产科急症子宫切除术51例临床分析

【目的】探讨产科急症子宫切除术的发生率、适应症、高危因素及临床特点。【方法】回顾性分析2004年4月至2015年10月在我院诊治的51例急症子宫切除术病例的临床资料。按切除子宫的手术指征分为:胎盘植入组36例,宫缩乏力组13例及其他因素组2例。【结果】我院产科急症子宫切除术的发生率为1.6‰(51/31923),其中剖宫产49例,占96.07%,阴道分娩2例,占3.93%。手术指征为:胎盘植入36例,占70.59%,宫缩乏力13例,占25.49%,子宫破裂及子宫阔韧带血肿各1例,占3.92%。36例胎盘植入中既往剖宫产史者有23例,占63.89%,前置胎盘有30例,占83.33%。剖宫产及经产妇这两个因素与产科急症子宫切除术密切相关(P=0.000)。胎盘植入组实施全子宫切除术比例高,且常在剖宫产术时进行,而宫缩乏力组实施次全子宫切除术比例高,且多在剖宫产术后进行。【结论】胎盘植入是产科急症子宫切除术的最主要原因。剖宫产及经产妇是产科急症子宫切除术的高危因素。降低剖宫产率及多产率,可以有效降低产科急症子宫切除术的发生率。在决定行急症子宫切除术时,应个体化处理,根据病情及患者意愿决定手术方式。

中央性前置胎盘患者围产期急症子宫切除术18例临床分析

目的探讨中央性前置胎盘患者并发产后大出血行围产期急症子宫切除术的高危因素、手术时机及并发症。方法回顾性分析我院产科2002年1月～2012年12月收治的454例中央性前置胎盘患者的临床资料,其中有18例行急症子宫切除术。结果①我院近10年来中央性前置胎盘的发生率为1.95%(454/23279),中央性前置胎盘患者行急症子宫切除术的发生率为3.96%(18/454);②中央性前置胎盘患者行急症子宫切除术的高危因素包括:经产妇、既往剖宫产史、合并胎盘粘连或植入;③18例中央性前置胎盘患者在切除子宫前的平均出血量为3082.54ml;④中央性前置胎盘患者行急症子宫切除组术中出血量、输注血液制品量、手术时间及母儿并发症均显著大于未行急症子宫切除组(P<0.05)。结论充分认识中央性前置胎盘患者行围产期急症子宫切除的高危因素,重视围手术期的处理,正确掌握子宫切除的手术时机。

论妇产科临床中急症子宫切除术的应用

目的探讨急症子宫切除术在妇产科临床中的应用价值。方法回顾性分析于2011年5月至2014年5月因妇产科急症入我院行子宫切除术治疗的45例患者的临床资料，分析和总结急症子宫切除术的相关因素及临床应用价值。结果45例患者中全子宫切除13例，次全子宫切除32例；手术时间75～170min，平均（109土16）min；术前术中总出血量为3200～5400mL，平均（3700土23）mL；住院时间7～16d，平均（9土0．7）d。均于术后痊愈出院，无死亡病例。3年间我院共收治初产妇32800例，行急症子宫切除术9例，占0．027％；收治经产妇13939例，行急症子宫切除术36例，占0．258％。3年间采用剖宫产术分娩14250例，其中行急症子宫切除术37例，占0．259％自然分娩32489例，其中行急症子宫切除术8例，占0．025％，比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论在妇产科临床中应用急症子宫切除术是治疗产后急性大出血的有效手段，对于挽救急症孕妇及其新生儿的生命具有重要意义。

急症子宫切除术在产科出血中的应用

目的 分析产科急症子宫切除术发生率、手术指征、手术方式及并发症 ,探讨手术时机及降低其发生率的可能性。方法 对我院近 7年来所行产科急症子宫切除术 6 6例作回顾性分析。结果 发生率为 0 6 1% ,阴道分娩后与剖宫产后子宫切除发生率基本一致 ,胎盘因素、子宫破裂、DIC、子宫收缩乏力为手术主要指征 ,且所占比例相近。结论 一旦发生子宫出血在采取各种保守措施无效 ,患者生命受到威胁时 ,应果断切除子宫。手术方式应根据病情合理选择。作好围生期保健工作 ,提高产科工作质量 ,降低计划外妊娠率可有效降低子宫切除术发生率。

