急性腹部疼痛,伴黄疸3天

病历资料 患者,男,72岁。虽然平素血压偏高,自己很注意保健,身体与同龄老人相比较好。10天前到外地会亲戚,2天前开始出现腹部疼痛,开始未介意,后来逐渐加重,为求医治疗,特意赶回。到我社区卫生服务中心时,病人一般状态较重,步态沉重,走路弯腰,表情痛苦。

左侧大叶性肺炎诱发急性上腹部疼痛1例

患者，女，58岁，住院号：547693。因右中上腹疼痛4d，加重1d伴畏寒发热、黄疸，凌晨由外院转入我科ICU治疗。该患者1周前曾受凉后出现上呼吸道症状，自服抗生素和感冒药治疗。既往有高血压病史4年，胆囊结石2年余。人院查体：T38．4°C，P112次／min，R24次／min，BP79，53mmHg。神志清，可问答，巩膜黄染可疑。双肺呼吸音粗，左下肺可闻及少许湿哕音。心率112次／min，未闻及杂音。

MRI对孕妇急性下腹部疼痛诊断价值的探讨

目的:探讨磁共振成像(MRI)在妊娠期急性下腹痛诊断中的应用价值。方法:回顾性分析孕期下腹痛患者10例的临床及影像资料,结合文献学习,总结孕妇下腹痛的MRI表现。结果:10例患者中阑尾炎2例,附件扭转2例,胎盘早剥2例,子宫肌瘤红色变性1例,MRI未见阳性表现3例,阳性病例均有较典型影像表现。结论:MRI在妊娠期急性下腹痛的诊断与鉴别诊断中具有较高价值,可以作为超声的补充甚至首选检查。

非绝经期女性急性下腹部疼痛的超声诊断

探讨超声在非绝经期女性急性下腹部疼痛中的应用价值。方法 2016 年 1 月 ~2022 年 1月来我院以急性下腹部疼痛就诊的非绝经期女性患者125例,行常规超声、CT、实验室检查及其他相关检查。 结果 125 例患者中妇科系统疾病52例 ( 患者未知宫内妊娠12例,异位妊娠12例,黄体囊肿疼痛10例,痛经6例,黄体破裂4例,卵巢肿物蒂扭转4例,盆腔炎4例) ; 泌尿系统疾病40例 ( 泌尿系结石28例,急性泌尿系感染11例,膀胱癌合并结石1例);胃肠道系统疾病32例 ( 急性阑尾炎25例,肠梗阻3例,结肠占位2例,肠系膜淋巴结炎2例);主动脉夹层1例 。结论 非绝经期女性急性下腹部疼痛病因复杂、多变,超声对其诊断具有较高的临床应用价值。

MSCT在急性右下腹疼痛病因诊断中的价值

目的:评价MSCT在右下腹疼痛病因诊断中的价值。方法:回顾性分析2009-2014年笔者所在医院经随访及手术证实的159例急性右下腹疼痛患者的MSCT表现,应用曲面重建、最大密度投影以及调节多种窗宽、窗位等方法对病变部位进行重点观察。结果:其中阑尾炎60例,均可曲面重建阑尾形态,10例阑尾有穿孔,8例并发阑尾周围脓肿。消化道穿孔16例,右侧输尿管下段结石12例,宫外孕及黄体囊肿破裂出血14例,右侧盆腔炎、输卵管积水10例,附件囊肿合并扭转3例,肠道恶性肿瘤15例(结肠癌1例,小肠淋巴瘤5例,盲升结肠癌9例),其中1例回盲部肿瘤伴有小肠梗阻。盲升结肠憩室炎8例,肠脂垂炎及脂膜炎4例,肠道异物2例,肠系膜及小肠破裂8例,胰腺炎4例,肠系膜淋巴结炎2例,大网膜栓死1例。结论:MSCT能多方位、多角度显示右下腹组织解剖结构关系,发现其病理变化,是诊断右下腹疼痛病因的首选检查方法。

急性弥漫性腹膜炎的急救措施

判断标准 急性腹部疼痛伴恶心、呕吐等消化道症状；明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失；腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张；腹腔穿刺扪液常町见脓性液体；血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。

