基于物联网技术的数字化院前急救平台的设计与应用

目的:探讨数字化院前急救平台的设计,实现院前、院内和院后急救抢救一体化。方法:利用物联网技术,梳理优化急救医疗业务流程,通过急救调度指挥、生命体征信息传输、远程急救与会诊、GPS定位与跟踪、时钟同步、时间自动采集等系统间协同来实现数字化院前急救平台。结果:基于数字化院前急救平台,实现在多学科及院内外急救体系方面信息共享和流程优化,院前与院内抢救无缝衔接、分级救治和协同救治并举,达到快速诊断、及时治疗、降低死亡率、避免浪费、改善临床预后的目的。结论:数字化院前急救平台应用对完善区域协同急救网络建设具有参考和借鉴意义。

海上紧急急救平台的构建与应用

根据海上作战和海难的救治特点,构建一个在最短时间内最有效的海上紧急急救平台,弥补海上水际急救力量不能快速形成的不足,尽快在海上发生伤员时及时达到快救、快抢、快送的作用,使海上救治保障直接在海上形成。为海上提供快速的急救,提高海上卫勤保障能力。笔者主要是针对海上紧急急救平台的构建与应用进行了进一步探讨与研究。

基于物联网数字化院前急救平台的设计与应用

本文应用物联网技术对现有急救医疗流程和环节进行调整和优化,建设拥有专项功能的子系统,利用子系统的协同工作模式搭建数字化院前急救平台。院前急救平台的数字化建设将多个学科和急救体系进行紧密的联合,完成信息共享和流程优化,让院前急救和院内急救有效衔接,提高诊断和治疗活动的效率,降低患者死亡率,减少医疗资源浪费。院前急救平台中应用物联网技术打造区域性急救网络系统,值得推广和借鉴。

县市级三级医院“五大中心”智慧急救平台规范化建设的SWOT分析

目的综合分析县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设内外部环境影响因素,为推进医院五大中心智慧急救平台建设提出发展策略。方法通过SWOT矩阵分析法分析县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设的优势、劣势、机会和威胁。结果县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设具有提高医疗服务效率、满足五大中心服务对象专科需求、政策支持、互联网技术在医疗领域的广泛应用等优势和机遇。结论基于SWOT分析,县市级三级医院五大中心智慧急救平台规范化建设发挥优势、抓住机遇、克服劣势、规避威胁,助力“五大中心”专科发展。

互联网+智慧急救平台在急性心肌梗死院前救治中的应用效果研究

目的分析互联网+智慧急救平台在AMI(急性心肌梗死)院前救治中的应用效果。方法选定潍坊市中医院2020年1月至2021年1月216例AMI患者,根据救治方法的不同分组,对照组(n=108)接受传统急诊救治,观察组(n=108)接受互联网+智慧急救平台救治,对比两组急救指标、救治成功率、心血管不良事件总发生率、患者满意度。结果观察组急救相关指标时间均短于对照组,观察组救治成功率、患者满意度均高于对照组,观察组心血管不良事件总发生率低于对照组,p<0.05。结论互联网+智慧急救平台可有效提高AMI院前急救效率与成功率,降低心血管不良事件的发生率。

以120指挥调度系统为核心的智慧急救平台建设与发展

院前急救服务体系建设是城市急救效能的基本体现,直接关系着广大人民群众的生命安全和身体健康,是重要的社会事业与民生保障。120指挥调度系统是院前急救服务体系的核心[1],是智慧急救平台建设的关键,其具体规划、布局及功能水平直接关系着院前急救服务的效率。2020年,国家发展改革委员会等九部门联合印发《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》指出要加强院前医疗急救信息化建设,提升院前医疗急救服务能力[2]。

苏州院前急救模式的实践与思考

目的探索和完善苏州院前急救模式。方法比较苏州周边地市院前急救模式,基于苏州院前急救模式建设概况、初步成效、现存问题进行探讨。结果苏州院前急救模式建设成效明显,但仍存在接听能力不足、未实现电话定位、直属力量薄弱、信息互通不全等问题。结论院前急救“苏州模式”可从提升接听能力、实现电话定位、增强直属力量、强化大市质控入手,全面提升苏州市院前急救的服务能级和保障能力,探索“苏州模式”更优发展。

急诊医学学科发展与急诊急救大平台建设——也谈对急危重症护理的启发

回顾我国急诊医学学科40余年的发展成果,中国急诊医学初步形成了适合国情的理论体系与运作模式,急诊医疗服务体系逐渐完善,随着2017年全面推进急诊急救大平台建设战略的提出,急诊医学进入3.0时代。为进一步加速急诊医学学科高质量发展,利用建设急诊急救大平台为学科发展创造的好时机,总结学科发展中存在的问题,探讨学科未来建设与发展的重点,提出学科发展的方向与目标;同时,为顺应急诊医学学科发展的形势,急诊护理人员需要具备更全面的能力与素质,通过总结急诊护理发展面临的挑战,提出未来发展的方向。

