急性上呼吸道感染患儿血白介素-8与急性时相蛋白及血白细胞计数的相关性研究

目的研究儿童上呼吸道感染性疾病中血白介素-8(IL-8)的变化规律,并探讨其与急相蛋白(C-反应蛋白、转铁蛋白)、血白细胞分类计数的相关性。方法将287例急性上呼吸道感染患儿按照病原体的类型分为3组:病毒感染组167例、细菌感染组76例、非典型病原体感染组44例,分别抽取3组患儿的血液测定IL-8、C-反应蛋白、转铁蛋白、血白细胞分类计数,并与38例非急性上呼吸道感染的患儿(对照组)进行比较。结果急性上呼吸道感染患儿血IL-8与C-反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞间均具有相关性(P<0.001);4组患儿血白细胞计数、白细胞分类、CRP、TRF、IL-8的均值间差别均有显著性意义(P<0.001)。结论IL-8可作为儿童急性上呼吸道感染性疾病中细菌性感染与病毒性感染、非典型病原体感染的鉴别指标。

2型糖尿病微血管病变患者细胞因子及急性时相反应蛋白测定的临床意义

目的探讨血清细胞因子（IL-6、TNF-α）及血清急性时相反应蛋白（CRP、α1-AAG、CER）在糖尿病微血管病变患者中的改变及临床意义。方法93例糖尿病微血管病变患者按尿清蛋白排泄率分为正常清蛋白尿组（NA）、微量清蛋白尿组（MA）和临床清蛋白尿组（CP），分别以化学发光法测定血清细胞因子白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α），以免疫散射比浊法测定血清急性时相反应蛋白C反应蛋白（CRP）、α1-酸性糖蛋白（α1-AAG）、铜蓝蛋白（CER），并与27例糖尿病无血管并发症组和30例正常对照组比较。结果糖尿病微血管病变各组的血清IL-6、TNF-α及CRP、a1-AAG、CER水平显著高于正常对照组（P〈0．01）及糖尿病无血管并发症组（P〈0．05或P〈0，01），糖尿病微血管病变各组间水平逐渐升高，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论细胞因子及急性时相反应蛋白与糖尿病微血管病变的发生、发展及预后有关，联合检测对糖尿病及其微血管并发症的诊断、治疗和病情观察均有重要的临床意义。

血清急性时相蛋白变化与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨血清急性时相蛋白变化与2型糖尿病(DM)视网膜病变的关系。方法:研究对象为108例2型糖尿病患者(其中视网膜病变65例,无视网膜病变者43例)及42例正常对照。用胶乳增强免疫比浊法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、a1-酸性糖蛋白(a1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)、和脂蛋白(a)[LP(a)]浓度,比色法测定唾液酸(SA)。结果:108例2型DM患者hs-CRP、a1-AAG、CER、SA和LP(a)的浓度比42例正常对照显著增加[(13.10±8.02)mg/Lvs(1.01±0.35)mg/L;(813±188)mg/Lvs(551±150)mg/L;(451±138)mg/Lvs(241±102)mg/L,(586±98)mg/Lvs(429±87)mg/L和(193±88)mg/Lvs(118±59)mg/L,P<0.01]。糖尿病视网膜病变者血清hs-CRP、CER、SA和LP(a)的浓度显著高于无视网膜病变者,P<0.01。多元逐步回归分析表明急性时相蛋白与血脂相关。结论:血清hs-CRP、a1-AAG、CER、SA和LP(a)的浓度在2型DM患者中显著增加,且在并发视网膜病病变者的2型DM患者增加更显著,炎症与DR的发病有关,急性时相反应是糖尿病视网膜病变者的重要危险因素。

2型糖尿病患者急性时相反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨急性时相反应蛋白(APRP)在2型糖尿病诊治中的意义。方法:对27例糖耐量受损的患者和66例2型糖尿病患者诊治过程中血中C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、前白蛋白(PA)等急性时相反应蛋白进行检测。结果:2型糖尿病者血CRP、SAA明显高于对照组,且依照糖耐量受损(IGT)、无慢性合并症的2型糖尿病、合并慢性并发症的2型糖尿病的顺序显著增高;2型糖尿病者血PA明显低于对照组。相关分析表明:CRP与SAA之间呈正相关,CRP和SAA与空腹血糖(FPG)呈正相关,PA与CRP、SAA和FPG之间呈负相关。结论:CRP、SAA是监测2型糖尿病发病、严重程度及预后的又一类灵敏指标。

