外踝锁定钢板引导穿针微创修复联合康复个体化治疗急性跟腱完全断裂

目的 观察外踝锁定钢板引导穿针微创修复联合康复个体化治疗急性跟腱完全断裂的疗效。方法 回顾性分析自2021-03—2022-09采用外踝锁定钢板辅助微创修复联合康复个体化治疗的22例急性跟腱完全断裂。用2块等长的外踝锁定接骨板顺着切口沿跟腱两侧置向近端,跟腱-肌腹交界近1 cm、2 cm处分别经皮贯穿腰穿针,顺势引出2根导线,经导线引导Orthocord合成外科缝线,以Bunnel缝合法完成近端缝合,远端直接通过腰穿针进行点对点穿刺,远近端于切口处绕出,调整缝线张力。结果 所有患者均获得随访,随访时间12~16个月,平均14.09个月。手术时间30~45 min,平均36.14 min。切口均一期愈合,无切口感染及二次断裂情况发生。术后半年踝关节屈伸功能活动度:背屈20°~30°、跖屈40°~50°,与健侧无明显差异。术后半年踝与后足功能AOFAS评分为(97.73±4.29)分,较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年疼痛VAS评分为(0.67±0.55)分,较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用外踝锁定钢板引导穿针微创修复联合康复个体化治疗急性跟腱完全断裂的疗效满意,具有切口小、手术时间短、术后恢复快等优点,适合基层医院推广应用。