围术期优质护理对介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血患者并发症及满意度的影响

研究急症脑动脉瘤破裂患者优质护理效果。方法 2021年1月-2023年4月,我院收治的急症脑动脉瘤破裂出血的患者中,挑选63例介入治疗的患者。使用随机数字表法进行分组,分为对照组(n=31,常规护理)和观察组(n=32,优质护理)。将两组患者护理效果。 结果 观察组患者术后并发症情况少于对照组;实验组经过护理后情绪得到有效释放,实验组患者及家属更加喜爱本组护理措施,P<0.05。 结论 对急症脑动脉瘤破裂出血的患者使用优质护理,能够将手术安全性提高;同时优质护理能够帮助患者缓解不良情绪,促使其保持良好的心情;该能够促使患者尽快的回归日常生活中,因此,患者及家属对护理服务给予较高的评价,具有使用价值。

介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理体会

探讨介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理体会。方法:将 2015 年 3 月-2016 年 3 月医院收治的 60 例急症脑动脉瘤破裂出血患者按照随机抽样法分为对照组与实验组,每组 30 例,对照组采取常规护理模式,实验组在此基础上采取行围手术期护理模式,观察并对比两组患者护理结果。结果:研究结果表明,实验组有效率为 94.7%,对照组有效率 76.9%,实验组护理结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) ,并且实验组住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05) 。结论:采取介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血护理方式,效果显著,并且能够有效缩短住院时间,值得临床推广与应用。

介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理研究

目的:探究介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血的护理研究。方法:选取我院2015年9月-2018年12月急诊科收治的介入治疗急诊脑动脉瘤破裂出血患者72例进行分组,研究组患者38例给予临床针对性护理,对照组34例给予常规护理,对两组患者住院时间、护理满意度评分、并发症以及临床总有效率等差异。结果:研究组患者住院时间以及护理满意度评分分别为(11.1±2.5)d、(90.3±5.1)分,较对照组显著更优(P<0.05)。结论:针对介入治疗急诊脑动脉瘤破裂出血患者给予临床针对性护理后,可使得住院时间缩短,提高满意度。

不同时机行显微夹闭治疗对脑动脉瘤破裂出血患者的影响

目的 分析早期显微夹闭治疗在脑动脉瘤破裂出血患者中的应用效果。方法 选取2019年5月至2023年6月本院收治的56例脑动脉瘤破裂出血患者,所有患者均接受显微夹闭治疗,按照手术时机的不同将之分为两组各28例,对照组发病72 h后开展手术治疗,观察组发病72 h内完成手术,对比两组患者认知能力、脑损伤预后恢复情况、术后并发症发生率以及相关手术指标变化情况。结果 治疗前,两组认知能力评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、15、30 d观察组患者认知能力评分分别为(22.78±1.44)分、(25.31±2.07)分、(26.33±3.21)分,对照组对应指标水平为(19.31±3.58)分、(22.17±5.16)分、(24.09±4.21)分,观察组评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组预后较好的患者为26例,占比92.86%,对照组预后较好的患者为18例,占比64.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组手术出血量、手术耗时、住院时长指标分别为(76.01±14.86) m L、(3.62±1.27) h、(14.09±2.43) d,对照组对应指标为(74.94±15.17) mL、(3.44±1.45) h、(15.16±2.17) d,经统计学计算得出两组t/P值分别为手术出血量(t=0.267,P=0.791),手术耗时(t=0.494,P=0.623),住院时长(t=1.738,P=0.088)。结论 早期开展显微夹闭治疗,能够提高脑动脉瘤破裂出血患者认知能力,强化远期效果,减少术后并发症发生情况,应用效果显著。

围术期优质护理对介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血患者并发症及满意度的影响

目的探讨围术期优质护理对介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血患者并发症及满意度的影响。方法选取2018年1月至2020年12月间宝鸡市人民医院收治的100例急症脑动脉瘤破裂出血患者为研究对象,所有患者均实施介入术治疗。将患者采用随机数表法分成观察组和对照组,每组50例。对照组患者围术期实施常规护理,观察组患者围术期实施优质护理,比较两组患者术后并发症发生率及满意度。结果观察组术后并发症发生率为4.0%,低于对照组的20.0%,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总满意度96.0%,高于对照组的76.0%,组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论介入治疗急症脑动脉瘤破裂出血患者,围术期优质护理可减少术后并发症的发生,获得满意的康复效果。

