Orem护理理论在1例急性鱼胆中毒患者救治中的应用

Orem理论认为护理是一种帮助性的服务,护理的目标就是帮助人们满足治疗性自理需求,包括3个护理系统即完全补偿系统、部分补偿系统和辅助-教育系统[1]。笔者将Orem自理理论应用于1例进食青鱼胆的患者的护理程序。

急性鱼胆中毒致急性肝肾功能损害1例报道

鱼胆毒性成分包括鲤醇硫酸酯钠、氢氰酸、胆盐、组织胺等,吞服后可引起急性中毒,导致消化道、肾脏、肝脏、心脏等多器官功能受损,严重者导致死亡。本文就我科收治的1例急性草鱼胆中毒致多器官功能损伤病例并结合相关文献复习报道如下。

急性鱼胆中毒致多脏器损害1例

急性鱼胆中毒可致多脏器损害，临床多表现为急性肾功能衰竭，严重的可发生多脏器衰竭，现将我院收治的一例重度鱼胆中毒病例报告如下：

急性鱼胆中毒36例治疗体会

东北有食用鱼胆治病的习俗，然而服用鱼胆治病常常引发人体多器官功能损害，尤其是肝、肾功能损害最为常见，其次为消化道、神经系统功能损害。现将近年来收治的36例鱼胆中毒情况报道如下。

血液透析抢救急性鱼胆中毒并发急性肾衰竭（附20例报告）

目的 寻找急性鱼胆中毒并发急性肾衰竭的救治的有效方法。方法 应用血液透析治疗急性鱼胆中毒所致的急性肾衰竭患者。结果 通过血液透析配合综合治疗后急性鱼胆中毒患者临床症状全部消失，肝功能、心电图、肾功能均恢复正常。结论 血液透析对于急性鱼胆中毒并发急性肾衰竭患者可改善病情、缩短病程、减少并发症。

血液净化治疗急性鱼胆中毒并多脏器功能衰竭的临床观察

近年来，笔者采用血液灌流（HP）联合血液透析（HD）、血流滤过（HF）治疗急性鱼胆中毒并多脏器功能衰竭（MSOF）患者8例，取得良好的效果，报道如下。

血液灌流串联血液透析治疗急性鱼胆中毒疗效观察

目的：观察血液灌流（HP）串联血液透析（HD）治疗急性鱼胆中毒的临床效果。方法：采用HP串联HD治疗急性鱼胆中毒的患者12例作为治疗组，采用单纯血液透析的急性鱼胆中毒的患者11例作为对照观察，并对这3例患者的临床疗效进行回顾性分析。结果：HP串联HD治疗组住院时间短，肝功能好转，肾功能恢复较对照组快，且无明显毒副作用。结论：HP串联HD抢救鱼胆中毒疗效明显，是安全有效的方法。

急性鱼胆中毒三种治疗方法的比较

目的:了解血液透析治疗对急性鱼胆中毒患者预后的影响。方法:将我院近十年收治的78例急性鱼胆中毒患者分为非透析治疗A组29例、血液透析治疗B组44例和提早行血液透析治疗C组5例(服用鱼胆到就诊时间≤12小时),A组患者单纯给予洗胃等常规治疗,B组在常规治疗基础上行血液透析治疗,C组则无论肾功如何,在就诊时立即给予血液透析治疗,分别比较三组患者少尿期时间、平均住院日及预后差异。结果:A、B、C三组患者少尿期时间分别为9·03±3·16、8·69±2·94及0天,平均住院日分别为17·8±8·42、17·33±7·86及7·12±1·66天,其中A、B两组少尿期时间和平均住院日无显著差异(P>0·05),C组与A、B两组比较则两项指标均显著降低(P<0·05);三组治愈率分别为62·1%、90·9%和100%,B组与A组相比、C组与B组相比,治愈率均显著提高。结论:对鱼胆中毒患者早期行血液透析治疗,尤其是在服用鱼胆后12小时内,尚未出现肾功损害时提早进行,是防治急性肾功能衰竭、改善预后的有效措施之一。

血液透析串联血液灌流治疗急性鱼胆中毒6例

目的观察血液透析(HD)串联血液灌流(HP)治疗急性鱼胆中毒的临床疗效。方法6例急性鱼胆中毒患者,均采用HD串联HP治疗,即先HD串联HP治疗2h,后继续HD 2h。结果治疗后患者临床症状缓解,肝功能恢复、肾功能恢复或好转。结论HP串联HD治疗急性鱼胆中毒疗效显著。

急性鱼胆中毒血液灌流联合血液透析治疗的临床分析

目的对急性鱼胆中毒患者采用血液灌流联合血液透析治疗的疗效进行临床分析。结果 15例急性鱼胆中毒的患者全部痊愈出院,治愈率100%,平均住院12.1 d,治疗前肝、肾功能明显异常,治疗后肝肾功能恢复正常,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗急性鱼胆中毒疗效满意,是一种理想的治疗方法,值得在临床上推广并应用。

1例急性鱼胆中毒合并肝、肾脏严重损害报道

鱼胆中毒常表现为消化道症状,具体表现为：持续性全腹部疼痛,以上腹部、脐周显著,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,反复排黄色水样便,无粘液及脓血,易与一般的腹泻相混淆。有无服食生鱼胆是早期诊断鱼胆中毒的重要依据。鱼胆中毒会导致多脏器功能障碍或衰竭，需仔细询问病史，给予及时治疗。本例患者生食鱼胆导致中毒性肝炎及肾脏损害，治疗及时，患者痊愈。