左-卡尼汀对维持性血液透析患者急性时相蛋白合成的影响

目的:探讨左-卡尼汀在调节维持性血液透析患者急性时相蛋白合成中的作用。方法:选择132例维持性血液透析患者,随机分为LC组66例和对照组66例。治疗前和治疗3个月后测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、改良主观全面营养评价法营养不良评分(MS)、体质量指数(BMI)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)以及血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(Tf)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标。结果:2组治疗前各项指标比较差别无统计学意义(P>0.05)。3个月后LC组hs-CRP、MS水平较治疗前明显降低(P<0.01),血清Alb、PA、Tf、Hb、BMI和nPCR水平较治疗前提高(P<0.01或P<0.05),对照组Hb、PA较前提高P<0.05)。治疗3个月后LC组hs-CRP、MS低于对照组(P<0.01),血清Alb、PA、Tf、BMI和nPCR高于对照组(P<0.05)。结论:左-卡尼汀通过抑制正性时相蛋白合成,促进负性时相蛋白合成有效调节维持性血液透析患者的急性时相反应,从而改善患者的微炎症状态和营养状况。

血清急性时相蛋白对系统性红斑狼疮继发感染的早期诊断价值

目的 :探讨各种血清急性时相蛋白 (APP)对系统性红斑狼疮 (SLE)继发感染早期诊断的临床价值。方法 :采用全自动速率散射比浊法对 43例SLE患者进行C 反应蛋白 (CRP)、α1 酸性糖蛋白 (AAG)、触珠蛋白 (HPT)、铜蓝蛋白 (CER)等 4种APP的动态检测 ,其中 18例继发感染者有 14例于感染控制后再进行检测 ,并与非SLE感染组和非SLE无感染组进行对比分析。结果 :SLE继发感染者 4种APP均显著高于无继发感染者 ,且以CRP ,AAG敏感度较高 ,其它二项APP的敏感度低 ,但特异度高 ,适当调高CRP的参比值或将CRP与AAG ,HPT综合分析可提高特异度。感染控制后CRP ,AAG ,HPT水平显著下降。结论 :动态观察并综合分析 4种APP水平的变化对早期诊断SLE继发感染有帮助 ,尤以CRP价值为高。目的 :探讨各种血清急性时相蛋白 (APP)对系统性红斑狼疮 (SLE)继发感染早期诊断的临床价值。方法 :采用全自动速率散射比浊法对 43例SLE患者进行C 反应蛋白 (CRP)、α1 酸性糖蛋白 (AAG)、触珠蛋白 (HPT)、铜蓝蛋白 (CER)等 4种APP的动态检测 ,其中 18例继发感染者有 14例于感染控制后再进行检测 ,并与非SLE感染组和非SLE无感染组进行对比分析。结果 :SLE继发感染者 4种APP均显著高于无继发感染者 ,且以CRP ,AAG敏感度较高 ,其它二项APP的敏感度?

血清急性时相蛋白在胃癌复发中的临床意义

目的 探讨血清急性时相蛋白在胃癌患者根治术后复发早期诊断中的价值。方法 检测1 2 0例胃癌患者 (胃癌根治 87例 ,胃癌姑息切除 33例。)手术前、后血清急性时相蛋白的水平并与健康对照组对照。对胃癌根治术的 87名患者 ,分别于术后 1 ,3 ,6 ,9,1 2个月检测血清急性时相蛋白水平 ,每 3个月随访 1次 ,观察其复发情况 ,至少随访 1 2个月或至死亡。结果 胃癌组血清C -反应蛋白(CRP)、α1 -抗胰蛋白酶 (α1 AT)和α -酸性糖蛋白 (α AG)水平显著高于健康对照组 (P <0 .0 1 ) ,铜蓝蛋白 (CER)、转铁蛋白 (TFR)和前白蛋白 (PAB)水平差异无显著性 (P >0 .0 5) ;胃癌根治组术后一定时期血清CRP ,α1 AT和α AG水平显著低于术前水平 ,其他指标无显著改变。根治组术后复发者血清CRP ,α1 AT和α AG水平手术前、后均显著高于未复发组 (P <0 .0 1 )。CRP ,α1 AT和α AG阳性组复发率 (60 % ,63 .3 % ,46 .1 5 % )显著高于阴性组 (1 4 .2 8% ,1 3 .1 6 % ,1 4 .85 % )。结论 检测急性时相蛋白有助于评估胃癌患者的预后 。