脑动脉瘤破裂出血的急诊栓塞治疗

目的探讨脑动脉瘤破裂急性出血期经血管内栓塞治疗的效果。方法对出血后3天内的51例脑动脉瘤急诊行全脑血管造影，在确认责任动脉瘤后即用可脱螺旋圈栓塞。同时重视控制体循环血压，防治脑血管痉挛等措施。结果50例栓塞手术成功；4例术中动脉瘤出血和血管痉挛加重于术后遗留有不全偏瘫。2例因术前Hunt-Hess计分5级，术后病情未缓解5天内死亡。48例经随访6个月．3年未发生再出血情况。结论脑动脉瘤破裂出血后可以尽快栓塞治疗，应用降压和扩血管等相关措施有助于改善治疗效果。

脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素分析及护理对策

目的研究与分析脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素及护理对策。方法对本院收治的100例脑动脉瘤破裂出血患者进行回顾性分析,其中观察组50例发生再出血,对照组50例无再出血,对比得出可能引起再出血的危险因素,通过单因素方差及多因素Logistic回归分析得出促使脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素,并探讨其护理对策。结果对可能引起再出血的15项危险因素进行统计分析,得出8项高危因素,即癫痫、情绪异常、用力排便、高血压、出血高峰期、脑血管造影后、合并内科疾病及身体状况差。结论针对脑动脉瘤破裂后再出血的高危因素制定相应的护理对策可以降低其危险性。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛和迟发性脑缺血早期识别方法的研究现状

动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)是神经外科常见危重疾病,容易并发脑血管痉挛和迟发性脑缺血,导致较高的病死率。目前对上述两种并发症的早期识别尚缺乏客观、具体的医学方法。作者对目前关注较多的aSAH后脑血管痉挛和迟发性脑缺血早期识别方法进行了总结,并与当前的临床实践相联系,以期为高风险患者早期识别与干预提供参考,进而改善患者神经功能预后。

腰大池引流预防脑动脉瘤破裂出血术后脑积水及其预后影响因素分析

目的探讨腰大池引流对动脉瘤破裂出血术后脑积水的预防效果及预后相关因素分析。方法选取100例脑动脉瘤破裂出血患者,随机分为对照组和腰大池引流组各50例。对照组术后行腰椎穿刺引流,腰大池引流组术后行腰大池引流。比较两组患者治疗前后脑血流速度、格拉斯哥(GOS)预后评分及术后脑积水、脑血管痉挛等并发症情况。分析影响腰大池引流患者预后的相关因素。结果腰大池引流组治疗后脑血流速度明显低于对照组(P<0.05);腰大池引流组预后良好率明显优于对照组(P<0.05);腰大池引流组术后6月脑积水发生率明显低于对照组(P<0.05)。患者年龄≥60岁、动脉瘤偏大、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅴ级、术后脑积水、术后脑血管痉挛患者的预后不良率更高(P<0.05)。结论腰大池引流可有效预防动脉瘤破裂出血术后脑积水的发生。患者年龄、动脉瘤大小、Hunt-Hess分级、术后脑积水、术后脑血管痉挛发生是影响其预后的重要因素。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果

目的：探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果。方法选取2013年1月～2014年1月期间在我院接受治疗的脑动脉瘤破裂出血患者59例，所有患者均以显微手术法进行治疗，评价该种手术法的治疗效果。结果由GOS评分显示，术后恢复良好50例、较差6例、死亡3例。结论早期应用显微手术治疗脑动脉瘤破裂出血具有较好的临床效果。

介入治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果研究

目的:研究介入治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法:选取2014年9月-2016年1月在本院治疗的54例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象。采用动态随机化分法将所有患者均分为研究组和对照组,各27例。研究组患者在发病3 d内给予早期介入治疗,对照组患者在发病3 d后进行晚期介入治疗,对比两组患者栓塞效果、m RS评分优良情况、并发症发生情况。结果:研究组的完全栓塞率和m RS评分良好率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑动脉瘤破裂出血患者采用早期介入治疗效果显著,并发症发生率较少,值得临床推广应用。

脑动脉瘤破裂出血患者显微手术夹闭时机及预后分析

目的分析脑动脉瘤破裂出血患者显微手术瘤颈夹闭治疗的疗效及预后。方法选择2013年8月到2016年8月期间本院心脑血管科收治的82例脑动脉破裂出血患者进行回顾性研究,将其按治疗方案的不同分为对照组和观察组。对照组患者采用择期显微瘤颈夹闭手术,观察组患者采用早期显微瘤颈夹闭手术。详细记录患者治疗过程中的手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用。并对患者的临床疗效进行统计患者的治疗疗效。结果观察组的术中出血量、手术时间、住院时间及住院花费与对照组无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。对比发现,观察组的GOS评分良好率84.44%(38/45),高于对照组的良好率64.86%(24/37);观察组的GOS评分较差率11.11%(5/45)、死亡率4.44%(2/45),明显低于对照组的GOS评分24.32%(9/37)、死亡率5.41%(2/37),差异有统计学意义(P<0.05)。患者在治疗中有脑积水、感染、动脉瘤再次破裂及脑血管痉挛的并发症发生,观察组并发症发生率8.89%(4/45)明显低于对照组并发症发生率18.92%(7/37),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用早期显微手术瘤颈夹闭治疗脑动脉破裂出血患者,提高患者的GOS评分,降低并发症的发生,提高患者的治疗的临床疗效,值得临床积极采纳推广。

