急性腹主动脉骑跨栓塞36例的治疗

总结 36例急性腹主动脉骑跨栓塞病人的临床资料 ,入院后均急诊行双侧股动脉逆行导管取栓术或腹主动脉切开取栓术 ,同时加强围手术期护理和观察。结果表明 ,术后恢复肢体远端血流通畅 ,近期死于肌肾代谢综合征和心力衰竭 3例 ;30例行 1年以上的随访 ,最长 4年 ;2 0例获得优良效果 ,6例因缺血严重而行截肢手术。结果提示 ,早期手术取栓等综合治疗、同时注重围手术期护理观察 ,可明显提高治愈率、减少并发症、降低病死率。

急性腹主动脉骑跨栓塞的治疗

目的 探讨急性腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗方法。方法 总结 3 6例急性腹主动脉骑跨栓塞病人的临床资料 ,入院后均急诊行双侧股动脉逆行导管取栓术或腹主动脉切开取栓术 ,同时注重治疗原发病和并发病。结果 术后即恢复肢体远端血流通畅 ,近期死于肌肾代谢综合征和心力衰竭 3例 ;本组 3 0例获得 1年以上的随访 ,最长 4年 ;2 0例获得优良效果 ,6例因缺血严重而行截肢手术。结论 早期手术取栓等综合治疗、同时注重原发病和并发病的治疗 ,可明显提高治愈率 ,降低死亡率。

急性腹主动脉骑跨栓塞诊断及治疗体会

目的探讨急性腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗方法。方法总结和分析12例腹主动脉骑跨栓塞治疗的临床资料,所有的患者均采用双侧股动脉切开Fogarty导管取栓治疗,其中4例合并肾功能不全者,术中辅以床边持续性肾脏替代治疗。结果11例治愈,1例截肢后仍死于肌-肾性代谢综合征。结论早期诊断、早期手术取栓治疗,合并肾功能不全者,术中床边持续性肾脏替代治疗可明显提高腹主动脉骑跨栓塞的治愈率、降低死亡率、致残率。

急性腹主动脉骑跨栓塞的治疗

急性动脉栓塞现已成为血管科较常见的疾病，而急性腹主动脉骑跨栓塞（ASE）因具有治疗窗较短、病死率和截肢率均较高等特点，成为急性动脉栓塞疾病治疗中的难点。我院2004年5月-2009年12月共收治19例急性ASE患者，应用双股动脉Fogarty导管取栓治疗，报告如下。

急性腹主动脉骑跨栓塞合并脑栓塞1例

急性腹主动脉骑跨栓塞发病突然、进展迅速及病死率高,临床少见,合并脑梗死者更少,及早诊断、积极的外科及术后预防并发症至关重要。我院收治1例急性腹主动脉骑跨栓塞合并脑梗死患者,报告如下。病例资料女性,48岁。既往有＂风湿性心脏病＂病史10年余,有＂心律失常、心房颤动＂病史1年余,曾口服＂华法林＂治疗,此次因＂突发言语不清、双下肢无力3和＂入院。

急性腹主动脉骑跨栓塞一例报告

目的分析急性腹主动脉骑跨栓塞的临床特征及诊治方法。方法 对我院收治1例急性腹主动脉骑跨栓塞临床资料进行分析。患者因冠心病拟行冠状动脉造影术入院,入院时病情平稳,患者于入院当天中午无明显诱因突发右下肢剧痛,伴腰部弥散疼痛,症状呈持续性加重。随后左下肢也出现类似表现。双下肢皮温低,肌力0级,双侧股动脉及足背动脉搏动消失。结果行腹部血管彩色超声提示为急性腹主动脉骑跨栓塞。因我院不具备手术条件,患者转院治疗,但转院后未能手术即死亡。结论急性腹主动脉骑跨栓塞临床少见,且发病突然,进展迅速,预后极差,故正确诊断和早期手术十分重要。

急性腹主动脉骑跨栓塞的治疗

目的 探讨急性腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗。方法 总结 2 6例急性腹主动脉骑跨栓塞病人的临床资料。均行双侧股动脉逆行导管取栓术或腹主动脉切开取栓术 ,同时注重原发病和并发病的治疗。结果 术后肢体远端血流恢复 ,因并发严重的肌肾代谢综合征或心力衰竭死亡各 1例 ;本组 2 4例获得 1年以上的随访 ,最长 6年 ,其中 17例获得优良效果 ,3例因缺血严重而行截肢手术。结论 早期手术取栓等综合治疗、同时注重原发病和并发病的治疗 ,可明显提高急性腹主动脉骑跨栓塞的治愈率、降低死亡率。

彩色超声诊断急性腹主动脉骑跨栓塞1例

患者,男,27岁,患先天性心脏病,房间隔缺损、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、肺动脉高压。在我院行房间隔缺损修补、二尖瓣成形、三尖瓣成形术。术后给予强心、利尿、抗炎、抗凝治疗,恢复平稳。于术后第8天突感下肢麻木疼痛。查体：T37.2℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 120/60 mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率80次/min,心律齐。腹软,无压痛、反跳痛,肝肋下未触及,

急性腹主动脉骑跨栓塞救治体会（附22例）

目的总结急性腹主动脉骑跨栓塞救治体会，提高该病的诊治水平。方法对22例急性腹主动脉骑跨栓塞救治的患者临床资料进行回顾性分析。结果围手术期死亡10例。2例为来院时已外濒死状态而保守治疗死亡，3例于手术后36h内因毒素吸收死亡，4例因急性肾功能衰竭而死亡，1例因大面积心肌梗塞死亡。存活12例者中3例行膝上截肢术，余8例患者痊愈。结论早期诊断与及时治疗是降低死亡率主要方法之一，连续肾替代治疗是减少了术后并发症，降低了手术死亡率的重要手段。

