

体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱综合征的临床研究

体外冲击波是近年来治疗跟腱炎、膝关节炎等运动相关肌肉肌腱、关节疾病的新型疗法,但将其应用于腰椎小关节紊乱综合征的报道还较为缺乏[1]。本研究为进一步明确体外冲击波治疗腰椎小关节紊乱综合征的疗效及治疗机理,现进行分组对照研究,报道如下。

腰椎旁间隙注射银杏叶+黄芪注射液配合改良腰椎斜扳法对腰椎小关节紊乱综合征患者腰椎功能及生活质量的影响

目的:观察腰椎旁间隙注射银杏叶+黄芪注射液配合改良腰椎斜扳法对腰椎小关节紊乱综合征患者腰椎功能及生活质量的影响。方法:将80例腰椎小关节紊乱综合征患者随机数字表分为观察组和对照组,每组40例。2组均接受常规治疗,对照组在其基础上给予改良腰椎斜扳法治疗,观察组在对照组基础上给予腰椎旁间隙注射银杏叶+黄芪注射液治疗,疗程为6周。记录2组治疗前后腰部疼痛、腰部活动度、腰椎功能和生活质量的变化,并统计2组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为,对照组为,观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组简化McGill量表中疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)评分均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上评分均明显较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组腰部前屈、伸展、侧曲、旋转角度均明显增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上活动度均明显增加(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组JOA腰椎功能评分中临床体征、主观症状、日常活动受限度评分、总评分均明显增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上评分均较高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)中心理健康、社会关系、生理健康、周围环境评分与总评分均明显增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上评分均明显增加(P<0.05)。结论:腰椎旁间隙注射银杏叶+黄芪注射液配合改良腰椎斜扳法治疗腰椎小关节紊乱综合征的疗效确定,不仅可缓解患者疼痛,还能改善腰部活动度及腰椎功能,提高生活质量,值得临床推荐。

腰椎脊神经后内侧支阻滞治疗腰椎后关节紊乱综合征的疗效观察

目的评估C型臂X线透视机引导下腰椎脊神经内侧支阻滞治疗腰椎后关节(LFJ)紊乱综合征的疗效。方法将120例LFJ紊乱综合征患者随机分为口服双氯芬酸钠药物组(M组)、C型臂X线透视机定位下关节内注射组(J组)和C型臂X线透视机定位下腰椎脊神经后内侧支阻滞组(N组)各60例,采用疼痛模拟评分法(VAS)和活动功能评分法评价3组疗效。结果 M组有效率73%,J组有效率92%,N组有效率93%,J组和N组疗效优于M组。结论 C型臂X线透视机引导下脊神经后内侧支阻滞及关节内注射治疗能有效缓解腰椎小关节源性疼痛,改善腰椎活动度,是有效治疗腰椎小关节骨性关节炎的方法。腰椎脊神经后内侧支阻滞对LFJ紊乱综合征能起到很好的治疗作用。

针刺后溪穴治疗急性腰椎小关节紊乱39例

目的:观察针刺双侧后溪穴治疗急性腰椎小关节紊乱的疗效。方法:将77例急性腰椎小关节紊乱患者随机分为两组,治疗组39例,对照组38例。治疗组针刺双侧后溪穴,每日1次;对照组针刺腰部压痛点、委中(双侧),每日1次。两组在治疗3天后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率94.9%,对照组总有效率71.1%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:针刺后溪穴治疗急性腰椎小关节紊乱疗效优于对照组。

理筋正骨调曲法治疗腰椎后关节紊乱综合征——169例疗效报告

目的：探讨以整脊理筋、正骨、调曲法为主治疗腰椎后关节紊乱综合征的临床疗效。方法：应用理筋、正骨、调曲三大疗法，运用整脊理筋、正骨法治疗，系统观察腰椎后关节紊乱169例，并进行随访。结果：临床治愈率92．89％，显效率6．51％。平均10周随访优良率95．89％。结论：导致腰椎后关节紊乱综合征的主要原因是腰部肌肉失平衡和腰椎力学紊乱，通过整脊理筋、正骨手法恢复或改善腰部肌肉失平衡和腰椎力学紊乱，临床可以治愈，如能坚持功能锻炼，可有效控制复发。

