急性颈痛患者的红外热成像特点分析

目的分析急性颈痛患者的红外热成像特点,为该病的诊治提供临床依据.方法选取2017年5月—2020年6月来我科就诊的28例急性颈痛患者为急性颈痛组,并选取同期无颈部疼痛的健康志愿者18名为健康对照组.采用TMT-9000红外热成像仪记录急性颈痛组和健康对照组颈部、肩部、上臂后侧(肱三头肌)、上臂前侧(肱二头肌)左侧和右侧的区域内平均绝对温度(AAT)、区域内平均相对温度(ART)、区域内最高绝对温度(HAT)、区域内最高相对温度(HRT)、区域内最低绝对温度(LAT)、区域内最低相对温度(LRT),计算急性颈痛组和健康对照组各部位左右两侧AAT、ART、HAT、HRT、LAT、LRT的差值(△AAT、△ART、△HAT、△HRT、△LAT、△LRT)并进行比较.结果急性颈痛组肱三头肌的△HAT、△HRT和△AAT分别为(0.17±0.46)、(0.15±0.40)和(0.13±0.37),均明显高于健康对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).急性颈痛组肱二头肌的△ART、△HAT和△AAT分别为(0.29±0.41)、(0.28±0.46)和(0.33±0.40),均明显高于健康对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论红外热成像能够早期发现肱三头肌和肱二头肌左右两侧异常的肌肉代谢失衡信号,对急性颈痛的诊断具有重要意义.

改良银质针导热疗法治疗急性颈痛的疗效观察

目的观察改良型银质针导热治疗急性颈痛的效果。方法选取2016-08至2017-08连云港市第一人民医院疼痛科收治的36例急性颈痛患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=18)和对照组(n=18)。其中对照组采用口服艾瑞昔布治疗,观察组给予改良银质针导热治疗。分别比较两组在治疗前、治疗后30 min、1 d和3 d视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、颈椎功能评分(neck disability index,NDI)和患者整体印象变化量表(patient global impression of change,PGIC)等指标的变化。结果(1)两组在治疗后30 min、1 d和3 d的VAS(F=42.880,P<0.001)和NDI(F=36.910,P<0.001)评分与治疗前比较,差异具有统计学意义;经LSD-t检验提示,观察组治疗后30 min、1 d和3 d的VAS和NDI评分较对照组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.001)。(2)治疗3 d后,观察组PGIC显著优于对照组(t=2.926,P<0.05);两组间不良反应比较,差异无统计学意义(χ~2=0.131,P>0.05)。结论改良银质针导热疗法是一种有效的治疗急性颈痛的方法,具有临床推广意义。

急性颈长肌肌腱炎的12例MRI影像诊断报道并文献复习

目的:探讨颈长肌肌腱炎的M R I影像表现特征及其诊断价值。方法:回顾性选取2018年1月—2022年10月于丰县人民医院经MRI诊断的12例颈长肌肌腱炎(longus colli tendinitis,LCT)病例资料,分析MRI影像表现特征。结果:MRI可见颈1-2至颈6咽后、椎前细梭形水肿/积液信号,呈T1WI稍低、T2WI及抑脂序列明显高信号,信号多不均匀,多可见结节状或条状完全/不全钙化灶。结论:MRI易于显示颈长肌肌腱炎特征性影像学表现,减少漏误诊,值得在临床推广应用。