重症医院感染患者测定急性时相蛋白对预后估价的意义

目的:拟通过测定急性时相蛋白(APP)对重症医院感染患者预后估价。方法:分别于诊断成立后1、4、7d和出院或死亡前抽静脉血,以火箭电泳法测定a1-酸性蛋白(a1-AG)和触珠蛋白(HP),以单向免疫扩散法测定C-反应蛋白(CRP)、a1-抗胰蛋白酶(a1-AT),分别计算其敏感性、特异性、准确性和阳性预告值。结果:重症医院感染患者a1-AG、CRP、a1-AT、HP含量均高于正常(P<0.01),随着疾病好转逐渐下降。CRP病情恶化呈上升趋势,HP死亡患者降至正常值50%以下。CRP、HP特异性分别为95%、100%,阳性预告值为100%、86%。结论:a1-AG、a1-AT可作为提示早期医院感染的生化指标,CRP、HP可作为重症医院感染患者预告预后的指标。

急性冠状动脉综合征病人外周血超敏C反应蛋白、淀粉样A蛋白和白细胞介素-6的检测和临床意义

目的观察急性冠脉综合征(ACS)发病时急性反应蛋白中的超敏C-反应蛋白(sCRP)、淀粉样A蛋白(SAA)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化,旨在探讨ACS发病机制。方法选取ACS病人80例,其中急性心肌梗死(AMI)病人40例,不稳定性心绞痛(UAP)病人40例,同时选取正常对照40例。采用酶联免疫法(ELISA)测定上述病例和对照血清中的SAA、IL-6水平,采用免疫比浊法测定血清中sCRP水平,并进行统计学分析。结果①sCRP、SAA、IL-6水平在AMI组、UAP组显著高于对照组。②选取CK-MB粗略代表心肌坏死的程度,分别在AMI组内和UAP组内对sCRP、SAA、IL-6、纤维蛋白原和CK-MB进行Spearman等级相关分析,发现sCRP、SAA、IL-6之间存在明显相关性,并且这种相关性在UAP组强于AMI组。纤维蛋白原在AMI组中与IL-6、SAA相关,在UAP组中与sCRP相关。③无论AMI组还是UAP组,CK-MB与sCRP、SAA、IL-6、纤维蛋白原之间均无相关性。④采用Wagner37项/29分QRS积分系统对40例AMI病人进行梗死面积的估计,结果表明QRS积分≤6分组和>6分组之间sCRP、SAA、IL-6水平无明显差异。结论外周血中sCRP、SAA、IL-6水平可能作为诊断和预测ACS发生的敏感指标。血清中sCRP、SAA、IL-6的升高主要不是心肌坏死的作用,可能与多病灶的不稳定斑块的存在有关。

慢性肾病患者蛋白尿程度与血NGAL、胱抑素C的相关性分析

【目的14g讨慢性肾脏病（CKD）患者血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素c（Cysc）的改变情况及其临床意义。【方法】以2014年3月至2015年9月在本院治疗的120例CKD患者为观察对象。根据尿微量白蛋白／肌酐比值（ACR）分为正常白蛋白尿组（NA组，38例）、微量白蛋白尿组（MA组，42例）和临床白蛋白尿组（CA组，40例），同时选取40例健康成年人作为对照组。观察各组NGAL、CysC水平；比较各组肾功能指标和铁代谢相关指标的差异，分析NGAL、CysC与肾功能指标和铁代谢相关指标的相关性。【结果】四组的NGAL、CysC水平为：CA纽〉MA纽〉NA组〉对照组（P〈0．05）；尿素氮（BUN）、血尿酸（SUA）和血肌酐（SCr）水平为：CA组〉MA组〉NA组〉对照组（P〈0．05）；四组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（Hct）和铁蛋白（SF）水平为：cA组〈MA组〈NA组〈对照组（P〈0．05）；NGAL、CysC与BUN等肾功能指标显著正相关，与SF等铁代谢相关指标显著负相关（P〈0．05）。【结论ICKD患者血NGAL、CysC水平明显高于对照组，且CysC以及NGAL对于评估CKD病情变化具有重要意义，其水平与患者肾功能指标密切相关。

