儿童急性非典型呼吸道感染的病原学研究

目的了解佛山地区急性非典型呼吸道感染患儿的病原体流行病学特点和发病率,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法收集2012年1月-2013年12月医院收治的8 698例急性呼吸道感染患儿进行检测分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果在8 698例急性呼吸道感染患儿中,9种呼吸道病原体IgM抗体阳性3 289例,阳性率为37.8%;在3 289例阳性病中有641例存在混合感染,以肺炎支原体合并流感病毒B、肺炎支原体合并腺病毒、肺炎支原体合并呼吸合胞病毒多见;肺炎支原体合并其他病原体感染的IgM抗体阳性率高达93.3%。结论肺炎支原体为佛山地区儿童急性非典型呼吸道感染的主要病原体,9种呼吸道病原体IgM抗体联合检测,为儿童急性非典型呼吸道感染的诊断提供重要依据。

380例下呼吸道感染住院患者非典型病原体IgM抗体结果分析

目的 了解380例下呼吸道感染住院患者八种呼吸道非典型病原体的感染情况。方法 应用间接免疫荧光法(IFA)对2018年3月1日至2022年3月1日就诊于聊城市第二人民医院呼吸科的380例呼吸道感染患者血清行八种呼吸道非典型病原体IgM抗体的定性检测,对结果分析。结果 八种呼吸道非典型病原体IgM抗体阳性率为73.95%,MP(18.16%)最多见,2种以上混合阳性率21.58%,最常见的混合感染为MP+LP;春秋季IgM抗体总检出率与冬季相比,差异有统计学意义(χ^(2)=50.10、5.86,P<0.05),其中春季、夏季CP IgM抗体检出率高于冬季,夏季PIVs IgM抗体检出率高于冬季,差异有统计学意义(χ^(2)=6.52、8.43、5.48,P<0.05);14~18、19~45年龄组MP IgM抗体检出率高于46~65、66~99年龄组,66~99年龄组INFB IgM抗体检出率低于其他三个年龄组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.22、25.21、5.78、20.63、17.67,P<0.05);女性IgM抗体检测总阳性率及MP IgM抗体阳性率高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=14.25、13.67,P<0.001)。结论 非典型病原体是呼吸道感染的重要病原,下呼吸道感染住院患者以MP、LP为主,混合感染是其特点,部分病原体感染的发生与季节、年龄、性别有关。

急性呼吸道感染患儿非典型病原体IgM检测结果分析

目的探讨急性呼吸道感染患儿常见非典型病原体感染情况。方法回顾性分析2014年1~12月在广西壮族自治区妇幼保健院住院的9 117例急性呼吸道感染患儿肺炎支原体(MP)、乙型流感病毒(IFB)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIVs)、甲型流感病毒(IFA)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)等9种常见病原体血清IgM检测结果及临床资料。结果9 117例患儿IgM检出率为42.71%,其中单一病原体阳性占65.54%,前3位为MP(36.50%)、IFB(13.83%)、LP(3.80%);多种阳性占34.46%,以MP合并IFB检出率最高;3岁以下婴幼儿占阳性人数的82.05%,不同性别、季节检出率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MP、IFB是引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体,以MP及其合并的双重感染多见;3岁以下儿童为易感人群,病原体感染无性别、季节差异。

儿童急性下呼吸道感染非典型病原体病原学分析

目的调查分析儿童急性下呼吸道感染非典型病原体的流行情况,为临床合理用药提供病原学依据。方法采集1 759例急性下呼吸道感染患儿的血清标本,采用间接免疫荧光法进行呼吸道九联检的检测,得出病原体分布情况,并对其结果进行分析。结果在1 759例儿童急性下呼吸道感染患者中,总阳性率为38.7%,其中检出率最高的是肺炎支原体,占19.6%,其次为嗜肺军团菌12.3%,呼吸道合胞病毒4.1%,未检出Q热立克次体和肺炎衣原体。共发现混合感染患者47例,混合感染率达6.9%。结论本地区儿童急性下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体和嗜肺军团菌较常见,亦存在其他病原体感染,不同地区的病原菌分布存在着一定的差异,在临床用药中应根据病原体的不同选择用药。