脑动脉瘤破裂后再出血的相关因素分析及其护理对策

目的 探讨导致脑动脉瘤破裂后再出血的相关危险因素及相应的护理措施 .方法 回顾 42例脑动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血 (SHA)患者的一般情况 ,重点分析了 2 0例再出血患者住院期间的护理情况 .结果 脑动脉瘤破裂后再出血与不良情绪、用力排便及重体力劳动、过早搬动或早期下床活动、高血压关系密切 .结论 及时和有针对性地采取护理措施 ,降低再出血相关危险因素的影响 ,是脑动脉瘤患者临床护理的重点 。

颅内动脉瘤破裂出血患者脑脊液FSH、LH、PRL、GH含量变化的研究

近年来有关脑血管病患者的内分泌变化受到关注,本研究对颅内动脉瘤破裂出血患者脑脊液(CSF)卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、生长激素(GH)的变化进行探讨.

颅内动脉瘤破裂出血并脑疝形成8例治疗体会

颅内动脉瘤破裂出血形成脑疝后死亡率极高,本院自2006年1月至2009年1月共收治8例此类患者。全部行改良翼点入路开颅血肿清除,动脉瘤探查夹闭、包裹术。现报告如下。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血

目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者的治疗方法及效果。方法选取我院88例脑动脉瘤破裂出血患者进行研究,采用随机分组原则将他们分为对照组和观察组两组,每组各44例,两组患者均给予显微手术夹闭瘤颈进行治疗,其中对照组患者于脑动脉瘤破裂出血72h后择期进行手术,观察组则在72h内实施早期手术治疗,对比两组患者的预后效果、生活质量评分及并发症发生情况。结果观察组的预后效果优于对照组,两组患者手术前的躯体功能、物质生活、心理功能和社会功能评分分值差别无统计学意义(P值分别为0.965、0.976、0.981、0.996);手术后对照组患者的躯体功能、物质生活、心理功能和社会功能评分分值明显比观察组低(P值均为0.001),并发症总发生率比对照组低(P=0.004)。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈可获得更好的治疗效果,有助于改善患者的生活质量和预后效果,减少术后不良反应的发生率,值得大力推广。

3D-CTA与3D-DSA在破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中的效果研究

目的探讨破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中三维计算机断层摄影血管造影(3D-CTA)与三维数字减影血管造影(3D-DSA)的应用效果。方法选取90例破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,所有患者分别实施3D-CTA、3D-DSA检查,均进行介入治疗。比较3D-CTA与3D-DSA的诊断效果,分析3D-CTA检查的诊断符合率;比较两种检查方式对脑动脉瘤部位、形态、大小的检测情况;评定介入治疗的效果。结果90例患者实施3D-DSA检查确诊为破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血87例,87例破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血患者中共检出动脉瘤92个;实施3D-CTA检查共检出动脉瘤90个(其中误诊2个),漏诊2个,诊断符合率为95.7%(88/92)。3D-CTA与3D-DSA对各部位脑动脉瘤检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CTA与3D-DSA对脑动脉瘤形态分级结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3D-DSA对直径<3 mm的脑动脉瘤检出率100.0%显著高于3D-CTA的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。92个动脉瘤实施介入治疗后Raymond分级:1级84个,2级8个。结论在破裂脑动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗中运用3D-CTA对病灶部位、形态的诊断结果与3D-DSA相当,且具有无创性,但对微小病灶不如3D-DSA,临床需根据实际状况合理选用,辅助患者的介入治疗。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血效果观察

目的:观察早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的效果。方法:脑动脉瘤破裂出血患者30例,根据手术时间分组,15例在动脉瘤破裂出血后72 h内手术治疗为观察组,15例在破裂出血72 h后手术为对照组,比较两组GOS预后良好率和并发症。结果:观察组GOS预后良好率66.67%,高于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为6.67%,低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期显微手术夹闭瘤颈可有效改善患者生活自理能力,术后并发症较少,值得临床推广应用。

脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤破裂致脑内出血:病例报告和文献回顾

创伤性假性动脉瘤占颅内动脉瘤的比例不到1%[1,2],而脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤更是比较少见,急性或者迟发性硬膜外血肿是最常见的临床表现[3]。但是也经常与硬膜下血肿或者蛛网膜下腔出血相关，脑膜中动脉创伤性假性动脉瘤破裂导致的脑内血肿是极为罕见的。