急性白血病血清急相蛋白的临床意义

分析了５种血清急相蛋白在２２例初治急性白血病患者的临床意义。结果表明：治疗前白血病患者Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ），α＿１－酸性糖蛋白（α＿１－ＡＧ）明显高于正常（Ｐ＜０．００１）。α＿１－抗胰蛋白酶（α＿１－ＡＴ）、α＿２－巨球蛋白（α＿２－Ｍ）及β＿２－微球蛋白（β＿２－ＭＧ）与正常对照无差异（Ｐ＞０．０５）。白血病患者ＣＲＰ又明显高于非恶性血液病患者（Ｐ＜０．０１）。完全缓解后ＣＲＰ、α＿１－ＡＧ、α＿１－ＡＴ、β＿２－ＭＧ下降至正常，明显低于未缓解者。急相蛋白在未缓解者仍持续高于正常。α＿１－ＡＧ与α＿１－ＡＴ的水平与外周血白细胞数相关。认为血清急相蛋白特别是ＣＲＰ其次为α＿１－ＡＧ和α＿１ＡＴ对鉴别恶性与良性血液病有一定意义，动态观察能反映白血病细胞负荷及预测其治疗转归。

新生儿细菌性感染时血清急相蛋白变化的观察

本文目的是观察血清中各种急相蛋白在新生儿细菌性感染时的变化规律。结果表明:正性急相蛋白包括CRP、α_1AGP和Hp在感染患儿中均见增高,其中CRP反应敏感,且随着炎症控制,血中水平迅速下降,α_1AGP和Hp对炎症反应虽不够敏感,但持续升高的时间却比GRP长。负性急相蛋白中,不论Tf或PA对炎症的反应均不如正性急相蛋白敏感。对细菌性感染新生儿,如能同时测定血清CRP、α_1AGP和PA,无疑会提高对细菌性感染的诊断水平。

自制琼脂糖板测定新生儿血清急相蛋白

采用国产试剂自制琼脂糖板测定新生儿血清α_1-AT、α_1-AGP和PA3种急相蛋白含量,并分别与Behring厂相应免疫扩散板进行方法学比较:分10次交互测定标准(参考)血清蛋白含量,并用两种方法同时测定35份新生儿血清。结果显示两种方法测定α_1-AGP和PA含_量无明显差异,而国产α_1-AT参考血清实际含量(1907.3mg/L)显著低于其出厂标签值(2582mg/L,P<0.01),需按Behring标准血清值换算。

急性白血病患者血清急相蛋白及唾液酸含量观察

本文检测了40例急性白血病、35例良性血液病及58例正常人血清前清蛋白(PA)、α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)、α_1-酸性糖蛋白(α_1-AG)、结合珠蛋白(HP)、转铁蛋白(TF)、唾液酸(SA)共六项指标,发现急性白血病组α_1-AT、α_1-AG、SA明显增高(P<0.01);急性白血病缓解组α_1-AT、α_1-AG、SA明显降低(P<0.01).分别对各组各项指标与相应SA作直线相关分析,结果表明急性白血病组PA与SA呈负相关(P<0.01);α_1-AT及α_1-AG则分别与SA呈正相关(P<0.01)。

唾液酸与急相蛋白对鼻咽癌的诊断价值

于１９９１年测定了鼻咽癌（ＮＰＣ）和喉癌（ＬＣ）患者血清唾液酸（ＳＡ）和５种急相蛋白（ＡＰＰｓ），其中包括前清蛋白（ＰＡ），ａ＿１－抗胰蛋白酶（ａ＿１－ＡＴ），ａ＿１－酸性糖蛋白（ａ１－ＡＧＰ），触珠蛋白（ＨＰ）和转铁蛋白（ＴＦ），并将上述测定值组合入判别函数式，用于ＮＰＣ和ＬＣ的计算机辅助诊断和随访。本文为验证１９９１年报道的判别函数式，对２３８例未知诊断的初诊患者，双盲法检测血清ＳＡ、５ＡＰＰｓ和鼻咽组织活检及临床检查，结果发现：鼻咽癌的判别函数诊断与临床检查及活检结果符合率均在８０％以上。

