桑枝皮提取物对急性高血脂症小鼠血脂水平的影响

采用单次静脉注射400 mg/kg Triton WR-1339的方法,建立急性高血脂症小鼠模型,灌胃给予桑枝皮提取物(MBBE),18 h后测定小鼠血清中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的浓度,并计算动脉粥样硬化指数(AI)和LDL-C/HDL-C的比值,研究MBBE的降血脂作用。试验结果表明,灌胃MBBE的急性高血脂症小鼠血清中的TG浓度水平得到显著抑制(P<0.05),其中高剂量组(600 mg/kg MBBE)小鼠血清中的TG浓度下降36.6%;灌胃MBBE后,小鼠血清中的TC、LDL-C浓度有所下降,而HDL-C浓度略有增加,其中高剂量组小鼠血清中的TC、LDL-C浓度分别下降8.3%、18.3%,HDL-C浓度升高9.3%;灌胃MBBE后,小鼠血清的AI值和LDL-C/HDL-C比值也明显下降,其中高剂量组分别下降45.6%和28.1%。结果显示,给急性高血脂模型小鼠灌胃给予桑枝皮提取物具有明显的降血脂作用以及降低动脉粥样硬化风险的作用,并且呈现剂量效应。

大柴胡汤合升降散治疗急性高血脂症性胰腺炎疗效及对血脂水平、炎性因子及AMS的影响

目的观察大柴胡汤合升降散治疗急性高血脂症性胰腺炎患者临床疗效及对血脂水平、炎性因子及淀粉酶(AMS)水平的影响。方法将2020年5月—2021年8月秦皇岛海港医院收治的80例急性高血脂症性胰腺炎患者随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组在常规治疗基础上予以5000 IU的低分子肝素皮下注射,1次/d;研究组在对照组治疗基础上给予大柴胡汤合升降散加减治疗。观察2组治疗前及治疗7 d后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、疾病严重度多层螺旋CT评分(Balthazar CT评分)、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清淀粉酶(AMS)变化,记录2组临床症状和体征缓解时间,统计2组治疗7 d后临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗7 d后,2组患者APACHEⅡ评分、Balthazar CT评分及血清TC、TG、LDL-C、IL-6、hs-CRP、TNF-α、AMS水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C水平均显著升高(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。研究组患者腹痛腹胀消失时间、胃肠道功能改善时间、体温正常时间、出院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。治疗7 d后,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为72.5%(29/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论大柴胡汤合升降散可有效减轻急性高血脂症性胰腺炎患者病情,更有助于调节血脂水平,减轻免疫炎症反应,加速患者康复。

高血脂症性急性胰腺炎患者血清细胞因子水平及其与病情严重程度的相关性研究

目的研究高血脂症性急性胰腺炎患者血清细胞因子水平及其与病情严重程度的相关性。方法回顾性分析200例急性胰腺炎(AP)患者资料,按照患者发病原因分成2组,观察组为高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)患者,对照组为非高血脂症性急性胰腺炎(NHLAP)患者。观察2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、血淀粉酶、内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平情况及其与患者病情严重程度的相关性。结果 2组年龄、性别、高血压、糖尿病、脂肪肝比较差异有统计学意义(P均<0. 05),2组腹痛持续时间及腹痛至入院时间比较差异无统计学意义(P均> 0. 05); 2组血清CRP水平均呈先升后降的动态变化,在发病第3天达到最高值,然后下降,但观察组各时间点血清CRP水平均明显高于对照组(P均<0. 05);轻型急性胰腺炎患者中,第1天与第7天2组间血清CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),在第2—6天观察组均显著高于对照组(P均<0. 05);中型急性胰腺炎患者中,第1—4天2组间血清CRP水平比较差异有统计学意义(P均<0. 05),第5—7天2组间比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);重型急性胰腺炎患者中,第2—4天2组间血清CRP比较差异有统计学意义(P均<0. 05),在第1天与第5—7天2组间比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);观察组TG、TC、AST、内毒素、TNF-α、IL-6、PCT水平均明显高于对照组(P均<0. 05),血淀粉酶值显著低于对照组(P <0. 05); ROC曲线分析,观察组第2天的约登指数明显高于第1,3天,对应的CRP临界值为173. 12 mg/L,而对照组在第3天的约登指数明显高于第1,2天,血清CRP临界值为198. 00mg/L。结论高血脂症性急性胰腺炎患者血清CRP及血脂水平均明显高于其他原因引起的急性胰腺炎,并且血清CRP会随着病情加重而变化,可为临床上早期诊断高血脂症性急性胰腺炎提供依据。