急性弥漫性腹膜炎的院前抢救措施

判断标准 急性腹部疼痛伴恶心、呕吐等消化道症状；明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张；腹腔穿刺抽液常可见脓性液体；血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。

急性胰腺炎的中医药治疗

急性胰腺炎依据其急性上腹部疼痛的临床表现．属中医学的“胃心痛”、“腹痛”、“结胸”、“胰瘅”等病症范畴。

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床观察

对乌司他丁治疗胰腺炎21例的临床疗效进行初步评价．现报道如下： 1临床资料我院2002—2004年．共收治急性胰腺炎43例。所有病例均有急性上腹部疼痛及上腹压痛．伴或不伴发热、恶心、呕吐、血、尿淀粉酶升高（正常值血淀粉酶〈115U／L，尿淀粉酶〈800U／L），B超或CT检查有胰腺水肿。治疗组21例．男17例，女4例，年龄21—73岁．平均47岁。

成人急性下腹痛的超声诊断及鉴别诊断价值

目的探讨超声在急性下腹痛中的临床诊断价值。方法对358例急性下腹部疼痛患者行超声检查的情况进行回顾性分析。结果 358例急性右下腹痛,其中输尿管结石166例,急性阑尾炎122例,宫外孕破裂42例,卵巢囊肿蒂扭转14例,黄体破裂11例,胃十二指肠穿孔3例。超声确诊329例,漏误诊29例,超声诊断符合率91.9%,漏误诊率8.1%。结论超声检查具有快捷、诊断率高、便于随访的优点,可为急性下腹部疼痛的诊断及鉴别提供可靠的临床依据。

早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

资料和方法 一般资料：我院2003年1月～2008年9月对36例急性胆源性胰腺炎患者进行早期ERCP及内镜治疗，同时设内科保守治疗19例为对照组。所有病例符合以下标准：①急性上腹部疼痛，血淀粉酶升高大于正常上限3倍；②彩超或CT提示胰腺肿大、胆总管结石，或虽没有明确提示胆总管结石但胆总管扩张内径超过8mm；③排除其他原因引起的胰腺炎，如酒精性、高血脂、高血钙等；

育龄期女性急性下腹部疼痛的超声诊断

目的:探讨超声在育龄期妇女急性下腹部疼痛中的应用价值。方法:2010年6月～2012年12月来该院以急性下腹部疼痛就诊的育龄期女性患者85例,均进行超声、实验室及其他相关检查。结果:85例患者中妇科疾病32例(异位妊娠18例,黄体破裂6例,卵巢肿物蒂扭转5例,胃癌卵巢转移3例);肠道疾病31例(急性阑尾炎23例,结肠占位3例,肠系膜淋巴结炎3例,肠梗阻2例);泌尿系疾病20例(泌尿系结石16例,急性膀胱炎4例);胆囊结石合并急性胆囊炎2例。结论:育龄期女性急性下腹部疼痛病情复杂,超声对其诊断有较高的应用价值。

超声检查用于右下腹部急性疼痛诊断中的价值

目的分析超声检查在右下腹部急性疼痛临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析汕头市澄海区人民医院2014年1月-2015年12月间收治的87例右下腹部急性疼痛患者病历资料,全部患者均于就诊时行彩色多谱勒超声检查,以病理或后续治疗结果为金标准,对比超声检查诊断结果与金标准诊断结果间的差异性,据此计算超声检查在右下腹部急性疼痛诊断中的特异性、敏感性、准确率、误诊率与漏诊率。结果超声检查明确诊断80例,诊断总准确率为91.95%,总漏误诊率为8.05%;超声检查诊断结果与金标准诊断结果比较,各疾病差异均无统计学意义(P>0.05)。超声诊断卵巢囊肿蒂扭转与胃十二指肠穿孔的特异性、敏感性及准确率最高均达100.00%。结论超声检查在右下腹部急性疼痛临床诊断中具有准确率高、操作便捷、重复性好的优势,可为右下腹部急性疼痛的临床鉴别与诊断提供可靠依据。