醒脑静注射液治疗急性重症抗精神病类药物中毒临床疗效分析

目的 :探讨醒脑静注射液在治疗急性重症抗精神病类药物中毒患者的临床疗效。方法 :按随机分组法将 32例急性重症抗精神病类药物中毒患者分成两组 ,治疗组在常规综合治疗基础上用醒脑静注射液 ,对照组仅采用常规综合治疗。结果 :两组疗效有显著的差异性 ,治疗组患者清醒时间明显较对照组提前 3～5 h。从量效关系上 ,治疗效果与剂量呈正相关系。结论 :醒脑静注射液对抗精神病类药物中毒患者具有醒脑止痉等功效。

万古霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗重症患者致急性肾损伤相关危险因素分析

目的评估万古霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗重症患者致急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法选择2020年1月—2022年1月本院收治的应用万古霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗的重症患者100例开展回顾性研究,根据治疗期间是否并发AKI将其分为AKI组(31例)与非AKI组(69例)两组。记录所有重症患者性别、年龄等基线资料,并采用多元Logistic回归分析探讨万古霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗重症患者致AKI的相关危险因素。结果AKI组重症患者ICU住院时间(17.53±2.29)d明显多于非AKI组,万古霉素日剂量(2.38±0.42)g/d、万古霉素谷浓度(22.91±2.75)μg/ml以及APACHE-Ⅱ评分(24.85±3.14)分均明显大于非AKI组,而合并低蛋白血症54.84%(17/31)、合并高尿酸血症48.39%(15/31)、合并感染性休克67.74%(21/31)、联用哌拉西林他唑巴坦51.61%(16/31)以及合并袢利尿剂用药45.16%(14/31)百分比均明显高于非AKI组(均P<0.05);而两组重症患者其余基线资料之间均差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析表明万古霉素日剂量(OR=1.582,95%CI:1.136-2.503)、万古霉素谷浓度(OR=2.417,95%CI:1.691-3.613)、低蛋白血症(OR=1.628,95%CI:1.075-2.239)、高尿酸血症(OR=2.157,95%CI:1.422-3.951)、感染性休克(OR=1.849,95%CI:1.283-2.608)、哌拉西林他唑巴坦(OR=1.798,95%CI:1.245-2.272)、袢利尿剂(OR=1.916,95%CI:1.539-4.101)以及APACHE-Ⅱ评分(OR=1.487,95%CI:1.143-2.597)均为万古霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗重症患者致AKI发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论万古霉素联合β-内酰胺类抗菌药物治疗重症患者AKI的发生与万古霉素日剂量与谷浓度、低蛋白血症、高尿酸血症、感染性休克、哌拉西林他唑巴坦、袢利尿剂以及APACHE-Ⅱ评分关系密切,通过对其进行干预有助于防范AKI的发生。

左旋肉碱对抗精神病药物急性中毒后心肌损伤的影响

目的探讨左旋肉碱治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的疗效。方法将68例抗精神病药物急性中毒合并心肌损害的患者按随机数字表法分为对照组30例和试验组38例。对照组给予综合治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用左旋肉碱(2g,1次.d-1,静脉点滴),疗程10d。所有病例均在治疗前,治疗后1、5、10d做床旁心电图及心肌酶谱检测,同时分别记录APACHEⅡ评分。比较2组疗效、住院时间及住院费用。结果试验组疗效优于对照组(P<0.05),未见明显不良反应;2组患者经治疗后CK和CK-MB、APACHEⅡ评分均有下降,心律失常好转,试验组较对照组上述改变更显著(P<0.05或P<0.01);试验组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论左旋肉碱治疗抗精神病药物中毒所致心肌损害疗效确切。

加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害

目的探讨加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的疗效。方法将我院78例此类患者分为两组,治疗组40例给予镁极化液,对照组38例给予磷酸肌酸钠,对比心肌酶指标和心电图改变。结果观察组治疗前后肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的降低幅度与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组T波改变、室性早搏、传导阻滞、ST-T段下降的治疗有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论运用加镁极化液治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害疗效确切,可有效改善心电图和心肌酶指标,具有经济、有效、安全的优点。

醒脑静联合纳洛酮治疗急性抗精神病药物中毒疗效分析

目的探讨醒脑静注射液联合纳洛酮在治疗急性抗精神病药物中毒患者的疗效。方法将患者根据服药剂量,临床表现,Glasgow评分等分为轻到中度,与重度两组,将两组患者随机分配至治疗组与对照组,治疗组在常规综合治疗基础上加用醒脑静注射液及纳洛酮,对照组采用常规综合治疗加纳洛酮。观察两组患者显效时间,临床症状消失时间。结果两组疗效存在显著的差异性,治疗组患者显效时间,临床症状消失时间,明显短于对照组。结论醒脑静联合纳洛酮对抗精神病类药物中毒患者具有协同作用,醒脑止痉见效快,值得推广。

纳洛酮抢救抗精神病药物急性中毒昏迷催醒疗效观察

目的探讨纳洛酮救治抗精神病药物急性中毒昏迷的疗效。方法回顾性对照研究抗精神病药物急性中毒昏迷患者使用纳洛酮治疗的催醒疗效,纳洛酮治疗组38例,常规治疗+纳洛酮静注.对照组36例,仅常规治疗。按GCS评分又将两组昏迷患者分为轻型、中型和重型。结果纳洛酮治疗组在轻、中、重各型的昏迷时间与对照组的比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮抢救抗精神病药物急性中毒昏迷催醒的疗效显著,安全性好。

