血液灌流(HP)抢救急性重度药物及毒物中毒的临床分析

目的:通过观察分析血液灌流(HP)抢救急性重度药物及毒物中毒的临床效果,评估其临床应用价值。方法:2013年1月-2014年1月收治急性重度药物及毒物中毒患者40例,根据治疗方式的不同随机均分为观察组和对照组,各20例,对照组采用药物机械和洗胃导泻等常规方式进行治疗,观察组在常规治疗的基础上采用血液灌流方式进行治疗。观察并对比两组患者的治疗效果,主要观察指标为两组患者平均昏迷时间、平均住院时间和治疗总有效率。结果:观察组的平均昏迷时间和平均住院时间均少于对照组。观察组存活18例,死亡2例,治疗总有效率90.00%;对照组存活15例,死亡5例,治疗总有效率75.00%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流术联合常规治疗方式抢救治疗急性重度药物及毒物中毒患者具有较高的治疗效率和治疗效果,有效缩短了患者的昏迷时间与住院治疗时间,临床治疗总有效率较高,保障了患者的生存质量,具有临床推广应用的价值。

血液灌流抢救急性重度药物及毒物中毒18例临床分析

目的血液灌流抢救重度药物及毒物中毒的临床分析。方法采用德国费森尤公司4008B型血透机,丽珠医用生物材料厂生产的HA型血液灌流器进行HP。结果治愈16例,死亡2例,治愈率达88.88%,平均住院时间12d。存活16例均在血液灌流期间2～96h逐步清醒,平均6.5h。结论血液灌流抢救重度药物及毒物中毒具有减少解毒药物用量,减少并发症,降低死亡率,提高治愈率,减少住院天数,降低医疗费用。

血液灌流技术在抢救急性重度药物及毒物中毒的临床体会

目的:研究血液灌流在治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法:随机选择重度中毒病人,并将其分为治疗组和对照组,治疗组应用炭肾血液灌流器,血管通路选择股静脉、颈静脉、肘正中静脉等置管。血流量为100 m l/m in^120 m l/m in,每次灌流的时间为150 m in。结果:经过血液灌流的病人除2例因口服百草枯,1例有机磷中毒较深死亡,其余均治愈出院。结论:血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒的病人可以在短时间内清除体内的毒物,迅速减轻或消除中毒症状,具有疗效快、确切,副作用小、缩短病程的作用。

血液灌流抢救重度急性药物、毒物中毒32例

目的 :探讨血液灌流 (HP)疗法抢救重度急性药物、毒物中毒的疗效及影响因素。方法 :收集我院 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月住院的重度中毒患者应用HP疗法救治的 3 2例临床资料 ,进行回顾性分析。结果 :3 2例患者经灌注治疗后 ,2 9例抢救成功 ,痊愈出院 ,3例死亡 ,总有效率 90 6%。结论 :重度中毒患者在常规治疗的同时 ,早期给予HP治疗 ,可提高抢救成功率。

急性重度药物中毒患者中采用急诊床边血液灌流治疗的临床效果观察

分析基于急诊床边血液灌流治疗用在急性重度药物中毒患者中的效果和价值。方法 将本院急诊科在2019年9月至2022年9月期间收集和抢救的急性重度药物中毒患者79例作为此次治疗对象,以双色球分组法将其分成两个不同治疗方案的小组,即参照组39例给予内科治疗,治疗组40例开展急诊床边血液灌流,比较两组的疗效。结果 治疗组的治疗优良率高于参照组(P=0.011),治疗组的昏迷时间、住院时间短于参照组(P<0.001),治疗组的并发症发生率(5.00%)相对于参照组患者更低(20.51%),P=0.038。结论 在急诊抢救中给予急性重度药物中毒患者急诊床边血液灌流治疗的效果十分明显,稳定患者生命体征,缩短患者昏迷时间,减少和预防严重并发症的发生,加速患者抢救后的康复进程。

