基于急救医疗服务体系框架的案例情景教学提升护生急危重症护理职业素质的教学设计与实践

目的探讨在急危重症护理课程教学中提高护生急危重症护理职业素质的教学方法。方法选取224名护理专业大专生为研究对象,实施基于急救医疗服务体系(EMSS)框架的案例情景教学,即“依托案例—情景设计、线上线下—以点带面”,对护生进行职业素质培养。结果护生对本次教学改革效果较满意。结论在急危重症护理课程教学中,实施基于EMSS框架的案例情景教学,有利于培养护生急危重症护理职业素质。

基于急救医疗服务体系的情景模拟在护理大专生急危重症课程教学中的研究

目的探讨基于急救医疗服务体系的情景模拟在急危重症课程教学中的应用及效果评价。方法选取106名护理大专生为对照组,104名护理大专生为实验组。对照组沿用传统案例讨论教学模式,实验组以急救医疗服务体系的院前急救、医院急诊科救治及重症监护病房救治3个阶段进行情景模拟教学设计。教学结束后,比较两组护理大专生理论、操作考核成绩和急救思维能力。结果实验组护理大专生考核成绩和急救思维能力均优于对照组(P<0.01)。结论急危重症护理教学中采取急救医疗服务体系联合情景模拟教学有利于培养护理大专生的急救思维能力,提高学习成绩。

我国院前急救医疗服务体系的性质分析

我国院前急救医疗服务体系主要由急救中心、急救分中心、急救站组成。作为一类独立的医疗机构，其性质是“实行一定福利政策的社会公益事业”，但从其承担的基本职能和特殊的服务目标、服务内容和服务场所分析，其性质不完全等同于单纯的医疗机构。目前，国内对院前急救机构性质的认识并不一致，一些地方性法规和政策文件将其定位为“政府主办的非营利性公益事业，

国内外急救医疗服务体系发展的回顾与展望

综述了美、德、法、英等国的急救医疗服务体系发展特点 ;我国急救医疗体系起源与发展、急救模式、急救人员、急救工具、急救网络特点以及我国急救医疗服务体系的发展展望 :提高急诊应急能力 ;建立和完善城市救援系统 ;实现急救装备的现代化 ;加强急救人员培训 ;加强急救医疗服务的区域性协作 ,开展国际交流与合作。

完善急救医疗服务体系的思考

院前急救、院内急诊急救和重症监护治疗是生命支持治疗连续体中的三个重要环节,彼此密切相关,缺一不可。由此三者构成的急救医疗服务体系是生命救治的绿色通道,其服务质量已成为一所医院医疗能力与管理水平的综合体现。充实和完善急救医疗服务体系,是我国急诊急救医学发展的重要方向,也是和平时期我军卫勤保障准备的有效途径。

中美急救医疗服务体系比较研究

美国急救医疗服务体系是当今两大急救模式之一的典型代表,也是世界上先进的急救系统之一,通过对其起源与发展、系统特征、运行现状的评析和介绍,有效对比出我国急救系统的不足和落后之处,从而有针对性地进行相关思考,并提出改善我国急救系统的对策。

我军新时期任务中的急救医疗服务体系

急救医疗服务体系,将急诊急救与疾病危重期紧密结合起来,体现出很高的效率性。通过创伤急救医疗服务体系的建立,可提高战创伤救治技术水平,搭建平战结合我军卫勤保障任务准备平台,形成军队医院急救医疗优势,促进我军综合医疗水平的提高。创伤救治和以创伤救治为特色急救医疗服务体系的完善,是我军卫勤保障任务的职能要求,应作为部队医院急诊急救工作的主要方向。

院外急救医疗服务体系中的患者安全

加拿大患者安全协会支持展开了一项质性研究，通过对院外急救相关专家、医护人员及患者的访谈探讨分析了影响院外急救医疗服务体系中患者安全的因素。结果表明，除以往文献中所列出的给药错误和车辆事故外，访谈对象认为影响院外急救中患者安全的因素主要还有以下两方面：①临床判断：临床判断主要是指急救人员根据患者的病情信息所做出的临床决策。

公民反应在急救医疗服务体系的地位和作用

公民反应是急救医疗服务体系中的重要环节。本文介绍了公民反应的地位和作用,公民反应的内容,应该遵循的基本原则以及面临的障碍,并提出了提高公民反应的质量需解决的三个问题。对政府决策部门与急救专业人员,均有借鉴和参考价值。

从新“生存链”透视我国急救医疗服务体系

生存链是国际急救医学领域非常重要的概念,是世界各国急救医疗服务体系的主干和关键环节。本文从《2010国际心肺复苏及心血管急救指南》新修订的生存链视角,指出我国急救医疗服务体系存在的一些问题。研究并解决好这些问题,对我国急救医疗服务体系的健全和发展大有裨益。