院前急救智能指挥平台与院内急救护理流程无缝对接在颅脑外伤患者中的应用研究

目的探讨院前急救智能指挥平台与院内急救护理流程无缝对接的应用方法,对缩短颅脑外伤患者院前及院内急救反应时间以及急救效果的影响。方法选择2020年9月至2022年8月我院出诊转运回医院行手术治疗的颅脑外伤患者105例,随机分为试验组53例和对照组52例。试验组采用院前急救智能平台与院内急救护理流程无缝对接标准化护理,对照组采用常规急救流程护理,观察比较两组患者全程急救反应时间(出诊时间,现场急救时间,院内诊断时间,术前准备时间)、急救效果(转运成功率、转运不良事件发生率)、急救成功率、并发症发生率及住院时间。结果试验组在出诊时间、现场急救时间、院内诊断时间、术前准备时间方面均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的急救效果比较,试验组的转运成功率(75.47%)高于对照组(51.92%),转运期间不良事件发生率(24.53%)低于对照组(48.08%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的急救成功率比较,试验组为98.10%高于对照组的92.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,试验组低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院时间比较,试验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救智能指挥平台与院内急救护理流程无缝对接,可有效缩短急救反应时间,提高颅脑外伤的急救效果,减少并发症发生率,有助于改善颅脑外伤患者的预后,值得临床推广。

基于高仿真急救技能培训平台的CBL教学法在急救医学实践教学中的应用

目的:探究基于高仿真急救技能培训平台的CBL教学法在急救医学实践教学中的应用。方法:60名本科医学生随机分为对照组和试验组各30名,对照组采用传统培训模式进行教学实践,试验组在高仿真急救技能培训平台上通过CBL教学法进行急救教学实践。结果:试验组学生自评评分和考核评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于高仿真急救技能培训平台的CBL教学效果明显。

区域院前急救大平台模式建设及发展探讨

院前急救大平台模式的建立,是现阶段、现形势下的一种改革尝试,它能更好地提升整个地区的院前急救医疗水平,满足区域群众的需要,对缓解中心医院群众“看病难”的问题、提升区域院前急危重症患者救治成功率、提升医院管理水平、提高医疗质量具有重要意义。在对比区域院前急救大平台模式的应用前后的院前患者救治效果后,发现在应用区域院前急救大平台模式后以及搭借国家区域医疗中心建设的同时,不同类型医疗机构的院前急救患者在院前急诊救治上均有所提高,基于重庆市綦江区人民医院区域院前急救大平台模式的建设经验,本文从机制建设、技术支撑、人才培养和服务保障等方面分析了区域院前急救大平台模式的发展路径。

院前院内急救医疗信息一体化平台的设计与应用研究

本文结合院前院内急诊医疗信息一体化平台进行研究,确保实际工作中,能够更好地提升院前院内急救医疗信息一体化平台的服务能力,从而满足人们对院前院内急救医疗信息一体化平台的基本需求,进而更好地为患者提供急救服务。医院急救工作中,容易出现院前院内的衔接问题,会给急救带来影响,不利于患者生命安全的保证,所以,在院前院内急救医疗信息一体化平台的建设过程中,需要注意对平台进行合理控制,促使实际工作中,能够发挥院前院内急救医疗信息一体化平台的功能和作用,通过院前院内急救医疗信息一体化平台的基本需求分析,进一步提升院前院内急救医疗信息一体化平台的设计和应用效果,促使重症患者的抢救成功率得到合理提升,从而带动院前急救满足医院的持续健康发展。

基于物联网的院前急救医疗平台设计与实现

院前急救成为急救过程中的重要一环,从最初的救护车只负责转运患者,到救护车能够在最短的时间内到达急救现场,并能以最快的速度到达医院,但这只是缩短了救护车将病人带到医院所花的时间。针对现有模式的不足,通过对急救车的改进、信息平台的建设等多个方面做各种努力和尝试,提出了一种基于物联网的院前急救医疗平台,设计并实现了基于物联网的院前急救医疗平台,利用现有的物联网技术和无线通讯技术对患者的各种生命体征信息进行远程实时监护,指导转运医院和急救现场医生实施有效救治。

智慧急救下的现代急救云平台在胸痛绿色通道中的应用效果

目的探讨智慧急救下的现代急救云平台在院内外胸痛绿色通道中的作用。方法回顾性分析165例急性非创伤性胸痛患者的临床资料,根据救治时间的先后分为传统救治组(n=79)与平台支持组(n=86)。传统救治组给予常规急救处置后转送医院,到医院后由急诊医生开启绿色通道,平台支持组应用“互联网+智慧急救”的急救云平台进行救治。比较两组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的进入医院大门-球囊扩张时间(DBT)和首次医疗接触-球囊扩张时间(FMCBT)、急性冠脉综合征患者的双联抗血小板治疗(DAPT)时间、抢救成功率及患者家属满意度。结果平台支持组明确诊断所需时间、院内预警准备时间、签署知情同意所需时间、DBT、FMCBT、DAPT时间均短于传统救治组,抢救成功率、家属满意率高于对照组(均P<0.05)。结论“互联网+智慧急救”急救云平台的建立,可以将胸痛绿色通道延展至院前,实现院内外无缝衔接,提高抢救成功率及患者满意度。