NLR、PLR在高血脂症性急性胰腺炎诊断及病情评估中的价值

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在高血脂症性急性胰腺炎(HLAP)诊断及病情评估中的价值。方法选取本院132例HLAP患者作为观察组,另选取同期66例胆源性、酒精性急性胰腺炎非HLAP患者作为对照组,66例健康体检者作为健康组,比较3组NLR、PLR、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],分析NLR、PLR与血脂指标、炎性因子相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、PLR诊断价值,对比观察组不同病情程度患者NLR、PLR水平,分析NLR、PLR与HLAP病情程度的关系。结果观察组NLR、PLR、TC、TG、CRP、PCT高于对照组、健康组,对照组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析,NLR、PLR与TC、TG、CRP、PCT呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析,NLR、PLR联合诊断AP的AUC为0.901,95%CI为0.858~0.934,敏感度为80.30%,特异度为92.42%,两者联合诊断HLAP的AUC为0.846,95%CI为0.788~0.893,敏感度为71.21%,特异度为83.33%,均优于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度患者NLR、PLR高于中度患者、轻度患者,中度患者高于轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析,NLR、PLR与HLAP病情程度呈正相关(P<0.05)。结论 NLR、PLR联合检测在HLAP诊断与病情评估中具有较高临床价值。

高血脂症性急性胰腺炎临床分析

目的分析高血脂症性急性胰腺炎（HLP）的临床特点及治疗。方法将2002-09-2004-04收集资料完整的249例急性胰腺炎（AP）患者,根据病因分为胆源性AP（142例）、HLP（52例）、酒精性AP（17例）和其他（38例）。着重对HLP与胆源性AP的临床特征、治疗方法进行比较,并分析血甘油三酯（TG）与临床指标的相关性。结果在临床评分相同情况下,HLP与胆源性AP,在年龄、性别、血性腹腔积液发生率、复发率、脂肪肝发生率、糖尿病发生率、手术率等方面比较差异均有显著性。甘油三酯与临床评分、CT严重程度评分（CTS1）分级、禁食水时间、住院天数、PLT、HCT、血Ca2＋相关。结论HLP以中青年男性患者为主,血甘油三酯高,病情重、住院天数长,以非手术治疗为主。

高血脂症性急性胰腺炎临床特点与治疗分析

目的：探讨高血脂症性急性胰腺炎的临床特点与治疗方法．方法：选取高血脂症性急性胰腺炎患者30例（观察组）以及非高血脂症性急性胰腺炎患者30例（对照组），作为研究对象，收集两组患者的血淀粉酶、血糖、血脂及CT严重指数（CTSI）．结果：观察组患者的血甘油三酯显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的血淀粉酶显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者的高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，载脂革兰阴性菌蛋白，血糖及CT严重指数与对照组相比，差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组所有患者经血液滤过治疗后病情很快稳定，但出院后需定期检测血脂，必要时口服降脂药．结论：高血脂症性急性胰腺炎患者的血甘油三酯高，治疗要求降低血脂，非手术治疗为主．

瑞舒伐他汀钙对急性冠状动脉综合征合并高血脂症患者血脂、CRP及TNF-α的影响

目的研究瑞舒伐他汀钙治疗急性冠状动脉综合征合并高脂血症患者的疗效，及其对患者机体内血脂、C一反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将96例急性冠状动脉综合征合并高脂血症患者随机均衡分为研究组和对照组，研究组患者采用瑞舒伐他汀钙20mg＋常规用药，对照组患者采用瑞舒伐他汀钙10mg＋常规用药，服药治疗持续8周，并在治疗前后分别检测患者血清内血脂CRP、TNF—水平，对比组间差异。结果两组治疗前血脂水平差异未见统计学意义（P〉0．05），治疗后血脂水平（TG、TC、LDL—C）差异有统计学意义（P〈0．05），但两组治疗后血脂HDL-C水平差异未见统计学意义（P〉0．05）；两组患者治疗后CRP、TNF-α水平降低（P〈0．05）；且两组治疗后CRP、TNF一仪水平差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组总有效率为93．75％；对照组总有效率为68．75％（P〈0．05）。结论高剂量瑞舒伐他汀钙治疗急性冠状动脉综合征合并高脂血症临床效果较好，患者血脂、CRP、TNF-α水平均恢复正常水平，可用于临床治疗。