血液灌流抢救急性重度毒物及药物中毒

目的 研究血液灌流治疗急性重度毒物及药物中毒患者的临床疗效。方法 采用北京伟力公司生产的WLXGX-888型人工肝支持系统和珠海丽珠医用生物材料有限公司生产的HA型血液灌流器(一次性使用)，血管通路选择股静脉、桡动脉插入。血流量180—200ml／min，追加量10—12mg／半小时，一次灌流时间2小时。1例三唑磷中毒；1例一枝蒿中毒；1例安眠药中毒；12例杀鼠药中毒；14例有机磷农药中毒，1例抗晕动药中毒；1例事物中毒；以上病例均属重度中毒。上述病例在生命支持的基础上进行及时床边血流灌注治疗。结果 29例均治愈出院，2例患者因服药时间长，药物中毒强，其中一例死于心力衰竭，一例死于呼吸衰竭。结论 血流灌流治疗急性重度药物及食物中毒的患者可以在短时间内清除患者体内的药物及毒物，迅速减清或清除中毒症状，具有疗效快、确切、副作用小，缩短病程的作用。

不同血液净化方式抢救急性药物、毒物中毒疗效比较——附139例临床分析

目的:评价血液透析、血液灌流、腹膜透析对急性药物、毒物中毒的临床疗效。方法:回顾性分析139例分别以血液透析、血液灌流、腹膜透析进行抢救的急性药物、毒物中毒患者的临床资料。结果:血液灌流组的昏迷患者比另两组的昏迷患者快清醒,且所需血液净化次数较另两组少,虽其低血压、心律失常发生率比另两组稍多,但3组的病死率无显著性差异(P>0.05)。结论:3种血液净化方式治疗急性药物、毒物中毒以血液灌流为首选,如合并急性肾衰竭可选用血液透析或腹膜透析。

消化道毒物清除的集束化护理在急性重度有机磷中毒治疗中的应用研究

目的探讨早期消化道毒物清除的集束化护理对急性重度有机磷中毒治疗效果的影响。方法对2009年7月～2011年6月我科诊治的46例急性重度有机磷中毒患者进行集束化护理(集束化护理组),所有患者均采用左侧卧位,配制0.008%浓度的去甲肾上腺素洗胃液,选用多孔洗胃管,并增加食管、口腔的清洗,留置胃管反复洗胃,早期导泻和灌肠等集束化护理措施;选取我科2008年1月～2009年6月诊治的33例按常规护理的急性重度有机磷中毒患者为对照组。比较两组患者间清洁肠道时间、阿托品化时间、发生中间综合征的例数、CHE恢复正常时间、住院天数、住院费用的差异。结果与常规护理组相比,集束化护理组患者清洁肠道时间、阿托品化时间、发生中间综合征的例数、CHE恢复正常时间、住院天数及住院费用明显降低,P<0.05,差异均有显著意义。结论早期消化道毒物清除的集束化护理,可明显缩短急性重度有机磷中毒患者清洁肠道时间、阿托品化时间及CHE恢复正常时间,减少中间综合征的发生,提高了抢救成功率,降低治疗成本,具有良好的经济和社会效益。

急诊床边血液灌流治疗急性重度药物中毒患者的临床疗效分析

探究对急性重度药物中毒患者进行急诊床边血液灌流的临床效果。选取2016年4月~2017年4月来我院治疗的62例急性重度药物中毒患者为研究对象。所有患者均在急诊内科综合治疗基础上进行床边血液灌流。对比分析患者治疗效果。62例患者均进行血液灌流治疗,53例一次血液灌流治疗后意识清楚,病情好转,经后期积极治疗后治愈出院;患者肝肾功能明显好转,血清酶学指标显著下降,P<0.05;患者WBC、RBC、Hb、K+、Na+、Cl-、Ca+等指标均有一定的下降,但前后比较无显著性差异,P>0.05;治疗前,62例患者GCS评分≦5分者37例,6~9分者25例,血液灌流治疗2h后,GCS评分≦5分者30例,6~9分者32例;且治疗期间,所有患者血压均有一定的下降,但经对症处理后已稳定,4例患者出现寒战、烦躁等症状,给予地塞米松对症处理后已缓解。急诊床边血液灌流治疗急性重度药物中毒患者具有显著的临床疗效,可迅速清除患者体内毒物或药物,改善患者血液生化指标,提高抢救成功率及预后,减少并发症的发生,且血液灌流方法的设备简单,操作方便,易携带,适用于各级医院或现场急救。

