急性冠脉综合征患者血清胱抑素C,同型半胱氨酸和急性时相C反应蛋白水平及其影响因素研究

目的探讨血清胱抑素C(Cystatin C)、同型半胱氨酸(Hcy)和急性时相C反应蛋白(Hs-CRP)在急性冠脉综合征患者血清中的水平及其影响因素。方法急性心肌梗死患者30例为急性心梗组,不稳定心绞痛患者35例为不稳定心绞痛组,排除冠心病诊断的患者20例为对照组。检测3组患者血清中Cystatin C、Hs-CRP、Hcy水平。同时检测3组患者血低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的水平,并记录患者高血压病史、糖尿病史、目前吸烟史等情况。结果急性心梗组和不稳定心绞痛组的H-sCRP、Hcy水平明显高于对照组,LDL、HDL水平明显低于对照组;急性心梗组Cystatin C、TC水平明显低于对照组;不稳定心绞痛组Cystatin C水平明显高于对照组;各组TG水平无显著差异。糖尿病、吸烟史、高血压史对Hcy水平变化均有影响,对Hs-CRP、Cystatin C水平变化无影响。结论急性冠脉综合征患者血清Hcy、Hs-CRP、Cystatin C浓度变化在一定程度上反映了动脉粥样斑块的稳定性。

急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的临床研究

目的对急性冠脉综合征(ACS)患者炎性反应蛋白在诊疗中的意义进行临床分析及对比研究。方法测定263例冠心病(CAD)患者,其中不稳定性心绞痛(UA)患者142例,急性非Q波心肌梗死患者37例,急性Q波心肌梗死(AMI)患者84例,以及健康对照组230例血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度。结果血清hs-CRP水平ACS患者明显高于健康对照组,其中AMI组升高尤为明显。结论hs-CRP与冠状动脉粥样硬化发生有关,而且能提示急性冠脉综合征的进展及不良预后的发生。

急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化

观察急性脑梗死患者血清C反应蛋白的变化规律 ,探讨C反应蛋白在急性脑梗死发病中的作用及临床意义。采用免疫比浊法对 6 6例急性脑梗死患者的血清C反应蛋白水平进行动态观察 (病程第 1、7及 14天 ) ,并与4 5例健康人进行比较。结果发现 ,急性脑梗死患者血清C反应蛋白从病程第 1天即升高 ,明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,至第 7天达高峰 ,以后降低 ;重型患者明显高于轻、中型患者。结果提示 ,血清C反应蛋白可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用 。

高敏C反应蛋白与急性冠状动脉综合征相关的临床证据

通过对近年有关高敏C反应蛋白与急性冠状动脉综合征关系临床证据的回顾,讨论测定高敏C反应蛋白对急性冠状动脉综合征患者进行心血管危险分层的重要性,探讨采用降低高敏C反应蛋白水平的方法来降低急性冠状动脉综合征患者总病死率的可行性。临床证据显示急性冠状动脉综合征患者中的高危人群,其血浆高敏C反应蛋白水平升高。血浆高敏C反应蛋白水平检测的临床应用有助于识别高危急性冠状动脉综合征患者,提高对血管和血管外活动性炎症反应的认识。炎症干预的临床证据同样也说明,早期使用他汀类药物,可能对高血浆高敏C反应蛋白水平的患者有效,即使低密度脂蛋白胆固醇在理想或接近理想水平。

颈动脉粥样硬化、C反应蛋白与急性脑梗死的关系

目的探讨颈动脉硬化和C反应蛋白与急性脑梗死的关系。方法采用彩色多普勒超声检测86例急性脑梗死患者的颈动脉内膜,免疫比浊法测定其血清C反应蛋白水平,并与40例同期住院的非脑血管疾病患者作对照。结果脑梗死组颈动脉内膜斑块明显多于对照组(P<0.01),且以软斑和混合斑为主,而对照组以硬斑为主;脑梗死组C反应蛋白水平为9.85±2.28 mg/L,显著高于对照组的5.28±1.23 mg/L(P<0.01);软斑、混合斑、硬斑、正常颈动脉、内膜毛糙组C反应蛋白水平分别为9.80±2.43 mg/L、10.72±2.55 mg/L、7.46±2.54 mg/L、6.15±1.71 mg/L及6.38±1.96 mg/L。前两组与后三组比较均有显著性差异(P<0.01),后三组之间比较没有显著性差异。结论急性脑梗死患者颈动脉斑块明显增多,C反应蛋白水平明显升高,C反应蛋白水平可以反应颈动脉斑块的性质和稳定性。