恶性肿瘤患者血清中α1-酸性糖蛋白检测的临床价值

目的 探讨 α1-酸性蛋白 (AAG)在恶性肿瘤中的改变。方法 用免疫比浊法检测恶性肿瘤患者血清中 AAG含量。结果 与对照组相比 ,恶性肿瘤患者血清中 AAG差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,放化疗后 AAG差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 血清中 AAG可作为判断恶性肿瘤的辅助诊断指标 ,并可作为治疗效果监控的参数之一。

急性时相蛋白和IL-6及TNF-α与2型糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病肾病不同阶段血清急性时相蛋白和白细胞介素6(IL-6)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其意义。方法符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病(T2DM)患者105例,按尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(NA组)34例、微量白蛋白尿组(MA组)31例、临床蛋白尿组(CP组)30例,并以33例健康体检者作为正常对照组(NC组)。免疫散射比浊法测定血清急性时相蛋白包括C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)、铜蓝蛋白(CER)和触珠蛋白(THP)水平,电化学发光法测定IL-6及TNF-α水平。结果⑴T2DM患者血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平明显高于NC组(P<0.05或P<0.01)。⑵血清急性时相蛋白和IL-6及TNF-α水平随着UAER的增加而增加(P<0.05或P<0.01)。⑶MA组及CP组患者,血清急性时相蛋白与IL-6及TNF-α呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论T2DM肾病存在急性时相反应,炎症反应强度与肾病的严重程度有关,急性时相反应强度与IL-6及TNF-α水平相关。

急性时相蛋白与小儿脓毒症肝损伤相关分析

目的探讨急性时相蛋白与小儿脓毒症肝损伤的关系。方法脓毒症组50例,普通感染组30例,健康小儿组30例。入选病例入院后立即检测血清TF、PA、AB、ALT。结果血清TF、PA与ALT相关系数分别为:r=-0.506,r=-0.613(P<0.05),回归方程为:PA=187.457-1.393 ALT;TF=2.941-0.021 ALT。结论血清TF、PA与小儿脓毒症肝损伤有一定的相关性。

腹腔镜手术对胆囊切除患者免疫功能的影响

目的:研究经腹腔镜行胆囊切除患者手术前后周围静脉血体液免疫、细胞免疫、急性期反应蛋白(CRP)及腹腔内细胞免疫功能的改变。方法:术前抽取周围静脉自凝血2ml,应用全自动分析仪测定IgG、IgA、IgM、CRP;抽取周围静脉防凝新鲜血2ml测定中性粒细胞吞噬功能。术后12h再次抽取周围静脉血检测上述指标。术中留取腹腔血性渗液测定中性粒细胞吞噬功能,并与术中测定的周围血相应值比较。结果:周围血体液及细胞免疫功能术后12h与术前相比明显降低(P<0.05),CRP较术前明显升高(P<0.05),腹腔内的中性粒细胞吞噬功能明显降低(P<0.01)。结论:腹腔镜手术可使胆囊切除患者免疫功能减弱。

血清CRP作为感染性标志的临床应用研究

目的 对血清CRP作为感染性标志物的临床价值作一探讨。方法 采用快速透射免疫比浊分析技术检测了1 1 6例感染性疾病和 350例其他具有感染和炎症并发病症的患者及 91名健康人血清CRP的含量。结果 感染性疾病组中CRP升高者占 67.2 % (78/1 1 6) ,其他各组疾病中血清CRP升高率也分别有 44 .6 %～ 87.5 % ,与健康对照组比较 ,差异均有高度显著性 (P<0 .0 1 )。结论 透射免疫比浊分析法检测CRP ,方法简便 ,快速 ,灵敏 ,准确 ,可用于感染性疾病或并发感染的诊断与监控 。

