急救医疗服务体系模式的探讨

急诊医疗服务系统(Emergeney Medical Service System，EMSS)是衡量一个地区现代化程度的重要标志。随着急诊医学的不断发展以及两个文明建设的不断深入，人们对生命价值的认识不断提高。急救医疗的重要性被越来越多的城市管理者及医学界人士所重视，这是国内外急救界共同关心的课题。本文结合苏州市将构建急救医疗服务体系新模式，对该模式的设计方案和有关问题进行探讨。

基于急救医疗服务体系框架的案例情景教学提升护生急危重症护理职业素质的教学设计与实践

目的探讨在急危重症护理课程教学中提高护生急危重症护理职业素质的教学方法。方法选取224名护理专业大专生为研究对象,实施基于急救医疗服务体系(EMSS)框架的案例情景教学,即“依托案例—情景设计、线上线下—以点带面”,对护生进行职业素质培养。结果护生对本次教学改革效果较满意。结论在急危重症护理课程教学中,实施基于EMSS框架的案例情景教学,有利于培养护生急危重症护理职业素质。

基于急救医疗服务体系的急性脑梗死急诊一体化溶栓模式的构建及应用

目的基于急救医疗服务体系构建适用于急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓的“急诊一体化溶栓模式”,并探讨该模式的可行性及效果。方法收集秦皇岛市第一医院2017年5月-2019年6月行静脉溶栓治疗的ACI患者资料。依据是否构建“急诊一体化溶栓模式”,分为试验组和对照组。比较两组患者DNT、出血转化率、预后。结果共纳入386例ACI患者,其中对照组176例,优化组210例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义。两组患者24h颅内出血转化率差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组DNT缩短[(67.50±10.06)min比(87.66±19.11)min,P<0.05],DNT<60 min的患者比例更高[61(29.04%)vs 28(15.90%),P<0.05];溶栓后90d预后良好(mRS评分≤2分)患者比例更高[89(42.38%)vs 46(26.14),P=0.001]。结论基于整体急救医疗服务体系的“急诊一体化溶栓模式”有效减少了院内延误,安全可行,明显改善患者预后,值得在基层医院临床推广应用。

“互联网+医疗”基层服务体系应用于“医养结合养老模式”的PEST-SWOT分析

基于PEST-SWOT的方法与视角,分析“互联网+医疗”基层服务体系在“医养结合养老模式”中的应用。方法:采用PEST的方法对“互联网+医疗”基层服务体系在“医养结合养老模式”的应用中政治、经济、社会和技术等外部环境因素对此项体系的影响,同时基于SWOT的视角,对这种服务体系的优势、劣势、机会和威胁进行评估。结果:合PEST和SWOT分析,探讨“互联网+医疗”基层服务体系应用于“医养结合养老模式”的优势和劣势、机会和威胁,分析两种模式的应用前景、问题和挑战,并提出相应的解决方案和建议。结论:“互联网+医疗”基层服务体系应用于“医养结合养老模式”具有广阔的应用前景和发展空间,但是在实践中仍然存在一些问题和挑战,需要不断探索和创新,推动其健康、可持续发展。

医疗团队资源管理救护模式在提高急性心肌梗死患者急救效果中的应用观察

目的探讨医疗团队资源管理救护模式在提高急性心肌梗死(AMI)患者急救效果中的应用价值。方法将87例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者纳入对照组,将92例行PCI的AMI患者纳入观察组。所有患者出院后均随访12个月。比较两组患者急救成功率、入门至球囊扩张(DtoB)时间、急诊抢救时间、总住院时间差异,比较随访期间两组患者AMI复发率、再次行PCI率以及并发症发生率差异,比较两组患者护理满意度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果观察组急救成功率、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P_(均)<0.05);观察组DtoB时间、急诊抢救时间、总住院时间、AMI复发率、再次行PCI率以及并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P_(均)<0.05)。结论医疗团队资源管理救护模式在提高AMI患者急救效果中的应用价值较高,能显著提高急救成功率,利于患者预后恢复,获得更高的患者满意度。

提升生命质量 推进安宁疗护服务体系建设

安宁疗护是指为处在疾病终末期的患者,在临终前提供相应的医疗护理服务,减轻患者痛苦和不适,使他们能够自然而有尊严地离世,是国家文明进步的表现,也是人民群众的迫切需要。党中央、国务院高度重视包括安宁疗护在内的卫生健康事业发展。《"十四五"健康老龄化规划》提出稳步扩大全国安宁疗护试点,完善安宁疗护服务模式,建立安宁疗护服务制度体系。

“消防救援+医疗急救”的综合性应急医疗救援模式探索

综合性应急医疗救援模式的建设对完善我国应急救援体系,提高防灾减灾救灾能力,维护社会公共安全,保护人民生命财产安全具有重大意义。本文介绍了江苏省消防救援与医疗急救联动运作模式,指出传统应急救援过程中,消防救援队伍和医疗急救救援队伍未能实现有效联动,在一定程度上影响了应急救援的质效,建设“消防救援+医疗急救”的综合性应急医疗救援模式在缩短救援时间、缓解出警压力、提高施救效率、强化风险防范能力等方面具有积极意义。通过分析消防高度职业化的国家和地区消防救援与医疗急救联动的经验,提出了建设综合性应急救援模式的展望,建议加强联动协作,提升应急处置能力;加强联合组训,提升现场急救能力;完善人员装备,建强应急救援力量。