急性下呼吸道感染患儿非典型病原体检测结果分析

目的了解急性下呼吸道感染患儿非典型病原体感染情况,为诊断、治疗和预防提供依据。方法急性下呼吸道感染患儿1640例,分为婴儿组302例、幼儿组545例和儿童组793例,检测嗜肺军团菌Ⅰ型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)和副流感病毒(PIV)的Ig M抗体。结果 MP阳性率55.8%,其感染主要在幼儿组和儿童组。INFB阳性率29.7%,INF A阳性率18.8%,感染主要在婴儿组和幼儿组,年龄增大,阳性检出率呈下降趋势。PI V阳性率18.7%,感染主要在婴儿组和幼儿组。ADV、RSV感染主要在婴儿组。结论检测儿童呼吸道非典型病原体感染情况,可为诊断提供依据,预防抗生素滥用,提高疗效。

阿奇霉素治疗儿童非典型病原菌引起下呼吸道感染耐受性和疗效观察

阿奇霉素是新一代的大环内酯类抗生素,对多种革兰阳性菌、革兰阴性菌和其他病原体如支原体、衣原体感染有良好的抗菌活性,国内已得到广泛应用.在儿科,阿奇霉素主要用于治疗呼吸道感染.本组观察了阿奇霉素用于治疗非典型病原菌引起的儿童下呼吸道感染的耐受性和临床疗效,现报告如下.

呼吸道感染488例非典型病原体及病毒IgM抗体检测分析

目的了解呼吸道感染患者非典型病原体及病毒IgM抗体检测情况，以期指导临床治疗。方法对2012年2月1日-2013年5月31日北京军区总医院呼吸内科收治的呼吸道感染488例采用间接免疫荧光法（IIF）定性检测9种呼吸道常见病原体及病毒嗜肺军团菌（LP）、肺炎支原体（MP）、贝氏柯克斯体（Cb）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒A（FluA）、流感病毒B（FluB）、副流感病毒（PIV）IgM抗体，对检测结果进行分析。结果488例9种呼吸道病原体及病毒IgM抗体阳性总检出率为57．0％，两种及以上混合感染阳性检出率为13．9％，其中以FluAIgM抗体阳性检出率最高；春季和冬季FluAIgM抗体阳性检出率均显著高于夏秋季（P〈0．01），春季LPIgM抗体阳性检出率高于秋季（P〈0．01），其他病原体及病毒不同季节间IgM抗体阳性检出率差异无统计学意义（P〉0．05）；不同病种间呼吸道病原体及病毒IgM抗体阳性检出率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。15～65岁年龄段LP及MPIgM抗体阳性检出率高于65～99岁年龄段（P〈0．05）。结论非典型病原体及病毒是呼吸道感染的重要病原，混合感染是其显著特点。临床医师除掌握其特点外，还应重视季节、年龄等因素的影响，以更好地制订临床治疗方案。

防感口服液治疗小儿反复呼吸道感染非急性感染期60例临床观察

目的观察防感口服液治疗反复呼吸道感染非急性感染期患儿的临床疗效。方法将患儿随机分为治疗组60例与对照组30例;治疗组给服防感口服液,对照组予以玉屏风口服液;比较两组临床疗效并检测IgA、IgM、IgG等指标的变化。结果治疗组患儿呼吸道反复感染次数明显减少,IgA、IgM、IgG水平较治疗前有显著提高。结论防感口服液对治疗小儿反复呼吸道感染疗效确切,提高血清免疫球蛋白水平从而改善其免疫功能可能为其作用机制之一。

儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性研究

目的探讨儿童非典型呼吸道病原体感染与血清总IgE水平的相关性。方法应用呼吸道九联检检测试剂盒(间接免疫荧光法)对1 913例儿童呼吸道感染患者的血清样本进行9项非典型呼吸道病原体的IgM抗体检测,包括肺炎支原体(MP)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CPn)、腺病毒(Adv)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IAv)、乙型流感病毒(IBv)和副流感病毒(PIV)1、2和3型;同时应用免疫散射比浊法检测这些血清样本的总IgE水平。对所得数据进行统计学分析。结果 1 913例儿童呼吸道感染患者中检出有非典型病原体感染者991例(阳性组),无非典型病原体感染者922例(阴性组);阳性组以MP及MP合并其他病毒感染者为主,共650例(占65.59%)。阳性组患者血清总IgE水平明显高于对照组,且MP感染患儿血清总IgE水平高于IBv、Adv及RSV感染者。在总IgE水平高于临床参考范围上限(100kU/mL)的患者中,单纯MP感染者占31.29%,明显高于IgE低水平组(≤100kU/mL)中的比例(21.30%);而单纯RSV感染者占1.88%,明显低于IgE低水平组中的比例(6.53%);单纯Adv感染者占3.13%,明显低于低水平组中的比例(6.53%)。结论在儿童非典型呼吸道病原体感染中以MP感染最常见;MP感染者较非MP感染者血清总IgE水平更高。

