以脊髓损害为首发症状的急性腹主动脉闭塞1例报告

急性腹主动脉闭塞（AOAA）常表现为两下肢缺血和肾脏缺血，以脊髓病变首发症状临床少见。现报告1例如下。1病例男，53岁。因“突发双下肢无力19h”于2010年12月16日入院。患者于19h前无明显诱因下出现双下肢无力，伴疼痛、麻木及腰部酸胀感，小便费力；次日晨起不能行走，遂来我院就诊。患者3年前曾出现双下肢无力伴疼痛，后自行好转。有活动后胸闷、心悸病史，自诉曾行心脏血管造影检查未见异常。查体：BP180／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。

急性腹主动脉闭塞的外科治疗及肌病肾病代谢综合征的防治

目的 总结急性腹主动脉闭塞及其并发症肌病肾病代谢综合征的诊治经验。方法 回顾性分析 1987年 8月至 2 0 0 3年 8月间治疗急性腹主动脉闭塞 32例 ,其中手术治疗 30例 ,未手术治疗 2例。结果 32例中死亡 13例。手术组死亡 11例 ( 34 6 % )。术后急性肾功能衰竭、代谢性酸中毒及高钾血症是死亡的主要原因。肢体保存率 78 9%。结论 急性腹主动脉闭塞一旦确诊 ,应尽早治疗 ,最大程度地缩短发病至手术的时间。肌病肾病代谢综合征是急性腹主动脉闭塞的常见、严重并发症 ,其有效防治是急性腹主动脉闭塞治疗成功与否的关键因素之一 。