头颈肿瘤患者血清唾液酸基转移酶、唾液酸和急相蛋白含量观察

本文测定56例头颈肿瘤患者血清唾液酸基转移酶(?)、唾液酸(SA)、a_(1)—抗胰蛋白酶(a_(1)—AT)和a_(1)—酸性糖蛋白(a_(1)—AGP)含量。结果发现:ST对治疗前肿瘤有无转移的诊断具有显著意义。a_(1)—AT诊断治疗后复发的灵敏度较高,同时检测ST、SA、a_(1)—AT和a_(1)—AGP可提高诊断灵敏度。对治疗后未复发的诊断,以ST的灵敏度最高,同时检测a_(1)—AT、SA和SA、a_(1)—AT,a_(3)—AGP可达到与ST相同的灵敏度。

小儿急性白血病血清急相蛋白及唾液酸测定的临床意义

作者检测了３２例小儿急性白血病、２３例良性血液病及２５例正常儿童血清前白蛋白（ＰＡ）、α_１—抗胰蛋白酶（α１—ＡＴ）、α１—酸性糖蛋白（α_１—ＡＧ）、结合珠蛋白（ＨＰ）、转铁蛋白（ＴＦ）及唾液酸（ＳＡ）共六项指标，结果表明急性白血病组α_１—ＡＴ、α１—ＡＧ、ＨＰ及ＳＡ明显增高（Ｐ＜００１）；ＴＦ明显降低（Ｐ＜０．０１），而ＰＡ降低与良性疾病无显著差异。以上指标联合检测对诊断小儿急性白血病与良性血液病，有一定参考价值。

急相蛋白检测在儿科临床中的应用

本文采用免疫扩散技术测定小儿血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)的含量，并观察其在几种儿科常见病中的含量的变化。结果显示败血症组中血清CRP含量显著高于肺点、上感、肠炎、新生儿黄疸组，血清PA音量在败血症组中最低，但各组间差异不显著，CRP和PA变化快．有助于败血症的早期诊断及观察抗生素的疗效。

先天性肥厚性幽门狭窄和巨结肠病儿手术前、后急相蛋白动态观察

先天性肥厚性幽门狭窄和巨结肠病儿手术前、后急相蛋白动态观察王练英，李正，李韶英（第二临床学院小儿外科，第二临床学院免疫室）关键词肥厚性幽门狭窄，巨结肠，急相蛋白本组对先天性肥厚性幽门狭窄（ＣＨＰＳ）和婴儿先天性巨结肠（ＨＤ）病儿手术前、后测定３种急相...

血常规及急相蛋白在儿科急性上呼吸道感染病原学分析中的应用价值

目的评价血常规及急相蛋白在儿科急性上呼吸道感染病原学的诊断价值。方法随机抽取2011年9月至2013年10月期间儿科急性上呼吸道感染患者50例,将其作为本次研究的实验组,选择同时期外科无炎症手术患儿50例为对照组,比较两组急相蛋白C反应蛋白(CRP)、血常规白细胞计数(WBC计数)。结果两组患儿的CRP比较,实验组明显较高(P<0.05);两组患儿的WBC计数比较,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与无炎症儿童相比,上呼吸道感染患儿的CRP偏高、WBC计数偏低,可将CRP、WBC计数作为急性上呼吸道感染患儿的临床诊断依据,值得临床广泛采用。

