术中灌洗一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的应用

目的探讨术中灌洗一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的可行性。方法回顾性分析27例急性左半结肠梗阻行术中灌洗一期手术吻合的临床资料。结果26例一期愈合,肠漏1例,经非手术治疗治愈。结论术中灌洗一期肠吻合在治疗左半结肠急性梗阻手术应用中是安全可行的。

术中灌洗对左半结肠破裂一期修复疗效的影响

目的研究术中结肠灌洗对左半结肠破裂一期修复(一期缝合修补或肠切除吻合)疗效的影响。方法将15例行术中结肠灌洗后一期修复的左半结肠破裂患者作为处理组;15例未行术中结肠灌洗仅行肠腔减压的左半结肠破裂一期修复患者作为对照组。就两组患者术后结肠漏发生率、切口感染率、肛门排气时间、住院时间进行对比分析。结果处理组无结肠漏发生(0.00%),发生切口感染1例(占6.67%),肛门排气时间2～4d,平均(3.25±0.85)d,住院时间7～14d,平均(8.43±1.76)d;对照组发生结肠漏4例(占26.67%),切口感染6例(占40.00%),肛门排气时间3～6d,平均(5.13±1.02)d,住院时间10～18d,平均(12.85±2.32)d。处理组与对照组比较,术后结肠漏发生几率、切口感染率均低,差异有统计学意义(χ2分别=4.62、4.67,P均<0.05);术后肠功能恢复快(术后肛门排气时间短)及住院时间短,差异有统计学意义(t分别=5.48、5.88,P均<0.05)。结论左半结肠破裂一期修复患者术中行结肠灌洗有利于减少结肠漏、切口感染等并发症,并有利于术后肠功能恢复及减少住院时间。

术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中的应用

本院2006年7月至2010年7月应用盲肠造瘘、术中结肠灌洗、一期切除治疗梗阻性左半结肠癌患者48例,其中左半结肠癌根治性切除一期吻合46例,病变肠管局限切除一期吻合2例,取得满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组48例,男性26例,女性22例。

结肠次全切除术与术中灌洗一期吻合术治疗左半结肠癌致肠梗阻的对比分析

目的探讨左半结肠癌致肠梗阻行结肠次全切除术(SC)和术中灌洗一期吻合术(ICI)的临床意义。方法对比分析采用结肠次全切除术(SC组,27例)和术中灌洗一期吻合术(ICI组,28例)治疗左半结肠癌致肠梗阻病人的疗效。结果手术时间SC组明显短于ICI组,SC组发生切口感染5例(18.5%)。吻合口漏2例(7.41%)。ICI组发生切口感染4例(14.3%),吻合口漏3例(10.7%),两组均无1例死亡。并发症发生率、平均住院时间及术后5年存活率两组均差异无显著性(P>0.05)。结论急诊手术为左半结肠癌致肠梗阻处理的首选,结肠次全切除术及术中灌洗一期吻合术均为有效的处理方法,但手术方式的选择应具体情况具体分析。

急诊左半结肠切除术中结肠灌洗的应用

目的 研究结肠灌洗在急诊左半结肠一期切除吻合术中肠道准确的应用价值。方法 回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 1年 9月收治的 81例急诊左半结肠梗阻病例的外科治疗 ,1995年 5月前 46例术中未行结肠灌洗 (以下称对照组 ) ,1995年 1月后 3 5例施行结肠灌洗 (以下称治疗组 ) ,分析结肠灌洗对手术方式和预后的影响。结果 治疗组较对照组一期手术率提高 (92 .14 %vs.0 .78% ,P <0 .0 1) ,一期手术吻合口漏发生率减少 (0 %vs .86.92 % ,p <0 .0 1) ,伤口感染率降低 (5 .72 %vs .15 .2 2 % ,P <0 .0 5 ) ,住院时间 (天 )缩短 (17± 2vs .3 8± 3 ,P <0 .0 5 ) ,手术死亡减少 (0 %vs.13 .0 4,P <0 .0 1) ,肿瘤患者 3年生存率提高 (5 6.5 3 %vs.41.2 5 % ,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性或极显著性意义。

术中肠道灌洗在左半结肠一期吻合术中的运用

我院自2002-2005年以来,采用术中肠道灌洗方法行左半结肠一期吻合,收到了良好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组18例。男13例,女5例,年龄36～73岁,平均56.8岁。所有病例均系急诊剖腹探查术患者。其中梗阻性左半结肠肿瘤11例,肿瘤位于脾曲3例,降结肠5例,乙状结肠3例,外伤性左半结肠损伤5例,合并其他脏器伤2例。