广州地区下呼吸道感染老年患者非典型病原体与病毒检测及临床特征分析

目的探讨广州地区下呼吸道感染老年患者的非典型病原体与病毒分布及临床特征。方法收集2014年9月~2015年7月广东省中医院住院患者290份60岁以上诊断为下呼吸道感染的老年患者血清标本,进行九项病原体Ig M抗体检测,并对患者临床特征进行分析。结果病原学分布:290例患者中共检测病原体阳性71份,总阳性率为24.5%。检出以肺炎支原体为主,共34例(11.7%),其余分别为嗜肺军团菌血清1型10例(3.4%);乙型流感病毒8例(2.7%);Q热立克次体、呼吸道合胞病毒各6例(2.0%);肺炎衣原体3例(1.0%);未发现腺病毒和副流感病毒1~3型病毒感染。混合感染17例(5.8%),其中双重感染13例,以肺炎支原体合并甲型流感病毒为多见;三重感染4例。临床特征:广州地区老年人下呼吸道感染患者男女比例1.45∶1,平均年龄为(77.0±6.8)岁,以发热、咳嗽、咳痰、气促为主要临床症状,肺部实变体征的比例为75.8%(220/290)。结论引起广州地区老年人下呼吸道感染的非典型病原体以肺炎支原体为主,其他病原体散发。不同非典型病原体和病毒感染的老年患者多见发热,伴有明显的全身和呼吸道症状,肺部感染多见。

非急性期小儿反复呼吸道感染热敏灸干预的护理效果

目的:观察热敏灸干预非急性期小儿反复呼吸道感染的临床护理效果。方法:选择本院门诊2015年7月-2017年7月收治的非急性期小儿反复呼吸道感染患儿60例,按随机数字表法分为试验组与对照组,各30例。试验组根据中医辨证分型分为肺脾气虚、营卫失调、脾肾两虚,依据证型采用不同穴位实施热敏灸干预,同时进行个性化常规护理;对照组采用免疫制剂干预,并给予常规护理。通过检测两组患儿血清IgG、IgA、IgM水平,患儿平均症状消失、发热消退、治疗结束时间及临床护理效果比较分析两种护理方法的临床效果。结果:两组护理后血清IgG、IgA、IgM水平与护理前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后试验组IgG恢复优于对照组(P<0.05);两组护理后平均每次临床症状消失、发热消退、治疗结束时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组护理后临床效果评价,试验组有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),好转率、无效率及总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:热敏灸干预的常规个性化护理,通过热敏灸不同穴位的热灸,调整了患儿机体呼吸、消化、泌尿等的紊乱,提高患儿抗病能力,有利于提高非急性期小儿反复呼吸道感染的临床护理效果。

李宜瑞教授治疗小儿反复呼吸道感染非急性感染期的临床体会

总结介绍了李宜瑞教授对于小儿反复呼吸道感染非急性期的临床体会。指出肺脾气虚,挟湿挟滞是本病的主要证候特点,提出健脾补肺固表,兼以化湿消滞为主要治则以及化、清、健、消、养五大法则,在此基础上总结出复感宁方为治疗本病的基本方剂。

儿童急性呼吸道感染非典型病原体病原学检测与临床研究

目的研究儿童急性呼吸道非典型病原体感染特征,为防控诊疗提供依据。方法收集2016年9月-2019年8月期间住院患儿1 040例,检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CP),分析感染情况。结果检出病原体452株,阳性率43.46%,冬春季检出率高于夏秋季(χ^(2)=9.305,P=0.002),5~14岁组,MP检出最多。MP(肺炎)平均住院时间最长和住院费用最高。结论儿童急性呼吸道感染非典型性病原体检出率因季节、年龄不同存在差异,造成的疾病负担也不同。

非典型病原体感染在社区呼吸道感染中的地位

目的探讨非典型病原体感染在社区呼吸道感染中的地位，指导临床合理用药。方法分析非典型病原体感染发病率、并发症及病死率，结合致病机制，探讨各类并发症及耐药对疾病治疗的影响。结果非典型病原体是我国社区呼吸道感染的主要病原体，易引起多种疾病并发症，加重患者预后。病原体对大环内酯类药物耐药，使用氟喹诺酮类药物治疗效果更好。结论非典型病原体感染在社区呼吸道感染中占有重要地位，初始经验治疗时覆盖非典型病原体可改善患者预后，显著缩短患者住院时间、降低死亡率。