急性上呼吸道感染患儿血白介素-8与急性时相蛋白及血白细胞计数的相关性研究

目的研究儿童上呼吸道感染性疾病中血白介素-8(IL-8)的变化规律,并探讨其与急相蛋白(C-反应蛋白、转铁蛋白)、血白细胞分类计数的相关性。方法将287例急性上呼吸道感染患儿按照病原体的类型分为3组:病毒感染组167例、细菌感染组76例、非典型病原体感染组44例,分别抽取3组患儿的血液测定IL-8、C-反应蛋白、转铁蛋白、血白细胞分类计数,并与38例非急性上呼吸道感染的患儿(对照组)进行比较。结果急性上呼吸道感染患儿血IL-8与C-反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞间均具有相关性(P<0.001);4组患儿血白细胞计数、白细胞分类、CRP、TRF、IL-8的均值间差别均有显著性意义(P<0.001)。结论IL-8可作为儿童急性上呼吸道感染性疾病中细菌性感染与病毒性感染、非典型病原体感染的鉴别指标。

2型糖尿病微血管病变患者细胞因子及急性时相反应蛋白测定的临床意义

目的探讨血清细胞因子（IL-6、TNF-α）及血清急性时相反应蛋白（CRP、α1-AAG、CER）在糖尿病微血管病变患者中的改变及临床意义。方法93例糖尿病微血管病变患者按尿清蛋白排泄率分为正常清蛋白尿组（NA）、微量清蛋白尿组（MA）和临床清蛋白尿组（CP），分别以化学发光法测定血清细胞因子白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α），以免疫散射比浊法测定血清急性时相反应蛋白C反应蛋白（CRP）、α1-酸性糖蛋白（α1-AAG）、铜蓝蛋白（CER），并与27例糖尿病无血管并发症组和30例正常对照组比较。结果糖尿病微血管病变各组的血清IL-6、TNF-α及CRP、a1-AAG、CER水平显著高于正常对照组（P〈0．01）及糖尿病无血管并发症组（P〈0．05或P〈0，01），糖尿病微血管病变各组间水平逐渐升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论细胞因子及急性时相反应蛋白与糖尿病微血管病变的发生、发展及预后有关，联合检测对糖尿病及其微血管并发症的诊断、治疗和病情观察均有重要的临床意义。

新生儿期皮质醇与急相蛋白关系的探讨

急相蛋白（Acute phase proteins,APP）是一类与机体应激反应有关的血清蛋白成份,主要由肝脏合成。在新生儿感染性疾病急性期,血清中某些急相蛋白如C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）,α1-酸性糖蛋白（α1-acid glycoprotein,α1-AGP）,α1-抗胰蛋白酶（α1-antitrypsin,α1-AT）等含量迅速增加,而另一些如前白蛋白（prealbumin,PA）和转铁蛋白（transferrin）等则降低,因而可作为新生儿感染性疾病早期诊断、指导抗生素应用和预后判断的客观指标。本文试图通过测定新生儿感染性疾病（败血症、肺炎）和新生儿严重窒息时4种急相蛋白（CRP,α1-AGP,α1-AT,PA）和应激反应介质皮质醇（Cortisol）含量,对急相蛋白反应的机理进行探讨。

血清急性时相蛋白变化与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨血清急性时相蛋白变化与2型糖尿病(DM)视网膜病变的关系。方法:研究对象为108例2型糖尿病患者(其中视网膜病变65例,无视网膜病变者43例)及42例正常对照。用胶乳增强免疫比浊法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、a1-酸性糖蛋白(a1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)、和脂蛋白(a)[LP(a)]浓度,比色法测定唾液酸(SA)。结果:108例2型DM患者hs-CRP、a1-AAG、CER、SA和LP(a)的浓度比42例正常对照显著增加[(13.10±8.02)mg/Lvs(1.01±0.35)mg/L;(813±188)mg/Lvs(551±150)mg/L;(451±138)mg/Lvs(241±102)mg/L,(586±98)mg/Lvs(429±87)mg/L和(193±88)mg/Lvs(118±59)mg/L,P<0.01]。糖尿病视网膜病变者血清hs-CRP、CER、SA和LP(a)的浓度显著高于无视网膜病变者,P<0.01。多元逐步回归分析表明急性时相蛋白与血脂相关。结论:血清hs-CRP、a1-AAG、CER、SA和LP(a)的浓度在2型DM患者中显著增加,且在并发视网膜病病变者的2型DM患者增加更显著,炎症与DR的发病有关,急性时相反应是糖尿病视网膜病变者的重要危险因素。