急性腹主动脉骑跨栓塞8例护理体会

腹主动脉骑跨栓塞(ASE)是急性动脉栓塞的特殊类型,指较大的内源性或外源性栓子,随动脉血流移动,最终骑跨在腹主动脉分叉处,导致双侧髂动脉栓塞,引起双下肢急性缺血的综合征,较为少见,但其起病急骤,进展迅速,是临床上较凶险、处理较棘手的疾病。现将我科收治的急性ASE患者8例护理体会总结如下:

腹主动脉骑跨栓合并多内脏动脉栓塞1例

1临床资料患者男,58岁,突发腹痛伴双下肢截瘫10 h,来院急诊就诊。既往风湿性心脏病伴心房颤动病史30年,未抗凝治疗;2 d前于当地医院行心脏超声检查示左心房内血栓,单纯给予口服华法林,未桥接其他抗凝药物治疗。查体:下腹部轻压痛,无反跳痛,双肾区叩击痛,双小腿下段以下皮肤散在花斑,压之可褪色,皮肤温度凉,双侧股动脉及以下均未触及搏动,双下肢感觉、运动功能丧失。

风心二尖瓣狭窄左房血栓脱落并发急性腹主动脉骑跨栓塞一例

急性腹主动脉骑跨栓塞是一种较少见的急危重症，其发病急、进展迅速、病死率和截肢率高，早期诊断、及早手术治疗是降低病死率和截肢率的关键，因此需要临床医师对该病的I临床表现和诊治方法需要充分认识。浙江大学医学院附属第二医院近期收治1例风湿性二尖瓣狭窄患者左房血栓脱落并发急性腹主动脉骑跨栓塞，现报道如下。

急性腹主动脉骑跨栓塞早期诊断及手术治疗

目的:探讨急性腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗方法。方法:总结和分析6例腹主动脉骑跨栓塞治疗的临床资料,所有的患者均采用双侧股动脉切开Fogarty导管取栓治疗,其中4例合并肾功能不全者,辅以床边持续性肾脏透析治疗。结果:5例治愈,1例术后仍发生以急性肾能衰竭为首发器官衰竭的多器官功能不全综合征ODS)而死亡。结论:早期诊断、早期手术取栓治疗,合并肾功能不全者,持续性肾脏透析治疗可明显提高腹主动脉骑跨栓塞的治愈率、降低死亡率、致残率。

以急性脊髓炎为主要表现的腹主动脉栓塞一例

本文报道1例由心脏栓子脱落致腹主动脉栓塞引起急性双下肢活动障碍而误诊为急性脊髓炎的病例,以提高临床对此类疾病的认识,避免误诊误治。1病例报告,患者男,65岁。因“双下肢麻木无力3 h”于2022-2-1117:53急诊入成都医学院第一附属医院。患者入院前3小时(15:00左右)休息时出现双下肢麻木无力伴小便障碍。

腹主动脉骑跨栓塞12例救治回顾

目的:总结急性腹主动脉骑跨栓塞病人的救治经验和教训。方法:回顾性分析12例应用Fogarty导管和开腹手术治疗腹主动脉骑跨栓塞的临床资料。结果:2例死于急性肾功能衰竭;2例死于高钾血症引起的心跳骤停;3例缺血严重而行截肢手术;其余6例治疗成功。远期随访,受治肢体血运良好。结论:及早手术,保护心、肾功能是降低病死率和致残率的关键。

应用Straub Rotarex导管治疗腹主动脉骑跨栓塞

目的总结腔内治疗腹主动脉骑跨栓塞(ASE)的经验和教训。方法回顾性分析2015年10月至12月北京友谊医院血管外科收治的3例ASE患者的临床资料,采用经皮机械血栓切除术的腔内技术治疗。结果血流再通后早期死亡2例,主要原因为高血钾引起的心搏骤停;存活1例,术后早期持续肾替代治疗,存活肢体血运良好。结论腔内治疗可以快速开通ASE血流,持续肾替代维持是存活的关键。

急诊腹主动脉骑跨栓塞26例诊治体会

目的探讨腹主动脉骑跨栓塞的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院近10年来26例腹主动脉骑跨栓塞患者的临床资料。结果根据临床表现及彩色多普勒超声检查可早期诊断,CT血管造影可以确诊。2例因高龄或经济原因行保守治疗,22例行双股动脉切开取栓,2例腹主动脉切开取栓;共6例行血液滤过治疗,9例行小腿切开减张。共死亡11例,死亡原因为高钾血症导致心搏骤停及继发的急性肾衰竭;治愈15例,7例保全肢体,8例截去一侧或双侧下肢。结论早期治疗、及时手术是治疗腹主动脉骑跨栓塞的关键,早期应用血液滤过、小腿深筋膜切开减张能够降低病死率及致残率。

腹主动脉骑跨栓塞15例诊治分析

目的 探讨和分析腹主动脉骑跨栓塞的诊治经验和教训。方法 全组 15例通过双侧股动脉切开Fogarty导管取栓 8例 ,经腹腔腹主动脉切开取栓 7例。结果 9例治疗成功 ,4例截肢 ,2例死亡。所有成功病例 ,随访 5个月～ 5a,下肢情况良好。结论 经双侧股动脉切开Fogarty导管取栓是治疗腹主动脉骑跨栓塞最安全、简便、有效的方法。早期诊断和取栓是治疗成功的关键。