探讨急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理方法

目的急诊手术的护理方法对于急性颅脑外伤合并颅内血肿患者临床分析。方法选取在我院进行治疗护理的62例急性颅脑外伤合并颅内血肿患者,将患者随机分为两个组别,对照组患者采用传统的手术护理,实验组患者采用急诊手术护理模式,分析对比患者的临床护理满意度、手术所需时间、并发症的发生率以及死亡率。结果实验组的并发症发病率、死亡率均明显高于对照组,手术所需时间则少于对照组;实验组的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急救手术护理方法在临床应用上具有显著效果,可以有效提高患者的治愈率和改善患者生存质量。

急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理体会

探究急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理体会。方法 将我院2021年3月-2022年3月收治的急性颅脑外伤合并颅内血肿患者随机抽选200例作为研究对象,分成实验组和对照组,每组100例,对照组接受常规护理,实验组接受围术期护理,对比两组护理成效。结果 实验组临床疗效、生活质量高于对照组;护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论 在急性颅脑外伤合并颅内血肿患者的治疗中,应用围术期护理进行干预,成效理想,好处众多,值得推广和应用。

颅脑外伤硬膜下血肿术后合并急性脑梗塞患者的护理

颅脑外伤硬膜下血肿术后合并急性脑梗塞患者的护理刘淑芹于铭刘秀兰（威海市立医院，２６４２００）我院于１９９７年８月７日收治１例脑外伤合并硬膜下血肿的急诊患者，经开颅手术清除血肿，病情逐渐好转。１８ｄ后在高压氧治疗过程中，突然发生脑梗塞，再次昏迷。经全力...

颅内压监测在急性重度颅脑外伤治疗中的价值研究

评价颅内压水平监测,应用在急性重度颅脑外伤患者的临床价值。方法 2021年1月-2023年6月入组70例,符合调整的急性重度颅脑外伤患者,随机分两组,每组35例,对照组常规救治;观察组在常规救治基础上,实施颅内压水平监测。对比两组救治期间甘露醇使用情况、并发症发生率、病情救治效果、救治不同时间点实验室指标、生活质量、疼痛程度、神经功能缺损程度评分。结果 统计分析可知,观察组患者在救治期间甘露醇使用时间短于对照组(P<0.05)。此外,观察组的甘露醇用量也显著少于对照组(P<0.05)。在并发症发生率方面,观察组的表现优于对照组(P<0.05)。在病情救治总有效率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05)。更重要的是,观察组在救治不同时间点上,其在实验室指标、生活质量、疼痛程度、神经功能缺损程度评分的改善幅度均大于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论 急性重度颅脑外伤救治期间监测颅内压,可控制甘露醇使用情况,减轻疼痛,改善实验室指标、神经功能、生活质量,减少并发症的出现,使救治效果更加理想。

持续性颅内压监测应用于急性重型颅脑外伤治疗中的价值

目的探讨持续性颅内压(ICP)监测应用于急性重型颅脑外伤治疗中的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年12月至2023年1月在钦州市第二人民医院治疗的80例急性重型颅脑外伤患者的临床资料,根据不同的监测治疗方法分为对照组(40例,采用常规治疗)和观察组(40例,采用持续性ICP监测)。比较两组患者临床疗效,记录两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,统计两组患者格拉斯哥预后评分(GOS)分级,比较两组患者并发症发生情况。结果观察组患者整体疗效和总有效率均优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分均下降,ADL评分均上升,且观察组改善情况均大于对照组(均P<0.05)。与对照组相比,观察组患者GOS分级较好(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论急性重型颅脑外伤患者采用持续性ICP监测指导治疗效果比常规治疗效果更佳,可有效调节患者神经功能,提高日常生活能力和改善预后情况,且并发症少。