基于急救医疗服务体系的情景模拟在护理大专生急危重症课程教学中的研究

目的探讨基于急救医疗服务体系的情景模拟在急危重症课程教学中的应用及效果评价。方法选取106名护理大专生为对照组,104名护理大专生为实验组。对照组沿用传统案例讨论教学模式,实验组以急救医疗服务体系的院前急救、医院急诊科救治及重症监护病房救治3个阶段进行情景模拟教学设计。教学结束后,比较两组护理大专生理论、操作考核成绩和急救思维能力。结果实验组护理大专生考核成绩和急救思维能力均优于对照组(P<0.01)。结论急危重症护理教学中采取急救医疗服务体系联合情景模拟教学有利于培养护理大专生的急救思维能力,提高学习成绩。

医疗服务体系的纵向整合模式及其选择

多年来,医疗服务体系纵向整合一直是一个全球范围发展的主流趋势。本文通过对国外医疗服务体系纵向整合四个模式及其代表国家的分析,试图阐释这些模式多样性的原因。同时,从我国医疗服务体系纵向整合的实践出发,选择江苏镇江作为地区系统性医疗服务体系纵向整合的典型代表进行分析,据此提出我国医疗服务体系纵向整合的发展方向和政策建议。

国内外急救医疗服务体系发展的回顾与展望

综述了美、德、法、英等国的急救医疗服务体系发展特点 ;我国急救医疗体系起源与发展、急救模式、急救人员、急救工具、急救网络特点以及我国急救医疗服务体系的发展展望 :提高急诊应急能力 ;建立和完善城市救援系统 ;实现急救装备的现代化 ;加强急救人员培训 ;加强急救医疗服务的区域性协作 ,开展国际交流与合作。

我国院前急救医疗服务体系的性质分析

我国院前急救医疗服务体系主要由急救中心、急救分中心、急救站组成。作为一类独立的医疗机构，其性质是“实行一定福利政策的社会公益事业”，但从其承担的基本职能和特殊的服务目标、服务内容和服务场所分析，其性质不完全等同于单纯的医疗机构。目前，国内对院前急救机构性质的认识并不一致，一些地方性法规和政策文件将其定位为“政府主办的非营利性公益事业，

完善急救医疗服务体系的思考

院前急救、院内急诊急救和重症监护治疗是生命支持治疗连续体中的三个重要环节,彼此密切相关,缺一不可。由此三者构成的急救医疗服务体系是生命救治的绿色通道,其服务质量已成为一所医院医疗能力与管理水平的综合体现。充实和完善急救医疗服务体系,是我国急诊急救医学发展的重要方向,也是和平时期我军卫勤保障准备的有效途径。

农村急救医疗服务体系建设对农村医疗卫生保健事业发展的积极影响

近年来,国家对“三农”经济建设的重点扶持,我国农村医疗卫生保健事业得到显著发展。但是由于农村人口众多,医疗服务体系较为复杂,目前,农村急救医疗建设依然存在很多问题,是国家及地方医疗管理部门急需解决的重点问题。急救医疗作为农村医疗服务建设体系中的重要组成部分,直接关系民众的生命安全,对我国广大农村居民的急救救助具有积极的影响作用。因此,加强对农村急救医疗服务工作的认识,

基于5G+的智慧急救医疗服务体系构建研究

融合5G、云计算、物联网、传感器集群等技术设计面向急救的5G+智慧医疗服务体系。从信息感知、网络传输、数据管理、智慧服务4方面阐述该体系基本框架,介绍其在数据、业务、管理层面所发挥的服务优势以及关键技术,为5G赋能急救医疗服务提供理论框架,具有一定理论指导意义。

中美急救医疗服务体系比较研究

美国急救医疗服务体系是当今两大急救模式之一的典型代表,也是世界上先进的急救系统之一,通过对其起源与发展、系统特征、运行现状的评析和介绍,有效对比出我国急救系统的不足和落后之处,从而有针对性地进行相关思考,并提出改善我国急救系统的对策。

城镇医疗服务体系改革的依据及其模式

本文剖析了城镇医疗服务体系改革的社会背景与理论基础 ,即 2 0世纪科技与经济发展所带来的人类健康和医疗问题以及与之相适应的医学模式转变 。

普及急诊急救技能以加强院前急救医疗服务体系

历经十几年，在我国城市中已初步建立起急诊医疗服务系统(EMSS)，EMSS对城市急救及灾难事故紧急救援起着重要作用。但随社会的不断进步和人们生活水平的提高，社会人口老龄化问题越来越明显．急诊病例发生谱已和上个世纪有着明显的不同，心脑血管疾病尤其是心血管疾病的急症发病率越来越高：而人口聚集，流动范围扩大，各种意外伤害以及地震、洪水乃至海啸等，

用全科医学模式改造我国乡村医疗服务体系的试想

用全科医学模式改造我国乡村医疗服务体系的试想广西医学情报研究所杨柱星６０年代以来，全科医学（Ｇｅｎｅｒａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ）作为新的医学专科在欧美蓬勃发展，被世界各国公认为基层医疗的最佳模式（１）。１９８８年全科医学引入我国，经多年的理论探讨与实践已...

急诊医疗服务体系与创伤急救

目的 研究郑州市急诊医疗服务体系在创伤急救中的作用。方法 回顾性分析2002年7月至2004年6月郑州市“120”指挥中心派急救车出诊情况和25家急救站的创伤急诊救治情况。结果 急诊出车逐渐增多，市内出车半径在5公里以内，平均8min到达现场。各种创伤是急诊出车原因的第一位。25家急救站中自主型模式一个，以内科为主的半自主型模式7个，通道型模式17个。严重多发伤可在自主型模式急救站进行确定性手术治疗，明显缩短了受伤到确定性手术的时间。结论 急诊医疗服务体系包括院前急救，院内急诊抢救和重症监护治疗。布局合理的急救站为急诊病人提供了快捷的院前急救，迅速转运危重病人到自主型模式急救站可提高抢救成功率。