高位急性阑尾炎的诊断与外科治疗

目的 分析高位急性阑尾炎诊断与外科治疗.方法 回顾性分析2018年7月至2021年6月6例高位急性阑尾炎患者的临床资料.结果 男性4例,女2例;术前超声诊断仅2例为阑尾炎,误诊率66.7%,CT检查6例均诊断为急性阑尾炎.所有患者均行腹腔镜探查+阑尾切除术,无中转开腹.2例结肠后位阑尾头端位于肝下,4例结肠旁位阑尾头端位于肝下.术后病理均证实为阑尾炎.结论 右上腹疼痛应考虑高位阑尾炎可能.CT相较于超声检查诊断高位急性阑尾炎具有优势.腹腔镜探查不仅可以明确诊断,还能顺势行阑尾切除术.合理的Trocar位置可减少手术操作难度,缩短手术时间,利于患者恢复.