试论妇产科临床中急症子宫切除术的应用

产科急症子宫切除术是指孕妇在产前、产中或产后发生大出血时,所采取的一种紧急治疗手段。妇产科临床急诊中,一但出现患者发病较急,且病情凶险的情况时,常常采用子宫切除术来进行应对,在采取子宫切除术时,常会为诊疗带来较大的难度,因此对于妇产科临床实践中,医务工作者必须准确掌握正确的手术指征,以正确的方法实施子宫切除术,这对于保证急症孕妇及新生儿生命具有重要的现实意义。

急症子宫切除术治疗产后大出血22例分析

目的总结产科急症子宫切除的原因和经验培训,分析相关危险因素。方法对我院近4年间产科急症行子宫切除术的病例作回顾性分析。结果我院共施行产科急症子宫切除22例,在本院分娩的15例,占同期同娩人数的0.41%;乡镇卫生院产后转诊7例,占产科子宫切除的31.81%;胎盘因素13例,占59.09%;初产妇4例,经产妇17例,疤痕子宫6例。结论产科子宫切除是抢救产妇生命的一项重要措施,胎盘因素是产科急症子宫切除的主要原因,其次是宫缩乏力和子宫破裂。多次孕产、刮宫及剖宫产是产科急症子宫切除的高危因素。

产科急症子宫切除术临床分析

目的探讨分析急症子宫切除术的手术指征,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率。方法回顾性分析2002年1月至2006年12月间我院因产科急症施行子宫切除术的34例患者的临床资料。结果子宫次全切除术27例,全切除术7例,手术指征以胎盘因素为主,占44.1%,其次羊水栓塞7例,占20.6%,34例中合并D IC 14例,均为羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥。结论产科急症子宫切除术是治疗产科大出血的重要措施,是一种迅速制止产后出血,抢救孕产妇生命的有效手段,特别是羊水栓塞和子痫前期并胎盘早剥并发D IC时,及时果断切除子宫尤为重要。

产科急症子宫切除术23例临床分析

本文回顾性分析了近10年我院急症子宫切除术患者的临床资料，并探讨产科急症子宫切除术的相关因素。现将结果报道如下。

产科急症子宫切除术48例临床分析

目的探讨降低产科急症子宫切除术发生率的措施。方法青岛市第八人民医院产科20年间分娩总数50526例,回顾分析其中48例急症子宫切除术病例的临床资料。结果行产科急症子宫切除术的病例占分娩总数的0.095%(48/50526),其中阴道分娩11例,剖宫产37例。手术指征为:胎盘因素27例,占56.25%;宫缩乏力14例,占29.17%;子宫破裂4例,占8.33%;凝血功能障碍3例,占6.25%。其中经产妇子宫切除中胎盘因素最为多见(69.70%,23/33),而初产妇中宫缩乏力占主要因素(60.00%,9/15)。有74.09%(20/27)的胎盘异常患者有前次剖宫产或子宫手术史。结论胎盘因素是导致产科急症子宫切除术的主要危险因素。积极预防胎盘异常种植的发生,可以有效地降低产科子宫切除率。

探讨妇产科临床中急症子宫切除术的应用

目的研究分析妇产科手术采取急症子宫切除术的使用效果。方法对2008~2013年我院接收的178例急症子宫切除患者来进行探讨分析,对患者的手术治疗效果进行评价。结果患者共有3例胎盘早剥、53例瘢痕子宫中孕引产,18例羊水栓塞,采取了切除子宫治疗后,均顺利的出院。结论子宫切除术的应用比较多,比如多次生产、多次刮宫等而必须要接受子宫切除治疗,患者的心理会因为该手术而受到影响,手术也应该要针对患者的情况来进行选择。

妇产科临床急症子宫切除术的应用效果

目的观察妇产科临床急症子宫切除术的应用效果。方法选取来医院进行急症子宫切除术的产妇45例,对其临床资料进行回顾性分析,分析产妇的手术指征和手术具体情况。结果 45例产妇中25例胎盘因素、13例出现宫缩乏力、4例出现子宫破裂、3例凝血功能障碍,可见胎盘原因和宫缩乏力是妇产科临床行急症子宫切除术的重要原因。结论急症子宫切除术一方面能够提升分娩的可靠性和安全性,一方面能确保新生儿和产妇的生命安全,具有一定的临床推广意义。

急症子宫切除术在产科大出血中的应用及评价

目的探讨急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法对30例急症子宫切除术的孕产妇进行回顾性分析。结果30例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者,并均行急症子宫切除术后痊愈出院。急症子宫切除发生率的高低与孕产次、多胎妊娠、产前预防保健、产时产后并发症的处理水平等密切相关。结论急症子宫切除术是治疗产科大出血、及时抢救孕产妇生命的有效措施。

