24例慢性肾衰急性进展期的辨证护理

慢行肾衰急性进展期在临床上大致分为脾虚湿困型,水湿壅盛型,脾肾阳虚型等。它常有不同程度的并发症,如消化道出血,支气管肺炎,不同程度的电解质紊乱等。根据证型的不同分别采用温运脾阳,利水化湿,降逆排浊,温补脾肾,行气利水,健脾化湿,通阳利水为治疗护理原则。根据个人的体质,合并症,证型的不同,分别采取氧疗,饮食调理,心理疏导,针刺,中药灌肠,膀胱冲洗,导尿等护理方法,密切观察病情变化,及时调整护理措施,收到不错的效果。

脑出血急性期治疗进展

脑出血是一种致残率和病死率极高的疾病,占所有卒中的10%~15%[1]。尽管在过去的10年里脑出血死亡率有所下降,但急性期死亡率仍然为30%~50%,致残率高达75%[2]。观察性研究提示[3],专业积极的神经科治疗可明显降低死亡率,促进后期功能的恢复。本研究就近年脑出血急性期治疗进展综述如下。1脑出血病因及病理过程脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血。

孤立性脑桥梗死急性期神经功能缺损进展的影响因素及预后分析

目的探讨孤立性脑桥梗死急性期神经功能缺损进展的影响因素,并分析患者的临床预后。方法选取2013年3月-2018年7月开滦总医院全科医学科接收治疗的80例孤立性脑桥梗死患者,分析患者的临床资料,根据NIHSS评分将所有患者分为进展组和对照组。对比分析两组患者的一般临床资料,将可能的影响患者神经功能缺损进展的因素进行单因素分析,将单因素分析筛选出的项目进行多因素Logistic回归分析。并分析可能对患者临床预后产生影响的因素。结果进展组患者23例,对照组患者57例。进展组患者入院后,出现神经功能缺损进展在第1天的有5例,第2天有6例,第3天有6例,第4天及以后出现神经功能缺损进展的患者共6例。单因素分析结果表明,进展组患者和对照组患者各项指标相比较,性别、吸烟史、空腹血糖、累及脑桥腹侧表面梗死、梗死层面最大直径、入院时NIHSS评分和出院时mRS评分≥3分,差异有统计学意义(t/X^2=5.828、4.294、2.139、17.293、-4.693、2.107、31.469,P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,孤立性脑桥梗死急性期神经功能缺损进展的独立危险因素为累及脑桥腹侧表面梗死,(OR=4.673,95%CI,P<0.05)。结论累及脑桥腹侧表面梗死为影响孤立性脑桥梗死急性期神经功能缺损进展的独立危险因素。

Dasatinib治疗耐imatinib CML的初期效果良好

在一年一度的美国血液病学协会（ASH）第47次会议及博览会（美国亚特兰大；2005年12月）上公布的资料表明，一种多靶点激酶抑制剂dasatinib（BMS354825）（I）可以有效治疗那些对imatinib（Glivec Gleevec）（Ⅱ）耐药或不耐受的CMI。（慢性髓性白血病）患者。START项目的四项Ⅱ期临床试验结果显示，对于（Ⅱ）治疗不能耐受或没有疗效的病人，（I）可以产生血液学和细胞遗传学反应。受试者包括慢性期、急性进展期、髓样胚细胞危象以及淋巴样胚细胞危象的CML病人。一项Ⅰ期临床试验的随访结果表明，（I）的疗效是持久的。