术中结肠灌洗在梗阻性结直肠癌的应用(附96例报告)

目的探讨术中结肠灌洗在梗阻性结直肠癌急诊手术中的应用。方法回顾分析我院2008年1月至2011年12月收治的梗阻性结直肠癌96例采用结肠灌洗的临床资料。结果本组96例中均行术中结肠灌洗、肿瘤切除、一期肠吻合或造瘘术,效果良好。结论术中结肠灌洗是梗阻性结直肠癌急诊手术的关键技术。

双腔管灌洗在左半结肠梗阻一期切除吻合术中的应用研究

左半结肠急性梗阻一期切除吻合术。术后吻合口瘘发生率高，而结肠造瘘，二期闭瘘吻合术。又增加了二次手术痛苦及费用支出。我院自1998年以来，对32例左半结肠癌并梗阻病人应用术中双腔管灌洗，然后行一期吻合。并与同期31例术中未行灌洗一期吻合者进行对比，发现双腔管灌洗法具有明显的优点。

结肠梗阻一期吻合术中灌洗术的运用

结肠梗阻常见于结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因，占结肠梗阻的95％，前两种为最常见的病因。因为左半结肠的肠内容物比右半结肠要稠厚，细菌的数量明显增多，所以左半结肠如乙状结肠扭转及结肠癌造成的急性梗阻．一般均采用结肠造瘘二期吻合术，先将坏死结肠切除并行双口或近端单品造瘘，然后在切口愈合、患者体质基本恢复后再行回纳术，病人在此期间必定要增加痛苦和经济负担。

术中结肠灌洗Ⅰ期手术治疗左侧结肠癌梗阻

左侧结肠伴急性梗阻(Left obstuctive colon cancer,LOCC)的治疗原则有二:即解除梗阻,切除肿瘤。手术中是否采取Ⅰ期切除吻合重建肠道,尚存在争议。我院自1994年10月～2000年9月行术中结肠灌洗Ⅰ期手术治疗左侧结肠癌并急性梗阻27例,效果满意,现报告如下。

术中结肠灌洗在急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合的临床应用分析

目的分析术中结肠灌洗在急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月至2003年12月间经我院手术治疗的急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合的16名患者的临床资料。结果16例患者中切口感染1例。无1例出现吻合口瘘。结论正确的评估及术前、术中及术后的正确处理,经术中结肠灌洗后,急性梗阻性左半结肠癌行一期切除吻合是安全可行的。

Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗治疗左半结肠癌并梗阻患者的临床效果

目的:探讨分析左半结肠癌并梗阻患者应用Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗术进行治疗的临床效果。方法:选择我院收治的该类患者作为研究对象并进行分组治疗,观察组给予Ⅰ期肿瘤切除吻合术联合全结肠灌洗进行治疗,对照组给予分期吻合术进行治疗。对两组的吻合口瘘发生率、切口感染情况以及住院时间、术后质量等相关情况进行对比分析。结果:经过相应治疗后,两组患者均痊愈出院,观察组患者并发症发生率以及平均住院时间显著低于对照组,术后生活质量显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对左半结肠癌并梗阻患者应用Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗术进行治疗安全可靠,切口感染率低、并发症发生率低、患者满意度高,具有较大的推广应用价值。

术中结肠灌洗在左半结肠癌完全梗阻中的应用

左半结肠癌并发完全肠梗阻是腹部外科急重症,一经确诊需积极手术治疗。笔者于2005年1月-2013年5月对68例此类患者,行术中全结肠灌洗,一期肿瘤切除肠吻合,吻合口近端不实施保护性肠造口,效果满意,现报告如下。

术中结肠灌洗治疗低位结肠梗阻22例临床分析

目的:探讨术中结肠灌洗在低位结肠梗阻患者手术中的临床意义。方法:选取肇庆市端州区人民医院2009年10月至2015年11月44例低位结肠梗阻患者,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组22人。给予对照组常规手术治疗,观察组运用术中结肠灌洗治疗。对两组患者住院治疗、卧床恢复时间及不良反应发生率进行对比。结果:观察组患者住院治疗及卧床恢复时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,对照组不良反应发生率为13.6%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术中结肠灌洗在低位结肠梗阻患者手术中是一期切除肠吻合成功的关健因素,能有效缩短住院治疗及卧床恢复时间,不良反应发生率较低。