流程管理理念指导下的双线院前急救护理对高血压急症患者救治效果的影响

目的探讨流程管理理念指导下的双线院前急救护理对高血压急症(HE)患者救治效果的影响。方法选择HE患者106例,按照入院时间顺序分为常规急救组、双线院前急救组,各53例,常规急救组给予常规急救护理,双线院前急救组给予流程管理理念指导下的双线院前急救护理。比较两组康复时间,发病时(T_(0))、急诊人员到达现场(T_(1))、入院时(T_(2))、急救结束(T_(3))时血压控制情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、治疗依从率、干预前后心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)]、照顾者护理满意度。结果双线院前急救组血压控制、急诊抢救、住院时间短于常规急救组(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,双线院前急救组SBP、DBP水平低于常规急救组(P<0.05);干预后,双线院前急救组HAMD、HAMA评分低于常规急救组(P<0.05);双线院前急救组治疗总依从率为96.23%,照顾者护理总满意率为98.11%,均高于常规急救组的84.91%、86.79%(P<0.05)。结论流程管理理念指导下的双线院前急救护理可提升HE患者血压控制水平,改善心理状态,提高治疗依从率,缩短控制血压时间,促进疾病康复进程,提升护理满意度。

汶川地震医疗救援中华西医院护理工作的组织管理

汶川地震发生后,四川大学华西医院护理部立即启动应急预案,合理调度院内、省外以及国际医疗队援助护理人员;迅速组建急诊医疗救护团队、建立地震伤员基本信息快速登记与快速预检分诊流程,制定并优化接收伤员流程、改善信息采集流程;根据不同时期收治地震伤员的情况调整工作重点,确保地震医疗救援的高效运行。同时保证了院内常规医疗护理工作,确保其间常规住院病人无一人发生意外。

对中心静脉置管及护理组织管理模式的探讨

通过建立中心静脉置管和静脉输液护理专业组,确定工作职责与权限,制订置管操作流程和中心静脉导管护理流程,规范了医院中心静脉置管操作方法、会诊制度、导管护理、资料收集及意外事件报告制度,培养临床护理专业人员,使技术要求高、风险较大的中心静脉置管术能够在全院范围内满足病人的需要,并降低了并发症的发生率。

护理管理者辱虐管理行为与护士组织公民行为关系的研究

目的了解护理管理者辱虐管理行为与护士组织公民行为现状以及二者的关系。方法采取方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士进行问卷调查。结果护理人员感知的辱虐管理行为得分(2.35±1.45)分,护士的组织公民行为得分(5.97±0.72)分;护理管理者的辱虐管理行为与护士组织公民行为呈负相关(P<0.01)。结论护理管理者的辱虐管理程度较低,护士的组织公民行为处于中等偏上水平。护理管理者的辱虐管理行为可破坏护士向组织和其他成员提供帮助的义务感,降低护士的组织公民行为。

一线三甲医院汶川地震急救护理组织管理对策

目的探讨加强急救护理组织管理对地震灾难救援的影响。方法收集2008年5月12日～21日四川省德阳市人民医院急诊科收冶的地震伤员资料,分析本次救援过程中急诊护理组织管理的方法、特点及效果。结果在震后10天内该院急诊科共接诊地震伤员1766例,救治工作的及时有效,急救流程的畅通,人员调配的合理,急救物资管理措施的完善,以及伤员信息的完整、准确和护理组织管理的科学性和实用性,有力地保证了伤员救治工作的顺利开展。结论高效的急救护理组织管理是灾难救援的基本保障。

组织承诺在护理管理领域中应用研究进展

随着我国医药卫生体制改革的不断深入，医院对护理人力资源管理提出了更高的要求。如何更加有效地调动护理人员的工作主动性和积极性，确保护理工作质量，成为医院管理者关心的问题之一。因此，组织承诺作为一种可预测员工的工作绩效、工作满意度、离职行为和缺勤率的态度变量，越来越多地受到医院管理者的广泛关注。提高护士的组织承诺水平，是稳定、凝聚员工团队，提高护理服务质量的重要保证。

军队医院护理管理组织结构的调查

目的了解目前军队医院护理管理组织结构的现状及存在的问题。方法编制军队医院护理管理组织结构调研表,采用问卷调查的方法,对32家军队医院护理管理组织职能情况、护理管理组织结构现状、护理管理流程现状、护理人员管理现况及其他建议等进行调查。结果 (1)护理管理组织职能定位不全面,全体专家对"提高护理服务质量"和"提高护士岗位技能"认同感较高;(2)护理组织结构不健全比较突出,在是否设立护理部、总护士长及各类管理和专业组织上认识差别显著;(3)护理人员管理制度不配套比较突出,设立薪酬和层级管理制度的医院比例偏低;(4)护理流程不完善依然存在,各级人员对质量管理、教学培训流程认同率较高,而护理成本管理和问题管理流程认同率较低。结论进一步强化护理管理组织职能定位是更好发挥管理效能的重要保证,进一步完善护理管理组织结构是适应现代化医院功能任务的客观要求,进一步加强护理人员管理制度建设是护理专业建设发展的迫切要求,进一步重视护理管理流程改造是履行护理管理全方位职能的关键。