急性单侧颈痛伴颈部活动受限患者的压痛阈研究

目的研究急性单侧颈痛伴颈部活动受限患者脊柱及下肢的压痛阈值(pressure pain threshold,PPT)及其与颈部疼痛、颈椎活动范围(range of motion,ROM)的相关性,通过与健康人对照,建立精准的量化评定指标。方法纳入48名急性单侧颈痛伴颈部活动受限患者(实验组)及48名健康成年人(对照组)。使用手持式压痛测试仪测试头夹肌、斜方肌上束、菱形肌、腰方肌、腘绳肌、腘窝、腓肠肌、足底筋膜PPT,并记录患者的疼痛评分和颈椎关节ROM。结果实验组颈部后伸、患侧旋转、患侧侧屈角度与对照组有明显差异(P<0.05);实验组患侧斜方肌上束、头夹肌、腓肠肌中下部PPT与健侧及对照组相比有明显差异(P<0.05)。颈部疼痛与颈部后伸、患侧侧屈、患侧旋转ROM有相关性(P<0.05)。颈部疼痛与头夹肌、斜方肌上束、腓肠肌中点以及腓肠肌肌腹下端PPT有相关性(P<0.05)。结论急性单侧颈痛伴颈部活动受限患者斜方肌、头夹肌及腓肠肌PPT降低,且与颈部疼痛、活动范围受限显著相关。研究结果为临床颈痛患者评定提供定量参考依据。

创伤疼痛快速愈合敷贴仪治疗急性颈肩腰腿痛临床观察

目的观察创伤疼痛快速愈合敷贴仪治疗急性颈肩腰腿痛的临床疗效。方法将100例患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组48例采用内科治疗,治疗组52例采用在内科治疗基础上联用创伤疼痛快速愈合敷贴仪治疗。7 d为1个疗程,3个疗程结束后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率80.77%,明显高于对照组之70.83%(P<0.05);治疗组与对照组视觉模拟评分法(VAS)评分分值均下降,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论创伤疼痛快速愈合敷贴仪是治疗急性颈肩腰腿痛中有较好临床疗效,可以明显改善患者急性疼痛症状。

针刺后溪穴联合四子散热敷治疗急性轴性颈痛临床观察

目的:观察针刺后溪穴联合四子散热敷治疗急性轴性颈痛的临床疗效。方法:选取43例急性轴性颈痛患者,随机分为对照组22例和试验组21例。对照组予塞来昔布胶囊口服联合吲哚美辛巴布膏外敷治疗,试验组采用针刺后溪穴联合四子散热敷颈部治疗。观察2组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分的变化,记录优良率和针刺过程中出现的不良事件。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3天后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),试验组的VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,2组VAS评分均较治疗3天后降低(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组优良率77.27%,试验组优良率85.71%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺后溪穴联合四子散热敷可快速缓解急性轴性颈痛患者的疼痛状况。

针刺手三里穴力敏点配合主动运动治疗急性机械性颈痛的临床研究

目的观察针刺手三里穴力敏点配合主动运动与常规针刺手三里配合主动运动治疗急性机械性颈痛的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月到2019年12月接受针刺治疗的急性机械性颈痛患者64例,分为针刺常规手三里组(对照组)21例与针刺手三里穴力敏点组(观察组)43例,两组患者接受针刺的同时都配合患者颈部主动运动。观测治疗前后两组患者接受视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)的评定。结果两组患者的VAS评分治疗后明显降低(均P<0.05),治疗组低于观察组(P<0.05)。经过治疗,两组患者的NDI评分明显增高(均P<0.05),治疗组高于观察组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺手三里穴力敏点和常规手三里穴配合患者颈部主动活动,能够改善急性机械性颈痛患者的颈部疼痛和颈椎功能,针刺选取手三里穴力敏点效能提高针刺疗效。

针刺重子、重仙为主迅速缓解颈型颈椎病急性期症状40例

目的:研究针刺重子、重仙穴配伍肩井穴缓解颈型颈椎病急性期症状的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将80例患者随机分为针刺重子、重仙组(治疗组)和针刺夹脊穴组(对照组)退各40例。2组均以1次治疗的效果作为观察对象。观察2组患者的临床综合疗效、治疗前后(VAS)疼痛积分。结果:针刺重子、重仙组和针刺夹脊穴组都可以起到较好的镇痛效果(P<0.01)。治疗组治疗颈型颈椎病急性期的疗效优于针刺夹脊穴组(P<0.01)。