院前急救转运与远程会诊平台设计构建

院前急救转运平台的目的是为下级医院和大型三甲医院之间的重症病患转诊处置提供数据平台,实现转诊救治效率的有效提升,病患体征数据的实时共享。数据平台通过自动采集、多客户端实时更新的方式相结合,基于B/S的架构模式为平台扩展、普及推广提供了便利。数据平台的实现为病人的院前护理、病情评价、器械配备以及病情研究定量分析提供了数据;同时,平台的体征、检验检查以及病例查询等信息共享功能为远程会诊、专家支持提供了支撑。介绍了医院前急救转运会诊平台的设计架构方案,结合以医院为例的平台开发实施应用,验证了院前急救转运与远程会诊平台的可行性和有效性。

“大急诊、大急救、大平台”是“人民至上,生命至上”理念最直接的医学实践

2021年是"建党一百年"和"步入建国一百年"的两个百年交汇的历史交汇期,也是中国在历经2020年新冠肺炎疫情严峻考验后的"新时代"。不论何时何地,"人民至上,生命至上"始终是在中国共产党领导下的全体医护人员践行的核心理念。面对各种灾难,亦或是新冠肺炎疫情,急诊人始终站在各种与疾病斗争的最前线,也始终践行着"人民至上,生命至上"的理念,并为之奋斗终生。急诊与院前急救大平台是针对目前急诊医疗服务体系现状应运而生的,它旨在以患者和病情为核心,倡导院前、院内一体化无缝衔接,最大可能地降低胸痛、卒中、创伤等时间高度依赖性疾病的病死率,挽救患者生命。

基于区域协同急救云平台的医疗联合体“双向转诊”路径探索

"双向转诊"是实现分级诊疗的关键途径,而健全的医疗联合体云平台可为"双向转诊"顺利运行提供重要保障。笔者基于大连医科大学附属第二医院区域协同急救云平台,在其医疗联合体中广泛应用远程会诊、手机移动APP、医疗信息共享等技术手段,延伸"双向转诊"视角,在准确定位疑难重症治疗的同时,提升下级联盟医院的技术服务能力。指出加强区域协同急救云平台的医疗联合体"双向转诊",应完善医联体内信息化系统标准,提升基层医疗服务能力和患者信任度,建立有效的激励约束机制。

基于ArcEngine的急救中心应急平台设计与实现

随着人口老龄化和城市规模的不断扩大,传统人工接打电话来进行医疗急救的处理方式已经难以满足工作需要,虽然很多医院急救中心都拥有了数字化的急救应急系统,但大多基于文本查询,在直观性和空间查询方面有很大欠缺。为此,提出一种基于GIS技术的急救中心应急平台解决方案。采用Visual C#2008和ArcEngine集成化开发平台进行二次开发,集成人工接打电话、地图显示定位、缓冲区分析、最短路径分析等核心功能,使得医疗急救中心能够对突发医疗事件作出快速反应,因而节省宝贵的抢救时间。该系统已应用到山西省某市三甲医院急救中心,效果良好。

基于5G的危重母婴急救转运平台设计及应用

目的:依托5G,整合院内院外危重母婴急救诊疗中的所有信息资源,打造一套一体化的危重母婴急救转运的整体解决方案。方法:集成智能救护车、创新型车载医疗设备、院前急救智慧系统、院内数字化业务管理系统等,优化业务流程,实现院前急救、院内急诊、多学科会诊、多业务全流程的闭环可追溯管理。结果:通过区域母婴急救转运,实现了下级医院和上级医院转诊、转运、会诊、任务管理、急救车管理等信息共享。结论:基于5G的危重母婴急救转运平台提升了急诊工作效率,可为危重母婴提供差异化服务保障。

我国院前急救体系面临的困境及对策分析

在新医改把院前急救体系建设纳入公共卫生服务范畴的背景下,分析了新形势下我国院前急救体系面临的急救需求与急救能力不足的矛盾、单一医疗急救平台、院前急救效率低、不合理急救资源配置、"黄金时间"无保证、院前院内衔接"断链"、后续救治无保障等问题。指出了建立完善院前急救体系的意义,提出了政府主导,完善院前急救政策法规;社会参与,构建多元医疗急救平台;内部协调,搭建院前院内无缝衔接;财政投入,建立急救人才培养体系的对策建议。