常见脊柱病的整脊疗法讲座 第十六讲 腰椎间关节综合征和腰椎间盘突出症

第一节腰椎间关节综合征腰椎间关节综合征是由于腰椎退行性变、扭伤等因素引起的腰椎间关节对合不良、关节囊肥厚、滑膜嵌顿、增生性关节炎症急性发作而产生的一组腰臀甚至腿部疼痛的综合症状,亦称腰椎后关节紊乱症、腰椎后小关节错缝（半脱位）、腰椎小关节滑膜嵌顿、腰椎病。一、病因病理长期姿势不良或用力不当,使脊柱的内外平衡失调、腰椎退变,运动或搬抬重物时,即使轻度的扭挫伤或弯腰猛起,就可引起滑膜嵌入腰椎关节间隙或引起腰椎小关节错缝。

针刀联合手法复位治疗急性腰椎后关节紊乱症疗效观察

目的:探讨针刀联合手法复位治疗急性腰椎后关节紊乱症的临床效果,观察其对腰骶段矢状位曲度的影响。方法:将2016年1月—2018年2月因急性腰椎后关节紊乱症就诊的90例患者纳入研究并依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组45例采用手法复位治疗,观察组45例采用手法复位联合针刀治疗,2周为1个疗程。比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组腰椎前凸角大于对照组,骨盆倾斜角更小,两组比较,差异具有统计学意义(P <0. 05);治疗后观察组腰痛评分(JOA评分)高于对照组,疼痛视觉评分(VAS评分)则更低(P <0. 05);观察组患者总有效率97. 78%(44/45),高于对照组的77. 78%(35/45),两组比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:针刀联合手法复位治疗急性腰椎后关节紊乱症,效果显著,可有效改善患者的腰椎生理曲度,减轻临床症状。

手法治疗急性腰椎后关节紊乱症40例临床体会

我诊室于1985年10月至1986年11月份在门诊采用手法治疗急性腰椎后关节紊乱症40例,总有效率占97.5%。现将其具体情况介绍如下:临床资料一、一般资料:40例中男性29例,占72.5%;女性11例,占27.5%。年龄在22岁至58岁之间,其中22岁至45岁者27例,占67.5%。干部19例,占47.5%,工人16例;占40%;农民3例,占0.75%;教师2例,占0.5%。病程最短者2小时,最长者45天。

中医综合治疗腰椎小关节紊乱症164例

目的:观察中医方法综合治疗腰椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:运用腰椎斜扳法复位、推拿按摩、局部中药薰蒸、自制三七血竭胶囊内服,疗程1～2周。结果:痊愈128例,占78%;显效30例,占18.3%;有效6例,占3.7%,无效0例,占0%。结论:中医方法综合治疗腰椎小关节紊乱症操作简单、疗效可靠、经济、容易掌握、复发率低,值得临床推广。

松肌改良整脊治疗急性腰椎后关节紊乱症

患本症者多腰痛剧烈,强迫体位,活动受限,中医属“筋出槽,骨错缝”;通过松肌后改良整脊,矫正椎间关节紊乱,调整脊柱序列达到“筋归槽,骨合缝”而愈。本组100例,总治愈率为98%。

手法治疗急性腰椎小关节紊乱

采用何氏捏腹推顶手法配合远端指针点穴治疗急性腰椎小关节紊乱 2 2 7例 ,在松解腰部外在肌肉痉挛的情况下 ,利用内在的自身引力 ,借力调整以达到腰椎内外力学平衡 ,使小关节绞锁和滑膜嵌顿得以解除 ,总有效率 10 0 %