产后出血行急症子宫切除术的相关危险因素分析

目的分析产科急症子宫切除术治疗产后出血患者的相关危险因素。方法选择武汉市第五医院2008年2月至2013年2月收治的产科产后出血行急症子宫切除术治疗的患者47例作为观察组,同期选择45例产后出血未行急症子宫切除术治疗的患者作为对照组。比较两组患者前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、双胎妊娠、胎位异常、弥散性血管内凝血(DIC)、出血量多和妊娠期高血压综合征的发生率,分别采用单因素和多因素方法筛选出相关危险因素。结果单因素分析结果显示,观察组在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂、子宫肌瘤、DIC、出血量多的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂和DIC均为子宫全切除术发生的危险因素(P<0.01)。结论子宫切除术与多种因素有关,加强对妇女患者的监测、提高警惕、减少子宫切除术的发生。

产科急症子宫切除术的相关因素探讨

目的探讨与产科急症子宫切除术相关因素,从而制定准确判断子宫切除时机及避免切除子宫的有效办法。方法选取我院产科2011年10月至2013年3月收治的患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者均未切除子宫,但行剖宫产,且产后有出血症状;观察组患者均切除子宫。围绕"前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、子宫收缩乏力、子宫肌瘤、瘢痕子宫、宫腔感染、弥散性血管内凝血、晚期产后出血、巨大儿、羊水过多"等多项指标展开对比分析,从而辨别其主要因素。结果经对比分析可知,与子宫切除相关的因素有前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、晚期产后出血、子宫肌瘤。但从单个因素来看,观察组与对照组之间差异显著,有统计学意义(P<0.05);而从多个因素来看,前置胎盘、子宫破裂、弥散性血管内出血、胎盘早剥的共同影响,导致观察组与对照组之间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、晚期产后出血、子宫肌瘤均对子宫切除术有影响,为尽量避免行子宫切除,应密切观察患者的体征情况,及时做出准确判断,提升手术水平,确认行剖宫产的手术指征和手术时间,以提高患者术后的生存质量。

急症子宫切除术治疗产后大出血的临床观察

目的观察总结妇产科子宫切除术治疗产后大出血的临床效果。方法选取2009年至1月至2011年1月我院妇产科收治的80例行急症子宫切除术治疗产后大出血的患者为研究对象,回顾性分析患者病例资料。结果 80例患者行急症子宫切除术治疗产后大出血,占同一时期分娩总人数的1.3%。其中,宫缩乏力39例,占48.75%;胎盘因素21例,占26.25%;子宫破裂10例,占12.5%;子宫肌瘤4例,占5%;羊水栓塞6例,占7.5%。结论宫缩乏力是妇产科行急症子宫切除术的主要因素,其次是胎盘因素、子宫破裂。行急症子宫切除术可以及时抢救产妇,确保分娩过程的顺利进行。

探析妇产科临床中急症子宫切除术的应用效果

目的:探析急症子宫切除术应用于临床妇产科中的应用效果。方法:将2013年8月~2014年9月于我院进行急症子宫切除术治疗的50例妇产科患者视作研究对象,对其临床资料进行分析。结果:50例患者经急症子宫切除术治疗后全部痊愈,没有患者出现严重并发症。结论:妇产科患者利用急症子宫切除术进行治疗,有利于提高临床疗效,促进患者早日恢复,值得在临床上推广应用。

产科急症子宫切除术68例临床分析

目的研究实施急症子宫切除术手术后的临床表现和效果。方法以本院68例进行过急症子宫切除术的产妇为对象,主要观察手术后出血状况的控制情况,并分析孕次数、生产方式、胎盘位置、宫缩力度及子宫破裂等对急症子宫切除术的影响。结果研究发现孕次数越多、剖宫产、胎盘位置异常、宫缩乏力和子宫破裂更容易引发产妇大出血,从而增加进行该手术的几率。结论对大出血产妇行急症子宫切除术能有效地治疗产妇大出血的情况,具有临床实践意义,值得推广和深入研究。

产科急症子宫切除术的临床分析

经保守治疗无效的难以控制的产科大出血是孕产妇死亡的主要原因。而产科急症子宫切除术是治疗产科大出血抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段。现将自2000年以来的25例产科急症子宫切除术病例作回顾性分析，探讨该手术的发生率、手术指征、临床价值及预防措施。