他汀类药物对急性脑梗死的抗炎作用

目的观察脑梗死急性期阿托伐他汀的抗炎作用。方法131例脑梗死急性期患者随机分为3组,A组为普通治疗组(47例),B组每晚加服阿托伐他汀10mg(42例),C组每晚加服阿托伐他汀20mg(42例),均治疗14d。观察治疗前、治疗后7d、治疗后14d高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)的变化,比较治疗前、治疗14d后血脂、神经功能缺损评分、生化指标等变化,并调查发病6个月的生存状态。结果(1)各组治疗后hsCRP均有下降,A组、B组、C组hsCRP在治疗后7d分别降低9·1%、33·9%、33·5%,14d分别降低34·3%、56·0%、56·8%,B、C组hsCRP下降百分率较A组明显,差异均有统计学意义(均P<0·05)。(2)治疗7d后,A组、B组、C组IL-6分别下降44·2%、50·8%、49·2%,14d后分别下降48·0%,51·6%、51·4%,下降百分率差异无统计学意义(均P>0·05)。(3)B组hsCRP的降低与总胆固醇下降百分数间无相关关系(r=0·141,P=0·373),与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降百分数间亦无相关关系(r=0·027,P=0·866)。C组hsCRP的降低与总胆固醇、LDL-C下降百分数间也无相关关系(分别为r=0·126,P=0·427;r=0·069,P=0·662)。(4)对神经功能缺损评分,6个月预后无明显影响。结论阿托伐他汀在脑梗死急性期应用,具有不依赖降脂的抗炎作用,有利于减轻脑梗死急性期继发的炎症损伤。

胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的方法学评价

目的 对胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）进行方法学评价.方法 按照美国临床和实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）评价方案和相关文件的要求进行验证性研究,对胶乳增强免疫比浊法的不精密度、检测限、线性范围、正确度和抗干扰性等进行评价.同时,测定20例急性肾损伤患者（AKI）、166例慢性肾病患者（CKD）以及100名健康对照者血浆和尿液中NGAL水平.结果 胶乳增强免疫比浊法测得NGAL低值和高值的重复性估计值为1.90％（低值）和1.22％（高值）,实验室内不精密度为4.06％（低值）和2.57％（高值）;空白限（limit of blank,LoB）为3.1μg/L,血浆NGAL（sNGAL）和尿液NGAL（uNGAL）的检出限（limit of detection,LoD）分别为12.5和21 μg/L.用胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液NGAL在25～ 4250 μg/L的线性良好;sNGAL和uNGAL平均回收率分别为98.89％、98.28％（低值）和102.61％、95.44％（高值）;与国外同类试剂盒相比,测定结果基本一致.血红蛋白≤7 g/L,胆红素≤0.6 g/L,维生素C≤0.6 g/L,肝素钠≤5g/L,内脂≤1％时,对sNGAL测定结果无显著性干扰,血红蛋白≤10 g/L,胆红素≤0.6 g/L,维生素C≤0.6 g/L,uNGAL测定结果在可接受范围内.AKI组、CKD组血浆和尿液NGAL水平与健康对照组比较差异均有统计学意义;AKI组较CKD组显著升高.sNGAL、uNGAL的水平均与肾小球滤过率估算值（eGFR）呈负相关（r=-0.758、-0.692,P均＜0.01）.结论 胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液NGAL的不精密度符合要求,线性范围宽,具有自动化程度高、检测速度快等优点.