血清高敏C反应蛋白水平关系对急性脑梗死临床分析

目的研究患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急性脑梗死之间的关系。方法采用颗粒增强免疫透射比浊法测定100例急性脑梗死患者患者血清中hs-CRP的浓度,并与50例正常对照组相比较。结果 38例轻型患者中hs-CRP异常19例,其含量为(12.2±2.5)mg/L;32例中型患者中hs-CRP异常20例,其含量为(24.2±8.5)mg/L;30例重型患者中hs-CRP异常21例,其含量为(32.0±5.8)mg/L。各型急性脑梗死组之间比较,具有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-CRP水平和急性脑梗死之间具有密切的关系,hs-CRP水平是判断急性脑梗死患者的病情以及预后的指标。

急性时相C反应蛋白检测在老年胆道感染诊断中的应用

目的 :评价C反应蛋白 (CRP)在老年胆道感染诊断中的临床意义。方法 :临床经腹部超声检查确诊为胆道感染及胆结石而住院治疗的老年患者 ,检测患者血清中IL - 6和CRP的含量 ,与同龄健康对照组比较 ;同时并比较胆囊切除术前后血清中IL - 6和CRP的含量变化。结果 :胆道感染组CRP高于胆结石组与对照组 (P <0 .0 0 1)胆道感染组IL - 6高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,胆结石组与对照组比较IL - 6与CRP均无显著差异 (P >0 .0 5 )。手术前后IL - 6、CRP检测结果显示 ,胆道感染组治疗后IL - 6 ,CRP水平均有明显降低 ,CRP变化非常明显 (P <0 .0 0 1) ,而胆结石组治疗前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血清中CRP含量的增加可作为老年胆道感染的诊断指标之一 。

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度的影响

目的:探讨辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度的影响情况。方法:收治ACS患者76例,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组应用依诺肝素5000U,皮下注射,每1次/12小时;波立维75mg,每天1次;肠溶阿司匹林150mg,每天1次。观察组在对照组的基础上增加辛伐他汀20mg/日。两组分别在治疗后1周、2周、1个月和3个月时测定血清hs-CRP水平。结果:两组治疗前hs-CRP水平分别为4.91±2.67mg/L和4.90±2.67mg/L,经过治疗1周后均有不同程度的下降,至第2周,观察组和对照组比较差异无显著性(P>0.05),但从治疗1个月开始,观察组hs-CRP水平明显下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.0.5)。结论:辛伐他汀可以有效降低急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白浓度,减少冠状动脉事件发生。

955例C—反应蛋白(CRP)检测结果报告

目的:调查不同患者疾病状况;方法:散射比浊法;结果:955例患者C-反应蛋白检测中,834例CRP值<10mg/L,101例CRP值在10mg/L～50mg/L,14例CRP值在50mg/L～100mg/L,6例CRP值>100 mg/L;讨论:CRP是机体的一种重要急性期蛋白,由肝脏合成并释放入血。检测CRP:用于器质性疾病筛查、并发感染的鉴别、评价疾病活动性和疗效监控,提高临床疾病诊疗水平。

小牛血清去蛋白提取物对急性放射性黏膜损伤防治的临床研究

目的探讨小牛血清去蛋白提取物对急性放射性黏膜(口咽黏膜)损伤的防治作用,寻找能够有效防治各种急性放射性黏膜损伤的理想药物。方法将鼻咽癌初治患者120例随机分成两组,每组60人,一组为试验组(放疗+局部应用生理盐水联合小牛血清去蛋白提取物雾化吸入),另一组为对照组(放疗+局部应用生理盐水联合地塞米松、庆大霉素以及维生素B12雾化吸入),观察小牛血清去蛋白提取物对于急性放射性黏膜炎(口咽黏膜)的防治作用及相关指标在治疗前后的变化。结果在疗程内随着时间的推移不断升高,治疗组的C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)增长速度慢于对照组;放疗结束后,试验组以1级急性黏膜反应为主,而对照组的3级反应发生率要高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论小牛血清去蛋白提取物小牛血清去蛋白提取物可有效调节CRP和TNF-α水平,减轻放疗所致的口腔黏膜免疫损伤。

锦红片对急性胆道感染大鼠血中NO、CRP炎症介质水平的影响

目的 :探讨中药锦红片对急性胆道感染时炎症介质一氧化氮 (NO)、急性反应蛋白C(CRP)的影响。 方法 :SD大鼠制成急性胆道感染模型 ,分成A组 (模型组 ) ;B组 (中药治疗组 ) ;C组 (抗生素治疗组 ) ;D组 (胆总管结扎组 ) ;E组 (假手术组 )。分别于手术后第 3d和手术后第 5d取血 ,做NO、CRP的检测。 结果 :第 3d时A组的NO、CRP明显高于其它各组 ,B、C两组处于A、E两组之间。第 5d时NO、CRP的总体趋势与第 3d相同。 结论 :中药锦红片能减轻机体在急性胆道感染时的炎症反应。

