急慢性肾功能衰竭伴出血患者两种无肝素透析方法的疗效比较

血液透析是一个体外循环过程，血液与透析管路及透析膜的接触，易触发并激活机体的凝血系统，导致凝血的发生，因此治疗过程中必须使用抗凝剂预防血栓的形成。肝素作为一种抗凝效果较好的抗凝剂已广泛应用于透析治疗中，但在对各种原因导致的急慢性肾功能衰竭合并出血患者行透析治疗时，普通肝素抗凝治疗往往会加重出血，为此临床上尝试了许多减少出血的透析方法，如无肝素透析、低分子肝素透析、体外肝素化透折以及血仿膜吸附法无肝素透析等。我院对急慢性肾功能衰竭合并出血患者采用血仿膜吸附法无肝素透析和无肝素透析两种方法进行治疗，旨在比较两种方法的疗效，现将结果报道如下。

急慢性肾功能衰竭并高钾血症的最佳护理措施分析

目的探讨分析急慢性肾功能衰竭并高钾血症的最佳护理措施。方法对我院2014年1~12月收治的20例行CRRT（连续性肾脏替代治疗）治疗的急慢性肾功能衰竭并高钾血症患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果本组20例行CRRT治疗的急慢性肾功能衰竭并高钾血症患者,在治疗期间行监测生命体征,管道护理,液体平衡管理。与治疗前比较,治疗4 h后,血肌酐浓度下降,血钾恢复正常,心律失常纠正,未有相关并发症发生。结论 CRRT治疗的急慢性肾功能衰竭并高钾血症,术中严密监护,有效的管道护理及液体平衡管理是保证治疗成功的重要保障。

彩色超声诊断急慢性肾功能衰竭的价值与临床研究

目的探讨彩色超声在诊断急慢性肾功能衰竭中的临床价值。方法回顾性分析200例急慢性肾功能衰竭患者行彩色超声检查的临床资料。结果急性肾功能不全声像图双肾体积增大,集合系统紊乱,肾实质回声增强。慢性明功能不全声像图随病变严重程度不同而变化,早期肾脏体积增大,晚期体积缩小,肾盂集合系统紊乱,回声增强,肾盂有积水。结论彩色超声诊查各种肾病声像图特征可判断急慢性肾功能衰竭的预后。彩色超声诊查急慢性肾病依据准确、可靠,值得推广应用。

急慢性肾功能衰竭危重血液透析患者的护理探讨

目的探讨急慢性肾功能衰竭危重透析患者的护理方法,提高抢救成功率。方法对48例危重透析患者,针对不同病情,选择合适的血管通路、血流量的调节、肝素的应用、对于透析前低血压、严重贫血者用升压药、输血等使血压上升正常,血压>210/120mmHg予静脉或口服降压药,使血压下降195/105mmHg后方可透析,透析中密切观察病情并及时处理变化。结果48例危重透析患者中除1例脑出血,2例病情严重死亡外,10例急性肾功能衰竭患者肾功能恢复正常出院,35例慢性肾功能衰竭患者缓解病情继续透析治疗,抢救成功率93%。结论透析前、透析中的护理措施有效提高了抢救成功率,减少了并发症的发生。

经皮胆镜引导下紧急床旁腹膜透析治疗急慢性肾功能衰竭

目的 探讨床旁快速、安全、准确地置入腹膜透析管的方法。方法 在病床旁局麻下，通过经皮胆镜直视引导穿刺插入腹膜透析管。结果 急慢性肾衰患者6例，腹膜透析管均成功放置到预定位置，无腹腔出血、腹透管飘移、内脏穿孔等并发症。结论 本方法可避免常规腹膜透析置管的盲目性，显著降低并发症，具有操作简单、安全、快捷、准确、损伤小等特点。

无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血42例护理体会

目的:探讨无肝素血液透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血患者的护理措施。方法:本院收治的70例急、慢性肾功能衰竭合并出血倾向的患者,均给予无肝素透析治疗,对照组(n=28)接受一般护理,观察组(n=42)接受综合护理,包括严密监测病情、预防并发症护理、心理护理等干预措施;对比两组患者并发症发生情况。结果:两组患者治疗期间无出现死亡病例,每位患者接受12次无肝素透析治疗,对照组透析336例次,效果不佳共49例次(49/336,14.6%);观察组透析治疗504例次,效果不佳4例次(4/504,0.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理措施可以有效降低急慢性肾功能衰竭合并出血患者行无肝素透析治疗的透析并发症。

小剂量利尿药对23例急慢性肾功能衰竭疗效观察

1999年4月～2004年11月，我们先后收治23例急、慢性肾炎，心衰等危重患者，现就其临床使用利尿剂的疗效作一简要分析。

犬急慢性肾功能衰竭的临床病案分析

肾脏是机体日常生存重要的解毒和排泄器官,重点功能便是过滤以机体生成的代谢物,促进机体实现有效的泌尿系统功能,尤其是排出体内废物,保持机体的酸碱平衡。动物出现肾病,以贫血症状和代谢紊乱为主。肾衰竭是多种因素引起肾脏排泄过程受阻,不能顺利排出有毒物质,也不能对水分子重吸收。

腹主动脉瘤先兆破裂伴高血压患者术后合并急慢性肾功能衰竭1例急救及护理体会

腹主动脉瘤是由于动脉硬化、外伤、感染等原因造成的动脉壁破坏、变性后形成的异常扩张或膨出[1],是动脉瘤中的最常见病,是凶险病之一,常因瘤体破裂导致患者死亡。现将2015年6月对1例腹主动脉瘤先兆破裂伴高血压患者术后合并急慢性肾功能衰竭的急救及护理体会报道如下。

肾功能衰竭53例心电图分析

肾功能衰竭导致机体内分泌障碍及代射紊乱而损害心脏,出现心肌损害及心电活动异常的心电图改变。为探讨其特点,取1995年1月至1996年2月53例急慢性肾功能衰竭患者的心电图资料进行分析,报告如下。 1 资料与方法 53例均系住院病人,男32例,女21例。年龄15～72岁。平均45.47岁。临床诊断急性肾衰10例。

再访肾病专家田广信

本刊1994年第11期发表《"肾病克星"田广信》一文后,很多读者纷纷来信询问田广信医师治疗中晚期肾衰、尿毒症顽疾的机理及其它有关情况。据记者了解,1994年,在全国首届中医新技术、新成果、新经验学术会议和1995年全国急慢性肾功能衰竭中西医诊治研讨会上,田广信都发表了论文,受到与会专家的好评。为此,记者最近专程去辽宁省阜新市中医肾病研究所采访了所长、副主任医师田广信。记者:田所长,请您介绍一下国内外对肾衰、尿毒症的治疗手段和肾病研究所的做法?