纳络酮抢救抗精神病药物急性中毒临床观察

目的观察纳络酮抢救抗精神病药物急性中毒的疗效。方法回顾性对照研究门诊急诊抗精神病药物急性中毒患者使用纳络酮治疗与不使用纳络酮治疗,在疗效方面,主要是昏迷时间方面的差异。纳络酮治疗组52例,对照组56例。按GCS评分又将两组分为轻型、中型和重型,分别加以对照研究。结果纳络酮治疗组在轻、中、重各型与对照组的比较,其疗效(昏迷时间)均存在显著差异(P<0.01)。结论纳络酮对抢救抗精神病药物急性中毒的疗效显著,安全性好,值得推广使用。

31例抗精神病药物急性中毒的原因分析与对策

通过病历资料查询和回顾性分析方法,分析了31例抗精神病药物急性中毒的原因,提出了相应对策,包括住院期间的护理干预、出院时的健康教育和出院后的指导。认为精神病患者需要医务人员和家属的共同配合,针对不同阶段采取不同的康复方法,提高其生活质量,减少抗精神病药物急性中毒的发生。

抗精神病类药物中毒患者应用纳洛酮急救的价值评估

目的研究与分析抗精神病类药物中毒患者应用纳洛酮急救的价值。方法选取在2014年1月—2017年12月时间内来该院进行急救的患有抗精神类药物中毒的69例患者,随后分为常规治疗组与纳洛酮组。其中该院医师对常规治疗组患者采取常规的方法进行抢救治疗,而医师对纳洛酮组患者采取常规抢救治疗的基础上,联合采取纳洛酮药物进行急救,随后观察两组患者的催醒时间以及不良反应发生情况。结果纳洛酮组与常规治疗组患者的催醒时间以及不良反应发生情况等数据差异显著,前者[(4.52±1.28)h,(8.28±1.94)h,(18.13±5.32)h,5.7%]显著优于后者[(7.21±1.22)h,(13.48±4.79)h,(28.25±6.04)h,29.4%],数据对比差异有统计学意义(t/χ~2=3.610 3,3.633 2,4.621 2,4.612 3,P<0.05)。结论抗精神病类药物中毒患者应用纳洛酮急救的价值较高,值得进一步推广。

纳洛酮联合胞二磷胆碱抢救抗精神病药物急性中毒昏迷34例催醒疗效观察

目的:探讨纳洛酮联合胞二磷胆碱抢救抗精神病药物急性中毒昏迷的催醒疗效。方法:回顾性对照研究抗精神病药物急性中毒昏迷患者使用纳洛酮联合胞二磷胆碱治疗的催醒疗效,治疗组34例,纳洛酮+联合胞二磷胆碱注射液治疗;对照组31例,纳洛酮注射液治疗。按GCS评分又将两组昏迷患者分为轻型、中型和重型。结果:治疗组在中、重型昏迷患者的催醒时间与对照组的昏迷患者的催醒时间比较,有统计学意义(P<0.01)。结论:纳洛酮联合胞二磷胆碱抢救抗精神病药物急性中毒昏迷催醒效果好。

CRRT加血管收缩药治疗三环类抗精神病药中毒的护理

目的迅速清除体内毒物,保持血流动力学稳定,降低病死率。方法采用连续肾脏替代治疗(CRRT)加α-受体兴奋剂持续静脉泵入治疗重度三环类药物中毒。结果16例中毒在CRRT治疗期间血压平稳,CRRT1～2次后,病人很快清醒,血管收缩药持续静脉泵入对CRRT期间血流动力稳定起到至关重要的作用,同时便于观察,减轻护理工作量。结论CRRT配合α-受体兴奋剂持续静脉泵入治疗是非常有效的治疗措施。

血液透析联合血液灌流抢救1例抗精神病药中毒

盐酸文拉法辛是一种新型的抗抑郁药，用于治疗各种类型抑郁症．包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症；富马酸喹硫平，是一种非经典抗精神病药物，用于治疗精神分裂症。本院收治1例因过量服用抗精神病药，导致急性重症药物中毒的患者，存内科常规治疗病情不能控制的情况下，采用血液透析联合血液灌流进行治疗，抢救成功，现报道如下。

急性有机磷农药中毒莨菪碱类药物的联合应用

我院自1996年8月～1998年12月收治急性有机磷农药中毒(AOPP)120例，对抗胆碱药物采用阿托品与东莨菪碱联合应用治疗，效果满意。现报告如下。

血液灌流联合血液透析抢救急性重症药物中毒十二例报告

我院自2005年5月-2006年11月，应用血液灌流（HP）加血液透析（HD）难救急性重症药物中毒12例，取得良好效果。现报告如下。 一、临床资料和方法 1．一般资料：本组12例中，男性3例。女性9例，年龄35-66岁。中毒药物：巴比妥类5例，三环类抗抑郁药9例。其中深昏迷3例，浅昏迷6例，神志嗜睡3例。

肟类复能剂在治疗急性有机磷农药中毒中的研究进展

急性有机磷农药中毒（AOPP）在发展中国家广泛存在，是较常见的内科急症。因有机磷农药毒性大、作用快、并发症较多，中毒后若不能及时进行有效地抢救，病死率高，所以AOPP的治疗原则主要是及时应用解毒剂、彻底清除体内毒物及对症综合治疗。应用解毒剂是指使用抗胆碱药物和肟类复能剂，分别从“标”和“本”两方面入手来治疗AOPP。抗胆碱能药物（主要是阿托品）与体内积聚的乙酰胆碱（ACh）竞争毒蕈碱乙酰胆碱受体（M．AChR），