2型糖尿病患者急性时相反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨急性时相反应蛋白(APRP)在2型糖尿病诊治中的意义。方法:对27例糖耐量受损的患者和66例2型糖尿病患者诊治过程中血中C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、前白蛋白(PA)等急性时相反应蛋白进行检测。结果:2型糖尿病者血CRP、SAA明显高于对照组,且依照糖耐量受损(IGT)、无慢性合并症的2型糖尿病、合并慢性并发症的2型糖尿病的顺序显著增高;2型糖尿病者血PA明显低于对照组。相关分析表明:CRP与SAA之间呈正相关,CRP和SAA与空腹血糖(FPG)呈正相关,PA与CRP、SAA和FPG之间呈负相关。结论:CRP、SAA是监测2型糖尿病发病、严重程度及预后的又一类灵敏指标。

左-卡尼汀对维持性血液透析患者急性时相蛋白合成的影响

目的:探讨左-卡尼汀在调节维持性血液透析患者急性时相蛋白合成中的作用。方法:选择132例维持性血液透析患者,随机分为LC组66例和对照组66例。治疗前和治疗3个月后测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、改良主观全面营养评价法营养不良评分(MS)、体质量指数(BMI)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)以及血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标。结果:2组治疗前各项指标比较差别无统计学意义(P>0.05)。3个月后LC组hs-CRP、MS水平较治疗前明显降低(P<0.01),血清Alb、PA、Tf、Hb、BMI和nPCR水平较治疗前提高(P<0.01或P<0.05),对照组Hb、PA较前提高P<0.05)。治疗3个月后LC组hs-CRP、MS低于对照组(P<0.01),血清Alb、PA、Tf、BMI和nPCR高于对照组(P<0.05)。结论:左-卡尼汀通过抑制正性时相蛋白合成,促进负性时相蛋白合成有效调节维持性血液透析患者的急性时相反应,从而改善患者的微炎症状态和营养状况。

Nd^（3＋）：YAG激光扁桃体凝固术前后血清某些急相蛋白的变化

施行Ｎｄ（３＋）：ＹＡＧ激光扁桃体凝固术５０例，于手术前、手术后１月测定患者血清α１—ＡＧＰ、α１—ＡＴ及Ｔｆ浓度，献血员５０人作为正常对照。随访１２—１８个月，有效率为９０．２％；患者术前血清α１—ＡＧＰ、α１—ＡＴ浓度升高（Ｐ＜０．０１），Ｔｆ浓度降低（Ｐ＜０．０５）；术后１个月，血清α１—ＡＧＰ、α１—ＡＴ较术前低（Ｐ＜０．０１），Ｔｆ升高（Ｐ＜０．０５），均恢复正常人水平。动态观察慢性扁桃体炎患者血清α１—ＡＧｐ、α１—ＡＴ及Ｔｆ浓度对临床诊断和治疗有一定指导意义。

胃肠道肿瘤切除前后急相蛋白变化及其临床意义

对３８例胃肠道肿瘤患者手术前后急相蛋白进行动态观察，结果为前白蛋白手术后第３天明显下降（Ｐ＜０．０１）．第７天开始回升；α抗胰蛋白则进行性升高，第３天达峰值（Ｐ＜０．０１）后缓慢下降；转铁蛋白术后持续性降低，１０例老年患者（＞６５岁）三种蛋白手术后升高与降低改变迟缓，５例术后早期并发症者急相蛋白变化有明显不同。提示对手术前后监测有助于了解体内营养及免疫功能的变化，并预测术后早期并发症的发生与发展。