重度颅脑外伤患者颅内血肿清除术后急性肾功能不全的危险因素分析

目的探讨重度颅脑外伤患者颅内血肿清除术后出现急性肾功能不全的危险因素及相关预防措施,为重度颅脑外伤患者的临床治疗提供参考。方法选择2015年5月—2018年6月新疆维吾尔自治区人民医院神经外科收治的行颅内血肿清除术的重度颅脑外伤患者266例作为研究对象,根据患者术后是否并发急性肾功能不全,将其分为对照组(非急性肾功能不全)216例和观察组(急性肾功能不全)50例2组,通过单因素Logistic分析患者术后出现急性肾功能不全的影响因素,多因素Logistic分析患者术后出现急性肾功能不全的独立危险因素,并对其独立危险因素的预测价值进行分析。结果经单因素分析,重度颅脑外伤患者颅内血肿清除术后出现急性肾功能不全的影响因素有性别、年龄、血浆凝血酶时间、低血压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及甘露醇治疗;再经多因素Logistic分析显示性别、年龄、低血压、甘露醇治疗及GCS评分是颅内血肿清除术后出现急性肾功能不全的独立危险因素(P<0.05)。GCS评分的ROC曲线下面积(AUC)最大。结论性别、年龄、低血压、甘露醇治疗以及GCS评分是重度颅脑外伤患者颅内血肿清除术后出现急性肾功能不全的独立危险因素。术后应根据患者情况进行营养、脱水剂以及护肾治疗,改善交感神经兴奋状态,减轻肾功能的损伤。

颅脑外伤合并颅内血肿患者手术时机及预后的相关性分析

目的探讨颅脑外伤合并颅内血肿患者手术时机及预后。方法选择2015年2月至2016年5月在本院诊治的76例颅脑外伤合并颅内血肿患者作为研究对象,对其病案资料进行回顾性分析,对相关因素进行单因素及多因素二分类Logistic回归分析。结果 14例患者术后迟发脑血肿。单因素Logistic回归分析结果显示持续昏迷、脑挫伤、脑疝等12个变量差异显著(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果,Babinski征阳性、血浆凝血酶时间及颅骨骨折是迟发血肿的高危因素(B值>0,OR值>1),手术时机是保护因素(B值<0,OR值<1)。结论 Babinski征阳性、血浆凝血酶时间及颅骨骨折是颅脑损伤性颅内血肿患者的危险因素,手术时机是保护因素。

中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿

对急性颅脑外伤伴颅内血肿52例，应用中药脑血康口服液、川芎嗪注射液和其它活血化瘀、化痰通腑、益气健脾、补肾填精等药物，早期应用高渗性降颅压药甘露醇，多数病例加用糖皮质激素，发现对促进颅内血肿的吸收、降低颅内压和恢复神经功能疗效明显；西药对加速颅内血肿的吸收缺乏有效药物，而中药在这方面有独到之处。

急性外伤性脑脊液鼻漏、耳漏合并颅内血肿的手术治疗

目的 总结颅底骨折所致急性脑脊液鼻漏、耳漏合并颅内血肿的手术治疗效果。 方法对 37例患者进行手术治疗 ,在清除颅内血肿的同时行硬脑膜修补 ,骨蜡、肌肉组织填塞颅底骨折缝隙、额窦、乳突气房 ,硬脑膜漏口及颅底骨折均用EC耳脑胶粘合以加固修补。 结果 术后 33例脑脊液漏一次性治愈 ;1例鼻漏患者术后 15d漏液 ,经再次修补治愈 ;1例颅内感染 (脑膜炎 ) ,经腰穿鞘内注射噻吗灵治愈 ;2例直接死于颅脑损伤。 结论 急性外伤性脑脊液鼻漏、耳漏合并颅内血肿有手术指征者 ,血肿清除后应在硬脑膜水平进行漏口修补 ,同时将颅底骨折缝隙、破裂的额窦、乳突、筛板严密封闭 ,可有效预防术后颅内感染。

颅脑外伤合并硬脑膜外血肿患者急诊手术的护理

颅内血肿是颅脑损伤中最常见最严重的继发病变,发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%-50%,如不及时诊断处理,可因进行性颅内压增高,形成脑疝危及生命[1]。硬脑膜外血肿（epidural hematoma）约占外伤性颅内血肿的30%,大多属于急性型,多为直接暴力引起,多伴骨折。

1例重型颅脑外伤行开颅血肿清除术合并右上肢VSD覆盖引流术的手术配合

颅脑外伤是外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤，分轻型、中型、重型、特重型。重型颅脑损伤病死率高达30％～50％，损伤致颅内血肿、水肿继发脑疝而死亡，应立即进行开颅手术清除颅内血肿、有效减压是抢救重型颅脑损伤患者的关键环节。

急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理

研究急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的护理。方法:回顾性分析我院收治的30例急性颅脑外伤合并颅内血肿患者急诊手术的临床资料,对围术期的护理方法进行经验性的总结。结果:本组患者死亡2例,植物生存1例,余28例抢救良好,恢复良好,抢救成功率93.33%。结论:在急性颅脑外伤合并颅内血肿患者围术期内施加有效的护理措施可以提升治疗效果和质量。