合理使用急诊三区划分 确保小儿急救绿色通道畅通

目的探索儿科急诊救治区域划分和合理使用,确保小儿急救绿色通道畅通。方法通过急诊室的改造,按红、黄、绿三种颜色标志要求调整功能用区(以下简称三区),并通过加强急诊护士岗位培训考核、实施急诊导诊制度、建立醒目标志指引与优化的就诊流程、留观输液须知等急诊健康教育辅导等措施,采取适时弹性派班制和急诊三区人员随时调配制,强化三区功能使用和规范管理,达到场地合理使用的最大化。结果①救治高峰时家长对救治环境急诊三区合理使用的依从性差异有显著性(P<0.05)。实施急诊导诊制度,使用醒目、直观的标志,开展形式多样的健康教育活动,可以提高患儿家长的认知能力,配合和维持救治秩序;②对急诊年轻护士进行规范的岗位培训考核,实施分层次管理,为合理使用急诊三区提供技术支持和确保各岗位的工作有序、安全运行;③采取适时弹性派班制和急诊三区人员随时调配制,在日人均工作量增加的情况下,投诉纠纷大大减少。结论建立儿科急诊抢救救治、重症留观和输液一条龙服务模式,可以达到优化小儿急诊救治流程,急诊功能用房合理化,人力资源使用最优化。

智能化急诊四级三区预检分诊标准信息系统的设计与应用研究

目的:探讨智能化急诊四级三区预检分诊标准信息系统在急诊分诊中的应用效果。方法:以卫生部2011年版《急诊患者病情分级试点指导原则》为基础,自2017年1月开始应用智能化急诊四级三区预检分诊标准信息系统于急诊分诊工作,以2016年4月至6月与2017年4月至6月系统使用前后各1500例患者为对照组和研究组,比较两组患者分诊准确率、分诊挂号时长。结果:与对照组比较,研究组的分诊准确率明显提高,分诊挂号时长明显缩短,P均<0.05。结论:智能化急诊四级三区预检分诊标准信息系统不仅可提高分诊准确率,而且提高工作效率,提升总急诊护理水平。

“四色分区,多维评价”方法在公立医院中层干部梯队建设中的应用

目的以北京儿童医院近年中层干部梯队建设实践为例,分析“四色分区,多维评价”方法在公立医院中层干部梯队建设中的应用效果并提出优化思路。方法采用经验总结法,以首都医科大学附属北京儿童医院2022年4月中层干部队伍情况为研究对象,以“科室现负责人距聘任年的任职届数”“是否有后备干部”“后备干部距聘任年的任职届数”为观察指标。结果通过总结梳理,全部科室“红橙黄绿”4个区域分布数量分别是6、12、11、74个,通过对红色区域科室采取针对措施,至2023年5月,红区科室减少为4个,黄区数量呈下降趋势。结论“四色分区,多维评价”方法使中层干部队伍梯队建设情况尤其是年龄梯队情况呈现更系统、更直观,优先级和紧迫性更明确,为决策提供指导、优化资源配置。同时该方法还需继续优化。