辛伐他汀对血脂正常的急性冠脉综合征患者炎症因子及预后的影响

目的观察血脂正常的急性冠脉综合征(ACS)早期应用辛伐他汀对C反应蛋白(CRP)及心血管事件发生的影响。方法将64例血脂正常的急性冠脉综合征患者随机分为治疗组(n=32除常规治疗外加服辛伐他汀20mg)和对照组(n=32仅常规治疗),于治疗前、治疗4w后观察C反应蛋白变化,心血管事件发生次数。结果治疗组于治疗后CRP有明显下降(1.76mg/L对2.11mg/L,P<0.05),并明显低于对照组(1.76mg/L对2.08mg/L,P<0.05),心血管事件也明显少于对照组(9.4%对31.3%,P<0.05)。结论辛伐他汀对血脂正常的ACS早期治疗能明显降低CRP水平,抑制炎症反应,稳定易损斑块,减少心血管事件的发生。

盐酸法舒地尔对脑梗死患者血清中CRP的影响

目的观察盐酸法舒地尔对脑梗死患者血清C反应蛋白的影响。方法将我院神经内科2010年3月～2011年3月收治的126例急性脑梗死患者随机分为对照组和实验组各63例;对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用盐酸法舒地尔,观察治疗前后两组患者的血清CRP水平的变化及评估两组患者神经缺损积分和疗效。结果两组相比CRP水平明显降低(P<0.05),实验组神经功能缺损积分优于对照组(P<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸法舒地尔可有效降低急性脑梗死患者血清CRP水平,抑制炎症因子表达,并有抑制血管内膜、平滑肌细胞增生、对抗动脉硬化等作用,对急性脑梗死的治疗和预后具有重要意义。

血流感染患者万古霉素血药谷浓度变化情况及其相关因素研究

目的:分析血流感染患者万古霉素血药谷浓度变化情况,并分析诱发其血药谷浓度变化的相关因素,以期为血流感染患者提供更加合理的个体化用药方案。方法:回顾性分析2021年1月—2022年8月期间我院收治的118例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致的血流感染患者的病历资料,所有患者均给予万古霉素治疗,于第5次给药前30min测定万古霉素稳态谷浓度,收集所有患者的临床资料,并分析血流感染患者万古霉素血药谷浓度变化情况及其相关因素。结果:118例血流感染患者在万古霉素使用期间共监测247次,平均血药谷浓度为(17.53±4.71)mg/L,其中万古霉素血药谷浓度在<10mg/L的患者共20例,占16.95%,10~20mg/L的患者共79例,占66.95%,>20mg/L的患者共19例,占16.10%;不同万古霉素血药谷浓度达标情况的血流感染患者的年龄、急性肾损伤、低蛋白血症、急性C反应蛋白(CRP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经有序Logistic回归分析显示,急性肾损伤、低蛋白血症、CRP是血流感染患者万古霉素血药谷浓度不达标的危险因素(P<0.05)。结论:血流感染患者万古霉素血药谷浓度不达标率较高,其中急性肾损伤、低蛋白血症、CRP是影响血流感染患者万古霉素血药谷浓度达标率的相关因素。

早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8、ET-1的影响及预后的临床分析

目的探讨早期高压氧治疗后急性脑梗死(ACI)患者血清超敏反应蛋白(hs-CRP)、IL-6、IL-8和ET-1水平变化及临床意义。方法将120例急性脑梗死患者随机分为2组,应用放射免疫法测定血清hs-CRP水平,用ELISA法检测血清IL-6、IL-8和ET-1水平以及用NIHSS对患者的神经功能进行评估。结果高压氧治疗组1周后血清hs-CRP、IL-6、IL-8、ET-1水平较对照组明显下降(P均<0.05),并与神经功能恢复有关。结论急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8、ET-1水平与神经功能缺损程度评分有关。

加速康复外科预防老年结直肠肿瘤患者择期手术后认知功能障碍发生的效果

目的观察加速康复外科所采取的措施能否降低老年人择期结直肠肿瘤手术后认知功能障碍(POCD)的发生率。方法选取接受择期结直肠手术的老年结直肠肿瘤患者共计66例,分为试验组和对照组,试验组患者采用加速康复外科措施,对照组患者采用传统围术期管理措施。比较两组术前和术后第7天的简明精神状态量表(MMSE)评分,术前以及术后第1、3、7天的急性期C反应蛋白(CRP0、CRP1、CRP3、CRP7),术中的七氟烷以及阿片类药物用量、输液量,手术时间以及手术结束到患者清醒拔管时间。结果两组患者手术时间、术前CRP以及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。试验组患者术中七氟烷使用量、阿片类药物用量、输液量均少于对照组,拔除气管导管时间短于对照组,POCD发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组CRP1、CRP3、CRP7浓度均较同组术前升高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用加速康复外科措施的老年患者,术后认知功能障碍发生率下降,可能与加速康复外科措施中全身麻醉药使用量减少以及术后全身炎性反应较轻有关。