“6·23”阜宁龙卷风事故批量伤员的急救护理和组织管理

目的 :总结"6·23"阜宁龙卷风事故中批量伤员的急救护理流程和组织管理体会。方法 :紧急启动预案,调配人员待命,通过有效的组织协调,合理调整急诊科区域功能,人员分组定岗,医护协作。结果 :批量伤员得到快速有效的检伤分诊、急救护理和安全转运。结论 :有效的组织管理是应对突发事故的关键,护士的应急能力关系到抢救治疗的效率。

护理岗位管理对护士组织公平感的影响

目的探讨护理岗位管理在提升护士组织公平感中的作用,为其他医院开展岗位管理提供理论参考。方法通过建立和实施包含岗位测评、科学设岗、人力配置、薪酬分配、能级进阶及360度考核的岗位管理体系,于2018年11月1日~12月31日对某三级综合医院510名护士利用组织公平感量表进行在线问卷调查,同时收集实施护理岗位管理前后的护士离职率。结果共发放510份问卷,有效问卷500份,有效回收率为98.04%。护士的组织公平感量表得分为(36.73±10.32)分,总体处于公平状态。不同工龄、学历、职称以及劳动关系护士的组织公平感总分及各条目评分间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。护士离职率呈逐步下降趋势(P <0.01)。结论护理岗位管理模式有助于建立较为公平的绩效分配体系,提升护士组织公平感受,促进护士队伍稳定发展。

关于医院船海上演练中护理组织管理的探讨

结合医院船海上演习实践，提出了护理人员战前训练、航渡时的护理单元结构、护理人员结构、护理器材配备、护理保障方法的建议。

主诊医师负责制护理组岗位管理模式的应用效果

目的:评价护理垂直管理模式下主诊医师负责制护理组岗位管理模式的应用效果。方法:采用自身前后对照试验,选择我院病房护理单元护士,进行一般资料调查和护士执业环境测评量表(修订版)调查,在主诊医师负责制护理组岗位管理模式应用前后进行数据收集,并进行统计分析。结果:共有2126名护士纳入研究,主诊医师负责制护理组岗位管理模式实施后,我院病房护士执业环境测评结果在各维度上均明显优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中医院管理维度,中位数得分提升29.00分。一般资料分组分析显示,男性、中专或硕士以上学历、职务为护士长、工作<3年人员,在实施前后总分变化不大,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:以临床需求为导向,取消临床护理主班和药班岗位,实施主诊医师负责制护理组岗位管理模式有效提升了临床护士执业环境。

组织机构在护理质量管理中的职能与效果

护理质量管理是通过对护理质量进行评价以衡量护理工作目标达成程度，进而肯定成绩、找出差距，并通过信息回馈，为管理决策提供可靠信息，以不断完善计划方案，从而进一步提高护理质量。本院自1994年建院开始，引进美国医院的先进管理模式，经过中美护理专家的共同努力，创建了适合我国国情的护理质量管理模式，并在实际工作中取得了较好的管理成效，现进一步介绍如下。

基于循证护理的护工组织双重管理模式应用实践

目的探讨基于循证护理理论的双重管理模式在护工组织管理中的应用效果。方法选取2012年1月—12月654例住院的需护工陪护患者为对照组,其陪护护工接受单纯陪护公司直接管理。另选取2013年1月—12月690例住院需要护工陪护的患者为观察组。通过循证护理方法构建陪护公司、医院管理双重管理模式管理护工。对比2组患者对护工工作能力和服务态度的满意程度。结果观察组患者对护工生活护理的工作能力和服务态度满意程度较对照组提高(P<0.01);观察组较对照组患者投诉次数减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用基于循证护理方法构建的护工公司、医院管理双重管理模式,能够有效地解决单纯护工公司管理模式的缺陷,有一定的使用价值。

车载式灾害救援医院的护理组织管理

自然灾害、公共卫生突发事件日益频发，非战争军事行动对医院应急医学救援提出了较高的要求[1]，也将给完成多样化医学救援任务带来严峻的挑战。我院近年来紧贴中国国际救援队国内外医疗救援实践，按照“第一时间把医院送到灾害一线”的理念提出车载式灾害救援医院新模式，在实践、训练中护理人员逐渐建立完善了适合新模式下的护理组织管理体系，明确职责分工，根据救援任务要求进行专业化、规范化的护理，取得良好效果，现将组织管理方法介绍如下。