佛山地区呼吸道非典型病原体感染流行病学研究

目的对佛山地区呼吸道非典型病原体感染进行流行病学分析,以便为有效预防呼吸道非典型病原体感染提供可靠性依据。方法选取2009年～2011年期间所收治的呼吸道非典型病原体感染患者200例,开展肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型以及肺炎衣原体血清IgM抗体联合检查,并以检查结果为主要依据进行流行病学临床资料汇总及分析。结果肺炎衣原体阳性率分别为1.0%、2.0%和1.5%,差异不明显,无统计学意义。结论调查分析结果可以代表三年期间佛山地区呼吸道非典型病原体感染以及病原流行病学情况,为呼吸道非典型病原体感染的临床治疗提供了可靠性依据。

小儿反复呼吸道感染非急性感染期的中医治疗进展

中医认为小儿反复呼吸道感染是由于小儿肺脾肾常不足,正气虚弱,易感外邪所致,且往往病程较长,其非急性感染期的主要症状为咳嗽、鼻塞、流涕、畏寒、多汗等,治宜健脾补肺益肾等方法,且外治法与内治法均取得一定疗效。

热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期的临床研究

目的观察小儿反复呼吸道感染非急性期热敏灸干预的临床疗效。方法将64例符合有关诊断标准的小儿反复呼吸道感染非急性期患儿,随机分成试验组32例和对照组32例。试验组根据患儿不同证型采用不同穴位实施热敏灸干预,对照组采用免疫制剂干预。通过检测患儿血清免疫球蛋白水平、发病次数、发病症状比较分析2种干预方法的临床疗效。结果治疗前后2组患儿血清IgG、IgA、IgM水平比较,均有统计学差异(P<0.01),治疗后试验组IgG恢复优于对照组(P<0.05)。2组患儿干预后临床疗效评价结果,试验组总有效率为86.67%(26/30),对照组为70.97%(22/31)。试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论热敏灸干预小儿反复呼吸道感染非急性期,激发机体的体液免疫功能,提高患儿疾病抵抗力,临床疗效显著,可作为一种新方法推广应用。

1238例儿童急性呼吸道感染主要非细菌性病原体流行病学分析

目的:分析我院儿童急性呼吸道感染的非细菌性病原体分布特点,为呼吸道病原体预防控制提供依据.方法:采用间接免疫荧光法呼吸道病原体检测试剂盒,检测1238例诊断为急性呼吸道感染的患儿血清学标本中的8种非细菌性病原体IgM抗体,包括腺病毒(ADV)、肺炎衣原体(CP)、流感病毒A型(INFA)、流感病毒B型(INFB)、肺炎支原体(MP)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)和嗜肺军团菌(LP),依据不同年龄和季节分组,分析各组呼吸道病原体检出率差异.结果: 1238例患者中呼吸道病原体IgM抗体总检出率为39.74%,其中检出率最高是肺炎支原体,其次是流感病毒B型和呼吸道合胞病毒;儿童急性呼吸道病原体IgM抗体不同性别间检出率差异无统计学意义,呼吸道病原体检出率在不同年龄组间差异有统计学意义,其中学龄组最高,其次为学龄前组,此两组检出率均高于婴儿组和幼儿组(P<0.05),呼吸道病原体检出率不同季节间差异有统计学意义,春季和冬季显著高于夏季和秋季(P<0.05).结论:我院儿童呼吸道感染病原体以肺炎支原体、流感病毒B型和呼吸道合胞病毒为主.各病原体检出率存在年龄和季节分布差异.

肿节风注射液治疗发热性急性上呼吸道感染及预防非典型肺炎临床观察研究

目的探讨肿节风注射液治疗早期发热性急性上呼吸道感染及预防非典型肺炎的临床治疗效果。方法治疗早期发热性急性上呼吸道感染及预防非典型肺炎200例,每次给予肿节风注射液4毫升加入生理盐水100～250毫升静脉滴注,每天1～2次,7天为一疗程,并设200例同样病例用利巴韦林、病毒灵(吗啉双胍)及青霉素治疗作对照。结果发现肿节风注射液对治疗早期发热性急性上呼吸道感染及预防非典型肺炎有效率达到100%,未见发展为肺炎病例。结论肿节风注射液有明显的抗病毒、抗菌及增强免疫功能作用,早期使用,效果显著,值得广泛应用。