综合管理办法于建立优质120急救中心院前急救医疗服务体系中对抢救成功率和急救差错事故的影响

目的分析于建立优质120急救中心的院前急救医疗服务体系中应用综合管理办法的抢救成功率和急救差错事故情况。方法对该院2017年5月—2018年5月120急救中心接诊170例患者临床资料加以分析,按照于院前急救医疗服务体系中不同管理办法分成2组,将85例行传统常规性院前急救医疗服务管理患者设为对照组,将85例于其基础上行患者设为观察组,对两组抢救成功率、急救差错事故及满意度评分情况进行比对、分析。结果两组抢救成功率98.82%、96.47%对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组差错事故、急救缺陷和医疗纠纷发生概率1.18%、1.18%和0.00%均比对照组低,且救护专业性、反应速度和操作技能准确性评分(77.68±9.60)分、(76.57±9.45)分和(82.78±10.60)分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于建立优质120急救中心的院前急救医疗服务体系中应用综合管理办法效果明显,患者抢救成功率较高,且有利于减少急救差错事故的发生,提高满意度,值得临床应用。

加强院前急救医疗服务体系

院前急救医疗服务建立对于社会与城市功能的实现以及急诊医学学科体系的发展有着开拓性的影响。西方发达国家院前急救医疗体系建立并成熟的运作已有30多年历史；我国尽管在上个世纪50年代已在一些大城市建立了急救站．但比较专业化的、全面的在全国范围内开展院前急救医疗服务还起于上个世纪80年代后期。经10年的逐渐发展，目前我国城市院前急救医学服务体系已基本建立并逐渐在发挥重要的作用。

现代院前急救体系的构建

充分分析目前中国的院前急救体系,剖析中国院前急救的现状及需求,构建出具有中山特色的院前急救体系。通过中国经济发达地区中、小城市院前急救体系的构建,完善EMSS体系,着重加强院前急救的救治能力和水平,从而促进了整体急救水平的提高。

建立灾害事故现场消防紧急医疗救助体系的初步探讨

目的探讨我国建立消防紧急医疗救助体系的必要性和可行性，进一步完善我国的急救医疗服务体系，提高救援医疗水平。方法以美国、法国、德国、日本及中国的香港和台湾地区的消防紧急医疗救助体系的信息数据和我国现行的急救医疗服务体系的现状为基本资料，对开展灾害事故现场消防紧急医疗救助体系进行分析和归纳。结果借鉴国外和港台消防医疗救助体系的先进经验，建立符合我国现阶段国情的新型消防医疗救助体系，填补我国急救医疗服务体系中“现场消防医疗救助”的空白。结论尽快建立一套科学、完整、高效的灾害事故现场消防紧急医疗救助体系并且发挥其作用势在必行。

院前医疗急救分级模式的应用效果分析

目的分析院前医疗急救分级模式的应用效果,为推进院前院内有效衔接、分级诊疗及合理指导就医提供依据。方法调取2020年6—12月北京急救中心院前医疗急救患者分级系统内患者院前初诊评级(院前评级)为Ⅰ级(急危症)、Ⅱ级(急重症)的数据5737例,分析送院就医情况,并与院内评级为Ⅰ级、Ⅱ级的分级数据进行评级比较。结果5737例患者中有5355例(93.3%)送往三级医院就诊;院前评级与院内评级一致性较高,为74.5%。结论院前急救人员通过院前医疗急救分级模式,实现了合理指导患者就医的目标;院前院内评级一致性较高,可有效提高院前院内衔接,取得了较好效果。

建立消防医疗救助体系的探讨

中国是一个多自然、人为、和公共卫生灾害的国家。以往，我国处理灾难事故的模式一直是由政府调动解放军、武警、公安、急救中心等，采用随机组合，义务救援的方式，缺乏一个常设的救灾机构，难以形成合力。汶川大地震再次暴露了我国灾难医学“有概念，缺体系”的弊端。分析了美国、加拿大、英国、德国、日本、和中国香港、台湾地区的经验后，作者认为因消防部队分布相对合理，机构健全，配备完善，网络广泛，出动半径小，反应时间短，指挥系统完善，组织纪律性强，装备完善，人员年轻、体力好，拥有专用通讯网络线路，119号码已家喻户晓，是一支有效的无可替代的救灾突击队，应起协调作用。但大部分消防部队成员缺乏急救知识和技术，应对其加强训练，并设置由消防系统、地方急救中心、警察等组成的，以消防医疗救助为基础的消防紧急医疗救助队。