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与子痫前期及妊娠期糖尿病孕妇糖代谢和脂代谢指标的相关性

目的通过测定正常妊娠孕妇、子痫前期糖代谢正常患者、妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）患者及子痫前期合并GDM患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophilgelatinase～associatedlipocalin，NGAL）水平，探讨NGAL与子痫前期、GDM孕妇糖代谢和脂代谢的相关性。方法选取2009年12月至2010年11月在广州医学院附属广东省妇女儿童医院定期产前检查并分娩的单胎正常妊娠孕妇、子痫前期糖代谢正常患者及GDM患者各77例，子痫前期合并GDM患者32例。测定所有研究对象血清NGAL、空腹血糖、空腹胰岛素、脂代谢参数、尿酸、肌酐、乳酸脱氢酶及24h尿蛋白等指标，测量血压，计算体重指数（bodymassindex，BMI），用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（homeostasismodelassessmentforinsulinresistance，HOMA_IR）评价胰岛素敏感性。正态分布资料用单因素方差分析及Student’St检验进行比较，非正态分布资料用Kruskal—WallisH检验和Mann-WhitneyU检验进行比较。采用Spearman相关分析和多元逐步回归法进一步分析。结果子痫前期合并GDM组孕妇血清NGAI。水平高于子痫前期糖代谢正常组[（70．82±20．02）ng／ml与（56．17±18．22）ng／ml，t=3．65，P〈O．01]、GDM组[（43．99±14．82）ng／ml，t=5．97，P〈O．01]及正常妊娠组[（17．80土5．78）ng／ml，t=14．76，P〈0．01）；子痫前期糖代谢正常组血清NGAL水平高于GDM组（t=5．90，P〈0．01）；子痫前期合并GDM组和子痫前期糖代谢正常组中，子痫前期重度组血清NGAL水平均高于子痫前期轻度组[（76．44士28．06）ng／ml与（60．15±4-25．86）ng／ml，t=2．82，P〈0．05；（61．61±37．14）ng／ml与（46．30±13．97）ng／ml，t=4．74，P〈O．oi]。校正孕周、孕妇年龄后血清NGAL水平与孕前BMI（r=0．335，P〈0．01）、入组BMI（r=0．427，P〈0．01）、入组收缩压（r=0．648，P〈0．01），入组舒张压（r：0．664，P〈0．01）、空腹血糖（r=0．320，P〈O．01）、空腹胰岛素（r=0．381，P〈0．01）、HOMA～IR（r=0．399，P〈0．01）、甘油三酯（r=0．405，P〈0．01）、总胆固醇（r=0．145，P〈0．05）、游离脂肪酸（r=0．335，P〈0．01）、尿酸（r=0．292，P〈0．01）、肌酐（r=0．226，P〈0．01）及24h尿蛋白（r=0．436，P〈0．001）呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇（r=0．189，P=0．008）呈负相关。多元逐步回归分析显示，入组收缩压（β=0．251，P〈0．01）、人组舒张压（t=0．351，P〈0．01）、HOMA—IR（β=0．265，P〈0．01）、24h尿蛋白（β=0．140，P〈0．05）是血清NGAL的独立相关因素。结论子痫前期及GDM患者血清NGAL水平显著升高，与糖脂代谢及血管内皮功能失调相关，提示NGAL可能在子痫前期及GDM的病理生理过程中发挥作用。

动脉粥样硬化的早期生化标志物

动脉粥样硬化是机体的炎症损伤修复的结果,存在动脉粥样硬化的人群长期处于一个低度炎症的状态。研究发现C-反应蛋白、血清淀粉样相关蛋白、分泌性磷脂酶A2、纤维蛋白原作为动脉粥样硬化的急性时相反应物,在动脉粥样硬化的早期即可合成增加,加大粥样斑块中的炎症反应过程,促进动脉粥样硬化的发生发展,可作为评价动脉粥样硬化严重程度及预后的无创性的生化指标。

组蛋白、NGAL及KIM-1对急性肾损伤患者近期肾功能转归和病死率的预测价值分析

目的研究并探讨血清组蛋白、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、尿肾损伤分子1（KIN-1）对需行肾脏替代治疗（CRRT）的急性肾损伤患者近期肾功能转归情况和病死率的预测价值。方法选取2013年1月至2015年12月间本院收治的100例确诊为急性肾损伤且需进行CRRT的患者作为研究对象，采用ELISA法对血液标本中的血清组蛋白以及尿液标本中的NGAL、KIM-1进行检测。自确诊后对患者实施CRRT治疗，并对患者进行为期4周的观察，记录治疗4周内患者的肾功能转归情况（肾功能恢复与肾功能丢失）、器官功能衰竭情况及病死率，比较死亡病例与存活病例、存活病例中肾功能恢复患者与肾功能丢失患者、存活病例中非多器官功能衰竭患者与多器官功能衰竭患者的血清组蛋白、尿NGAL以及尿KIM．1水平，并计算血清组蛋白、尿NGAL、尿KIM-1水平与急性肾损伤患者预后的相关性系数。结果治疗4周内，共有36例患者治疗无效死亡，病死率为36％；存活患者中，肾功能恢复29例，肾功能丢失35例，多器官功能衰竭患者33例。死亡病例的血清组蛋白、尿NGAL、尿KIM-1较存活病例均明显更高（P〈0．05），存活病例中肾功能恢复患者的血清组蛋白、尿NGAL、尿KIM-1较肾功能丢失患者均明显更低（P〈0．05），存活病例中非多器官功能衰竭患者的血清组蛋白、尿NGAL、尿KIM-1较多器官功能衰竭患者均明显更低（P〈0．05）。血清组蛋白、尿NGAL、尿KIM-1与急性。肾损伤患者的预后均呈负相关（P〈0．05）。结论在需进行CRRT治疗的急性。肾损伤患者中，血清组蛋白、尿NGAL、尿KIM-1等指标可有效反映出患者的近期肾功能转归情况，可对急性肾损伤患者的预后情况进行预测。