血液净化联合药物治疗重度急性有机磷中毒的临床体会

目的探讨重度急性有机磷中毒患者的临床治疗过程中,应用血液净化联合药物治疗的体会。方法 80例重度急性有机磷中毒患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组应用血液净化联合药物治疗,对照组应用常规治疗。比较两组的治疗效果。结果对比两组患者中毒时间超过30 min的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为93.8%,对照组治疗总有效率为76.5%;对比两组患者中毒时间在30 min内的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为91.7%,对照组治疗总有效率为78.3%;对比两组患者总的临床治疗效果,观察组治疗总有效率为92.5%,对照组治疗总有效率为77.5%;两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重度急性有机磷中毒患者的治疗过程中,应用血液净化联合药物治疗,具有较好的效果,值得临床推广。

床边血液灌流抢救重度药物、毒物中毒致心跳呼吸停止的临床护理

目的:总结重度药物、毒物中毒致心跳、呼吸停止患者及早施行床边血液灌流治疗的护理。方法:采用瑞典(GAMBORO)单泵,丽珠HA血液灌流器330ml,血管通路采用内瘘穿刺针,行股静脉穿刺引血,肘静脉穿刺后回血建立体外循环。结果:4例患者抢救成功,1例死亡。结论:及早行床边血液灌流是抢救重度药物、毒物中毒最关键治疗方法。

氟马西尼治疗急性重度苯二氮类药物中毒的临床研究

目的探讨氟马西尼治疗急性重度苯二氮艹卓 类药物 (BZDs)中毒的临床价值。方法将急性重度BZDs中毒患者 4 0例随机分为两组 ,氟马西尼组 2 0例 ,常规治疗组 2 0例。疗效评判采用Glasgow～Pittsburgh昏迷深度评定方法和观察者对患者机敏力 /镇静程度评判量表 (OAA/S)指标。结果治疗组经氟马西尼治疗后昏迷深度显著改善 (除 5分钟P <0 0 5外 ,其余P <0 0 1)。以OAA/S指标比较两组疗效差异亦具有显著意义 (P <0 0 1)。结论氟马西尼可作为治疗急性重度BZDs中毒的特效解毒药 ,且疗效稳定 ,无明显毒副反应。

急性重度药物中毒患者采用急诊床边血液灌流治疗的临床效果探讨

目的:探讨急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗的临床效果。方法:针对我院2016年4月至2017年10月收治的急性重度药物中毒患者79例进行观察,采用随机分组的方式将其分成两组,针对常规组39例急性重度药物中毒患者实施常规治疗,针对治疗组40例急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗,对比两组急性重度药物中毒患者的治疗效果。结果:治疗组急性重度药物中毒患者治疗后的昏迷时间、住院时间存在显著差异(P<0.05),差异有统计学意义;治疗组急性重度药物中毒患者治疗后的治愈率(95.00%)明显高于常规组急性重度药物中毒患者(74.30%),两组相比:P=0.011;且治疗组急性重度药物中毒患者治疗后的不良反应发生率(2.50%)明显低于常规组急性重度药物中毒患者(15.30%),两组相比:P=0.044。结论:针对急性重度药物中毒患者实施急诊床边血液灌流治疗的临床疗效较为显著,安全性较高,值得推广使用。

急性重度药物中毒的血液灌注治疗

采用血液灌注治疗急性重度药物中毒患者３１例，应用活性炭作为吸附剂，使其血液内的毒物及其代谢产物被吸附而净化。结果显示２０例患者在血液灌注治疗后的１小时～４小时神志转清，有效率为９３．５５％。提示血液灌注是急性重度药物中毒的一种有效的治疗措施；在急性重度药物中毒的急救中有较重要的临床应用价值。